Preguntas de pacientes (423)

  • Estoy tomando inderalici para las taquicardias,.. Me pregunta es inderaliici corrige o controla las

    Estoy tomando inderalici para las taquicardias,.. Me pregunta es inderaliici corrige o controla las taquicardias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Pues en realidad es un tratamiento paliativo, es decir, solo las ayuda a controlar, pero no las va a eliminar.
    Dependiendo tu padecimiento y si así lo amerita, existen procedimientos curativos para algunos tipos de taquicardias, llamados ablación.
    Será necesario conocer que tipo de taquicardia padeces, pues existen algunas que se clasifican dentro las taquicardias sinusales (que no requieren ningún procedimiento invasivo), y que si se pueden controlar con el inderalici.
    Todos los antiarrítmicos son tratamientos paliativos, ninguno va a eliminar la causa de la arritmia.


  • Se puede tener disautonomia si se tiene la mayoria del tiempo la PA normal y la frec cardiaca también?

    Se puede tener disautonomia si se tiene la mayoria del tiempo la PA normal y la frec cardiaca también? se presenta presincope, fatiga, etc (todos los demás sintomas). Saldria negativa la prueba? y por lo tanto... Al salir negativa se descarta la enfermedad o qué otras pruebas hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Así es. La disautonomía tiene manifestaciones muy variadas. La más común es un paciente con presión y frecuencia normal, pero que en ciertas situaciones (estar de pie por mucho tiempo, ver sangre o incluso al orinar) su presión y frecuencia cardíaca no son apropiadas y se desmaya.
    La prueba de ortostatismo o de inclinación es una prueba que se hace sólo por indicación del Cardiólogo, y cuando ya se han descartado causas orgánicas graves de síncope.
    Una prueba negativa no descarta la disautonomía, pues como te digo, las manifestaciones son muy variadas y el mecanismo del síncope en cada paciente es diferente (como en el caso de ver sangre ) y puede no provocarse el desmayo durante la prueba.
    El especialista que evalúa el síncope es el Cardiólogo Electrofisiólogo.


  • Tengo un niño de 13 años el esta con mucho acne en su cara me recomendaron Acromicina cuanta dosis

    Tengo un niño de 13 años el esta con mucho acne en su cara me recomendaron Acromicina cuanta dosis le podré dar o hay algun riesgo en niños?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No lo automedique. Existen medicamentos que pueden tener efectos adversos serios en niños y adolescentes y requieren supervisión médica. Llévelo con el especialista para un tratamiento apropiado. Cada paciente es diferente y responde diferente a los tratamientos.


  • La bradicardia sinusal es peligrosa? Como se controla?

    La bradicardia sinusal es peligrosa? Como se controla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El ritmo sinusal (normal) se origina en el marcapaso principal (el nodo sinusal).
    Cuando el ritmo cardiaco está más lento es debido a que el marcapaso produce en forma más pausada los impulsos eléctricos, esto es la bradicardia sinusal.
    La bradicardia sinusal se debe a varias cosas: la primera y más común es por variaciones en las órdenes del cerebro-corazón (sistema nervioso autónomo), y con frecuencia no representan problema alguno, este tipo de ritmo lento o bradicardia sinusal se puede presentar en personas sanas, deportistas y jóvenes.
    Después le siguen las enfermedades que afectan el marcapaso (nodo sinusal y otras partes del sistema eléctrico cardiaco)) y estas pueden ocasionar síntomas o no. Los síntomas pueden ir desde mareos, desmayos, fatiga, sueño etc. En conclusión, un ritmo lento no necesariamente es patológico, todo dependerá de los síntomas que tengas, las características del ritmo en el electrocardiograma y las enfermedades que tenga el paciente y medicamentos.


  • Me detectaron hipertension a consecuencia de una fuerte depresion y ansiedad y desde 2013 tomo captopril

    Me detectaron hipertension a consecuencia de una fuerte depresion y ansiedad y desde 2013 tomo captopril 25 mg, no bebo ni fumo, antes de eso practicaba triatlon, hoy ya no puedo hacer nada pues experimento ligeros mareos y mas cuando enfermo de gripe, tos o infeccion en garganta porque?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Hola, te recomiendo que acudas con el cardiólogo a una valoración, para que puedan evaluar tu caso, creo que puedes retomar tu vida y volver hacer ejercicio y salgas de esa depresión.
    La hipertensión mejora con un entrenamiento cardiovascular apropiado.


  • ¿es posible que tenga disautonomía a pesar de no haber sufrido síncopes? (sólo la sensación de los

    ¿es posible que tenga disautonomía a pesar de no haber sufrido síncopes? (sólo la sensación de los mismos). No quiero aventurarme a hacerme una prueba que tal vez no arrojará nada... es por eso que pregunto, ya que 2 médicos generales me han dicho que es probable que la padezca.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La disautonomía es el equiparable a una paleta de colores, se puede manifestar con mareo, sensación de desmayo, síncope (pérdida transitoria del estado de alerta), desmayos con el peinado, o con ciertas situaciones como orinar, ver sangre, en fin, un sin número de situaciones que definen este trastorno.
    Aunque es una entidad benigna, antes de etiquetar al paciente, se deben descartar causas graves que puedan poner en peligro la vida y esto lo hace un especialista en cardiología y arritmias.
    Esto se hace realizando un electrocardiograma y dependiendo de los síntomas y hallazgos de la exploración física se solicitará ecocardiograma y otros estudios en caso de requerirlo.


