Preguntas de pacientes (423)

El diagnóstico es clínico. Debe ser hecho en conjunto con el cardiólogo, oftalmológo, genetista etc. Hay algunos criterios que cumplir y el hecho de que no se cumplan algunos, no se excluye.
Aunque el corazón sea normal por ahora no significa que en un futuro no tendrá afección, por lo tanto las valoraciones deberán ser periódicas.

Hola. Un paciente con sospecha del diagnóstico que comentas, deberá ser valorado por varios especialistas que incluyen: genetista, cardiólogo, ortopedia...
El cardiólogo evaluará el sistema cardiovascular (arterias, venas, cavidades cardíacas, grosor de paredes, funcionamiento de válvulas cardíacas, sistema eléctrico cardíaco)... mediante diferentes métodos: historia clinica, exploración física, electrocardiograma y de ser necesario otros estudios. Ya que los defectos en la colágena pueden afectar el sistema cardiovascular.

La frecuencia cardiaca (FC) de cualquier persona depende de muchos factores. En los adultos, la FC normal es de 60-100`en reposo y en ejercicio depende de la edad (220-edad= FC máxima en esfuerzo).

Si es un niño, depende del grupo de edad, para su niña de 1 año 4 meses la FC normal va desde 85-126 latidos por minuto, pero si estaba llorando en ese momento estará mayor de 126 por minuto.
Si estaba en reposo y tenía 150 latidos/minuto, entonces requiere una evaluación por el cardiólogo pediatra.
Existen muchas causas que incrementan la frecuencia sin tener corazón enfermo, como: fiebre, dolor, infecciones etc.
Enfermedades ajenas al corazón que afectan la frecuencia cardiaca: tiroideas etc.
Cardiacas: Cardiopatías, arritmias etc.
Es necesario realizar una evaluación completa para poder así decir con certeza que sucede con ese ritmo cardiaco y poder dar el tratamiento más apropiado (según su causa).

Espero le sea de utilidad la información y estoy a sus órdenes.

Necesita estar en contacto y comunicación estrecha con su neurólogo pediatra.
Hay posibilidades de que si los movimiento involuntarios se relacionan con las convulsiones sean ocasionados por un estatus epiléptico (es muy serio) y debe ser atendido de manera apropiada y ajustarle su medicamento para evitar mayor daño neurológico.
N
o se desespere, todo lo que tiene que ver con la electricidad del cerebro es complejo y con frecuencia requieren ajustes de tratamiento. Siempre debe aclarar sus dudas con su médico tratante, no dude en llamarle, y más si usted considera que no ha tenido buena respuesta al tratamiento o le preocupa el estado actual de su niña.

En definitiva necesita una valoración para considerar ajustar tratamiento de insuficiencia cardiaca y cardiopatía isquémica.
Como le han comentado, usted puede ser candidato a varios tratamientos para mejorar su calidad de vida y prevenir la muerte súbita cardiaca (por arritmias).
Los stents mejoran la irrigación de sangre del propio corazón, pero también se pueden tapar de nuevo.
Platique con su cardiólogo y le recomiendo acuda con un especialista en arritmias y muerte súbita (cardiólogo electrofisiólogo).

Si es posible tener un embarazo aún en caso de enfermedades cardiacas. Sin embargo, deberá planearse de manera multidisciplinaria (cardiólogo, perinatólogo) para que antes de embarazarse se estabilice su enfermedad.
Durante su embarazo deberá llevar un control estricto y medicamentos especiales que no dañen al bebé, y el bebé in útero deberá ser evaluado por un especialista en medicina fetal y un cardiólogo pediatra (para que le hagan un ecocardiograma fetal), y así asegurar que usted y su bebé están en buenas condiciones y que no corre riesgo alguno ninguno de los dos.
Al final del embarazo pudiera ser necesario hospitalizarse en caso de descompensación y su bebé al nacer ser valorado por un cardiólogo pediatra para corroborar que está saludable.
Todo es cuestión de paciencia y seguir las indicaciones de los médicos del equipo.
Un saludo y le deseo una feliz planeación del siguiente embarazo.

Los tratamientos alternativos por lo general no han demostrado ser útiles de manera comprobable. Es mejor que acuda a un especialista en columna (ortopedista).

