Preguntas de pacientes (100)

Depende del tipo de epilepsia que padezcas. Algunas de ellas no tienen cura, sólo tratamiento. Los neurólogos escogemos el medicamento de acuerdo al tipo de crisis o síndrome epiléptico que diagnosticamos. Si la carbamacepina no ha sido eficaz en el control de las crisis habría que acudir a consulta con tu neurólogo para evaluar si es necesario ajustar la dosis o cambiar de medicamento.

Al parecer tienes un sueño no reparador. Es posible que la calidad de tu sueño no esté siendo adecuada. Habría que platicar contigo para detallar tus hábitos de sueño, revisarte físicamente en busca de posibles problemas respiratorios durante el dormir y seguramente solicitar una polisomnografía. Existen trastornos durante el dormir que no permiten que la persona alcance los ciclos y fases del sueño en un tiempo y proporción adecuados. Esto hace que el sueño no sea reparador. La polisomnografía es un estudio en donde se miden múltiples variables fisiológicas mientras la persona duerme, con este estudio se puede demostrar la cantidad y calidad del sueño y llegar a la causa del problema. Te sugiero acudir con un médico con experiencia en la atención de los trastornos del sueño. Existimos muchos colegas en este directorio médico que podríamos ayudarte. Busca el más cercano.

La manera más adecuada es interrogando y revisando al paciente. El médico es el que decide solicitar los estudios confirmatorios. Lo recomendable es que acuda a consultar a su neurólogo.

Podría decirse que la epilepsia es un grupo de enfermedades que se pueden manifestar una manera muy diversa y variable. Depende mucho del tipo de epilepsia que tengas. Existen algunas que son autolimitadas, es decir, que se quitan solas, mientras que hay otras que son tan severas que conducen invariablemente a la muerte. Acércate a tu neurólogo para que responda esta pregunta tan general y la adapte a tu padecimiento.

Si. No hay problema por el piercing. Solo procura lavar bien el cabello un día anterior (de preferencia con un jabón neutro) y secarlo con toalla (procurar evitar uso de secadora), acude algo desvelad@ con el cabello seco. No utilices cremas, gel, aceite, etc para peinarte el día del estudio. Es recomendable que el estudio registre al menos un 20% de su totalidad en sueño. Procura estar relajad@ durante el registro. Algunas veces es recomendable no haberse teñido el cabello en los 15 días anteriores. No suspendas ningún medicamento que te haya indicado antes tu médico, al menos que él lo ordene.

Si. El curso de la demencia vascular se describe regularmente de manera escalonada. Es decir, que el deterioro se va dando por eventos a través del tiempo y estos producen cada vez más deterioro. El tratamiento de la demencia vascular se divide en dos partes. Una parte es la destinada a disminuir el riesgo de seguir presentando infartos cerebrales de acuerdo al mecanismo de producción de los mismos y por otro lado el tratamiento de los síntomas cognitivos. La menantina ayuda a mejorar el desempeño de la memoria y otras habilidades mentales. Sin embargo debe evaluarse al paciente para dirigir mejor el uso de estos fármacos.

Es posible que se trate de mioquimias faciales, sin embargo es necesario revisarla para poder identificar el tipo de movimiento anormal que presenta. Acuda a su neurólogo a valoración.

La rehabilitación es importante desde el primer día de aparición de la parálisis facial periférica tipo Bell además del tratamiento farmacológico. Probablemente su médico se refirió a evitar la electroterapia, pues se ha visto que esta se relaciona con una recuperación aberrante de la inervación facial. Si usted no se siente conforme o convencido del tratamiento que recibió, le recomiendo tomar una segunda opinión, pues esta lo dejará más tranquilo. A veces es recomendable incluir en el tratamiento inicial un ansiolítico además de los esteroides sitémicos, antivirales y la rehabilitación, porque la asimetría facial (o deformación de la cara) puede general en la mayoría de los pacientes un transtorno de ansiedad generalizada adicional al problema de la propia parálisis.

En raras ocasiones si. Sobre todo si se presenta como un estado epiléptico convulsivo. En este estado el cerebro no puede liberarse de una crisis tras otra o de una crisis demasiado prolongada. El paciente amerita atención urgente para abortar el estado y evitar complicaciones graves incluyendo a la muerte. También existen epilepsias progresivas que aunque no provocan la muerte de manera inmediata o aguda, sí lo hacen en un curso de meses o años reduciendo considerablemente la espectativa de vida de las personas.