  • Tengo un fuerte dolor en la parte superior de la cabeza desde ayer muy intenso que puedo tomar?

    Tengo un fuerte dolor en la parte superior de la cabeza desde ayer muy intenso que puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No se auto-medique ni solicite recetas por medios electrónicos si no ha sido revisado físicamente por un médico.
    Los dolores de cabeza tienen muchas causas, desde una migraña, deshidratación, presión alta, tumores etc. Así que las recomendaciones que le puedan dar o recetar serán erróneas si no es bien valorado, solo pone en riesgo su salud.


  • ¿Es normal después de una ablacion por reentrada nodal AV tener una constante de 90 lpm? (Llevo una

    ¿Es normal después de una ablacion por reentrada nodal AV tener una constante de 90 lpm? (Llevo una semana)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Lo recomendable es que acuda con el cardiólogo electrofisiólogo para que evalúe la razón de ese ritmo cardiaco.
    Pudiera tratarse de un ritmo del mismo nodo (ritmo nodal acelerado) por la lesión que para eliminar necesaria para eliminar su arritmia que se aplica dentro del propio sistema de conducción. Así que, este tipo de terapias pueden llegar a lesionar de manera más acentuada la lesión planeada.
    Depende de cada paciente (la anatomía y tamaño de la región del sistema de conducción llamada triangulo de Koch), el tipo de catéter usado, cantidad de lesiones aplicadas entre otras cosas.
    Si está muy sintomático pudiera llegar a requerir tratamiento de manera transitoria, eso lo decidirá el especialista.


  • Hola mi niño tiene un año diez meses tiene criptorquidia y problabe ernia inguinal izquierda lo revisaron

    Hola mi niño tiene un año diez meses tiene criptorquidia y problabe ernia inguinal izquierda lo revisaron fisicamente y dicen q se le siente un testiculo mas pequeño hay algun problema con que este mas pequeño em si sexualidad y fertilidad????

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Los pacientes con criptorquidia siempre deben ser evaluados de manera integral, pues pueden ser asociados a otros problemas serios asociados con malformaciones genital es, de vias urinarias, trastornos en la fertilidad, crecimiento y desarrollo.
    La criptorquidia puede ser la punta del iceberg de un problema más complejo.

    El especialista recomendado para la evaluación es el urológo pediátra, que en caso de encontrar anormalidades que lo ameriten referirá al endocrinólogo y genetista en caso necesario.


  • Fruta o alimento que ayude a regularizar tu presión alta?

    Fruta o alimento que ayude a regularizar tu presión alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La dieta y ejercicio son pilares del manejo no farmacológico, sin embargo, su usted ha sido diagnosticado con hipertensión y ya le han indicado tratamiento, no deberá suspender tratamiento. El tratamiento es de por vida.


  • Es reversible la fibrilacion auricular ,con tratamiento farmacologico ?????????? tratamiento xarelto

    Es reversible la fibrilacion auricular ,con tratamiento farmacologico ?????????? tratamiento xarelto 20 mg -turgonex- 200 mg - concor 1,25 mg ademas para la hipertension tomo diariamente exforge 160 hct 5 12,5 mg - lipitor 80 mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No es reversible. De hecho es parte de una enfermedad eléctrica compleja y progresiva.
    El tratamiento que usted toma es solo paliativo, es decir, el anticoagulante (xarelto) es para evitar las complicaciones debidas a trombosis y embolias propias de la fibrilación auricular.
    El tratamiento que está usted recibiendo para la hipertensión en efecto puede ayudar a detener la progresión, pero no revertirla.
    Dependiendo de las condiciones de su arritmia (frecuencia, duración y estado de su corazon en general) pueden ayudar a la toma de desiciones en caso de que sea considerado para un tratamiento intervencionista con mediante ablación (quemar) del origen de la arritmia o decidir mantenerlo con medicamentos anti-arrítmicos.
    El especialista dedicado a las arritmias cardiacas es el cardiólogo electrofisiólogo.


  • Cuánto tiempo se deben tomar las gotas as Cor para subir la presión arterial ??

    Cuánto tiempo se deben tomar las gotas as Cor para subir la presión arterial ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si usted padece presión baja y/o mareos o desmayos, se recomienda sea valorado por un cardiólogo que puede ser especialista en electrofisiología cardiaca (arritmias y síncope).
    Existen alternativas más seguras para el manejo de la presión baja.
    Tal vez usted padece un trastorno llamado disautonomía, o si tiene alguna enfermedad establecida como hipertensión, insuficiencia cardiaca, diabetes o alguna otra enfermedad sistémica, dichas gotas de ASCOR no son en lo absoluto benéficas, incuso pueden ser dañinas.
    Saludos y a la orden para dudas.


  • Es delicado si un niño tiene un desdoblamiento en el corazon?

