Preguntas de pacientes (198)

Buenas tardes. La principal causa de una fisura anal es la hipertonía del esfínter anal debido a un trauma o lesión provocada (generalmente) por estreñimiento, lo cual, agregado a diferentes causas vasculares y mecánicas, puede entorpecer la cicatrización en caso de no recibir tratamiento oportuno. También existen otras causas, como infecciosas, inflamatorias, otros tipos de trauma o neoplásicas. El cirujano general o colorrectal podrán realizar el diagnóstico y ofrecer el tratamiento específico que necesita. Saludos.

Buenas tardes. Hay varios puntos que deberías aclarar con tu cirujano colorrectal: hay que asegurarse de que el diagnóstico de fisura anal sea el correcto, ya que de serlo, se debería estudiar otras causas de fisura anal dada la recurrencia y la presencia de múltiples fisuras; no es conveniente provocar evacuaciones diarreas ante una fisura anal, ya que podría prolongarse la enfermedad y sus molestias; la piel rojiza a nivel perianal no es propia de la fisura, por lo que hay que valorar su causa y establecer un tratamiento. Es muy prudente acudir con tu cirujano colorrectal para aclarar todos estos puntos e implementar el tratamiento que necesitas. Saludos.

El Daflon pertenece a una familia de medicamentos llamados “flavonoides”, que pueden ayudar en ciertos grados de enfermedad hemorroidal. El Sufrexal P podría llegar a ser útil en fisuras agudas, pero podría no ser suficiente. Además de eso, el tratamiento involucra otras medidas como baños de asiento, por lo que utilizarlos solos sería insuficiente. Lo más prudente es acudir con su coloproctólogo para ajustar el tratamiento y evitar su cronicidad y complicaciones. Saludos.

Buenas tardes. La fistulotomía no involucra el cierre del orificio externo ni interno... eso provocaría la recurrencia de la fistula o su infección. Su cirujano podrá aclarar esas dudas, o en su defecto, un cirujano coloproctólogo podrá resolver todas sus preguntas tras una pequeña revisión. Saludos.

Buen día. Existen muchas patologías gastrointestinales que pueden explicar sus síntomas: infecciones, síndrome de intestino irritable, enfermedad hemorroidal, fisura anal, etc. etc. etc. Lo más prudente es acercarse a su cirujano o cirujano colorrectal de confianza para realizar una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa, incluyendo una anoscopia en el consultorio, para realizar el diagnóstico correcto y ofrecer el tratamiento que necesita. Saludos.

Buen día. El Zelmac (tegaserod) es un medicamento útil en el síndrome de intestino irritable con predominio de dolor; sin embargo, ha sido retirado del mercado en muchos países por potenciales efectos adversos a nivel cardiaco. Lo más prudente es acercarte a tu gastroenterólogo, cirujano o coloproctólogo para revisar las características de su probable síndrome de intestino irritable y, de confirmar el diagnóstico, ofrecer el mejor tratamiento posible. Saludos.

Buenos días. Es necesaria una valoración más exhaustiva para corroborar el diagnóstico e investigar la causa. Lo más probable es que sea necesario realizar una serie de estudios que involucren cultivos, biopsias y en algunos casos, colonoscopia con ileoscopia, para encontrar la causa de las "fisuras" y ofrecer un tratamiento específico para tu caso. El cirujano coloproctólgo podrá orientarte al respecto. Saludos.

Buenas tardes. El tratamiento de incontinencia fecal en su caso particular dependerá de muchos factores. Es muy importante que acuda con un coloproctólogo, quien realizará una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. Amerita diferentes estudios, como un ultrasonido endoanal, para definir el daño de su esfínter anal. Ya con toda esa información, se le propondrá el mejor tratamiento posible para su caso. Saludos.

Buenos días. En primer lugar hay que investigar la causa de las fisuras anales, y dependiendo de ello, será el tratamiento. Es posible que sea por hipertonía anal, pero al ser dos fisuras, es imprescindible descartar otras causas como infección o enfermedades inflamatorias. En caso de que no sea por hipertonía, una esfinterotomía podría comprometer tu continencia. Lo más recomendable es acudir con tu cirujano colorrectal de confianza, quien te realizará algunas preguntas y una exploración física cuidadosa y ofrecerá el tratamiento que necesitas. Saludos.

Buen día. La restitución del tránsito intestinal dependerá de muchos factores: el motivo de la cirugía, el grado de contaminación de la cavidad abdominal por materia fecal, las condiciones generales del paciente, incluyendo peso y estado nutricional, la condición del intestino, etc. etc. etc. Dependiendo de ello, se puede considerar una reconexión desde 6 semanas hasta un año posterior a la cirugía. Su cirujano de cabecera podrá aclarar todas esas dudas y prepararlo lo mejor posible en caso de una próxima intervención. Saludos.

