Preguntas de pacientes (45)

  • Niño de 5 Años faringitis cronica último exudado dx PSEUDOMONA AERUGINOSA sensible a amikacina 8,

    Niño de 5 Años faringitis cronica último exudado dx PSEUDOMONA AERUGINOSA sensible a amikacina 8, ciprofloxacino <=0.25, gentamicina 2, tobramicina <=1, cefepima 2, meropenem 0.5, un dr le recetó amikacina 1.75ml c/24hrs x 7d, otro ciprofloxacino 250mg c/12hrs x 7d,¿ cuál es mejor y menos peligroso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buenas noches la ciprofloxacina puede causar alteraciones en el cartílago de crecimiento en pacientes pediatricos. Le sugiero para ese caso un Infectologo pediatría .


  • Al hacerme una Septum rinoplastia ¿En cuanto tiempo puedo regresar a mis actividades laborales?

    Al hacerme una Septum rinoplastia ¿En cuanto tiempo puedo regresar a mis actividades laborales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Gracias por preguntar con anestesia local y tumescencia mis pacientes regresan a actividades de oficina después de 24 a 48hrs.
    Esto en narices no operadas
    Estoy a tus órdenes


  • Buen día: me diagnosticaron vertigo posicional paroxistico benigno,me hicieron pruebas vestibulares

    Buen día: me diagnosticaron vertigo posicional paroxistico benigno,me hicieron pruebas vestibulares y con eso me diagnosticaron el vertigo, me dijeron que no tiene cura o tratamiento pero siguen los episodios de vértigo, me dijeron que me deben hacer una maniobra, necesito una segunda opinion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Bien Día el VPPB si es curable las maniobras que te mencionan pueden ser efectivas en un 60 a 70!por cierto de los casos y estás pueden repetirse.
    Recomiendo también ejercicios vestibulares.
    Espero se recupere pronto


  • Hola! tengo trigliceridos altos y glucosa alta,tengo ovario poliquistico y también sufro de vértigo,

    Hola! tengo trigliceridos altos y glucosa alta,tengo ovario poliquistico y también sufro de vértigo, esta todo relacionado? habra algun problema hormonal que desencadene todo lo que siento? agradecería una orientación para saber a que especialista ir. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    El síndrome de ovario poliquisticon se asocia a resistencia a la insulina, síndrome x y síndrome z
    Los triglicéridos altos están relacionados con Vertigo
    Este último en su caso parece ser más una consecuencia que una causa primaria
    Sugiero visitar a un endocrinolgo


  • Me gustaría hacer una pregunta a un otorrinonaringólogo, yo me sometí a una cirugía de rinoseptoplastía

    Me gustaría hacer una pregunta a un otorrinonaringólogo, yo me sometí a una cirugía de rinoseptoplastía hace 7 meses y me comentó mi doctora que tardaría un año en desinflamarse mi nariz, sin embargo he notado que la nariz se me inflama cuando me agacho o después de acostarme, esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Gracias por preguntar con la experiencia de más de 2000 rinoplastias estéticas le comentó que durante el primer año los pacientes sufren un periodo de inflamación - desinflamacion intermitente. Al hacer ejercicio, calor, agacharse etc,!la nariz se inflamara y después desinflamara ya que se trata de alteraciones en los vasos linfáticos encargados de drenar el líquido inflamatorio. Esto cede en pieles delgadas y medianas en el transcurso de un año y en pieles gruesas hasta en 15 meses.
    Tranquilidad y paciencia serán las mejores medicinas para usted.
    Estoy a sus ordenes para cualquier duda


  • Cordial saludo ! Sufro rinitis y gastritis el cromoglicato nasal afecta la mucosa gástrica y como se

    Cordial saludo ! Sufro rinitis y gastritis el cromoglicato nasal afecta la mucosa gástrica y como se debe aplicar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día una vez hecho el diagnóstico de rinitis no especifica como la vasomotora el cromoglicato es una buena opción.
    Existe una preparación nasal en spray
    En mayores de 2 años se utiliza un disparo cada 6 hrs en cada fosa nasal.
    No hay efectos gástricos adversos


  • Hola puedo dar a mi bebe de un año tres meses pulmonar om y flumil al mismo tiempo?

