Preguntas de pacientes (423)

  • Buenos dias, tengo una frecuencia cardiaca que oscila entre 47 y 52 latidos por minuto en reposo, y siento

    Buenos dias, tengo una frecuencia cardiaca que oscila entre 47 y 52 latidos por minuto en reposo, y siento mucha debilidad y falta de concentracion y ya tuve 2 desmayos, asisti a un medico general y me mando hacer un ECG, en las observaciones dice, bloqueo parcial de la rama derecha del has de hiz,

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si usted es una persona joven es más probable que sea algo benigno, sin embargo, los datos clínicos obtenidos con evaluación cardiovascular completa puede orientar a las causas. El ECG y Holter ayudan mucho al diagnóstico. Sin embargo, en el estudio del síncope (desmayos) será necesario además realizar un ecocardiograma para estudiar causas anatómicas del síncope relacionadas con la frecuencia baja.
    Y finalmente si todo ha salido dentro la normalidad se puede realizar una prueba de ortostatismo para evaluar la frecuencia cardiaca y presión arterial con la finalidad de clasificar su problema.


  • Estoy tomando lipidil por un mes, podre tomar ahora sedalmerck, me duele mucho la cabaza?

    Estoy tomando lipidil por un mes, podre tomar ahora sedalmerck, me duele mucho la cabaza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si usted tiene dolores de cabeza recurrentes, es posible que su presión arterial esté anormal. Confirme el estado de su presión arterial, y si está alta o coincide con el dolor de cabeza es probable que sea la causa y el analgésico no le vaya a ser de mucha ayuda. No veo problema en que tome analgésicos del tipo paracetamol.


  • Cuales son las causas porque un bebe nace con cardiopatia??

    Cuales son las causas porque un bebe nace con cardiopatia??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Las causas son debidas a múltiples factores desde factores ambientales (como la contaminación y ciertos tóxicos), hasta enfermedades familiares, infecciones etc.; por ejemplo: -Alguno de los padres o hermanos del bebé, tiene cardiopatía congénita; -Enfermedades maternas: diabetes, infecciones (rubeóla, toxoplasmosis, citomegalovirus, VIH etc).
    -La madre consumió alcohol, cocaína o drogas durante el embarazo. - Incluso el consumo de ciertos medicamentos de venta con o sin receta durante el embarazo. Sin embargo, el hecho de que existan uno o más factores, no necesariamente nacerá un bebé con cardiopatía, aún en ausencia de estos factores puede nacer un bebé con cardiopatía.
    Lo importante es que si se sabe embarazada y tiene estos factores, será necesario realizar una evaluación del riesgo del feto con su ginecólogo y su cardiopediatra y se pueden detectar incluso in útero mediante un ecocardiograma fetal. O al nacer, realizando una exploración del recién nacido, RX y ECG.


  • Inchason de cuello derecho bajo de la mandíbula

    Inchason de cuello derecho bajo de la mandíbula

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Primero que nada, habrá que saber la edad del paciente, pues la frecuencia de las enfermedades varía con la edad:
    Por ejemplo, si es un adulto, puede tratarse de una infección dental (caries). Con frecuencia la inflamación de un solo lado debajo o a lado de la mandíbula, y si es debajo y de ambos lados, y además habla o traga con dificultad, tiene fiebre, es muy probable que sea más grave la infección y se llama angina de Ludwing. Ambas presentaciones pueden tener complicaciones serias si no se tratan.
    Si es un niño, no vacunado, la probabilidad más alta es de que sean las llamadas paperas, que es una infección viral. En las paperas la inflamación casi siempre es de los dos lados.
    Otra cosa que ya se ve cada vez menos es el bocio.
    Además de las causas que ya le han comentado.


