Preguntas de pacientes (339)

Probablemente si se hace un desgaste si se debilitara la porcelana, puede ser que el registro de mordida no fuera el correcto, esto pasa algunas veces cuando se muerde de manera diferente en el registro y el técnico la procesa sobre ese mismo, la solución puede ser realizar un ajuste oclusal (rebajar el material), cuando las coronas son de metal porcelana, el metal se llega a descubrir, cuando son de zirconio o disilicato de litio es un material del color del diente haciendo desgaste mínimos, así que no hay riesgo de se exponga otro color, pero lo ideal es desde un inicio la estructura quede de manera correcta y en caso de que no mandar a corregirlo con el técnico dental, ya existen otro tipo de tecnologías que nos ayudan a no tener este margen de errores, sistemas en los que ya se utiliza un software, escaneo y maquina de fresado en la que la mano humana ya casi no interviene y esto nos asegura en una buena preparación mejores resultados.

Existen distintos tipo de sutura, si es que hay uno presente no es reabsorbible, no tenga miedo al ir al dentista, no estamos para juzgar, estamos para solucionar, si el hilo está ahí si se puede retirar muchas veces no es necesario abrir la encía, un poco de anestesia tópica (sin inyectar), un poco de presión,lo podemos observar y cortar.

No, yo con mis pacientes manejo la técnica de stillman modificada, a grandes rasgos, la técnica circular es perjudicial cuando se presenta inflamación de encías, con el cepillo incorrecto la encía se puede hacer que las encías se empiecen a reabsorber, la técnica de cepillado de barrido te va a permitir a eliminar la placa dentobacteriana no solamente de los dientes, también de las encías, ahora puede complementar la técnica con el cepillado de todas las mucosas, la parte interna de las mejillas, de los labios, paladar, piso de lengua y lengua, ya que la placa dentobacteriana no solo se deposita en los dientes, también usar hilo dental de manera correcta mínimo una vez al día recomendable en las noches, se que puede ser un poco difícil al inicio pero es necesario crear hábitos de higiene ahora que eres joven para evitar futuras caries y problemas periodontales. El tipo de pasta también es importante y esto depende de cada paciente.

Un desajuste en la resina puede ser o no que ocasionara un poco de sensibilidad, pero no debería ocasionar un sabor extraño, ahora suponiendo que sea una infección con pruebas de sensibilidad se puede saber ayudando también de una radiografía, o puede ser un problema de inflamación de encías, cuando no se usa hilo dental, la placa dentobacteriana que son restos de alimento y bacterias se depositan entre los dientes por bastante tiempo, eso es una descomposición de los alimentos que ingerimos y puede provocar un muy mal olor y sabor, esto lo podemos deducir si hay inflamación en encías, sangran las encías, no se usa hilo dental y requiere de tratamiento periodontal.

Hay que evaluar que está ocasionando estas fracturas, lo mas indicado indicado sería reparar la que se ha fracturado y tomar el tratamiento para evitar que esta y las demás se sigan fracturando, podría ser un tema de bruxismo (apretar o rechinar los dientes), tomar tratamiento de guarda y/o colocación de botox en el masetero para evitar que este de contraiga, y muy importante hacer alguna actividad que genere satisfacción para controlar el estrés, desde deporte, meditación, tomar terapia, etc.

Si puede suceder el caso justo como lo describes, cada especialista tiene su manera de trabajar y esto que describes no es incorrecto, la colocación de bandas es para no perder el espacio que ya hicieron las ligas de separación y la colocación de brackets sin arco es para mantenerlos en boca y ahorrar una cita en la colocación.

Un buen especialista siempre deberá usar un buen tipo de implante, esto es variable las necesidad del caso en cada paciente, si se llegan a tener casos en los que el implante es rechazado pero para evitar todo esto es necesario hacer una trabajo especilista - paciente, a lo que me refiero con esto es que primero hay que tener un buen saneamiento básico, eliminar todas las caries, tener una buena técnica de cepillado, usar hilo dental, usar la pasta adecuada para bajar al 10% la placa dentobacteriana, ahora cuando estamos en condiciones ideales para pasar al tratamiento de implantes, hay mucho menos riesgo de que este pueda tener una contaminación, ahora también es trabajo del especialista tener el área de trabajo limpia y utilizar material estéril y esto va a disminuir mucho que exista una contaminación por parte de especialista, hay que valorar con estudios tomográficos que tenemos condiciones de hueso y espacio para colocar un implante. Los implantes que son demasiado baratos probablemente no sean de las mejores marcas.

Sería muy bueno que antes de todo quitar el dolor, hay que tomar radiografías y ver si se puede observar alguna lesión, tomar pruebas de sensibilidad, para realizar esto hay que retirar el puente, ahora de la anatomía hay que realizar un nuevo diseño de dientes con el que usted se sienta satisfecha.

