Preguntas de pacientes (107)

Los síntomas de hipotiroidismo son poco específicos y muy diversos. Desconozco los síntomas que tenga usted, pero con un perfil tiroideo normal y la ausencia de anticuerpos contra antígenos tiroideos, lo más probable es que la causa de los síntomas no sea la disfunción tiroidea. Sólo tendría que estar seguro de que el perfil tiroideo es completamente normal. Saludos

Las enfermedades autoinmunes son una causa muy frecuente de alteraciones en la función de la glándula tiroides y la medición de anticuerpos en sangre es precisamente para saber si una persona tiene autoinmunidad o no. El hecho de que salgan positivos confirma el fenómeno, siempre y cuando se hayan medido por una técnica correcta. Saludos y gracias por la confianza.

Buenas tardes, con todo respeto difiero de la respuesta anterior y le recomiendo visitar un médico internista o un endocrinólogo ya que, al menos esas dos mediciones, no son normales. Si bien por separado, cada valor pudiera interpretarse como normal, la relación de ambos en algo que se llama HOMA IR es de 5.4, que es un valor alto. Una consulta médica y quizá otros estudios de laboratorio podrán determinar mejor su condición y el riesgo de desarrollar diabetes y otras enfermedades metabólicas. Saludos cordiales.

La levotiroxina debe tomarse en ayuno, idealmente con agua y al menos unos 45 a 60 minutos previo a los alimentos, esto mejora la absorción. Las muestras de laboratorio deben tomarse en ayuno también y debe ser antes de la ingesta del medicamento, pero sólo la toma de ese día. Es decir, el día de la toma de muestra primero se hace la extracción de sangre y después se toma el medicamento. Pero no debe suspenderse días antes, a menos que su médico tratante indique otra cosa, pero no es lo común.

Buen día.
Si bien el estrés puede agravar cualquier enfermedad, o contribuir a una mala evolución, no suele ser la causa de exclusiva de las enfermedades. Hay muchas causas que explican que la tiroides no funcione bien, desde enfermedades autoinmunes, deficiencia de yodo, medicamentos o hasta cáncer, entre otras. Cuando se detecta mal funcionamiento de la tiroides, es importante determinar la causa. Algunas veces se trata de problemas transitorios y otro de condiciones que alterarán de forma permanente el funcionamiento de la glándula.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
No existe una "dieta universal" para bajar de peso. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico suelen presentar resistencia la insulina, por lo que parte fundamental del tratamiento es tratar de mantener un peso adecuado para la edad y la estatura, y más que el peso, tratar de mantener una adecuada relación entre el tejido muscular y el tejido graso. Es conveniente realizar ejercicio de forma habitual, dormir bien, por supuesto llevar una alimentación saludable y con frecuencia se requiere de apoyo con fármacos. Para una mejor evaluación del requerimiento nutricional de una persona en particular, es conveniente acudir con un especialista en nutrición. Así es posible fijar objetivos y ajustar un plan de alimentación en función de los mismos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No es una pregunta que pueda responderse con la información que proporcionas. Si tienes inquietud sobre tu potencial de crecimiento, tomando en cuenta tu edad, mi sugerencia es que busques una valoración por endocrinología pediátrica. La edad que tienes es un factor muy importante a considerar junto con tus antecedentes familiares, tu desarrollo puberal y otros.

Buenas tardes. No sé exactamente a qué se refiera con "glucosa un poco alta", pero sí, el metformin es un medicamento que se usa no sólo en pacientes con diagnóstico de diabetes sino en pacientes con estados considerados como pre-diabetes como la alteración de la glucosa en ayuno o la intolerancia a los carbohidratos. También se indica cuando existe resistencia a la insulina, incluso con estudios de glucosa dentro de parámetros normales.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
El cortisol es una hormona que se sintetiza en la glándulas suprarrenales y entre muchas otras funciones, es indispensable para que el organismo tolere situaciones de estrés, por ejemplo un proceso infeccioso o un estado de hipoglucemia. Lo esperado y lo normal en periodos de estrés, es que incrementen los niveles de cortisol.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes. Mi sugerencia es que cambie de médico y pida otra opinión. La deficiencia de hormona de crecimiento no se diagnostica de esa forma. Es conveniente que lo vea un especialista certificado por el consejo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
La homeopatía no debería ser llamada medicina, a pesar de la amplia aceptación que tiene por parte de muchas personas, no existe evidencia científica válida que respalde su uso en ningún caso. En palabras sencillas : no se ha demostrado efecto benéfico por el uso de homeopatía en ningún problema de salud. Si bien, a diferencia de otras terapias alternativas, no causa daño alguno, tampoco se espera beneficio con ninguno de sus mal llamados tratamientos. Por otro lado, el crecimiento de las adenoides en niños es un fenómeno normal a cierta edad y no necesariamente requiere tratamiento. Lo que sí requiere es vigilancia pediátrica.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes, difícilmente alguien por medio de esta plataforma podrá responder mejor a su pregunta, que los miembros del equipo que ha llevado el tratamiento del paciente. Normalmente no es un sólo médico, le aconsejo que haga la misma pregunta al equipo de médicos a cargo del tratamiento, es lo mejor para resolver todas sus dudas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Esta plataforma no sustituye una consulta médica. En su caso, lo recomendable es que su hijo sea valorado por endocrinología pediátrica. Los problemas de crecimiento requieren ser valorados con cautela por un especialista, los diagnósticos se basan en muchos aspectos no sólo en exámenes de laboratorio. Saludos cordiales