  • ¿exactamente qué causa la fibrilación auricular? Estoy tomando Amiodarona y Concor, por preescripción

    ¿exactamente qué causa la fibrilación auricular? Estoy tomando Amiodarona y Concor, por preescripción del cardiologo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La fibrilación auricular es un trastorno del ritmo cardiaco (arritmia) que ocasiona irregularidad en los latidos del corazón, es decir, el marcapaso principal deja de funcionar como director de la orquesta y ocasiona un caos. Es la llamada arritmia más arrítmica, la más fácil de diagnosticar y difícil de tratar.Por que digo esto: El tratamiento con anti arrítmicos puede llegar a ser difícil y con efectos adversos. Además el paciente se vuelve de riesgo, pues las complicaciones no se hacen esperar, ocasionando coágulos en el corazón que migran hacia diferentes órganos (cerebro, corazón etc.) ocasionando las llamadas embolias e incluso infartos al corazón. Aún cuando la arritmia dure algunos segundos a minutos puede causarlo, y dependiendo de los factores de riesgo del cada paciente se indicarán o no los anticoagulantes.Afortunadamente en las fases iniciales, puede ser sometido a un procedimiento electrofisiológico de ablación para intentar eliminar la causa. Existen opciones según casos


  • Mi pregunta es sobre una enfermedad que se llama neurofibromatosis en un niño de 9 años con pequeñas

    Mi pregunta es sobre una enfermedad que se llama neurofibromatosis en un niño de 9 años con pequeñas manchas en estomago,axilas e ingles nos comentan que no hay manera de medicarse y que pueden formarse tumores,existe algún doctor que se especialice o fundación que nos pueda apoyar más con info.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Como ya le han dicho, el manejo es multidisciplinario, deberá también ser valorado por el cardiólogo pediatra para revisar el corazón en busca de tumoraciones cardiacas y trastornos del ritmo cardiaco.


  • A que se debe que tengo pequeñas punzadas en el corazón?

    A que se debe que tengo pequeñas punzadas en el corazón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Por lo general cuando refieren "punzadas" en el pecho pueden ser debidas desde una arritmia como las extrasístoles (latidos adelantados). Solo me falta saber si esas punzadas son dolorosas o solo son percibidas como pulsaciones. Hay muchas otras causas de dolor de pecho si es que las "punzadas" son dolorosas.

    Valdría la pena que acuda a una valoración cardiológica para la realización de una historia clínica completa y un electrocardiograma, donde se tratará de indagar sobre sus punzadas para ver si tienen relacion con los esfuerzos, en reposo o que otros síntomas se presentan en relacion con sus molestias.

    Saludos


  • No recuerdo si lo tomé. La tomo? O mejor espero a mañana?

    No recuerdo si lo tomé. La tomo? O mejor espero a mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Cheque su presión y es probable que esté alta si no la tomó.
    Le recomiendo que compre las cajitas con los días de la semana parque que no olvide su tratamiento.


  • Mi hijo de 7años tiene herpangina porq tiene fuegos en la garganta y desde hace dos dias le estoy dando

    Mi hijo de 7años tiene herpangina porq tiene fuegos en la garganta y desde hace dos dias le estoy dando Azitromicina pero hoy que le salieron las aftas en las amígdalas y cielo de la boca no se si darle mejor Aciclovir? O esta bien el antibiótico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Lo mas apropiado en casos pediátricos es NO AUTOMEDICAR.
    La azitromicina es un antibiótico, no sirve para herpangina que es de origen viral. De todos modos, lo poco que hay por hacer por su parte, sobre todo en infecciones virales, es mantener hidratado al nene, si no quiere comer, utilizar analgésicos de uso comùn, puede incluso utiliza enjuagues bucales con agua y bicarbonato y gel anestésico local como nenedent.
    Lo màs recomentable siempre será llevarlo a su médico pediatra de confianza, él le dirá que hacer para mejorar las condiciones de su niño.


