Preguntas de pacientes (37)

  • ¿Si me hicieron una ecografía de hombro y la opinión del resultado fue tenusopatia leve a moderada

    ¿Si me hicieron una ecografía de hombro y la opinión del resultado fue tenusopatia leve a moderada de la cabeza larga del bíceps braquial y el supraespinoso, que quiere decir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Describe un proceso inflamatorio en los dos tendones mencionados. Siempre es importante la valoración clínica para determinar si hay relación con el estudio de imagen. Por lo tanto de ser confirmado tu diagnóstico el manejo es conservador mediante medicamento y fisioterapia.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me diagnosticaron diastasis abdominal tengo siete meses de haber dado a luz por cesárea me dieron

    ¿Si me diagnosticaron diastasis abdominal tengo siete meses de haber dado a luz por cesárea me dieron terapia de ejercicios pero es muy caro cada terapia y no tengo suficientes recursos hay ejercicios que se puedan hacer de casa que recomiende?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Si usted ya tiene la prescripción de fortalecimiento muscular por parte de su médico, significa que su diastasis no presenta ninguna complicación añadida como hernias umbilicales por mencionar un ejemplo. De tal manera su medico descarta que la solución sea quirúrgica, sin embargo no se trata de solo realizar los ejercicios observándolos en un vídeo o por recomendación. Debe llevar a cabo un programa especifico de ejercicios para fortalecimiento de su pared abdominal y piso pelvico bajo supervisión medica y fisoterapéutica. Al igual que algunos de mis colegas, recomiendo buscar algún centro comunitario donde cuenten con servicio de rehabilitación, al cual pueda tener acceso y llevar a cabo su programa de fortalecimiento de la manera adecuada y sin riesgos.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Me hicieron una radiografía, dicen que tengo una pequeña rectificación, algo así me dijo el médico,

    Me hicieron una radiografía, dicen que tengo una pequeña rectificación, algo así me dijo el médico, y me recomendó un masaje fisoterapeutico, me comentó que también a eso se deben mis mareos y dolor de cabeza, ya caí en depresión y ansiedad el masaje me servirá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Los pacientes con rectificación de la columna cervical a menudo pueden presentar dolor crónico en cuello, dolores de cabeza e incluso sensación de mareo asociado a vértigo. Siempre sera importante la valoración clínica ya que el interrogatorio y la exploración física nos mostraran si existe una relación entre sus molestias y la imagen de la radiografía. regularmente el manejo conservador mediante analgésicos y relajantes musculares ademas de terapia física y rehabilitación son suficientes para los problemas de postura en columna vertebral.


  • Cuanto puede tardar en recuperarse un dolor de rodilla? Practico montañismo y hace 2 semanas camine

    Cuanto puede tardar en recuperarse un dolor de rodilla?
    Practico montañismo y hace 2 semanas camine 60km en 3 dias. Los primeros dias tenia un dolor que se calmo luego de hielo y antiinflamatorios, pero ha quedado una molestia al bajar escaleras, no al caminar. No hubo inflamacion ni golpes.Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Por el tipo de disciplina que practicas, tus rodillas se someten a estrés mecánico por impacto y sobrecarga. Sin embargo, es difícil plantearte un diagnóstico o evolución de tus molestias ya que es imprescindible una valoración médica, la exploración física nos orientará a determinar las causas exactas de tus molestias y el manejo médico y fisioterapéutico necesarios para tu padecimiento. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Por que mi dolor pelvico cronico, me esta generando tambien dolor en el musculo posterior biceps femoral

    ¿Por que mi dolor pelvico cronico, me esta generando tambien dolor en el musculo posterior biceps femoral y semitendionoso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Saludos. Las descripción de sus molestias es muy inespecífica. La valoración clínica es el punto de partida para su diagnóstico. De esta manera se confirma o se descarta que haya relación con sus molestias en la zona posterior de su muslo. De no ser así, se canalizará al especialista pertinente según sea necesario.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tuve una caida tengo adormecimiento y hormigueo en los costados de mis 2 piernas, en la RM lumbar

    ¿Si tuve una caida tengo adormecimiento y hormigueo en los costados de mis 2 piernas, en la RM lumbar la interpretación es: cambios incipientes por espondiloartropia lumbar con abombamiento de los contornos discales posteriores por enfermedad de sus facetas L4-L5 Y L5-S1 es necesaria cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    La resonancia magnética describe cambios relacionados a un proceso degenerativo. Cambios que independientemente de su caída probablemente ya estaban presentes. Sin embargo, las características de su dolor y alteraciones sensitivas requieren una valoración neurologica para correlacionar los hallazgos de su estudio con la exploración física. De esta manera se determina el manejo al paciente: tratamiento médico y terapia física o en determinado caso cirugía.


  • Hay alguna edad a partir de la cual recomienden realizar el tratamiento PRP? Tengo 25 años y estoy interesada

    Hay alguna edad a partir de la cual recomienden realizar el tratamiento PRP? Tengo 25 años y estoy interesada en hacerlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    El PRP o Plasma rico en plaquetas es un tratamiento que puede llevarse a cabo tanto en pacientes jóvenes, adultos y tercera edad. Lo qué hay que considerar es la finalidad o indicación terapéutica, evaluar previamente si el PRP es la opción idónea en cada paciente.


