Preguntas de pacientes (110)

  • Me operaron de una Hernia Inguinal izquierda, ya pasaron 6 semanas de la operación y aún continuo con

    Me operaron de una Hernia Inguinal izquierda, ya pasaron 6 semanas de la operación y aún continuo con la piel del testículo o escroto del lado izquierdo inflamada, algunos días es menos y algunos días es mayor, me operaron mediante laparoscopia, ¿es esto normal? ¿mucho tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    El cuerpo cierra sus heridas mediante el proceso llamad inflamación. Así que la inflamación es un proceso natural del cuerpo frente al insulto de la enfermedad y de la terapéutica quirúrgica.
    El Proceso de desinflamación después de una cirugía tiene dos fases. La fase de inflamación aguda termina aproximadamente al final de la tercer semana. La fase de inflamación crónica, que ya no es percibida prácticamente por el paciente, termina al final del tercer mes después de un procedimiento.


  • Tengo mas de 3 meses evacuando con mucho dolor, a veces sangro leve a veces no, me dijeron q tengo una

    Tengo mas de 3 meses evacuando con mucho dolor, a veces sangro leve a veces no, me dijeron q tengo una fisura, eso significa que me tengo que operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    El dolor en el ano y al evacuar es causado más comúnmente por 1).- Fisura Anal. 2).- Fístula o Absceso Perianal 3).- Hemorroides Inflamadas. 4).- Procesos Tumorales.
    Si es una fisura lo que le han diagnosticado, el manejo es médico primeramente. pero si el dolor no cede, las alternativas operatorias como la Aplicación de botox, nitroglicerina en crema o la cirugía tradicional están indicadas.


  • Cual es el mejor tratamiento de las hemorroides internas? No es aguda, no hay sangrado solo un leve picazón

    Cual es el mejor tratamiento de las hemorroides internas? No es aguda, no hay sangrado solo un leve picazón Es incomodidad en el ano al hacer ejercicio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    La causa más frecuente de comezón anal son parásitos, el sobreaseo anal (limpieza obsesiva)


  • Tengo reflujo gastroesofágico desde hace más de 15 años y, uno de los síntomas más fuertes es una

    Tengo reflujo gastroesofágico desde hace más de 15 años y, uno de los síntomas más fuertes es una tos crónica que se me agrava con mucha frecuencia; tomo pantoprazol de 20 mg dos pastillas al día, pero no me quita la tos crónica. Si me someto a la cirugía antireflujo, es posible que la tos desaparezca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Los síntomas del reflujo pueden ser típicos (meramente digestivos) y atípicos (de vía respiratoria alta o baja y de tipo neurológico).
    La Cirugía Antireflujo puede quitar en el 90-94% de los pacientes el reflujo, aunque no necesariamente los síntomas (lo que el paciente siente como reflujo).
    Las manifestaciones atípicas del reflujo como la Tos, la Ronquera, La discordinación pneumofónica, los pólipos de cuerdas vocales, etc. se pueden corregir si y sólo si dependen del reflujo.
    Por lo general, lo mínimo que puede esperar de una cirugía antireflujo bien hecha, es la misma mejoría que le producen los medicamentos.
    Los síntomas que no le quitan los medicamentos difícilmente se los quitará una cirugía, porque probablemente no son dependientes de reflujo, en tanto que el tratamiento antireflujo no lo elimina.


  • Sufro de Reflujo gastroesofagico ya casi 2 años me he hecho dos Endoscopia, quisiera saber si no hay

    Sufro de Reflujo gastroesofagico ya casi 2 años me he hecho dos Endoscopia, quisiera saber si no hay otro estudio ademas de este?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    La Enfermedad por Reflujo es una Enfermedad progresiva, que se controla con medicamentos y se puede resolver de maneras temporales de largo plazo mediante procedimientos endoscópicos o por cirugías de diversas modalidades.
    La endoscopia cuando prueba los efectos del reflujo, es un estudio suficiente para dar tratamiento sostenido por 8 semanas y reevaluar los resultados. Si el paciente no mejora, tiene una recaída dejados los medicamentos, o pasado el tiempo regresan los síntomas, es necesario hacer otros estudios para evaluar el origen de su Reflujo y plantearle al paciente la mejor solución y la más definitiva. La medicación constante a largo plazo tiene consecuencias de cada vez mas los congresos alertan.


  • probablemente tengo reflujo,,, no me dan un diagnóstico aún,, ya tengo meses con este malestar que

    probablemente tengo reflujo,,, no me dan un diagnóstico aún,, ya tengo meses con este malestar que me está afectando mi garganta,,,,qué consecuencias graves puedo tener si no he sido tratada a tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    La enfermedad por reflujo implica el fallo de uno o más de 4 factores: El esofago. La Válvula llamada Esfínter Esofágico Inferior, el Estómago o Los Nervios Vagos.
    Es pues importante determinar cuál es la fuente de su reflujo porque el tratamiento que requiere pueda variar de acuerdo a lo que no funcione.
    Los efectos del reflujo a largo plazo dependen de la enfermedad en el tiempo, así como si el reflujo es de naturaleza ácida, alcalina o mixta. También si se ha recibido tratamiento o no.


