Preguntas de pacientes (14)

  • tome fentermina para bajar 18 kg en 3meses. Tuve un mes de descanso ahora me recetaron obeclox me faltan

    tome fentermina para bajar 18 kg en 3meses. Tuve un mes de descanso ahora me recetaron obeclox me faltan bajar 15 kgs mas. Con fentermina ni siquiera era necesaria la dieta, simplemente no tenia hambre. Con obeclox siento hambre. me funcionara obeclox? que puedo hacer para optimizar resultados.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    El tratamiento médico Bariatrica debe acompañarse de dieta y ejercicio, ósea, cambios en tu estilo de alimentación, como estás tomando amor exigencias pues la idea no es que "no comas" la idea es que como no tienes hambre puedas apegarte a un plan de alimentación y no "sufrir" por la "dieta"... De modo que al llegar a tu peso y suspender el tratamiento ya estés adaptada a tu nueva forma de alimentarte... Si no hiciste una "dieta" o régimen de alimentación mientras tomaste el tratamiento, una vez que terminen de darte los medicamentos l que causas tolerancia a ellos volverás a subir de peso... Hay mejores alternativas con respuestas a largo plazo de pérdida de peso mucho más efectivas, el tratamiento médico y plan de alimentación asegura a largo plazo una pérdida de peso del 15>...


  • Tengo 20 dias tomando terfamex de 30 Mg 1 antes del desayuno, pero por las noches antes de dormir en

    Tengo 20 dias tomando terfamex de 30 Mg 1 antes del desayuno, pero por las noches antes de dormir en varias ocasiones siento que no logró llenar mis pulmones de aire, después de relajarme se me pasa, me ha pasado 3 veces y antes de tomarlas me había pasado alguna vez también, serán las pastillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Ten mucho cuidado, debes estar bajo vigilancia estrecha, el Terfamex al ser familia de las anfetaminas puede causar hipertensión pulmonar severa que en algunas ocasiones tiene desenlace fatal... El principal síntoma es la disnea de pequeños esfuerzos (falta de aire en el reposo)

    Ten cuidado, asesórate por un especialista


  • Puedo tomar asenlix y esbelcpas para bajar de peso. ?

    Puedo tomar asenlix y esbelcpas para bajar de peso. ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    No te Recomendaría tomar los medicamentos si no están prescritos por un médico especialista en obesidad, son medicamentos controlados y que requieren una vigilancia estrecha por el riesgo de complicaciones como la Hipertensión Arterial Pulmonar severa, ten cuidado, asesórate bien


  • Duele la operacion?

    Duele la operacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    La cirugía de la Enfermedad Hemorroidal es un procedimiento quirúrgico sencillo, sea cual sea la técnica que se utilice (láser, bisturí, ligaduras, etc) produce dolor debido a que la zona de la región anal es muy dolorosa…. Actualmente contamos con múltiples medicamentos y anestesicos que ayudan a aliviar estas molestias, haciendo el postoperatorio con dolor mínimo.


  • mi papa tiene 78 años, es muy peligroso el cierre de colostomia a su edad??

    mi papa tiene 78 años, es muy peligroso el cierre de colostomia a su edad??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    La edad de tu papá no tiene nada que ver con el riesgo del cierre de la colostomía, se tienen que evaluar otros factores los cuales determinan el riesgo quirúrgico, como: enfermedades asociadas, la causa de la realización de la colostomia, el tiempo que tenga con la colostomia.


  • Cuales son los sintomas?

    Cuales son los sintomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Clásicamente ese produce DOLOR por debajo de las costillas de lado derecho (hipocondrio) tipo CÓLICO, intenso, ese dolor se va hacia la boca del estómago y hacia la zona de la espalda baja derecha, acompañado de nausea y vomito el cual alivia el dolor ligeramente.. éstas molestias se presentan CLÁSICAMENTE después de una comida abundante o grasosa.

    Muchos médicos generales y muchas pacientes confunden éstos síntomas con Gastritis, la cual evidentemente no responde con el tratamiento medico a base de ranitidina u omeprazol.


  • Que tan complicado es para realizar una colecistectomia laparoscopica en una paciente con antecedente

    Que tan complicado es para realizar una colecistectomia laparoscopica en una paciente con antecedente de haber sufrido complicaciones por perforacion intestinal y se sobre entiende hay la presencia de multiples bridas abdominales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Antes de determinar "que tan complicado es hacer la cole laparoscopia" seria importante determinar:
    1.- hace cuanto tiempo sufrio el paciente las perforaciones intestinales?
    2.- cual fue la causa de esas perforaciones?
    3.- cual fue el tratamiento y la evolucion del tratamiento de esas perforaciones?

    Y lo verdaderamente importante:

    1.- cual es el beneficio de hacer la cirugia laaproscopita en este paciente?

    Es posible hacerla, dependiendo del tiempo, la causa y el tratamiento que se le dio a las perforaciones ouede ser muy complicado/imposible hacerla o igual de posible que en un paciente que no ha tenido perforaciones, pero si por alguna circunstancia hay riesgo de lesionar algun organo del paciente por el afan de siquiera intentar realizar la laparoscopia, nosotros no podemos realizar de ninguna manera en un procedimiento electivo una evaluacion de "riesgo & beneficio" porque no podemos estar dispuestos a un riesgo, el paciente requiere MAXIMA seguridad


  • Que es un absceso pericolico?

