Cuando la sertralina sube a 180 TGO y TGP en solo un mes, se puede usar un hepatoprotector o se debe

Salvo que Ud. sea muy sensible a la sertralina es poco probable que la elevación de las transaminasas sea consecuencia de su uso. Existen muchas condiciones médicas y no médicas que cursan con dicha elevación.
Consúltelo directamente con su médico tratante. Es lo más recomendable.
Saludos, RG

Saludos.
Sí en una ocasión ha habido elevación de las transaminasas hepáticas con el uso de la sertralina, se puede descartar que sea el medicamento. Esto es porque al nivel que menciona, hay infecciones u otros problemas más leves (como exceso de ejercicio) que pueden provocar elevación de transaminasas hepáticas de forma transitoria. Para ver si realmente es la sertralina, lo importante es hacerse un estudio hepático cada dos meses por seis meses (mientras se toma la sertralina) y si sale elevado, entonces sí podemos achacarlo al uso de dicho antidepresivo.

La elevación de TGO y TGP es multifactorial, por lo que es necesario evaluar el uso de otros fármacos o condiciones de salud, ademas es ser necesario repetir el estudio para ver si su valor se modifica. E inicialmente no está indicado el uso de hepatoprotectores.
Saludos!

De acuerdo con los demás profesionales, pero agregaría la necesidad de Psicoterapia Psicoanalítica para conocer su inconsciente.

Hola!
Recordemos que tanto el análisis de los resultados como su interpretación deben de ser realizados por tu médico tratante ya que el conoce si estás tomando otros medicamentos o enfermedades que puedan estar alterando los niveles de TGO y TGP.

Por otra parte desconozco si estás en tratamiento de psicoterapia en conjunto con la ingesta de Sertralina.

Yo agregaría que es muy recomendable el tratamiento integral, contemplando no sólo la farmacoterapia, sino la psicoterapia. De esa manera podrás tener resultados más eficientes, de acuerdo a la evidencia clínica.

La Sertralina, es usada para tratar la Depresión, el Trastorno Obsesivo Compulsivo, (pensamientos molestos que no desparecen, y la necesidad de realizar acciones una y otra vez). Los ataques de pánico (Ataques repentinos e inesperados de miedo extremo y la preocupación por esos ataques). Te sugiero combinarlo con el Tratamiento de Psicoterapia Breve Estratégica, el cual tiene un 97% de efectividad para tratar estos Trastornos. En caso de requerirlo, estamos a tu ordenes. Saludos.

Como no soy médico, no te puedo ayudar en cuanto a qué medicinas y en qué dosis las puedes tomar, sin embargo como psicoanalista y tanatóloga te puedo ayudar, con mucho gusto, a manejar tu depresión.

Estoy de acuerdo con los profesionales que han respondido a tu pregunta y me sumo a recomendarte la parte psicoterapéutica en la modalidad cognitivo conductual para que abras tu conciencia y encuentres la causa de tu depresión.

La sertralina es un medicamento que debe recetar, un especialista, en este caso la recomendación es acudir con médico psiquiatra.
Es recomendado al mismo tiempo ser atendido por una psicóloga para tener una atención complementaria, en el trabajo terapéutico se obtienen las herramientas adecuadas para el manejo de la depresión.

Cuando tu cuerpo rechaza lo que tu mente necesita (aumento de enzimas hepáticas por la sertralina), es una metáfora física de un conflicto más profundo: el miedo a perder el único sostén químico que te ha dado alivio.

Claves psicológicas:
El hígado no solo procesa toxinas, también emociones: En muchas culturas, es el órgano que "digesta" lo que no podemos manejar. ¿Qué ira, angustia o frustración estás metabolizando sola?

El pánico a cambiar de medicamento refleja el terror a volver al caos emocional previo. Pero aferrarse a lo "menos malo" puede ser otra forma de autosabotaje.

Camino a explorar:
Terapia de aceptación (ACT): Para aprender a sostener la incertidumbre de probar nuevos tratamientos.

Visualización guiada: Imaginar tu hígado como un aliado (no un enemigo) que pide ayuda.

Diario emocional: Registrar qué situaciones estresantes coinciden con subidas de enzimas.

La sertralina no es tu única posibilidad de paz. Tu mente tiene recursos que ni los fármacos pueden igualar, pero necesitan entrenamiento.

(PD: En consulta podemos trabajar el duelo por "dejar ir" este medicamento y la resistencia a lo nuevo.).

Cuando se presenta una elevación de TGO y TGP hasta 180 en un periodo tan corto tras iniciar sertralina, no se considera una alteración leve. Este tipo de incremento en enzimas hepáticas requiere valoración médica, ya que puede indicar una reacción adversa al medicamento.

En estos casos, no es recomendable continuar el tratamiento sin supervisión ni intentar compensarlo únicamente con el uso de hepatoprotectores, ya que estos no resuelven la causa si el fármaco está generando afectación hepática.

Lo más adecuado es acudir con el médico tratante para evaluar la conveniencia de ajustar la dosis, suspender el medicamento o considerar otra alternativa terapéutica. Aunque la sertralina haya sido bien tolerada en otros aspectos, es importante priorizar la seguridad hepática dentro del tratamiento integral.

Saludos

Aquí sí sería imprudente darte una indicación por internet de “sigue igual” o “toma un hepatoprotector”. La sertralina puede elevar enzimas hepáticas en algunas personas; muchas veces esas elevaciones son leves y transitorias, pero cuando las cifras suben de forma importante, lo correcto es que lo revise cuanto antes el médico que la indicó y, si hace falta, medicina interna o gastro/hepatología. No es algo para automanejar.

Entiendo perfecto que te preocupe, sobre todo si es el ISRS que mejor te ha caído. Justamente por eso conviene revisarlo bien y no moverlo sola/o. Si además este proceso te está generando miedo, ansiedad o muchas dudas, también puedo ayudarte desde la parte emocional. Si deseas agendar una cita de psicoeducación o psicoterapia, cuenta conmigo; ofrezco un espacio seguro y profesional.