Preguntas de pacientes (142)

  • Es lo mismo Glunovag 500 que Dabex XR de 500 ? el compuesto es el mismo pero el de Dabex dice XR que

    Es lo mismo Glunovag 500 que Dabex XR de 500 ? el compuesto es el mismo pero el de Dabex dice XR que es de acción retardada. Gracias por su ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si, ambos son metformina, pero efectivamente el Dabex XR se recomienda en una sola dosis al día, aunque en casos especiales, si no hay control adecuado; puede administrarse dos veces al día, si es así, consideró más recomendable una prescripción de metformina normal (hasta cada 8 hs) pues ya no cumpliría su objetivo que es una sola dosis al día .


  • Que pasa si dejo de tomar el tapazol?

    Que pasa si dejo de tomar el tapazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si tú hipertiroidismo está activo se reactiva y tendrás todos los sintomas del mismo, si está controlado puede ser que se mantenga por un tiempo pero siempre hay riesgo de que se reactive. No te recomiendo suspenderlo por tu cuenta, acude con tu médico y externa tus dudas con respecto a continuar con el tratamiento, existen otras alternativas de tratamiento definitivo como Iodo radiactivo.


  • Soy operada de tiroidectomía total hace 10 años, nunca se me recupero el calcio y lo debo tomar de

    Soy operada de tiroidectomía total hace 10 años, nunca se me recupero el calcio y lo debo tomar de por vida, hay alguna otra medicina para no tomar tanto calcio y afecte mis riñones a largo plazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    El calcio y la vit D, los tendrá que consumir, pero recomiendo sea sólo la dosis con la que puedan mantenerse niveles normales mínimos de calcio en sangre y normales altos de fósforo, ya que la deficiencia de paratohormona si condiciona una mayor excreción urinaria de calcio, lo que a la larga puede condicionar nefrocalcinosis y daño renal, debe de realizarse durante su seguimiento medición de calcio en orina, así como control de ultrasonido renal, si es necesaria una dosis muy alta de calcio para mantenerse asintomática y ello condiciona hipercalciuria, debe considerarse manejo con hidroclorotiazida, como protector renal. El teripatatide (forteo) que es la paratohormona sintética pudiera utilizarse para disminuir los requerimientos de calcio y vit D ingeridos, sin embargo no hay estudios a largo plazo que garantizen la seguridad en su uso, pero puede ser una opción, externe a su médico sus inquietudes, seguro el sabrá aclarar mejor sus dudas.


  • Que alimentos son los que más "estimulan el crecimiento"? Mi niño de 4 años mide 95 cms, y pesa 12

    Que alimentos son los que más "estimulan el crecimiento"? Mi niño de 4 años mide 95 cms, y pesa 12 kilos, queremos buscar la manera de evitar la hormona de crecimiento de ser posible. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    El niño tiene bajo peso y talla, le recomiendo acuda a una evaluación integral de manera inicial, si es que no lo ha hecho, para poder establecer la causa de su déficit ponderal y de acuerdo a ello poder establecer el tratamiento adecuado, si ya tiene estudios de extensión y el resultado es que es deficiente de hormona de crecimiento, pues ese es el manejo, externe las dudas a su médico el podrá resolver mejor sus dudas.


  • Conocen alguna fundacion que ayude para tratamiento de hormona de crecimiento , ya que mi hija padece

    Conocen alguna fundacion que ayude para tratamiento de hormona de crecimiento , ya que mi hija padece pero el tratamiento es costoso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    No que yo conozca, si el tratamiento está fuera de su presupuesto, le recomiendo busque un empleo donde pueda afiliarse a algún tipo de seguridad social y pueda evaluarse si su hija es candidata a manejo.


  • Desde hace 6 meses quiero embarazarme pero no he podido me ginecóloga me pidió análisis, tengo colesterol

    Desde hace 6 meses quiero embarazarme pero no he podido me ginecóloga me pidió análisis, tengo colesterol y triglicéridos altos y con el índice de tiroxina libre bajo 4.56ug/dL, cuál es el especialista que tengo que consultar? pienso que un endocrinólogo... o puede ser un doctor general?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Un Endocrinologo, si hay sospecha de disfunción tiroidea, quien también puede controlar li de los niveles altos de colesterol y triglicéridos.


  • Glucovance es igual que Glukaut?

