Preguntas de pacientes (21)

Es claro que el seguro no quiere pagar, se escudan en aprobaciones de FDA o COFEPRIS pero desde hace muchos años estos medicamentos se utilizan, otro caso es el de la amitriptilina que ha sido también muy utilizado en casos de dolor, hable con su médico.

Para opinar necesitaría saber el tiempo de evolución del problema ya que no hay exámenes de laboratorio que nos ayuden y así decir si el problema es o no esquizofrenia, o alguna otra entidad que pudiera ser un escenario mejor , asi como si hay cambios de humor . Me gustaría decir que no es esquizofrenia pero hacen falta más datos.

Si el medicamento fue prescrito por Psiquiatra para manejo de la ansiedad de acuerdo con el Dr. Altamirano en no usar Atarax y resulta incluso mas seguro usar clonazepan en gotas a dosis muy bajas ya que la experiencia que se tuvo cuando se usaba como anticonvulsivante dejo clara la seguridad ya que se llegaba a dar en lactantes y quita la ansiedad en forma inmediata, sin embargo siempre será mejor en el caso particular de la ansiedad en niños la búsqueda del origen en la psicodinamia pero en ningún momento se debe preferir evitar medicarlos pues todos sabemos que la ansiedad puede ser incapacitante a cualquier edad y el uso concomitante de antidepresivos también a dosis específicas para su edad resulta ansiolitico a largo plazo

Depende de la dosis y tiempo de tomarlo y es frecuente que al suspenderlo el paciente experimente síntomas de ansiedad que muchas veces injustamente se califican como adicción y por eso la suspensión gradual con gotas es una buena opción para retirarlo con mínimas molestias

La desvenlafaxina fue aprobada por la FDA para tratamiento de fibromialgia desde hace mas de 5 años con buenos resultados además de otras opciones como pregabalina por lo que siempre será importante estar libre de síntomas físico dolorosos que pueden acompañar a la depresión lo que ayudara a los cambios de estilo de vida sugeridos

Primero es importante saber la razón del cambio ya que si consultó a otro especialista debe ser para otra opinión en caso de no tener la respuesta deseada o si solo desea que no le prescriban medicamentos "controlados", de ser así solo le dijeron lo que quiere oír y le dieron una opción para quitarle otra que ha sido injustamente atacada como el metilfenidato y si su hijo esta bien controlado no hay ninguna razón para cambiar y el neugeron el TDAH solo se llega a usar cuando hay trastornos de conductas muy impulsivas y aun así debe darse junto con metilfenidato aunque hay combinaciones mejores.

Hola: aunque se pudiera cosa que hay reportes de efectos psiquiátricos y neurológicos poco frecuentes pero severos estando deprimido, tomar alcohol deprime mas por lo que al otro día de beber se percibe de inmediato incremento en los síntomas de la depresión por lo que siempre es aconsejable no beber mientras no sea dado de alta de la depresión y no abusar aun fuera de ella

Aunque la misma información para prescribir diga que no se esperan interacciones con el consumo de alcohol con escitalopram, el solo hecho de que el alcohol es depresor del sistema nervioso y acentúa la depresión lo hace improcedente y en caso de trastornos de ansiedad el consumo de alcohol acentúa los episodios por lo que aunque la evidencia farmacológica diga que no hay interacción, no debe consumirse alcohol en estas condiciones.

la valeriana ha sido usada incluso por especialistas para tratar casos leves lo que debe evitarse a toda costa es la auto medicación pues la ansiedad puede provenir de muchas fuentes y ser valorada medicamente

Solo agregar que el abuso de substancias puede ser síntoma de otros problemas mentales como el Trastorno Bipolar y secuelas tardías de Déficit de atención y hasta casos de Fobia social en la desesperación del paciente por auto medicarse y eso amerita manejo también del problema primario.