    Hola puedo dar a mi bebe de un año tres meses pulmonar om y flumil al mismo tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    No hay interacción entre ellos
    Debes consultar a un Otorrino pediatra certificado


  • Hola tengo recién 3 semanas de la rinoplastia. Ni nariz está medio torcida. La punta i mis fosas nasales

    Hola tengo recién 3 semanas de la rinoplastia. Ni nariz está medio torcida. La punta i mis fosas nasales están desiguales. Esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Excelente a través de la experiencia de más de 2000 rinoplastias le recomiendo tranquilizarse ya que es muy pronto para sacar conclusiones de un resultado.
    Le recomiendo esperar, platicar con su cirujano y estar lo más tranquila posible.
    Estoy a sus ordenes


  • Que tal buenas tardes, quisiera realizarme la bichectomia pero tengo 7 meses de embarazo, me pueden decir

    Que tal buenas tardes, quisiera realizarme la bichectomia pero tengo 7 meses de embarazo, me pueden decir si es posible hacerla sin problemas? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Hola Buen Día está contraindicado en embarazo ya que la anestesia local llega vía placentaria a su próximo bebe.
    Muchas felicidades por esto


  • Hola. mi problema es que tengo unas ojeras muy moradas, ya me opere las bolsas, pero las ojeras aun siguen,

    Hola. mi problema es que tengo unas ojeras muy moradas, ya me opere las bolsas, pero las ojeras aun siguen, hay algún tratamiento que me quite las ojeras o me las mejore ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Hola excelente día creo que de lo que está hablando es de la coloración, esto puede arreglarse con un procedimiento sencillo llamado carboxiterapia
    Excelente dia


  • Tengo 24 horas de haberme realizado Rinoplastía y Turbinoplastía. No puedo respirar y tengo dificultad

    Tengo 24 horas de haberme realizado Rinoplastía y Turbinoplastía. No puedo respirar y tengo dificultad para dormir ya que me escurre sangre constantemente y ha bloqueado mis fosas nasales. ¿Qué puedo hacer para solucionarlo? ¿Debo dejar la sangre solidificada o puedo limpiar la zona? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Gracias por la pregunta, es totalmente esperado lo que sientes permanezca con tranquilidad. Su cirujano facial puede realizar una aspiración y curación si lo decide pertinente.
    Un abrazo y le sugiero tranquilidad y paciencia


  • Hace 4 años inicié con ardor de garganta, dolor, salpullido en la misma y flema contínua que creo

    Hace 4 años inicié con ardor de garganta, dolor, salpullido en la misma y flema contínua que creo me proviene de arriba de la garganta. He visto algunos otorrinos con antiinflam. Antib., antistamin., corticoides, antiácidos, etc. ¿Cuál será la causa?. Por favor ayuda pues también tengo ronca la voz.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Excelente tarde su caso se trata probablemente de descarga de moco retronasal.
    Habrá que descartar sinusitis crónica a través de una tomografia


  • Hola, me hice una rinoplastia funcional hace 4 días y me esta saliendo unas gotas de liquido que parece

    Hola, me hice una rinoplastia funcional hace 4 días y me esta saliendo unas gotas de liquido que parece ser sangre con agua debajo de la ferula, esto es en la parte inferior de la nariz ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Muchas gracias problema preguntar si se trató de fracturas percutaneas es decir, a través de la piel, es normal que exista esta "sanguaza" debajo de la férula. Pero siempre debe descartarse alteración de la cobertura cutánea (piel) por vendajes muy apretados u otras alteraciones.
    Es muy importante hablar con tu cirujano para que revise la piel.
    Permanece tranquila ya que es común y no tendrá secuelas por el tiempo que llevas de operada.
    Un abrazo


  • Hola, en unos días más tendré una cirugía estética de retiro de bolsas de bichat e implante de mentón,

    Hola, en unos días más tendré una cirugía estética de retiro de bolsas de bichat e implante de mentón, el día de mañana haré los exámenes de sangre pertinentes. El problema es que tomo anticonceptivos orales así como 200 mg de espironolactona debido a hirsutismo. Esto impediría la cirugía? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día gracias por preguntar.
    Estimada paciente está cirugía la realizamos bajo anestesia local es un procedimiento con mínima invasión y sangrado. Por lo anterior puede estar tranquila de que no corre ningún riesgo.
    Un saludo


  • Disculpe, cual seria el precio de una otoplastia?