    Es delicado si un niño tiene un desdoblamiento en el corazon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El desdoblamiento del segundo ruido, como le han comentado anteriormente, puede ser una variante normal. Es en si, la historia clínica, junto con los hallazgos en la exploración física completa y cardiovascular, un electrocardiograma que pueden sugerir alguna patología u anormalidad.

    Para confirmar si se trata o no de un problema cardiaco sería mejor que lo valore un cardiólogo pediatra y de ser necesario y consideralo así en su valoración le realizará un ecocardiograma (ultrasonido del corazón) para buscar alguna causa anatómica que esté causando ese desdoblamiento.


  • Se suspendió tx con izoket domingo 9 noche, lo use poco más de 24 hs. Ya suspendido seq gui sintiendo

    Se suspendió tx con izoket domingo 9 noche, lo use poco más de 24 hs. Ya suspendido seq gui sintiendo desde tos seca, sensación de tórax lleno, opresión en esófago, estrñido, taquicardia de 100 a130 con extrasistoles. Cuanto tiempo se pueden seguir sintiendo estos síntomas.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Antes que nada buen día, me gustaría saber su diagnóstico y por qué suspendió su tratamiento.

    Los síntomas de malestar torácico y esofágico pudieran indicar alguna condición cardiaca descompensada seria.
    La taquicardia puede deberse a la misma descompensación y a la suspensión súbita de su tratamiento.


  • Soy dialisado usado puedo tomar las gotas use tengo baja la presion

    Soy dialisado usado puedo tomar las gotas use tengo baja la presion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No es recomendable, por lo general, los pacientes con daño renal tienden a estar hipertensos, si usted tiene la presión baja y ha sido dializado deberá consultar al cardiólogo y no auto-medicarse.
    Las causas de presión baja en el paciente con enfermedad renal son por lo general delicadas y van desde daño cardiaco severo hasta cosas menos serias como deshidratación.
    No es posible saberlo así, debe ser valorado de manera integral para evitar riesgos en su salud.


  • tenia algunas palpitaciones extrañas y me hicieron un holter de 24 horas, arrojaron 127 extrasístoles

    tenia algunas palpitaciones extrañas y me hicieron un holter de 24 horas, arrojaron 127 extrasístoles ventriculares (aisladas según la electrofisioliga que me atendió) de 5,500 latid y me dijo que solo cuando estuviera sintomática me medicaría norfenon), pero que no tienen importancia, esto es real?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Lo recomendable ante la presencia de extrasístoles ya sean sintomáticas o no, es conocer las características de las extrasístoles, descartar la presencia de anormalidades anatómicas cardiacas (mediante la historia clínica, exploración física, ECG y en caso de que el especialista lo considere, un ecocardiograma).
    También depende mucho si las extrasístoles aparecen con el ejercicio o no, pues entonces podría ser necesario una prueba de esfuerzo.
    Si la cantidad de extrasístoles es menor del 10% y con mayor certeza menor a 5% de los latidos de 24 hrs, entonces no requieren tratamiento de ningun tipo.
    Si por el contrario, son mayores al 10% y muy sintomáticas o con mayor cantidad en 24 hrs podría ser necesario eliminarlas definitivamente mediante un procedimiento intervencionista.


  • me detectaron extrasístoles ventriculares isladas (según la cardióloga benignas) y norfenon 150 mg

    me detectaron extrasístoles ventriculares isladas (según la cardióloga benignas) y norfenon 150 mg cada 12 mientras este sintomática ya que me pongo muy nerviosa y luego suspenderla...., otro cardiólogo me dijo que no le veía caso a medicarme ya que eran benignas, podrán orientrme? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Se consideran escasas si la cantidad de extrasístoles en 24 horas es menor del 5% de los latidos o menor de 60 extrasístoles por hora. Es decir si en 24 hrs tuvo 140,000 latidos de los cuales solo 7000 o menos son extrasístoles en 24 hrs, es posible que no se requiera tratamiento farmacológico, dependerá de las características de la arritmia, cantidad, enfermedades asociadas y síntomas.

    Para que puedan considerarse benignas, además de las características y cantidad, el corazón debe estar anatómicamente y funcionalmente lo más sano posible.


  • Hola estoy embarazada y tengo seis meses y medio y estoy reteniendo líquido en pies y manos mi doctor

    Hola estoy embarazada y tengo seis meses y medio y estoy reteniendo líquido en pies y manos mi doctor me resetolasix perolmedaniedotomrlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Es mejor que acuda con el médico especialista y que evalúen la causa de la hinchazón.

    Si tiene presión alta, pies hinchados, dolor de cabeza, deben evaluar si no hay datos de preclamsia.


  • Puede producir hipotencion ortostatica

    Puede producir hipotencion ortostatica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si es posible, pero puede mejorarlo tomando suficiente agua y hacer ejercicios para entrenarse para que los cambios bruscos no le causen molestias.

    Saludos.


  • El dilacoran causa hipotencion a largo plazo

    El dilacoran causa hipotencion a largo plazo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La hipotensión es solo durante la administración del medicamento. Y revierte al eliminarse el fármaco.


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