Ademas en los casos de ansiedad crónica es bueno platicar con el psiquiatra sobre el uso de inhibidores selectivos de recaptura de serotonina que pueden ayudar a disminuir y en el mejor de los casos hasta erradicar el uso de benzodiacepinas, (sin decir que seqan malas), es muy buena opcion

Solo quiero agregar que el uso de medicamentos antidepresivos en el manejo de ansiedad son muy efectivos pero se deben iniciar dosis muy bajas y siempre apoyados de un tranquilizante también a dosis bajas y así no se perderán oportunidades terapéuticas, pues muchas veces buenos medicamentos son desechados por efectos secundarios y cuando se puede trabajar en equipo la psicología y Psiquiatría se obtienen resultados mas rápidos.

Todo depende del tiempo y la intensidad con la que se tiene un sentimiento de soledad para determinar si estamos dentro de una Depresión, lo cual sin haber historia de cuadros de elevación del ánimo al grado de la euforia que duren días y sin haber motivo no puede hablarse de bipolaridad que como ya se dijo se abusa del diagnóstico. Si se siente sola y hay causa identificada, vale la pena valorar psicoterapia y en su caso antidepresivos pero siempre supervisados por expertos.

Lo importante es simplificar, cada paciente debe ver si las molestias son severas (taquicardia, sudoración temblor distal etc.) y si hay ausencia de posible situación amenazante o si son desproporcionados para la situación (como pasa en las fobias); si es así, recordar si hay pensamientos que lo disparen, (como sucede en obsesiones o estrés postraumático), y si están conectados con lo que pasa o llegan a ser irracionales y si llegan a interferir con la vida diaria, es como se detecta la necesidad de tratamientos especializados como los que ya se han comentado.

Los ronquidos pueden tener mucha causas pero siempre tienen una solución si se atienden integralmente, pues las causas varían desde anatómicas generadas por problemas de obesidad, hasta aquellas que tienen directa causalidad con la edad y como va cambiando anatómicamente el complejo laríngeo y su relación con el sonido, ademas de existir otros trastornos de sueño que ya están dentro de la competencia de los psiquiatras, por lo que mientras mas se estudie integralmente es mejor.

Efectivamente
tenemos los psiquiatras un abanico de posibilidades para tratar de manejar el TOC y elegimos para cada paciente el medicamento cuyo perfil de efectos secundarios también ayuden a controlar otros síntomas agregados como insomnio, alteraciones de apetito y ansiedad extrema que generalmente acompañan al TOC por lo que se debe establecer todo un protocolo sin que podamos decir que uno sea mejor que otro.

Los inhibidores selectivos de recaptura de serotonina se utilizan con éxito en pacientes post infarto que tiene sindromes depresivos y ansiosos ya que tambien tienen cierto efecto anticoagulante y por lo mismo llegan a evitar re infarto aunado a los efectos sobre animo y ansiedad

Está tomando 15 gotas desde hace 6 meses (es el equivalente de lo que menciona en tabletas) y si bajara UNA GOTA por quincena (es decir de 15 a 14) decidiendo usted donde le baja si una de las 5 que toma a medio día o de las 10 que toma en de la noche , tardaría 14 semanas en quitarlas sin sufrir pues si se quita mas del 25% de la dosis es común que haya "rebote", Suerte

Este estupendo medicamento utilizado en depresión y trastornos de ansiedad no interactúa con alcohol pero no se recomienda tomar alcohol mientras haya necesidad de estar en tratamiento de estos padecimientos ya que el alcohol es depresor y puede generar crisis de angustia si hay rebote.

Efectivamente el Tramadol tiene efecto sobre un neurotransmisor llamado serotonina y si un paciente bipolar está bajo tratamiento habrá que reconsiderar si hay interacción,ya que a veces se prescriben agentes serotoninérgicos, por otra parte la gabapentina se estudió como estabilizador del ánimo sin éxito pero tampoco daña, por lo que se debe establecer un equipo terapéutico que ponga en contacto a quién atiende el trastorno bipolar con otros para evitar interacciones.