Preguntas de pacientes (201)

  • Qué alimentos debo consumir o qué debo hacer para aumentar mis defensas para combatir una enfermedad?

    Qué alimentos debo consumir o qué debo hacer para aumentar mis defensas para combatir una enfermedad? (en este caso VPH) prácticamente dependerá de mi cuerpo y defensas de tenernos la posibilidad de “desechar” el virus de mi cuerpo es por eso que quiero saber qué hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    El virus se queda en la memoria del organismo, la finalidad de todas las recomendaciones previas es, inactivar al virus para que se autolimite la lesión que ya ocasiono el virus o bien si ya se retiró la lesión con laser (para lesiones de bajo grado) o electrocirugia (para lesiones de alto grado), que el virus no vuelva a hacer daño en el cervix, vagina o vulva. Las vacunas contra VPH son esenciales también y forman parte del tratamiento


  • En la semana 7 de embarazo me dijieron que mi cuello media 17mm, ahora a las 12 sem mide 30mm. No hubo

    En la semana 7 de embarazo me dijieron que mi cuello media 17mm, ahora a las 12 sem mide 30mm. No hubo error de medición porque me lo confirmaron doctores diferentes ambas mediciones. Mi duda es si mi cuello creció por la progesterona y descanso? O por los tratamientos de clamidia e infección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes conforme avanza el embarazo sobre todo en las primeras semanas el cervix se inflama, y tiende a engrosar, aunque hay mucha diferencia entre una y otra medida, lo normal e ideal es la medida de 30mm ya que un factor pronóstico de riesgo para amenaza de aborto es una longitud del cervix menor 20 mm. Linda tarde tranquila


  • Me colocaron el diu t de cobre en la mañana pero tengo dolores en el vientre y cadera, es normal? Anteriormente

    Me colocaron el diu t de cobre en la mañana pero tengo dolores en el vientre y cadera, es normal? Anteriormente ya lo habia usado pero no recuerdo que tuviera estos sintomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes, si la molestia no se quita al tomar un paracetamol de 750 o ibuprofeno de 600 mg o al contrario aumenta el dolor, entonces acuda porfavor al sitio donde le aplicaron el DIU porque no seria normal


  • Practique sexo oral a un chico con verrugas en el pene, por debajo de su glande tenia una verrugas alrededor

    Practique sexo oral a un chico con verrugas en el pene, por debajo de su glande tenia una verrugas alrededor de 8 estaban apiñadas, me pregunto si me contagie y me apareceran en la boca? que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes, es terreno del Ginecologo colposcopista, se revisa tu boca con aplicación previa de acético y si es positiva (boca blanca) se te da manejo conservador que consiste en aumentar defensas, vacunas vs VPH, si hay lesiones en lengua o encía se manejan con laser, en caso de lesiones sublinguales es manejo conjunto con un gastroenterologo por el riesgo de hematomas.


  • Despues de la colocacin del dui que dia me puedo hacer una citologia?

    Despues de la colocacin del dui que dia me puedo hacer una citologia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenos días, de preferencia la colposcopia con toma de papanicolaou se debe realizar antes de la aplicación del DIU, para detectar si existe infección por bacterias u hongos o por VPH, dar tratamiento y ahora si aplicar el DIU si mayor riesgo de que una infección se introduzca al interior del utero. Excelente día


  • Hola hace unos meses me salieron una verrugas en la ingle a un costado de la vagina la dra m receto imiquimod

    Hola hace unos meses me salieron una verrugas en la ingle a un costado de la vagina la dra m receto imiquimod lo coloque y no paso nada, después me dio nutracort lo coloque y no se me quitaron ahora uno de los granitos me duele y se ve como si vaya a rebentar y no se que ponerme para eliminarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Ups ese es terreno de un Ginecologo colposcopista, nosotros detectamos de qué tipo de lesión se trata, si es por molusco contagioso, VPH en su forma de verruga o condiloma. El imiquimod es un tratamiento antiguo, caro, lento y causa irritación y quemaduras químicas si se aplica mal. Actualmente se maneja con laser para vaporizar la lesión y quitarla. El manejo siguiente es aumentar defensas, vacunas contra VPH y revisión a su pareja, para un manejo completo y efectivo