Buenos días. Posterior a una cirugía por fisura anal, se suele dejar algún formador de materia fecal o laxante para facilitar las evacuaciones, y suelen dejarse hasta que la cicatrización sea la óptima. Ante cualquier duda, no dude en acercarse a su cirujano para una nueva valoración y decidir si necesita continuar con sus baños de asiento, laxante y pomada por unas semanas más. Saludos.

Buenos días. El tratamiento para la enfermedad hemorroidal puede prolongarse varios días más. Sin embargo, llama la atención que predomine el dolor sobre el sangrado, lo cual no es habitual en enfermedad hemorroidal a menos que esté complicada o que el diagnóstico no sea el correcto. Sería prudente aclarar esas dudas con tu médico o acudir con un cirujano de colon y recto para valorar el diagnóstico y afinar el tratamiento. Saludos.

Buenos días. Existen múltiples causas de enfermedad hemorroidal y, la mayoría de las veces, varias de ellas participan en diferente grado en cada paciente: estreñimiento, tabaquismo, malos hábitos higiénicos y sanitarios, factores hereditarios, dieta baja en fibra, edad, embarazo, etc. etc. etc. Para prevenir la congestión de los paquetes hemorroidales, se debe optar por una dieta rica en fibra, abundantes líquidos, suspender el tabaquismo, disminuir el tiempo en el wc (por ejemplo, evitar llevar celular o revistas al baño) y muchas medidas más que dependerán de cada caso. Puedes acercarte con tu cirujano general o cirujano colorrectal de confianza para aclarar todas tus dudas. Saludos.

Buenos días. Existen muchas posibilidades diagnósticas en relación a la molestia que describes. Probablemente el subespecialista que más te pueda ayudar es un coloproctólogo, quien realizará una exploración física cuidadosa para llegar al diagnóstico y ofrecerte el tratamiento que necesitas. Saludos cordiales.

Buenos días. El plástico al que se refiere debe ser un setón, usado en cirugía de fistula anal para facilitar el drenaje, resolver la fistula paulatinamente con ajustes en consultorio o como un escalón hacia otro tratamiento definitivo. Dependerá de las características de la fistula y su condición médica. Su cirujano podrá resolver todas sus dudas para su tranquilidad. Saludos.

La micro espuma, es un agente esclerosante auxiliar en el tratamiento de enfermedad hemorroidal de bajo grado. En el caso particular de la micro espuma, es utilizada principalmente en Europa. El precio dependerá del agente esclerosante a utilizar y de los honorarios del médico que la aplique. Lo más importante es acudir a una revisión integral con su cirujano colorrectal para definir el diagnóstico y asegurarse que sea candidato a esclerosis u otro tratamiento de enfermedad hemorroidal. Saludos.

Buenos días. Los pacientes con ileostomia pueden presentar gases, e incluso evacuaciones, a través del recto, ya que el colon residual continúa cumpliendo esa función. Ante cualquier eventualidad, no dude en acudir con su cirujano pediatra para cualquier aclaración. Saludos.

Buenas tardes. En el caso de su familiar, amerita un protocolo de estudio completo que seguramente ya realizaron, que involucra tanto estudios de imagen como de laboratorio. Dependiendo de las características de su familiar y del propio tumor, se dará el próximo paso que probablemente sea cirugía, ya sea por abordaje laparoscópico o abierto, y dependiendo del resultado histopatológico, será el siguiente paso que probablemente sea quimioterapia. Es muy prudente que el caso sea dirigido por un cirujano colorrectal o cirujano oncólogo para el manejo integral de su paciente. Saludos.

Buenas tardes. Existen múltiples opciones para regular y disminuir el gasto de la ileostomia. Es muy importante acudir con su cirujano para controlar el gasto del estoma, ya que por las características del paciente, tiene riesgo de dehidratacion y alteración de los electrolitos. Saludos.

Buenos días. El número de evacuaciones que presentas generalmente lo provoca un síndrome llamado “de resección anterior baja”, aunque hay que descartar alguna causa infecciosa. Existe un abanico de opciones terapéuticas desde medicamentos, terapia de rehabilitación del piso pélvico, neuroestimulación, etc. Acércate a tu cirujano, cirujano colorrectal o cirujano oncólogo para realizar el diagnóstico correcto e iniciar el tratamiento que necesitas. Saludos.