El especialista apropiado es un cardiólogo electrofisiólogo. La disautonomía es un padecimiento común, con manifestaciones variadas. Estas pueden ser: mareos, sensación de desmayos, palpitaciones, sudoración, extremidades frías e incluso desmayos, que pueden presentarse en diferentes situaciones (estar parado por tiempo prolongado, al ver sangre o sentir dolor, cuando hace mucho calor, al orinar etc).
Debe ser evaluado a detalle para descartar enfermedades serias como arritmias cardiacas, problemas cardiacos anatómicos y una serie de enfermedades no cardiacas. Existen además diferentes estudios que pueden realizarse para descartar patologías serias para finalmente llegar al diagnóstico de disautonomía.
Como a usted le sucedió, muchos pacientes pasan muchos años y por muchos médicos antes de tener un diagnóstico definitivo, y sufren tanto como alguien que padece una enfermedad incapacitante, y puede afectar la vida de manera significativa. Afortunadamente hay solución.

En realidad los cardiólogos no recetamos ese tipo de medicamentos para la hipotensión.
Existen causas muy benignas de hipotensión en personas jóvenes que se solucionan con medidas no farmacológicas.
Para esto es necesario que acuda al cardiólogo de confianza para que evalúe su caso y se pueda decidir lo mejor para su caso específico.

Existen diferentes equipos para realizar estudios de arritmias:
1. La grabadora de eventos de 7 días, 2. Holter (24, 48, 72 hrs y 7 días), 3. grabadora de larga duración adheribles a la piel de duración de hasta 30 días y la 4. grabadora de eventos implantables.
1. En general, con la grabadora de eventos de 7 días es suficiente para llegar a un diagnóstico preciso si las palpitaciones no son diarias pero al menos son semanales. Solo se requieren 2 parches y se puede retirar para bañarse y recolocar para continuar la grabación. Costo aproximado es de 3000 pesos + día extra requerido.
2. El Holter, es incómodo cuando se requiere por tiempo prolongado. Necesita al menos 5 parches, no es recomendable retirarlo, pues la grabación es continua. Costo va desde los 3000 pesos aprox.
3 y 4, Los dispositivos de grabación de larga duración son más costosos y se indican en casos especiales cuando no se ha logrado el diagnóstico por otros medios. Va desde los 800-2500 dll.

El estudio Holter es para el estudio de las arritmias. El MAPA (monitoreo ambulatorio de presión arterial) es el que le serviría para evaluar su presión.
El entrenamiento cardiovascular (caminata, correr, nadar o bicicleta) son muy buenos para mejorar su presión arterial. Probablemente le dijeron que no debía correr "tanto" por que en su prueba de esfuerzo resulto con respuesta hipertensiva (se subió mucho su presión) con el sobre-esfuerzo.
Esto puede mejorar con el acondicionamiento físico, es decir, manteniendo una frecuencia cardiaca un poco más baja durante el ejercicio le ayudará a bajar su presión arterial.
Si usted ya es hipertenso o le diagnostican hipertensión arterial, no quiere decir que tiene que dejar de hacer su deporte favorito, solamente tendrá que tomar su tratamiento y entrenar de una manera más apropiada para mejorar su presión.

Es necesario que acuda al Cardiólogo para evaluar las causas de hipotensión (presión baja) para evaluar si realmente requiere de ese medicamento. Existe problemas como la disautonomía que se mejoran con otros tratamientos más sencillos y con menos efectos adversos que los medicamentos.
Hay otras causas de mareo, no sólo la presión baja lo ocasiona, las arritmias, anormalidades en el flujo de sangre hacia el cerebro y problemas en oído, etc... pueden ser la causa.
Es por eso que la evaluación debe ser integral por el especialista, que puede descartar las causas cardiovasculares.

Necesita ser valoro por el especialista en disautonomía pues es una de las causas más comunes de presión baja.
Con frecuencia ese medicamento es recomendado por familiares y no por un médico. No es recomendable autimedicarse.

El tratamiento con AS COR de la presión baja no se recomienda, sobretodo si solo fue un hallazgo y si no tiene síntomas mejor no tomar nada.

Platique como le hace sentir. El terapeuta para eso es.