  • A mi me realizaron una colposcopia y el doctor no encontró nada raro sin embargo el papanicolao salío

    A mi me realizaron una colposcopia y el doctor no encontró nada raro sin embargo el papanicolao salío con lesion de bajo grado debido a infección de virus de papiloma humano que tengo que hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Estoy de acuerdo realizar una nueva colposcopia en 4 a 6 meses, hacer una búsqueda intencionada, toma de dos biopsias una para patología y corroborar presencia del virus y la otra para PCR (reacción en cadena de polimeraza) para saber que su tipo de virus es el que está haciendo daño, y si es de bajo, medio o alto riesgo y dar el manejo que requiera, si es una lesión de bajo grado = laser, si es de alto grado = cono. Además de aumentar defensas, vacunas y lógicamente revisión de su pareja sexual (androscopia)


  • Al tener vph, puedes embarazarte? Puedes lactar?

    Al tener vph, puedes embarazarte? Puedes lactar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola, al planear un embarazo, se deben eliminar las infecciones tanto por VPH en sus diferentes manifestaciones, ya sea verrugas, condilomas externos o lesiones en el cuello del útero, la mejor forma y de recuperación rápida es con láser. Si ya estás embarazada y aparecen las lesiones, si son externas o en vagina claro que se pueden eliminar igual con láser. Las de cérvix no. En realidad las que le afectan al bebé al nacimiento son las lesiones por condilomas y si son tratables y si puede ser parto normal. Cuando son lesiones en el cuello del útero, si podemos tomar biopsia en el embarazo en caso que se observen de alto riesgo, y definir manejo. Si se trata de una lesión de bajo grado bien puede ser parto y ya resuelto el embarazo en un 60% de las pacientes, las lesiones se quitan ya que su sistema inmunológico se recupera, en caso de persistir se maneja tanto a la paciente como a su pareja sexual.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Biopsia de cérvix. Lesión intraepitelial epidermoide de bajo grado NIC I. VPH. Es necesario hacerme

    Biopsia de cérvix. Lesión intraepitelial epidermoide de bajo grado NIC I. VPH. Es necesario hacerme cirugía de cono de cérvix?. Tengo 30 años. Un hijo de 2 años. Y el Papanicolaou coincide con la colposcopia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola buenos días, las lesiones de bajo grado actualmente deben ser manejadas con laser ya que el efecto térmico es de 5 a 7mm, el cono puede comprometer tu futuro obstetrico, puede provocar incompetencia ístmico cervical, o sea puede provocar abortos del 2do trimestre. Y la criocirugia o congelación ya está en desuso para lesiones por VPH. Está solo se llega a utilizar ya en casos de eversión glandular. Por favor acuda con un colposcopista actualizado, que tenga laser y le pueda brindar un adecuado manejo, excelente día.


  • Tengo 15 días que tuve mi 2a cesárea y en la primera me pusieron un penrose pero esta vez no y no me

    Tengo 15 días que tuve mi 2a cesárea y en la primera me pusieron un penrose pero esta vez no y no me ha cerrado unos 2cm de la herida y me supura como agua aceitosa y amarilla y esta un poco roja no me duele pero me preocupa, que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Definitivamente debe regresar con su médico. Requiere antibiótico doble o triple esquema, probablemente abrir su herida y drenar el seroma o pus, hacer curaciones, tal vez sea candidata para sistema VAC que drena las secreciones de la herida y la deja limpia para resutura. Suerte !


  • Buenos días a todos. con qué especialista debo ir si presentó un quiste en la zona perianal? Llevo

    Buenos días a todos.

    con qué especialista debo ir si presentó un quiste en la zona perianal?
    Llevo con esto más de un mes; la verdad es incomodo y quisiera ir con el doctor adecuado.