Algunas veces los pacientes presentan muy poco hueso y una de las opciones mas actuales es la colocación de algunos implantes para darles un buen agarre, pero como usted menciona hay veces que no es posible hacer una inversión, lo que yo le recomiendo es visitar al especialista y ver la posibilidad de un rebase en las prótesis para que estas tengan un mejor agarre con el hueso y la encía, también se puede ayudar de los adhesivos para las prótesis, o en caso de que se requiera cambiarlas por unas nuevas, tratando de tener un mejor ajuste a las prótesis pasadas y se puede ayudar a los adhesivos dentales para evitar el movimiento y desalojo de estas.

Si se puede presentar la inflamación por la acumulación de placa dentobacteriana en la zona, que quiero pensar que por la colocación de la aparatología de ortodoncia no puede utilizar hilo dental y el cepillado dental no es suficiente, hable con su especialista sobre pastas, enjuagues bucales o geles que le puedan ayudar en este proceso para bajar los indices de placa dentobateriana, reforzar técnica de cepillado, hacer uso de los aditamentos especiales para la higiene bucal cuando se tiene brackets.

El ionomero de vidrio no puede ser mejor que una resina para una restauración definitiva en un diente permanente, el diente al ser tratado en varias ocasiones puede provocar inflamación del nervio, esta inflamación es parte del procedimiento, hay dientes que la toleran y se quita en unos días con ayuda a veces del analgésico y hay otras veces que la inflamación no se quita y esto requiere de tratamiento de conductos. También hay que ver como se encuentra la preparación de que material es la restauración.

Si el diente presenta tratamiento de conductos (endodoncia) cabe la posibilidad que estos dientes se manchen desde un tono amarillento, café, gris o negro, dentro de las zirconias hay unas mas traslucidas que otras y por esto puede darse el cambio de color, aclaro que puede ser una posibilidad, ya que puede tener otras variables.

Hay que evaluar la longitud de las raíces y ver las posibles causas de esto, ver estudios radiográficos y en caso de que se pueda colocar la ortodoncia tendría que ser de autoligado.

Depende del estado de salud bucal actual, pero es poco probable que por una extracción de terceros molares puedan moverse todos los dientes, puede ser un ligero movimiento si, y si esto sucede se puede solucionar.

Puede ser que le colocarán algún apósito quirúrgico, con la información que ha proporcionado no es posible saber que es en realidad, lo mejor es que se comunique con su especialista y le de una cita de revisión en caso de ser necesario.

Si es importante colocar la ortodoncia completa, pero hay algunos casos en los que es casi imposible realizar esto nomalmente en los segundos molares, ya puede ser que el molar no erupcionara de manera correcta, que la mordida impida por ahora poner algún aditamento, etc etc, hay muchas técnicas que podría ayudar a colocarlo, pero muchas veces se requiere de habilidades y experiencia, te recomiendo hablar con tu especialista.

Los provisionales que se quedan por un tiempo indefinido en boca por circunstancias personales hay veces que se colocan con los cementos con los que se colocaría una prótesis definitiva y la única manera de retirarlo es rompiendo el provisional para poder quitarlo en partes.

Podría ser que las dosis de los analgésicos no sean las correctas, debería de hablar sobre esto con su especialista, los datos que deberían de generar alguna alarma son: la inflamación aumenta después del 3er día, presenta aumento de temperatura, dolor intenso en la zona, supuración, si llega a presentar alguno de estos sintomas es importante avisar a su odontólogo. Los enjuagues de manzanilla no son los adecuados para mantener el área quirúrgica desinfectada, lo ideal es el enjuague de clorhexidina al .12%, existen geles que se colocan en el área intervenida que tienen una concentración de .20% y también funcionan, es importante tener buena higiene y seguir exclusivamente el tratamiento farmacológico que su especialista le ha indicado.

Sería importante evaluar su estado de salud en general, ya que enfermedades de cualquier tipo y los medicamentos que toma para controlarlos, esto pueden ocasionar alteraciones en la salivación y problemas de sequedad en otras partes del cuerpo, existen productos especiales para esto desde enjuagues, pastillas, chicles, geles etc.

Si puede cambiar su prótesis fija sin problema, pero necesariamente hay que evaluar, ya que en el mejor de los casos los dientes si los dientes se encuentran sanos así como sus tejidos de soporte, se cambia por uno nuevo que con un buen material tenga la estética que usted desea, ya existen nuevos sistemas y materiales que pueden cumplir con las altas exigencias de resistencias, anatomía y color que el paciente requiera, ahora, en algunos casos al quitar prótesis fijas nos podemos encontrar con caries, falta de estructura, inflamación de encías, sangrado, sarro, perdida de hueso, y esto puede ser debido a muchos factores desde que no hubo una planeación adecuada del caso y/o que no se tuvo la higiene necesaria para mantenerlo en buenas condiciones, y será necesario realizar el saneamiento básico para que las restauraciones quede en condiciones ideales que le puedan durar hasta 15 años o más con sus debidos cuidados.