    Que es un absceso pericolico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Es la coleccion de pus en la cercania del colon (intestino grueso) y la causa mas comun es la diverticulitis aguda, salpingitis, apendicitis o enfermedad pelica inflamatoria, la apendicitis aguda requiere tratamiento quirurgico de urgencia, las demas no y se debe evaluar la posibilidad de tratamiento medico y drenaje por radiologia intervensionista


  • Que es diverticulitis?

    Que es diverticulitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    La Diverticulitis es la inflamación de los divertículos, los cuales son ¨sacos¨o ¨hernias¨en el intestino en zonas de debilidad, principalmente en el intestino grueso, es mas común en mujeres y en problemas de estreñimiento. El cuadro clínico se manifiesta por la presencia de dolor intenso en vientre y abdomen inferior, nausea, vomito y fiebre. Cuando se complican pueden Perforarse o Sangrar lo cual es una situación grave que debe ser atendida por su Cirujano.


  • en un masculino, afecta la vida sexual?

    en un masculino, afecta la vida sexual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Efectivamente como esta bien respondido y comentado por mis compañeros médicos, la cirugía como tal no tiene ninguna relación directa, y si, el hipotiroidismo secundario causado por la resección de la glándula tiroides, lo cual, como ya lo comentaron, se resuelve con el tratamiento con Levotiroxina.


  • no es riesgoso esperar 4 meses para tomar quimioterapias cuando ya esta confirmado que tienes cancer

    no es riesgoso esperar 4 meses para tomar quimioterapias cuando ya esta confirmado que tienes cancer en la glandula tiroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    El linfoma de glandula tiroides es una variedad neoplasica rara, la cual se presenta en pacientes del sexo femenino y de la 6-7ma decada de la vida y es el unico en el cual la quimioterapia es el tratamiento ideal, en las demas variedades de cancer de tiroides el tratamiento debe de ser la tiroidectomia total y acompañarae o no de diseccion radical de cuello uni o bilateral dependiendo el caso


  • Estoy tomando Alevian Duo para la colitis espastica y he tenido el intestino inflamado pero esta me causa

    Estoy tomando Alevian Duo para la colitis espastica y he tenido el intestino inflamado pero esta me causa diarrea, sera normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    El Alevia Duo que esta indicado en el tratamiento del Síndrome de Intestino Irritable (SII) cuenta con un triple mecanismo de acción,1.- antiespasmódico, 2.- regulador del transito intestinal, 3.- antiflatulento.

    Como su efecto es a nivel local tiene baja incidencia en reacciones secundarias o adversas, entre ellas se puede presentar dolor abdominal, regurgitación o disfagia, la diarrea no se encuentra entre sus efectos secundarios

    debes recordar que el SII puede tener componente predominante de diarreas, predominante de constipación o mixto, y debes conocer la importancia que tiene la dieta específicamente las grasas en su padecer, se recomienda NO mas del 20% de grasas en tu alimentación diaria, valdría la pena revisar tu dieta diaria y hacer una valoración en el consumo de grasas, acude con tu medico o nutriólogo para un asesoria integral


  • Como se puede curar la pancreatitis?

    Como se puede curar la pancreatitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Definitivamente la Pancreatitis sigue siendo una enfermedad que aun nos lleva mucho tiempo entender, puede ser tan leve que el paciente no se enteró que tenía un cuadro de pancreatitis o tan severa que cueste la vida del mismo. Es muy importante el ayuno y el reposo del páncreas para ayudar a su desinflamaron y así evitar que se siga estimulando la producción de enzimas pancreáticas, así como, el apoyo con nutrición intravenosa, los estudios tomográficos para evaluar la morfología pancreática y el soporte hospitalario. El tratamiento debe llevarse acabo por un equipo multidisciplinario el cual debe estar formado por yn cirujano general, un gastroenterología, un internista y/o un intensivista, un nutriólogo y personal de enfermería capacitado. El tratamiento quirúrgico se realiza solo en 3 indicaciones específicas y debe ser realizado por personal experto en cirugía endócrina y en un centro hospitalario con la infraestructura adecuada


  • En que consiste el hiperparatiroidismo?

    En que consiste el hiperparatiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Sida Martinez

    Es muy importante para nosotros como médicos que tu como paciente te realices previamente un estudio de medicina nuclear llamado gamagrama, en el cual pretendemos identificar cual de las 4 glándulas (en algunas ocasiones solo existen 3 o existen 5) es la que esta produciendo una "hiperfunción" de la misma ocasionando todo lo que se comento en las dos respuestas previas, en un determinado porcentaje de pacientes se pueden encontrar glándulas paratiroides "ectópicas" (fuera de su lugar común) como por ejemplo en el tórax, o localizadas en cuello pero no en su sitio habitual, de ahí la importancia de realizar la cirugía habiendo identificado previamente la glángula afectada


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