Preguntas de pacientes (104)

En efecto son fenómenos que llamamos desrealización y despersonalización, que pertenecen a la categoría de síntomas disociativos. La mayor parte de las persona los llega a presentar en algún momento de su vida, sin embargo, cuando se vuelven persistentes e incómodos, o cuando se acompañan de otros síntomas (incluída la dismorfofobia) consideramos la presencia de algún tipo de trastorno, como pudieran ser los trastornos de ansiedad, de personalidad, o el trastorno por estrés postraumático. Por lo general este tipo de síntomas si pueden mejorar con un adecuado tratamiento del problema de fondo, aunque es imprescindible una valoración minuciosa por un psiquiatra para determinar el diagnóstico más probable y el tratamiento más efectivo. Justo como las describió me parecieron muy claros sus síntomas, no creo que tenga dificultades en describírselos a su psiquiatra. Saludos!

El especialista mejor entrenado y con mayor experiencia para atender de manera inicial el tipo de problemas que describe es en definitiva el psiquiatra. Un psiquiatra es un médico especializado en atender problemas emocionales y de conducta, y utiliza dentro de su arsenal de opciones terapéuticas tanto medicamentos como estrategias psicológicas de diversos tipos. Algunos casos requerirán estabilizarse rápido con medicamentos, otros casos requerirán un cambio gradual en la persona que sólo es posible mediante una terapia a profundidad. Un buen psiquiatra también identificará la complejidad de los trastornos de la mente y no dudará en sugerir trabajar en equipo con otros especialistas, incluyendo médicos, psicólogos, nutriólogos, y terapeutas de otros tipos, con tal de ofrecer los mejores resultados posibles a cada persona, según su caso en particular.

La tristeza profunda e incapacitante, la labilidad emocional y las ideas catatróficas/fatalistas son síntomas de depresión. Existen varias causas posibles, desde alteraciones en el funcionamiento químico del cerebro, hasta conflictos inconscientes originados en la infancia o asociados a alguna experiencia estresante o traumática. También hay algunos medicamentos, sustancias de abuso, enfermedades físicas y alteraciones hormonales que pueden producir síntomas de depresión.

Le sugiero acuda a consulta con un especialista en psiquiatría para realizarle un historial completo y determinar de dónde pueden estar surgiendo estos síntomas. En la actualidad contamos con medicamentos efectivos para la depresión, aunque cuando el problema es leve, o se asocia directamente a algún antecedente traumático o estresor ambiental, puede ser más útil a la larga el manejo con una terapia psicológica. Saludos.

La ansiedad crónica e intensa casi irremediablemente se acompaña de alteraciones en el sueño, desde un acortamiento de las fases de sueño profundo, contribuyendo a que el sueño sea poco reparador, o en los casos más severos el desarrollo de un insomnio como tal, donde hay dificultad para conciliar el sueño o despertares frecuentes. Es importante tratar la ansiedad para que pueda mejorar el sueño. Le sugiero acuda a atención por un especialista en psiquiatría para valorar a profundidad el origen de los síntomas y darle el mejor manejo posible a su problema. Saludos.

Concuerdo con las respuestas previas en que no contamos con suficiente información para otorgar una recomendación específica.

Es importante distinguir la irritabilidad de la agresividad, en la primera la persona se molesta por situaciones menores y pareciera siempre estar enojada; en la segunda ese coraje ya se dirige hacia terceros en la forma de agresiones verbales o físicas, o bien hacia la misma persona en forma de conductas autolesivas; cuando la agresividad llega a ser física o hay conductas autolesivas estamos hablando de una urgencia psiquiátrica y es imprescindible que sea atendida a la brevedad para evitar riesgos hacia si misma o quienes la rodean. Si no llega a estos extremos en efecto podría ser candidata a una intervención más conservadora. Le sugiero una valoración inicial por un especialista en psiquiatría para determinar la severidad del problema y recomendarle un tratamiento a su medida.

Los síntomas que comenta son altamente sugestivos de ansiedad, lo que indica que su trastorno de pánico aún no ha sido controlado. Paroxetina es un medicamento efectivo en la mayoría de los casos para el manejo de estos síntomas sin embargo la dosis que está tomando podría no ser suficiente para controlarlos. Le sugiero consulte con un especialista en psiquiatría para realizarle una valoración completa y ajustar su manejo para obtener una mejoría lo más pronto posible. Saludos.

No existen interacciones reportadas entre esos medicamentos, no debe tener ningún problema combinándolos fuera de la posibilidad de presentar alguno de los efectos secundarios esperados con cada fármaco por separado. Por otro lado le recomendaría realizar actividad física, evitar siestas durante el día, evitar el consumo de alcohol y bebidas cafeinadas, así como mantener su recámara cómoda, con poca luz y ruido, y evitar el uso de dispositivos electrónicos 30 minutos antes de acostarse, con el fin de aumentar las posibilidades de que pueda conciliar el sueño sin necesidad de tomar Tafil. Saludos!

No necesariamente, hay varios trastornos aparte de la esquizofrenia que pueden cursar con ideas irracionales en diferente grado de intensidad, incluyendo el trastorno delirante, los trastornos psicóticos secundarios al consumo de sustancias o enfermedades médicas, daño orgánico cerebral, trastorno obsesivo-compulsivo, etcétera. Lo esencial es acudir con un especialista en psiquiatría para realizar una evaluación clínica minuciosa y así llegar al diagnóstico más probable y con eso poder ofrecerle el mejor tratamiento. Saludos!

Buenas tardes. Es poco probable que Avala le produzca amenorrea o cambios en su periodo menstrual. Antes que nada es importante descartar si por su edad está presentando irregularidades en su ritmo menstrual que sean debidos a los cambios hormonales de la premenopausia. También es importante evaluarse por un ginecólogo para descartar la presencia de otras condiciones que puedan causar cambios en la menstruación. Saludos!