    Glucovance es igual que Glukaut?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si, traen el mismo componente de metformin y glibenclamida


  • E tenido dios abortos a las 7 semanas, hoy estoy de 15 semanas de embarazo y me detectaron hipertiroidismo,

    E tenido dios abortos a las 7 semanas, hoy estoy de 15 semanas de embarazo y me detectaron hipertiroidismo, me recetaron tiamazol y propranolol ambos de 10 cada 12 horas, esto representa algún riesgo para mi y mi bebe? Por ser de alto riesgo debo permanecer en reposo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    El tiamazol se ha asociado a aplasia cutis un defecto en el cuero cabelludo del bebe, existen otras opciones de tratamiento como el propiltiouracilo, pero lo que si es definitivo es que el hipertiroidismo debe tratarse pues es mayor el riesgo de este, que el que los medicamentos puedan ocasionar.


  • Este medicamento hace que siempre uno carge la garganta seca?

    Este medicamento hace que siempre uno carge la garganta seca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si puede ser un efecto secundario, también alteracion en el sentido del gusto. Ahora si lo que siente en garganta es sensación de quemadura hay que realizarse una biometria hematica, puede ser un síntoma inicial de disminución en la cifras de glóbulos blancos.


  • Mi hijo dentro de 2 meses cumplira 19 años mide 1.67 su papa mide 1.75 yo 1.57 todavia tendra posibilidad

    Mi hijo dentro de 2 meses cumplira 19 años mide 1.67 su papa mide 1.75 yo 1.57 todavia tendra posibilidad de crecer con algun tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Considero poco probable que a su edad se pueda aun dar algún tratamiento, sobre todo si hay desarrollo de caracteres sexuales secundarios. Si tiene la inquietud consulte un endocrinologo, consideró que una edad osea sería suficiente para determinar potencial de crecimiento.


  • Me detectaron hipotiroidismo , tengo 26 años y me recetaron karet .. 1/4 la primera semana. No tengo

    Me detectaron hipotiroidismo , tengo 26 años y me recetaron karet .. 1/4 la primera semana. No tengo muy elevado el tsh (4) y mi t4 y t3 están normal... Soy una persona delgada y en todos lados dice que subiré de peso... Solo tengo algunos síntomas, voy a subir? Afecta la pastilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Eso es un hipotiroidismo compensado o subclinico pero me gustaría saber las cifras exactas de tus hormonales. Es una dosis mínima de levotiroxina la que se te indica pero podría evitar crecimiento de la glándula si realmente es un hipotiroidismo en etapa inicial. Sugiero complementar con ultrasonido tiroideo y anticuerpos antitiroideos sobre todo si hay antecedentes familiares de enfermedad tiroidea y de acuerdo a ello estructurar el seguimiento. La levotiroxina no causa aumento de peso, el hipotiroidismo si no es controlado si puede condicionar ganancia de peso, pero solo cuando este ta está establecido, es decir hormonas tiroideas bajas.


  • Hola, tengo 38 años, tengo 6 meses con ausencia de menstruacion y me hice analis de tiroide con T3total

    Hola, tengo 38 años, tengo 6 meses con ausencia de menstruacion y me hice analis de tiroide con T3total 1.72, t4Total 96.1, t4Libre 10.30, PBI 62.5, TSH 3.58, el estradiol 257.65, FSH 3.04, LH 4.11 y Prolactina 13.57, y mi doctor no me explico el resultado. tengo duda en esto, muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Los laboratorios aparentemente no tienen problema , sin embargo son solo un auxiliar diagnóstico, se requiere una evaluación física y una historia clínica y de considerarlo otros estudios auxiliares. La principal causa de retraso es embarazo o síndrome de ovario poliquistico que puede originarlo hipotiroidismo, hiperprolactinemia que aparentemente no se reflejan en tus laboratorios, otra causa es la resistencia a la insulina por lo que debería descartarse, una adecuada alimentación y actividad física regular pueden ayudarte, de cualquier modo externa tus dudas a tu médico el conoce mejor tu caso.