    Gracias de antemano por sus respuestas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes, en caso de tratarse de una lesión, secundaria a una relación sexual, condiloma
    o verruga genital, le recomiendo acuda a valoracion con un Ginecologo colposcopista, ya que tanto el diagnóstico con líquido especial para ver estás lesiones, como el tener un colposcopio Y la experiencia para diagnosticarlas y tratarlas es muy importante


  • Hola tengo 38 años, mis exámenes de hormonas dicen que estoy haciendo una menopausia precoz, adicional

    Hola tengo 38 años, mis exámenes de hormonas dicen que estoy haciendo una menopausia precoz, adicional tengo todos los síntomas para ello me recetaron Livial, para normalizar mi periodo.. Pero lo que veo es para personas que ya se les ha desaparecido totalmente el periodo y ya tienen edad superior.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes, efectivamente tiene usted 38 años y la sintomatología y sus estudios son compatibles con menopausia prematura. Usted es una paciente candidata para un manejo natural, que le ayude a continuar sus ciclos menstruales y detener los síntomas de la menopausia. Los hormonales sintéticos llegan a tener efectos secundarios no deseados, además de que lo ideal es no utilizar estrogenos sintéticos más de 5 años. Acuda a valoración. Linda tarde


  • Hola, buenas noches. Mi esposa se realizo una colposcopia le detectaron vph grado 1, yo no tengo ningun

    Hola, buenas noches. Mi esposa se realizo una colposcopia le detectaron vph grado 1, yo no tengo ningun sintoma y ninguna verruga. Como puedo saber si tengo o estoy infectado por vph? Espero de su respuesta, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola buenas tardes, efectivamente si su pareja es portadora del virus, usted también lo tiene, quien fue primero? Eso no importa, porque crea conflicto, lo importante es el manejo en pareja. Difiero con el Urologo, el VPH en los hombres debe ser manejado por ginecólogos colposcopistas, quienes estamos perfectamente bien adiestrados en el manejo de ambos, Se requiere de Peneoscopia o Androscopia que se realiza con el colposcopio. Con la finalidad de localizar lesiones activas y dar manejo inmediato, toma de biopsia y laser. Que caso tiene que a la mujer se le someta a cono o laser, dieta, ejercicio, vacunas, etc, etc. si el varón no se trata. Ahora sí al varón no se le detecta ninguna lesión, no quiere decir que no tenga el virus, en el hombre el diagnóstico es difícil, las caract del pene son diferentes, por eso no se le da la importancia adecuada, por un hombre con cancer de pene, a 10,000 mujeres les puede dar Ca cervix.


  • Las primeras pastillas anticonceptivas que tome fueron Mileva 35 (no tengo ovarios poliquisticos, ni

    Las primeras pastillas anticonceptivas que tome fueron Mileva 35 (no tengo ovarios poliquisticos, ni acne, ni nada por lo que te dan mileva) y yo me sentía muy bien, me cambiaron a zoely y noto que se me cae mucho el cabello, subi de peso y me sale mucho acne en la barbilla, puedo regresar a Mileva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Claro todas las mujeres somos distintas y por eso existen muchos tipos de anticonceptivos, porque no todos los caen bien. Lo ideal es que utilice el que mejor se acomoda a sus necesidades, linda noche


  • Mi papanicolao salio negativo con alteraciones inflamatorias, pero el Pcr salgo positiva para vph 16

    Mi papanicolao salio negativo con alteraciones inflamatorias, pero el Pcr salgo positiva para vph 16 y pool 12 por lo que me hacen una colposcopia y toman un cepillado endocervical y ahí sale LEIBG. que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Buenas noches el manejo de elección para una lesión de bajo grado, LIEBG aún teniendo un virus de alto riesgo es: aumentar las defensas, vacunas vs VPH Gardasil, que aunque ya tiene el virus le ayudan a controlarlo e inactivarlo, laser para vaporizar la lesión que ya provocó el virus, androscopia o peneoscopia para su pareja. La congelación o crioterapia ya es obsoleta para las características de esta lesión. El cono con electrocirugia es muy invasivo. La vaporización Laser es el manejo de elección. Acuda a consulta


  • Se puede contagiar el herpes genital por contacto con excusados?