    Disculpe, cual seria el precio de una otoplastia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Los costos de la cirugía dependen mucho de la valoración personal.
    En mi caso manejo la anestesia local que disminuye mucho los costos al ahorrarse Anestesiologo y hospitalización.


  • Me gustaría saber si un otorrinolaringologo también puede realizar la otoplastia. es solo una duda

    Me gustaría saber si un otorrinolaringologo también puede realizar la otoplastia. es solo una duda por la diferencia con un cirujano plástico para también tomarlo en cuenta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día en la mayor parte del mundo el cirujano plástico facial tiene bases otorrinolaringologicas.
    Por desgracia en México somos invadidos en nuestra área por especialidades dedicadas en su entrenamiento a plena reconstrucción. En ninguna institución en México que realice residencias médicas se puede practicar cirugía estética ya que el IMSS el ISSSTE Y la SSA prohíben la realización de cirugías estéticas en sus hospitales. Por lo anterior donde se capacitan estás personas para entrenarse ?
    La subespecialidad en cirugía plástica facial existe en México y se encuentra respaldada por la UNAM la sociedad mexicana de cirugía plástica facial y algunos cursos por la academia americana.
    Para terminar el consejo mexicano de otorrinolaringologia permite realizar a los médicos otorrinolaringologos cualquier cirugía estética, cosmética, reconstructiva etc en cabeza y cuello.
    Con esto respetamos la ley general de salud vigente en su artículo 272 bis y 272 bis 1 así como el 81.


  • Que sucede en la cara al paso de los años después de la resección de las bolsas de Bichat? Tengo

    Que sucede en la cara al paso de los años después de la resección de las bolsas de Bichat? Tengo 51 años, exceso de peso y por lo mismo la cara redonda, tengo intención de hacerme esta pequeña operación pero me detiene saber que suceda con el tiempo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día las bolsas de bichat tienen una teoría evolucionista de haber sido hace muchos años glándulas salivales que degeneraron en acumules grasos que dan sostén a otras estructuras grasas malares.
    Se debe ser cuidadoso en la extracción y en la indicación de las mismas. Estás NO son dependientes del peso, y pueden ocasionar como se comenta perdida de sostén malar.
    En pacientes mayores la extracción de bolsas de bichat aún en las mejores manos da resultados poco satisfactorios y debe considerarse el estiramiento facial complementario por la piel laxa a esta edad.
    Estoy a sus ordenes


  • Me hice una rinoseptoplastia con toques esteticos en la giba y punta, esta última me la dejaron como

    Me hice una rinoseptoplastia con toques esteticos en la giba y punta, esta última me la dejaron como puerquito y no me gusta aunque he ledio que en algun tiempo la punta baja nuevamente, ¿esto es verdad? Ayuda, me siento muy triste y decepcionada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día que tiempo llevas de tu cirugía? completados los dos meses es difícil que exista un cambio. Te sugiero hables con tu cirujano.
    Generalmente con el tiempo esta situación mejora.
    Paciencia


  • me acaban de quitar las cintas un mes después de mi rino, sera posible que ya puedo bañarme de manera

    me acaban de quitar las cintas un mes después de mi rino, sera posible que ya puedo bañarme de manera normal, limpiando mi cara sin secuela alguna?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Buen Día puede bañarse sin problema.
    Yo recomendaría vendaje nocturno si se trata de piel gruesa.
    Hable con su cirujano


  • Para una reconstruccion de la nariz es recomendable el cartilago de costilla o es 100% absorbible?

    Para una reconstruccion de la nariz es recomendable el cartilago de costilla o es 100% absorbible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Sommerz Best

    Actualmente existen guías de la academia americana de cirugía facial donde el cartílago costal tiene indicaciones precisas para rinoplastia estructural primaria es decir no operada pero que necesita mejorar los mecanismos de soporte al máximo o secundaria para reconstrucción de la misma.
    El cartílago de la concha (oreja) es excelente para la reconstrucción nasal pero si es insuficiente el cartílago costal es una opción excelente y la tasa de absorción es mínima si no existe infección.
    Yo me apoyo en un cirujano de Torax para la toma del injerto costal para disminuir las posibles complicaciones y en manos expertas el cartílago costal puede ser esculpido para estructurar una nariz multioperada o traumatizada sin problema alguno.
    Cada caso es diferente, estoy a sus ordenes


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