Es mejor acudir a una valoración con el especialista para evaluar su riesgo cardiovascular.
Es poco frecuente la presencia de cardiopatía isquémica en personas jóvenes, sin embargo si en la familia existe el antecedente de: infartos antes de los 50 años, muerte repentina, arritmias, cardiopatías y malformaciones cardiacas; además tienes o padeces de problemas de colesterol, obesidad o sobrepeso, diabetes, problemas renales, pulmonares, haz recibido tratamiento para cancer entre otras enfermedades... entonces tu riesgo cardiovascular está más elevado.

La taquicardia sinusal por otro lado no es más que el ritmo cardiaco acelerado y puede ser debida al simple estrés. Aún así si tienes duda, mejor acude al cardiólogo, sobre todo si tienes otros síntomas como palpitaciones, mareo, desmayos, dolor en el pecho, o te han detectado alguna vez presión alta.

Saludos

Por lo que comenta, estoy de acuerdo con que puede tratase de una arritmia llamada fibrilación auricular. Es una arritmia caótica que predispone a la formación de coágulos y embolias (principalmente hacia cerebro ).
La Anticoagulación adecuada previene estos eventos. Sin embargo, no cura la arritmia como tal. La propafenona es un antiarrítmico que puede controlar los episodios pero no los evita al 100%. Existe un procedimiento para ayudar a prevenir las recurrencias y en casos seleccionados a eliminar la causa de la arritmia (focos ectópicos). El especialista es el Cardiólogo Electrofisiólogo.

Las causas de taquicardia sinusal son por lo general ajenas al corazón y se trata quitando la causa. Un ejemplo es la fiebre, infección o el dolor que ocasionan como respuesta a un daño al cuerpo la taquicardia sinusal.
Existen otras causas, como el ejercicio o los esfuerzos grandes que la hacen fisiológica sin daño al cuerpo, por lo que no requieren tratamiento.
Sin embargo, la presencia de taquicardia en reposo o al pararse súbito que además se acompaña de síntomas requieren mayor evaluación pues puede ser un signo de enfermedad cardiaca importante o de una serie de trastornos llamados disautonomía.

Consulte con su cardiólogo especialista en arritmias (electrofisiología cardiaca).

Hola, en la actualidad los equipos de presión son bastante aceptables en los resultados de medición. De hecho se está llevando a cabo una investigación nacional sobre esos equipos para corroborar la eficacia en la demostración de presión anormal comparada con las tomas de los doctores.
Es recomendable que acudas con tu cardiólogo de confianza para que evalúe tus mediciones y corrobore las tomas anormales, compare las tomas de presión en consultorio y si se confirma en más de 2 ocasiones presiones anormales por arriba de 130/90 mmHg, será bueno realizarte un monitoreo en casa de presión arterial (llamado MAPA), este es con un equipo de grado médico que se coloca 24 hrs para confirmar si padeces de presión alta.

Existen muchas causas de presión baja, y por lo general no son graves y no requieren medicamentos.
Pero para llegar a esta conclusión usted deberá ser evaluado de manera integral y completa con una historia clínica, electrocardiograma y si le han dicho que tiene el corazón crecido y se corrobora con la revisión, valdría la pena un estudio ecocardiograma (ultrasonido cardiaco).
Lo más recomendable es, que acuda a una valoración con el especialista cardiólogo para que evalúe por que es que tiene su presión baja, si la presión baja es debida a falla del corazón, el medicamento ASCOR puede empeorar sus síntomas.

Por lo general los niños de 2 años se ponen rebeldes y berrinchudos, lo cual es normal, tiene que tener paciencia, no gritarle, y buscar un buen pediatra que le oriente como manejar estas situaciones. Les llamamos los terribles 3, aunque algunos niños les sucede desde los 2 años, y si, tiene relación con lo brillante que pueda ser el niño, pero desafortunadamente no todos saben bien como comunicarse hacen berrinche para tratar de darse a entender.
Es muy pero muy raro que un niño sano requiera medicamentos para modificar la conducta, por lo general las que estamos mal somos las mamás (ya pasé por eso!)
No dude en preguntar o consultar al pediatra para las modificaciones de conducta que usted debe hacer para mejora el humor de su nene y antes de dar cualquier medicamento busque un especialista en conducta (neurólogo pediatra, paido-psiquiatra) que son los especialistas encargados de decidir si el niño requerirá algún tratamiento farmacológico.