Preguntas de pacientes (44)

El tratamiento de elección es una CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) con esfinterotomía y extracción del cálculo. Esta técnica logra la limpieza de la vía biliar en la mayoría de los casos.

buen dia. Después de un episodio de diverticulitis, no es raro que persistan molestias por semanas o incluso meses, sobre todo si hubo inflamación importante,existe irritación residual del colon o tambien en ocasiones se desarrolla lo que se llama síndrome de intestino irritable post-infeccioso. Si durante la colonoscopia no se logro visualizar todo el colon entonces no fue un estudio optimo y existe la posibilidad de no visualizar lesiones presentes, no significa que tenga un tumor maligno pero no se puede descartar al 100% con un estudio incompleto.

El balon gastrico esta indicado para pacientes con indice de masa corporal de 27 en adelante, en su caso su indice de masa corporal es de 32, el balon puede ser una buena opcion para usted, para ello debe acudir con su medico y someterse a una evaluacion.

Una fisura anal generalmente se caracteriza por presentarse dolor intenso en la region anal, al momento de la defecacion, acompañado de sangrado rojo intenso que puede unicamente manchar el papel higienioco o inclusive gotear al sanitario.

eso depende de varios factores, como su edad, si existen o no efermedades asociadas, cronicas, etc. El tipo de cirugia realizada y otros factores. En general podriamos decir que entre 30 a 45 dias posteriores a su cirugia.

Sie es normal sentir aun esas molestias, las cuales pueden estar presentes durante el periodo que tom la cicatrización de la herida, algo que puede tardar hasta 30 dias

Generalmente se debe a distintos factores que agreden al revestimiento interno del estomago(mucosa), combinado con una alteración de los factores que protegen a dicha mucosa. por ejemplo: consumo cronico de AINES (antinflamatorios no esteroideos), alcohol, bilis, toxinas endógenas como exceso de urea en la sangre, estrés que provoque disminucion del riego sanguineo al estomago como sucede en pacientes con quemaduras graves, casos de shock, sepsis, quimioterapia antineoplásica.

La harina con la que estan hechas contiene carbohidratos que se fermentaran en el intestino delgado por accion de las bacterias y produciran distintos gases que van a empeorar los sintomas del sindrome de colon irritable, y las especies añadidas pueden empeorar o desencadenar sintomas de reflujo gastroesofagico. Mejor evitarlos

Se han asociado diversos efectos secundarios a la ingesta cronica de ingibidores de bomba de potasio (omeprazol, patoprazol etc.) Como la deficiencia de vitamina B12 y calcio, tambien problemas renales, esto generalmente despues de 2 años de uso continuo. Sin embargo los beneficios superan estos efectos adversos y si se lleva un seguimie to medico se puenden seguir tomando. Le recomiendo acudir con un especialista en enfermedades digestivas para que le hagan un diagnostico de certeza y le presenten opciones de tratamiento

El sangrado rectal no es algo normal en ningun caso, hay que investigar el origen. Una colonoscopia seria una buena opcion para investigar el origen.

Lo recomendable es que acuda a su médico y sea él, quien determine si sus síntomas son causados por una enfermedad por reflujo gastroesofágico, si este es el caso, iniciara el protocolo de manejo de dicha enfermedad, la endoscopia no esta indicada de primera instancia en casos de reflujo o gastritis a menos que existan síntomas de alarma o fracaso en el tratamiento médico. Para poder realizar un diagnóstico adecuado es necesario que el medico pueda hacer una historia clínica, y esto incluye la exploración física y el interrogatorio, y para ello debe acudir a su médico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes.
El ácido ursodesoxicólico ha mostrado cierto beneficio en pacientes con cálculos de gran tamaño alojados en el conducto biliar común, los cuales no fue posible extraer en un procedimiento que llamamos cpre, en esos casos el medicamento despues de seis a doce meses de ingerirlo puede reblandecer estos cálculos y permitir su fragmentación para extraerlos. En los casos de cálculos en la vesícula no tiene ninguna utilidad. Es recomendable acudir con un cirujano para plantear la opción de tratamiento quirúrgico para extraer esa vesicula biliar.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El traamiento que usted recibira esta enfocado a aliviar los sintomas del reflujo gastroesofagico, el acohol como otras sustancias, favorecen la aparicion de reflujo y sus sintomas, aún con la cirugía usted debe moderar el consumo de estas sustancias agresoras y favorecedoras de reflujo. Así que sí,podrá consumir alcohol pero con moderación despues de un tiempo de la cirugia.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
Las evacuaciones negruzcas, generan la sospecha de un sangrado digestivo, ya que el hierro de la sangre le da ese color negro a las heces fecales, aunado a las nauseas y la perdida del apetito, es importante realizar una endoscopia digestiva superior, el origen de un sangrado es variado, desde gastritis hemorragicas, ulcera gástrica o duodenal, tumores, etc.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No se trata solo de tratar el dolor de la paciente, debe acudir con un especialista en cirugía para que sea él, quien determine cual es la causa del dolor y pueda recomendar el tratamiento adecuado. Es importante que se descarta o confirme una incarceración o estrangulación del contenido de la hernia, esto la hará el cirujano.

Buen día.
Seguramente se refiere usted a una hernia hiatal, el diafragma es un músculo que separa el tórax del abdomen, a través de este músculo deben pasar estructuras , como el esófago que pasa a través de un orifico llamado hiato esofágico, cuanto este orificio permite el paso de algún órgano abdominal) generalmente parte del estomago)l al tórax, entonces hablamos de una hernia de hiatal. Antiguamente se pensaba que la hernia hiatal era la causa de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, ahora sabemos que no es del todo correcto. Una hernia hiatal por sí sola generalmente no requiere tratamiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Una dieta líquida incluye agua, jugo, té, caldo, cremas, gelatina y helado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No existe hasta el momento una manera efectiva de disolver los litos de la vesícula biliar, en algunos casos se usa un medicamento para ayudar a reblandecer los litos alojados en el conducto biliar,que con demasiado grandes para su extracción, posteriormente si se logran reblandecer se pueden triturar y extraer de seis a doce meses después, siempre acompañado de algún procedimiento que permita el flujo de la bilis, esto no es de utilidad para los cálculos dentro de la vesícula biliar. En estos casos lo indicado es la cirugía de extracción de la vesícula biliar.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hasta en un 50% de los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico la endoscopía no encuentra datos de esofagitis (evidencia de reflujo), en estos casos se continua el protocolo de diagnóstico con una proeba llamada ph. metria con impedancia para establecer o descartar el diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofagico. En caso de confirmarse el diagnostico y tomando en cuenta que no tiene una adecuada respuesta al tratamiento médico se puede plantear la posibilidad de ofrecer un tratamiento quirúrgico o endoscopico.

Una hernia hiatal difícilmente cursara con síntomas, generalmente los síntomas son asociados a una enfermedad por reflujo gastroesofagico, los síntomas clásicos son la pirosis( sensación de ardor en la boca del estomago que haciende por el pecho) y la regurgitación ( sensación de que el alimento o ácido gástrico regresa a la boca), síntomas atípicos, ronquera, infecciones respiratorias altas frecuentes, opresión en el pecho, síntomas de alarma, dificultad para tragar alimentos, sólidos y/o líquidos, pérdida de peso no intencional, vómitos con sangre, evacuaciones color negro.Lo mejor es que acuda con su médico para que identifique si se trata de una enfermedad por reflujo. La hernia hiatal por sí sola no requiere tratamiento.