    Se puede contagiar el herpes genital por contacto con excusados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Buenos días, es exclusivo de transmisión sexual, ya que se requiere contacto de piel a piel (mucosa) una infectada no forzosamente con lesiones activas y otra receptiva, el contagio puede ser oral, vaginal o anal, y el preservativo no protege al 100% ya que las áreas de la vulva o pubis que no están cubiertas, también se pueden contagiar.


  • Es posible infectarse por el virus del papiloma aun cuando me vacune hace algunos años? Mi papanicolaou

    Es posible infectarse por el virus del papiloma aun cuando me vacune hace algunos años?
    Mi papanicolaou dice displasa leve, me realizaron una crioterapia por una ulcera antes de tener los resultados del pap, eso es suficiente para curar la displasia? como saber si ya no tengo nada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Buenas tardes, efectivamente la sola congelación no sirve para eliminar la lesión causada x el virus, es un manejo antiguo, actualmente se cuenta con técnicas más efectivas y como el laser o la electrocirugia, el mejor y más noble de los dos, el laser. El cuál si vaporiza x completo la lesión y deja una costra delgada que se desintegra en unos 15 días y el tejido se regenera al 100%. Las vacunas no le protegen de todos los subtipos de virus. Y después de la congelación que le hicieron sin tomar biopsia previamente, le sugiero acuda a consulta en dos meses para colposcopia, si hay lesión visible, toma de biopsia, para Patologia y para PCR para saber ante que subtipo de virus nos enfrentamos y qué grado de lesión ha provocado. Como dice la Dra acertadamente no existen las úlceras del cervix, el nombre correcto es eversión glandular o ectropion, acuda a consulta, lo indicado es con un colposcopista


  • el legrado uterino por aborto a las 27 semanas como se hace?como es exactamente?

    el legrado uterino por aborto a las 27 semanas como se hace?como es exactamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Buenos días, efectivamente arriba de las 20 semanas de gestación deja de ser aborto, se llama parto inmaduro o pretermino, según la clasificación de EUA, en Europa es hasta las 24semanas. La limpieza del utero despues de que nace el feto, se llama revisión de cavidad y se realiza de preferencia con pinzas de anillos para extraer la mayor cantidad de restos y después con legra para evitar dejar restos. Si se tiene oportunidad es mejor la Cesarea para reducir traumatismos en el recién nacido, el cual en una buena terapia intensiva puede salir adelante. Buen día


  • cuanto cuesta una histeroscopia?

    cuanto cuesta una histeroscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Hola Buenas tardes, el costo va a depender de su diagnóstico, no es lo mismo una Histeroscopia diagnostica, que una quirúrgica, o para retirar un DIU traslocado. Además también depende de si el médico al que acude tiene el equipo o lo tiene que rentar para ofrecerle el servicio. Acuda a consulta para valoración, propuesta de tratamiento y costos.


  • Tengo 45 años y proxima a casarme. mi pareja quiere consultar a expertos para saber si es posible un

    Tengo 45 años y proxima a casarme. mi pareja quiere consultar a expertos para saber si es posible un embarazo con buen término. yo tengo un hijo de 14 años, me gustaria tener otro pero se los riesgo. sera posible que pueda embarazarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Patricia Matamoros Vargas

    Buenas noches si se corrobora baja reserva ovular, lo mejor sin rodeos y previniendo problemas de sx de down y otras malformaciones, Es la donación de ovulos de una mujer con características físicas parecida a usted, (de hecho en varias clínicas de fertilidad tienen catálogos, Hisparep) son de los más honestos y con excelentes resultados. Suerte


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.