  • Tengo 36 años me midieron la presion y salió 137 / 96, me dijeron que estaba poquito alta pero normal,

    Tengo 36 años me midieron la presion y salió 137 / 96, me dijeron que estaba poquito alta pero normal, pero me duele mucho la cabeza ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Una valoración cardiológica integral sería conveniente ya sea de manera preventiva o confirmatoria de hipertensión arterial. Es importante realizar una historia clínica completa, y mientras obtiene su cita a valoración, vaya tomando su presión arterial diario a diferentes horas del día anotando en una hoja para que la lleve a su consulta y puedan revisar sus presiones en casa con las de la consulta y el restultado de MAPA (monitoreo de presión arterial de 24 hrs).
    Si tiene alguna duda, consulte a su médico cardiólogo de confianza.


  • Tengo un sobrino que padece de tetralogía de fallot ya tiene 20 años. Que posibilidades tiene de vida

    Tengo un sobrino que padece de tetralogía de fallot ya tiene 20 años. Que posibilidades tiene de vida ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La sobrevida depende de las características de la cardiopatía (grado de estenosis, tamaño de los defectos asociados), si se relaciona con otros síndromes o malformaciones extracardiacas, si está operado o no y de las caracteristicas del corazón posterior a la cirugía.

    Es decir, será dificil decirle con exactitud si no se conocen las características del caso, pues cada paciente es diferente.

    Es recomendable realizar una valoración integral para evaluar la calidad de vida del paciente y pronóstico de la cardiopatía.


  • Hola. Me diagnosticaron extrasistiles supraventriculares y recetaron Norfenon 150mg dos veces al día.

    Hola. Me diagnosticaron extrasistiles supraventriculares y recetaron Norfenon 150mg dos veces al día. Llevo tres meses y siguen las extrasistoles. Es necesario seguir tomando el medicamento??? O ver otro opinión medica. Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Dependiendo de la sintomatología, la cantidad y características de las extrasístoles pudiera considerarse algún procedimiento curativo de las mismas. Los medicamentos sólo son para controlarlas, más no las eliminan.
    En caso de que tenga duda podría consultar con su médico si es usted candidato a algún tratamiento intervencionista. El especialista que se encarga de los tratamientos definitivos es el Cardiólogo Electrofisiólogo.


  • Me recetaron concor de 1.25 ya que siento mis palpitaciones durante el dia y he tenido taquicardia en

    Me recetaron concor de 1.25 ya que siento mis palpitaciones durante el dia y he tenido taquicardia en algunas ocaciones. Mi cardiologo me dijo que me lo tomara en las noches cada 24hrs pero me siento con mucho sueño ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La presión baja o frecuencia cardiaca lenta puede hacerle sentir un poco fatigado. Tome su presión arterial y pulso para corroborarlo y coméntelo con su doctor.

    Saludos.


  • La dosis de clavulin que viene en el frasco es de 5 días cada 12horas pero el doctor prescribió por

    La dosis de clavulin que viene en el frasco es de 5 días cada 12horas pero el doctor prescribió por 7 días. Estoy fuera de México y solo tengo un frasco ¿esta bien la dosis de 5 días para no producir resistencia bacteriana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Solo en México piden receta médica para antibiótico. Me parece pudiera comprar lo faltante allá donde ande.


  • Hola, buenas tardes. El 18 de marzo 2016 fui intervenido quirurgicamente. Habia suspendido el concor,

    Hola, buenas tardes. El 18 de marzo 2016 fui intervenido quirurgicamente. Habia suspendido el concor, luego al retomar mis ejercicios de rutina (caminar, trotar, escalar) comencé a sentir muchos latidos irregulares. Solo durante el ejercicio. Al estar en reposo todo bien. Que estará pasando??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Las personas que padecen hipertensión arterial son más propensas a padecer arritmias cardiacas. Las arritmias cardiacas pueden ser rápidas, lentas o irregulares. Los latidos irregulares son debidos a arritmias como las extrasístoles o más serias como la fibrilación auricular.
    En todo caso le recomiendo que se realice un estudio de Holter de 24 hrs en caso de que la arritmia se a frecuente o si es esporádica (semanal) una grabadora de eventos o Holter de 7 días..