Existen epilepsias que pueden tratarse de manera quirúrgica, generalmente este tipo de tratamientos se reserva a las epilepsias muy focalizadas y las que son difíciles de controlar solo con medicamentos, ya que son tratamientos muy complejos y costosos. Para que un paciente sea considerado candidato a cirugía de epilepsia, debe pasar por todo un protocolo de estudio que incluye evaluación con un epileptólogo (neurologo especializado en epilepsia), neuropsicólogos, neuropsiquiatras, estudios de neurofisiología e imagen y por un neurocirujano funcional o especialista en cirugía de epilepsia. Lo anterior porque la cirugía debe estar muy bien planeada para evitar dañar áreas del cerebro que controlan funciones muy importantes como la motricidad, el habla, la memoria, etc y tambien evitar que la misma cirugía pueda empeorar las crisis. Le sugiero que inicialmente acuda a su neurólogo y le exponga estas dudas para que le explique ampliamente si su hijo pudiera ser candidato al tratamiento.

Siempre es importante diferenciar el tipo de demencia que presenta la persona. Existen demencias que pueden ser reversibles, aunque sinceramente son muhco más raras. A pesar de que no existe un tratamiento curativo para la demencia de tipo Alzheimer, sí existen opciones de tratamiento muy eficaces para mejorar por mucho la funcionalidad de estos enfermos durante varios años. Acérquese a su neurólogo para despejar sus dudas.

El tratamiento más efectivo para la radiculopatía por compresión de las raices es la cirugía. En caso de no aceptarla o de estar contraindicada, el tratamiento solo reduce los síntomas. Este incluye a fármacos antineuríticos como los que ya está tomando y rehabilitación. La gravedad depende del daño axonal encontrado en los estudios de neurofisiología y los cambios anatómicos identificados en la resonancia magenética.

Definitivamente el niño necesita una evaluación completa que incluya la opinión de un audiólogo, un neuropsicólogo, un rehabilitador pediátrico, paidopsiquiatra además de las de un pediatra y neuropediatra entre otros especialistas y terapeutas. Los transtornos del espectro autista pueden ser difíciles de diagnosticar en un inicio dado su amplio espectro clínico y en ocasiones ameritan observación por algo de tiempo para llegar al diagnóstico. Aunque no existe una prueba paraclínica confirmatoria para el diagnóstico del autismo, en ocasiones es necesario realizar estudios especiales para descartar otras posibles causas. Lo más recomendado es que lleve a su hijo a un centro especializado de atención al autismo o a un Crit o centro de rehabilitación para su evaluación y tratamiento.

Sería bastante dificl, ya que los testículos son inervados por las raices nerviosas de S2 a S3, las cuales emergen a nivel sacro (hueso sin articulaciones intervertebrales que forma la última parte de la columna y del límite posterior de la cavidad pelvica menor). Lo más probable es que éste dolor sea provocado por sensibilidad autónoma y no por sensibilidad somática exteroceptiva. Las alteraciones en los ureteros, clásicamente los cálculos o piedras ureterales, pueden presentarse con dolor de este tipo. Le sugiero acudir con su urólogo. Él podrá revisarlo y sugerirle los estudios necesarios para encontrar la causa de la molestia.

Podría tratarse de una neuralgia del trigémino. Acude con un médico neurólogo para que te revise.

Hola. Si existen tratamientos para este problema. Sin embargo, es necesario que acudan con un médico con experiencia en atención de los problemas respiratorios durante el sueño porque se necesitará realizar un estudio llamado polisomnografía para determinar la naturaleza y gravedad del de la situación y posiblemente una evaluación por otorrinolaringología.

Los neurólogos revisamos y tratamos los temblores. En caso de que se deba a otra enfermedad no neurológica su neurólogo sabrá con que especialista canalizarlo.

La neuralgia postherpética tiene un tratamiento y seguimiento especial. Aparentemente tienes más de seis meses padeciendola. Te sugiero que antes de automedicarte consideres acudir con un especialista en neurología o medicina del dolor para que te trate adecuadamente y se obtengan muchos mejores resultados.

La neuropatía diabética se trata principalmente controlando su causa. Es decir, controlando la diabetes en sí. Los medicamentos que le enviaron solo disminuyen los síntomas. Si su diabetes continua mal controlada la probabilidad de que los síntomas desaparezcan serán menores.

Podría intentar desvelar a su hija toda la noche anterior al estudio y que antes de iniciar este, el médico administre un somnifero leve para que se duerma profundamente. Si su hija ha presentado crisis epilepticas o eventos sugestivos de ello, además de las anormalidades descritas en el electroencefalograma, es importante buscar alteraciones en la corteza del cerebro sobre todo en esa zona y la resonancia magnética es el mejor método de estudio para diagnosticarlas.