  • en el seguro social me dieron indicaciones que me tomara los 4 litros de Nulytely con un intermedio solo

    en el seguro social me dieron indicaciones que me tomara los 4 litros de Nulytely con un intermedio solo de 20 minutos. mi pregunta es si es correcto o tiene tomarse con lapso de más tiempo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Por lo general se toma un vaso cada 5-10 minutos hasta terminar
    otra modalidad es tomar 1 vaso cada 10 minutos habiendo diluido dos sobres en un bote de 1.5 litros de agua. Esparar una o dos horas y continuar con el segundo bote de 1.5 litros de agua y dos sobres diluídos de la misma manera que el anterior. .


  • una persona con heces blandas hace una semana puede tomar Dicetel?

    una persona con heces blandas hace una semana puede tomar Dicetel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Si, pero habría que decidir para que se lo prescriben. EL Dicetel no es un laxante, sino es un medicamento usado en algunos tipos de colitis.


  • Qué tratamiento se recomienda para el colon irritable?

    Qué tratamiento se recomienda para el colon irritable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    El colon irritable es una entidad muy dispersa desde el punto de vista etimológico, esto es, desde el punto de vista del origen de la enfermedad. Hay autores que afirman que no es una enfermedad en sí misma, sino es el resultado de hábitos, de conductas, de dieta y un largo etcétera.
    El principal punto será entonces, en el tratamiento, determinar cuál factor causal es el predominante, y ver los causales secundarios que se pueden modificar.
    En una segunda fase entran algunos medicamentos.


  • Cuantos dias despues de terminado el tratamiento se puede tomar alcohol?

    Cuantos dias despues de terminado el tratamiento se puede tomar alcohol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Preferentemente 1 semana


  • Los diverticulos tienen tratamientos que no sea la cirugia?

    Los diverticulos tienen tratamientos que no sea la cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Los divertículos en colon son por razones dietéticas, de herencia y como proceso de la edad. Su tratamiento es con fibra en la dieta y hábitos generales. La cirugía está indicada en caso de que se compliquen con inflamación, con perforación, con alteraciones en la respuesta a manejo médico de otras condiciones como colitis, en caso de sangrado colónico. En la literatura mundial la tendencia es mantener el tratamiento médico lo más posible, pero la cirugía conserva su lugar porque es curativa-


  • Tengo prescrito el Ranisen pero perdí la receta y quiero saber cuanto dura el tratamiento. tengo gastritis

    Tengo prescrito el Ranisen pero perdí la receta y quiero saber cuanto dura el tratamiento. tengo gastritis severa y reflujo.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    La Ranitidina de 150 mg tomada cada 12 o cada 8 hrs según la severidad del cuadro, debe ser tomada entre 4 y 6 semanas según el diagnóstico.


  • ¿Este medicamento es indicado para combatir gases en el estomago en varones?

    ¿Este medicamento es indicado para combatir gases en el estomago en varones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    El Pemix es un regulador de la motilidad, que puede ser, aunque no es frecuente, uno de las causas de trastornos de gases... pero es el menos frecuente de los causales. De hecho el Pemix puede incrementar la salida de gases por recto.


  • Este medicamento es como el omeoprazol?

    Este medicamento es como el omeoprazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    No. No es similar al Omeprazol. El omeprazol es un inhibidor de ácido, el Discral es un quelante de alcalinos. Se usa para gastritis cuando el origen de la gastritis es de tipo biliar.


  • lo puedo usar si tengo colitis ?

    lo puedo usar si tengo colitis ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Si y solo si la modalidad de su colitis es de perfil constipado. La preferencia de usar laxantes en colitis debe ser del grupo de laxantes que no irritan el intestino para producir o facilitar evacuaciones suaves o mas frecuentes, porque esa irritación le pone en un círculo vicioso: mas irritación-más colitis a largo plazo.


  • Me recomendaron liolactil para el tratamiento de gastritis...Me servirá?

    Me recomendaron liolactil para el tratamiento de gastritis...Me servirá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    No. No hay literatura de calidad (Niveles A o B 1-2 de evidencia) adecuada que sustente el uso de lactobacilos para gastritis.


  • a mi bebe le detectaron reflujo grado 3 y que su estomago es casi 4 veces mas grande de lo que deberia,

    a mi bebe le detectaron reflujo grado 3 y que su estomago es casi 4 veces mas grande de lo que deberia, el tiene 3 mes 3 sem. y hace apenas 1.5 mes que se le detecto. solo regresa leche asi como si se le cayera la baba.. Requiere una cirugia de piloro? su estomago puede disminuir? que causa esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    La Hipertrofia del Piloro por la edad y la evolución y el tamaño del estómago es uno de los diagnósticos que debes descartar o deben descartar tus médicos, y si se confirma ese diagnóstico la resolución si es operatoria.


  • Pemix se puede tomar con alimentos?

    Pemix se puede tomar con alimentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Si, sin ningún problema, sin embargo, la mejoría que produce el medicamento es aprox. 15-30 minutos después de su toma sin otro elemento, por lo que tomarlo 15-30 minutos antes de comidas permitirá una percepción de utilidad mayor al momento de la ingesta.


  • Si me llego la regla hoy, puedo realizarme mañana una radiografia de colon por enema con doble contraste

    Si me llego la regla hoy, puedo realizarme mañana una radiografia de colon por enema con doble contraste y no hay problema si tomo Nulytely?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    No hay problema.


  • Se puede dar el tratamiento con Meteospasmyl a una persona de 75 años con diabetes?

    Se puede dar el tratamiento con Meteospasmyl a una persona de 75 años con diabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Aguirre Mar

    Si pero hay que valorar lo que se persigue clínicamente al dar el medicamento, tanto para ajustar las dosis de acuerdo a la reserva de riñón y de hígado que el paciente tenga.


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