  • ¿Cuando se tienen una lesión osteocondral del condilo femoral lateral de 1.23 cm, se requiere operación,

    ¿Cuando se tienen una lesión osteocondral del condilo femoral lateral de 1.23 cm, se requiere operación, o se puede tratar con medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    No puede determinarse su tratamiento basándonos solo en la descripción de dicha lesión. Es importante siempre considerar la sintomatología del paciente, la funcionalidad articular y las imágenes radiodiagnosticas. En conjunto toda esta información nos brinda el panorama de su lesión para establecer el tratamiento más adecuado.


  • El biomagnetismo es realmente confiable?

    El biomagnetismo es realmente confiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    El hecho de que los pacientes puedan experimentar beneficio no es razón para establecer que la magnetoterapia sea realmente efectiva. Comercialmente existen dispositivos y almohadillas con imanes y hay información que detalla el proceso bioquímico mediante el cual la magnetoterapia puede ejercer un beneficio terapéutico sin embargo estudios diversos desarrollados para evaluar su eficacia hicieron investigaciones para enfermedades diversas como: fibromialgia, tendinitis, neuropatia, artritis reumatoide y osteoartrosis, donde los resultados no fueron nada significativos. Falta evidencia que sustente de manera clara su efecto terapéutico.


  • A mi mama le recetaron Gelicart para sus rodillas alguien sabe para que sirve?

    A mi mama le recetaron Gelicart para sus rodillas alguien sabe para que sirve?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    GELICART no es un medicamento, es un suplemento nutricional de colageno. El colageno es una de las proteinas más abundantes en todo nuestro organismo, uno de los principales componentes de tejidos como piel, hueso, ligamentos, tendones, músculos y cartílago. La indicacion para su consumo se enfoca en el proceso degenerativo y envejecimiento. A nivel articular su promoción para consumo es la de un efecto condroprotector, es decir proteger la estructura del cartílago articular ante los cambios relacionados con la edad (desgaste) o en pacientes cuyas articulaciones puedan estar sometidas a estrés mecánico como en los deportistas.


  • Pragmáticamente quien es el mas pertinente para tratar la ciática sin medicamentos y con ejercicios

    Pragmáticamente quien es el mas pertinente para tratar la ciática sin medicamentos y con ejercicios efectivos : traumatólogo , fisioterapeuta o quiropráctico? Todos merecen mi respeto. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Lo primero es corroborar tu diagnóstico, y una ves que se diagnostique la ciatalgia se debe determinar la causa de tu ciatalagia. Hecho esto podremos saber si es pertinente un manejo conservador. Y de ser así lo correcto primero es aliviar el síntoma y para ello se requiere medicamento, el segundo paso es restablecer la función y aquí lo pertinente es un programa de terapia física y rehabilitación.


  • Hola buen día me detectaron en el imss tendinitis aquilenea con espolón calcáneo quiero saber eso

    Hola buen día me detectaron en el imss tendinitis aquilenea con espolón calcáneo quiero saber eso amerita operación? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Saludos. La tendinitis aquílea es una lesión muy común que se puede desarrollar en actividades deportivas, en tu trabajo o cualquier otra actividad cotidiana, por lo tanto, tranquilo. Podríamos apoyarnos en estudios de imagen desde ultrasonido musculoesquelético a resonancia magnética si la información obtenida a la exploración física e interrogatorio nos orille a ello según tus molestias, tiempo transcurrido y grado de limitación a tus actividades.Pero en general el diagnostico es clínico y de allí se toman las decisiones sobre tu tratamiento. En teoría tu manejo debe ser conservador ok, y me refiero a manejo analgésico, anti inflamatorio así como un programa de terapia física y rehabilitación adecuado. Es importante detectar las causas de tu tendinitis pues es necesario la corregir de las actividades de riesgo para un mejor resultado, de lo contrario pensaremos que el tratamiento fracaso. al menos tres meses deben transcurrir con manejo conservador para pensar en una probable cirugía.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Por que el brazo duele mas en las noches o al amanecer cuando se tiene neuralgia del nervio cubital?

    Por que el brazo duele mas en las noches o al amanecer cuando se tiene neuralgia del nervio cubital?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Saludos. Probablemente tu dolor nocturno este asociado a dos posibles factores: tu rol de actividades en el día que pueden predisponer a esta molestia por flexión del codo o por tu postura durante el sueño dependiendo donde sufres el atrapamiento del nervio ya sea en muñeca o codo.

    Parte importante de tu tratamiento es la educación postural, la terapia ocupacional es fundamental en este tipo de circunstancias.


  • Mi esposa ha tenido dolor de hombro por varias semanas y ningún tratamiento la ha ayudado. Que es lo

    Mi esposa ha tenido dolor de hombro por varias semanas y ningún tratamiento la ha ayudado. Que es lo que realmente está padeciendo y que debe hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Las causas de un hombro doloroso son múltiples. El hecho de que su esposa continúe con molestias a pesar de diferentes tratamientos sólo refleja que el manejo que le han brindado ha sido sin el apoyo de un correcto diagnóstico. Además de la valoración clínica será pertinente el apoyo con estudios de imagen como un ultrasonido músculo esquelético y/o resonancia magnética.


