Preguntas de pacientes (13)

Las Hipospadias penlescrotales pueden resolverse en 1 tiempo si el tejido que llamamos plato uretral tiene la calidad suficiente para tubularizarlo y si no hay una curvatura severa asociada que implique la necesidad de seccionar ese tejido para rectificar el pene . Si huebiera una curva severa o plato deficiente el método más indicado probablemente sea planear una cirugía en dos etapas. Además hay que valorar que no haya otras alteraciones asociadas que son frecuentes como transposición penoescrotal o testiculos no descendidos.
Con gusto podemos valorar su caso .

Es poco probable aunque el hecho de haber tenido que operarse en múltiples ocasiones implica la posibilidad que los tejidos pudieran estar alterados y esto los hace propensos a cambios que pueden detectarse de forma tardía . Los niños operados de Hipospadia deben llevar un seguimiento a largo plazo.

Es probable que estés sufriendo una fístula o dehisencia , la infección que menciona puede afectar en el éxito de la Plastía. Normalmente la túnica vagunalis se usa para recubrir la uretra y evitar fugas . Dos semanas es el tiempo en que normalmente retiro la sonda posterior s una Plastía .

En general las técnicas más utilizadas actualmente son dos dependido de las características de los tejidos . La retubularización del plato uretral ( TIP )la cual implica el uso de una sonda que se retira aproximadamente a los 10 días y el tiempo total de cicatrización de la piel acerca de 4semanas . Cuando no hay tejidos aptos o hay una curvatura muy severa es recomendable considerar una cirugía en dos etapas con el uso de injertos . Hay que individualizar la toma de decisiones.

El grado de hipospadias , curvatura asociada y el estado actual de los tejidos es lo que determina el tipo de técnica recomendada . Su hijo está próximo a una etapa de transición que es importante cuidar , en las manos correctas el resultado debe ser bueno .

Es muy probable que tienes una fimosis y lo mas recomendable es realizarte una circuncisión. Acude con un especialista para valorar tu caso.

Si el prepucio logra bajar y después no lo regresas puede ocasionar una parafimosis , que se presentaría con la inflmacion del prepucio alrededor del glande, y es ocasionado probablemente por una cicatriz o anillo fibroso que secuestra al pene y hace que la circulación linfática se detenga y se edematiza .

Es cierto que se puede dar tratamiento médico para explulsar un cálculo sin embargo, 3 meses es un tiempo demasiado prolongado para permitir que se expulse un cálculo, generalmete la recomendación para un cálculo que obstruye parcialmente es hasta 6 semanas, un cálculo >5mm se expulsa s en aporx 40% aprox. En su caso quiza se requierea removerlo mediante cirugía endoscópica, previa evaluación del urólogo.

Llama la atención el que haya sido operado en múltiples ocasiones, debe evaluarse que tras la reconstrucción no se haya dejado una cuerda o curvatura, así mismo el pene pudiese estar atrapado, es conveniente que evalúe el aspecto del pene durante la erección. El objetivo de la cirugía de hipospadias es funcional ( dirigir el flujo urinario frontal , permitir corregir la curvatura para la función sexual ) , también es importante el aspecto estético . Tómale fotos en diferentes ángulos hay que evaluarlo .

Cuando los síntomas urinarios son severos, hay repercusión hacia el tracto urinario superior ( riñones ), cuando se presenta retención urinaria aguda o cuando la obstrucción ocasiono la formación de cálculos. Por lo general tratamos de hacer objetivó estos signos y síntomas a través de estudios como el ultrasonido, la uroflujometría ( medir en un sensor la velocidad a la que orina el paciente ) y algunos otros estudios de laboratorio.

Las actuales técnicas para cirugía por hiperplasia son muy seguras ( vaporización, en enucleacion laser, resección bipolar o monopolar), de invasión mínima y con una taza de complicaciones muy baja.

Para el estudio de tu pareja recomendaría la captura de híbridos, esto brinda mucho mayor exactitud al diagnóstico y de ser positiva nos puede determinar si los serotipos del virus son de alto o bajo riesgo. Es decir serotipos que estén relacionados a cáncer o no.

El antígeno es una sustancia que se produce en la próstata y se puede elevar fuera del rango normal ante un cáncer, pero también debido a otras condiciones tales como un a infección o inflamación en la próstata.

Sin embargo es una herramienta muy útil para que el Urólogo puede determinar si hay riesgo de un cáncer.

Es el crecimiento que ocurre en la prostata de manera normal en el hombre por efecto de la estimulación hormonal, el principal factor relacionado es la edad.

Lo que ocasiona este crecimiento benigno, es la obstrucción paulatina a la vía urinaria, específicamente al comprimir la uretra prostática que se encuentra justo por debajo de la vejiga y es el conducto de salida de la orina.

Esta obstrucción es paulatina, el paciente experimenta síntomas como disminución de la fuerza del chorro de la orina, urgencia y frecuencia, necesidad de orinar en repetidas ocasiones por la noche es nociva y en un caso extremó ocasiona la retención total de la orina o incluso daño a la función de los riñones.

Esto es algo que a todos los hombres nos sucederá en mayor o menor grado , por lo que a partir de los 40 años es recomendable recibir una evaluación urológica .