Depende del momento en el que se tome la medición, es decir, si es en ayuno o si es después de los alimentos y depende también si se trata de una persona sana o de alguien con diabetes, en este último caso los rangos se establecen en función de la edad principalmente. En general, en una persona sin diabetes, la glucosa en ayuno nunca debe pasar de 99 mg/dl y 2 horas después de los alimentos nunca debe pasar de 139 mg/dl. Y siempre debe ser mayor a 70 mg/dl.

Buen día, esas cifras de glucosa en ayuno no son normales. Lo normal es que la glucosa en ayuno siempre sea menor a 100 mg/dl, es decir el límite superior de normalidad son 99 mg/dl. Sin embargo, el monitoreo capilar tiene cierto margen de error, por lo que con esas cifras lo mejor sería hacer estudios de sangre en un laboratorio. El monitoreo capilar se queda corto para hacer diagnósticos, dependiendo de su edad y sus antecedentes puede requerir desde una química sanguínea simple, hasta estudios más completos como una curva de tolerancia, medición de insulina en ayuno o bien una hemoglobina glucosilada. Es mejor que consulte con un médico para que se indiquen correctamente todos los estudios que requiere y no hacerse pruebas de más o quedarse corto para hacer un buen diagnóstico. Saludos

Es una muy buena pregunta y aunque se acostumbra hacerlo, no hay indicación biológica para la esterilización de las mamilas o utensilios de comida para un bebé. Todos tenemos bacterias en la piel y en las mucosas, también tenemos bacterias a lo largo de todo el tracto gastrointestinal, esto es desde la boca. En otras palabras, el tracto gastrointestinal de los bebés no está esterilizado y menos mal que no lo está. La exposición a bacterias y otros microorganismos es muy importante para la maduración del sistema inmunológico. Con las medidas de higiene que se aplican para el resto de la familia es suficiente. Esto es, preparar todos los alimentos con las manos limpias y la limpieza con agua y jabón de los biberones y otros enseres del bebé, pero no la esterilización.

Lo más importante antes que cualquier estudio de laboratorio o imagen es la valoración por un experto en crecimiento. Antes de pensar en estudios diagnósticos es fundamental hacer toda una historia clínica del niño desde antes de nacer, reconstruir en gráficas cómo ha sido su patrón de crecimiento, indagar sus antecedentes familiares, las estaturas de sus familiares de primer y segundo grado y relacionar toda esta información con el presente del niño. No sólo su estatura es importante sino la medición de los diferentes segmentos corporales y el resto de la exploración física. Una buena consulta médica con un experto casi siempre da la suficiente información para tener un buen diagnóstico presuntivo, que se confirmará con los estudios de laboratorio y gabinete adecuados. Lo más apropiado es valorar al paciente y después pensar en estudios complementarios. Saludos y gracias por la confianza.

No, no es normal. En algunos bebés, tanto en niños como niñas, puede haber crecimiento de la glándula mamaria en los primeros meses de vida sin que necesariamente sea algo anormal. Sin embargo, a los dieciocho meses ya no se considera normal dicho crecimiento por lo que de corroborarse que se trata de crecimiento en la glándula amerita una valoración más completa, idealmente por endocrinología pediátrica. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Porque un componente del síndrome es la resistencia a la insulina, y esto genera todos los problemas del metabolismo de carbohidratos y grasas. Las mujeres con este padecimiento deben mantener un peso normal, eso facilita su control.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Sí, existen varias formas de medir el cortisol, algunas en sangre, otras en saliva e incluso en orina. La mejor forma para medir el cortisol depende de la sospecha clínica. El estudio de los problemas con la producción de cortisol no es sencillo, definitivamente debe ser realizado por un especialista, idealmente de endocrinología.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.