  • ¿Si tengo abombamiento discal posterior de base amplia L4-L5 sin comprension radicular asociada, esto

    ¿Si tengo abombamiento discal posterior de base amplia L4-L5 sin comprension radicular asociada, esto ya es un hernia discal?
    ¿Esto me puede estar generando la rasquiña interna de los muslos como si fueran los huesos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Su abombamiento no es una hernia de disco. Sin embargo, no precisamente debe existir una hernia de disco para que las raíces nerviosas sufran compromiso por algún contacto o compresión que las irrite y provoque molestias. Muchas veces la resonancia magnética nos muestra imágenes donde aparentemente no hay contacto íntimo con las raíces nerviosas pero el proceso inflamatorio de la lesión en el disco o las articulaciones de las facetas o alguna otra estructura cercana al trayecto del nervio pudiera estar condicionando esa irritación. Siempre será importante la valoración clínica con el apoyo de los estudios de imagen para evidenciar o descartar que haya una relación con las molestias que presentan los pacientes.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • La dexametasona engorda?

    La dexametasona engorda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Es un corticoide, según la dosis y el tiempo de uso pueden presentarse efectos secundarios. A dosis altas y por uso prolongado una de los efectos secundarios desencadenados es el síndrome de Cushing. Una de las características de este síndrome es la asiposidad troncal,es decir el acumulo de tejido graso en el tronco, a excepción de las extremidades. La dexametasona al igual que otros corticoides son juzgados de manera errónea por eso, su empleo debe ser supervisado por el médico ya que la mayoría de las veces los efectos secundarios son por auto medicación y mal empleo del fármaco.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola me diagnosticaron con inflamación del tendón del manguito rotador, mi duda es que tan difícil

    Hola me diagnosticaron con inflamación del tendón del manguito rotador, mi duda es que tan difícil o fácil es diagnosticar eso(fue rápido y me dejo la duda) y quisiera saber un tratamiento alternó a la infiltración, para saber si consultar una segunda opinion o no, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Existen test clínicos para analizar a cada uno de los músculos que conforman el manguito rotador de su hombro. Estas pruebas clínicas son indispensables y son el punto de partida para según el caso apoyarnos con estudios de imagen como un Ultrasonido musculoesqueletico o determinado caso una resonancia magnética y así confirmar el diagnostico y plantear su tratamiento. Regularmente la exploración física es determinante pero siempre el medico (según el caso) establece si es necesario complementar con un estudio de imagen.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo espondilitis anquilosante, la terapia neural me podría ayudar?

    Tengo espondilitis anquilosante, la terapia neural me podría ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Buen día. Quizá la terapia neural pueda ser una opción alternativa para usted según las características de su dolor ya que las alteraciones estructurales en la columna o la sacroileitis por espondilitis pueden predisponer a dolor neuropático, articular o miofascial. La terapia neural solo seria un integrante de una estrategia multidisciplinaria ya que en estos casos también se requiere de fisioterapia y rehabilitación como parte de su manejo integral. Espero le sea de ayuda la información. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, acudí al medico hace un mes por dolor en la rodilla me diagnostico tendinitis (pata de ganso)

    Hola, acudí al medico hace un mes por dolor en la rodilla me diagnostico tendinitis (pata de ganso) me recetó robaxisal gold.
    El problema es que no se me quito el dolor y una amiga me recomendó tomar flexivert y me calmo el dolor mi pregunta es por cuanto tiempo lo debo tomar ya llevó 7 días tomándo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Saludos, el manejo de analgésicos, antiinflamatorios o miorelajantes solo forma parte de tu tratamiento. No lo es todo, una tendinitis (ya corroborado el diagnóstico) requiere manejo fisioterapeutico y rehabilitación. El solo paliar el dolor no solucionará nada puesto que tú continúas con tus actividades y si no se identifica la causa de tu tendinitis corres riesgo de continuar lesionándote. Lo ideal es una valoración médica para confirmar el diagnóstico o descartarlo, evaluar la causa de tu tendinitis y manejo médico y fisioterapeutico.


  • Hombre de 24 años tengo contracturas en los trapecios. Pueden estarme generando los dolores de cabeza

    Hombre de 24 años tengo contracturas en los trapecios. Pueden estarme generando los dolores de cabeza que me dan y los mareos? He ido al fisio pero me vuelven a aparecer. El cuello no me duele pero lo siento rígido a veces al moverlo. Me remitieron al neurólogo por los dolores. RM craneal normal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Joel Arrieta Yanez

    Probablemente las molestias que refieres se deban al espasmo muscular el cual podría estar condicionando problemas de postura en tus cervicales. Será importante una valoración clínica ya que el manejo médico por si solo no será efectivo para tu contractura requieres un plan de fisioterapia y rehabilitación. Con un interrogatorio y exploración adecuados podemos determinar la causa de tu espasmo y orientarte para prevenir este tipo de lesiones.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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