Buenas tardes, es importante tener información completa del cuadro de su familiar para poderle dar recomendaciones específicas, aunque por cuestiones legales los médicos no podemos indicar ni modificar tratamientos farmacológicos por medios electrónicos. Le sugiero intentar comunicarse con su psiquiatra para comentarle la situación, o si eso no es posible y su familiar tiene síntomas graves, buscar atención de urgencia con otro psiquiatra. Mantenga la calma, asegúrese de mantener un ambiente seguro tanto para el paciente como para todos los que conviven con él, y en caso de problemas de agitación o violencia está indicado solicitar apoyo a servicios de emergencia.

El Tafil o alprazolam es un medicamento que en ocasiones puede generar síntomas adversos como confusión, fallas de memoria, ansiedad y alucinaciones en pacientes que tienen daño cerebral. Es necesario que consulte con un neurólogo o psiquiatra para valorar si es recomendable utilizarlo o si existen alternativas más seguras.

La esquizofrenia es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de alucinaciones y/o ideas delirantes. Una idea delirante es una creencia falsa, persistente e irrefutable en torno a un tema, por ejemplo, el creer que uno está siendo vigilado, o creer que uno tiene habilidades sobrenaturales. Algunas personas tienen ideas delirantes de tipo religiosas, donde creen que Dios les asignó una tarea especial o les ordena realizar ciertos actos. Otras personas tienen ideas delirantes erotomaniacas, donde creen con certeza que tienen una relación amorosa íntima con alguien que no siente lo mismo hacia ellos. Cuando estas ideas son delirantes y forman parte de la enfermedad si pueden desaparecer con el tratamiento, sin embargo si las creencias no son delirantes y no forman parte de la enfermedad, no se modifican con el tratamiento antipsicótico. Le sugiero externe esta preocupación a su psiquiatra para ver las posibles causas del cambio de comportamiento. Saludos.

Sí, siempre y cuando el antigripal no contenga alcohol, ya que algunos jarabes para la gripe y resfriados lo contienen en proporciones de entre 4 hasta 40%.

En caso de padecer un resfriado y encontrarse tomando Etabus es mejor tomar antigripales en comprimidos o tabletas; en caso de preferir un jarabe es indispensable revisar minuciosamente que no contenga alcohol, para evitar reacciones desagradables.

Por precaución le recomiendo no automedicarse y consultar previamente con un médico. Saludos!

Pueden haber diversas causas, desde enfermedades físicas, problemas ortopédicos, consumo de alcohol o sustancias, problemas emocionales incluyendo la depresión o la ansiedad, estrés crónico, falta de ejercicio, o simplemente el uso de un colchón que no se adapte a las necesidades de la columna. Le sugeriría comenzar por una valoración médica general y si no se encuentra algún motivo físico entonces consultar con un especialista en salud mental para determinar si hay algún trastorno de ansiedad, depresión, trastorno del sueño o secuelas de estrés crónico. Saludos!

Etabus es un fármaco que causa la acumulación de acetaldehído tras la ingesta de bebidas alcohólicas, esto provoca una reacción altamente desagradable que incluye síntomas como hipotensión, mareo, palpitaciones, dolor de cabeza, opresión en el pecho, vértigo o mareo, náuseas y vómito, sed, rubor, sudoración, entre otros síntomas. Estos síntomas no suelen poner en peligro la vida y pueden disminuir con medicamentos y con la administración de líquidos orales o intravenosos.

No existen interacciones conocidas entre el metilfenidato y arcalion (sulbutiamina). No debe tener ningún problema combinándolos siempre y cuando tome las dosis correctas y haya sido bajo indicación de un experto.

La mayor parte de los ejercicios tienen un efecto positivo en la salud mental, incluyendo en el manejo de la depresión y en la reducción de la ansiedad. La natación es ampliamente recomendada puesto que ejercita la mayor parte de los músculos del cuerpo, es de bajo impacto (bajo riesgo de lesionar articulaciones), y además proporciona una estimulación sensorial relajante. Algunas alternativas con beneficios similares son el yoga, la danza y el ciclismo. Si el paciente no tiene problemas articulares ni cardiovasculares puede beneficiarse también de ejercicios de mayor intensidad, como las artes marciales, deportes grupales y correr.

El aumento de peso es un efecto secundario posible con el uso de adepsique aunque no lo presentan todos los pacientes, y cuando lo presentan no suele ser severo. Dado que muchos medicamentos que utilizamos para depresión y ansiedad pueden contribuir al aumento de peso, por lo general recomendamos realizar actividad física diariamente, lo cual además es una excelente medida para disminuir la ansiedad, mejorar el ánimo, y estabilizar el sueño. También se recomienda tener una alimentación equilibrada y evitar la ingesta de alimentos chatarra o altos en calorías. Por último es importante tomar abundante agua al utilizar adepsique ya que puede provocar estreñimiento y sequedad de boca. Saludos!

Efectivamente. Etabus no genera ningún tipo de reacción negativa en fumadores siempre y cuando no consuman bebidas alcohólicas. Saludos!

Se considera que la vida media de Etabus es entre 60 y 120 horas, sin embargo algunos libros señalan que tarda hasta dos semanas en eliminarse completamente del cuerpo. A pesar de esto, el efecto de Etabus puede durar muchos días más debido a que se debe regenerar la enzima que resulta alterada por el medicamento para producir el efecto de intolerancia al alcohol. Lo más recomendable para evitar reacciones desagradables es esperar al menos un mes antes de consumir nuevamente bebidas alcohólicas. Saludos!