  • Mi hija de casi 3 años de padre con osteogenesis imperfecta, hace año y medio tuvo una fractura, aunque

    Mi hija de casi 3 años de padre con osteogenesis imperfecta, hace año y medio tuvo una fractura, aunque aun no ha sido diagnosticada, tiene caracteristicas de la enfermedad como esclerotica azul. tiene cura?, o hay algun tratamiento que mejore su calidad de vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    La osteogénesis imperfecta es una displasia osea, es decir un problema primario de hueso, se nace con ella y existen 11 tipos de la misma con una amplia variabilidad en cuanto a sus manifestaciones, desde casos letales en que las fracturas están desde antes de nacer, hasta casos leves en que se puede llevar casi una vida normal, Debe primero realizarse el diagnostico de certeza que lo establece un Genetista y posterior su manejo es multidisciplinario en donde intervienen Traumatólogos, Endocrinólogo, Fisioterapeuta, etc, Y si, existen medicamentos que pueden mejorar de manera considerable la calidad de vida y que están dirigidos a la reducción de fracturas y del dolor. como los bifosfonatos que se prefiere sean intravenosos como el pamidronato o el ácido zoledrónico y más recientemente se ha visto la utilidad de un anticuerpo monoclonal (Denosumab), básicamente para osteogénesis tipo IV. aunque ya existe investigación de su uso con el resto, sin tener aun evidencia de que funcione,


  • Tiene algún efecto el uso de anestésicos utilizados en odontología en una niña que toma Karet?

    Tiene algún efecto el uso de anestésicos utilizados en odontología en una niña que toma Karet?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    No, no hay contraindicación con los anestésicos, solo se recomienda que tenga un adecuado control de su hipotiroidismo, pues si hay descontrol del mismo si puede haber problemas.


  • Hola buenas tardes, me recomendaron 1/4 de tableta de Karet para mi niño de 10 años me dijo el endocrinologo

    Hola buenas tardes, me recomendaron 1/4 de tableta de Karet para mi niño de 10 años me dijo el endocrinologo que su tiroides está creciendo y que servirá para evitar su crecimiento, me gustaría saber si hay alguna contraindicación o efecto secundario, o si esto pueda agravarse en algún momento ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Habría que considerar si se trata de una tiroiditis autoinmune, que es una causa frecuente de bocio o crecimiento de la glándula tiroides, seria necesario evaluar en conjunto perfil tiroideo, ultrasonido de tiroides y de preferencia también anticuerpos antitiroidieos. Ademas de una historia clínica completa que incluya antecedentes familiares de enfermedad tiroidea y una historia clínica detallada.
    la levotiroxina es un fármaco noble y con pocos efectos secundarios, si se tiene la indicación adecuada. Si efectivamente se trata de un hipotiroidismo si existe la posibilidad que con el tiempo se requiera una mayor dosis de medicamento, comenta las dudas con tu medico ya que el conoce mejor el caso de tu hijo.


  • Hola doctor, karet provoca vomito?

    Hola doctor, karet provoca vomito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    No es un efecto secundario del medicamento.


  • Me diagnosticaron disautonomia, la mayoría de las personas c/disautonomia tienen problemas c/tiroides,

    Me diagnosticaron disautonomia, la mayoría de las personas c/disautonomia tienen problemas c/tiroides, por eso me realice un perfil tiroideo, todos los valores estan dentro del rango, mi pregunta es ¿tengo que analizarlo con un especialista y cual especialista me puede dar un diagnostico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si su perfil tiroideo es normal le recomiendo que acuda con un cardiólogo y establezca el doctor de certeza, de ser posible un electro fisiólogo, para un tratamiento adecuado a su problema.


  • ¿despues de la extirpacion del tumor la hipofisis vuelve a ser la misma y los sintomas desaparecen?

    ¿despues de la extirpacion del tumor la hipofisis vuelve a ser la misma y los sintomas desaparecen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Si se extirpa completo desaparecen los síntomas, pero puede quedar como secuela déficit de otras hormonas.


  • Si acabo de empezar a tomar karet, ¿puedo tomar un suplemento alimenticio acido linoleico conjugado,

    Si acabo de empezar a tomar karet, ¿puedo tomar un suplemento alimenticio acido linoleico conjugado, para agelgazar la zona del abdomen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    No hay contraindicación, aunque ese suplemento alimenticio se ha relacionado en algunos estudios con esteatosis hepatica.


  • ¿Cómo se llama la prueba que detecta deficiencias androgénicas?

    ¿Cómo se llama la prueba que detecta deficiencias androgénicas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Isabel De León Chacón

    Que edad tiene, hábitos, motivo de inquietud, puede realizarse medición en niveles de testosterona y gonadotrofinas de manera inicial y de ahí partir para otros estudios de extensión.


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