  • Mi problema es que he tenido baja mi presion y me he desmayado en dos ocasiones, el doctor me receto

    Mi problema es que he tenido baja mi presion y me he desmayado en dos ocasiones, el doctor me receto unas gotas llamadas As Cor, ya tengo 2 meses tomandomelas y ya se me empieza a regular la presion pero el medico no me ha dicho que las suspenda. Hasta cuando las suspendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Es necesario evaluar las causas de sus desmayos.
    Por lo general las causas son trastornos benignos que con medidas generales (dieta y ejercicio) se mantienen sin síntomas.
    Es raro que se indique medicamento o si así se considera rara vez se indican por tiempo prolongado, sobre todo para las condiciones benignas que ocasionan presión baja como la disautonomía y el síncope neurocardiogénico.

    Estoy a sus órdenes para aclarar sus dudas.


  • ¿Cómo puede sospechar una persona que padece arritmia, qué siente?

    ¿Cómo puede sospechar una persona que padece arritmia, qué siente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Los síntomas más notables en una arritmia son palpitaciones (percepcion de latidos) rápidos, lentos o irregulares; mareo o lipotimia, desmayos o síncope y el último y letal: muerte repentina o también llamada muerte súbita. Otros síntomas poco específicos son: falta de aire, fatiga cansancio, mala digestión, dolores de cabeza. También la persona que sufre una arritmia puede estar asintomática, o haber padecido embolia cerebral.
    Consulte a un cardiólogo electrofisiólogo si usted sospecha o tiene algún síntoma de arritmia comentado.


  • ¿que tipo de cirugía ofrecen para corregir la comunicacion interventricular?

    ¿que tipo de cirugía ofrecen para corregir la comunicacion interventricular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    En la actualidad existe la opción segura y eficaz que se utiliza con mayor frecuencia para el cierre de los defectos septales (CIA, CIV) sin tener que abrir el pecho mediante cateterismo cardiaco y colocación de dispositivos para ocluirlos.
    Existen de diferentes tipos y depende la selección del tamaño y localización del defecto.
    Si las características del defecto no permiten el cierre mediante intervencionismo (sin cirugía), entonces se propone el cierre con cirugía, es decir a corazón abierto.

    Es necesario realizar un ecocardiograma para medir y localizar el sitio preciso del defecto y así tomar la decisión. Habrá defectos que no requieren ningún tratamiento, solo vigilancia y profilaxis contra endocarditis.


  • ¿Se puede indicar o hacer el Tilt Test a pacientes sanos?

    ¿Se puede indicar o hacer el Tilt Test a pacientes sanos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Se han realizado este tipo de pruebas en pacientes sanos con fines de investigación.
    Por lo general los pacientes con síncope, mareos o desmayos, son por lo demás sanos.
    Así que para fines prácticos si se puede. Todo depende cual es la finalidad del estudio. Es una prueba bastante segura en manos experimentadas.


  • Con que especialista puedo llevar a mi hijo de 13 años por un dolor en uno de sus muslos? Lo tiene desde

    Con que especialista puedo llevar a mi hijo de 13 años por un dolor en uno de sus muslos? Lo tiene desde hace varios meses y lo siente con y sin actividad física. Además de que se siente cansado muy a menudo. Agradeceré su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Existen muchas causas, que por lo general son beningas, de dolor en una extremidad, las más comunes son lesiones deportivas (musculares, articulares u oseas). Sin embargo, no debe dejarse de lado la posibilidad de un problema vascular, sobre todo si la extremidad ha tenido cambio de temperatura (fria o caliente) con respecto de la otra pierna, si hay aumento de volumen, hinchazón, cambio de color, diferencia de pulsos, etc.

    Si su pediatra le encuentra con alguna de estas alteraciones será necesario la valoración por cardiólogo pediatra y el especialista en vascular periférico.


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