Preguntas de pacientes (43)

  • Que tal, un familiar tiene 5 en creatinina y un Dr le dijo que ya es necesario dialisarlo y otro Dr le

    Que tal, un familiar tiene 5 en creatinina y un Dr le dijo que ya es necesario dialisarlo y otro Dr le dijo que tomando Ketosteril se le podrian controlar sus niveles de creatinina, urea y proteinas de 24hrs. Me podrian dar una opinion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Hola, buen día. Primero debo comentar que las indicaciones de inicio de diálisis van más allá que un valor de creatinina, existen numerosos factores implicados para tomar la decisión tales como la presencia de anemia, acidosis, desnutrición, elevación del potasio o retención de líquido cuando estos no responden a manejo farmacológico. Por lo tanto la opinión más válida es la que emita el médico que conoce mejor al paciente.
    Te puedo decir sin embargo que los alfacetoanálogos como ketosteril en etapas tan avanzadas de la enfermedad, aunque frenan parcialmente la elevación de la urea no impiden que se incrementen otras toxinas urémicas; por lo tanto al retrasar el inicio de diálisis pueden aparecer complicaciones.
    Espero sea de ayuda está información.


  • El cetolan puede causar nauseas y vomitos en el paciente con insuficiencia renal? Es normal?

    El cetolan puede causar nauseas y vomitos en el paciente con insuficiencia renal? Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, es conveniente revisar su caso, no es un efecto común de los alfacetoanálogos, debe recibir atención y descartar que estos síntomas estén desencadenados por la uremia, en cuyo caso deberá iniciarse terapia de sustitución renal con diálisis.


  • Tengo la creatinina en 1.2 y la urea en 63. Sufro de enfermedad poliquistica renal. He tomado como mínimo

    Tengo la creatinina en 1.2 y la urea en 63. Sufro de enfermedad poliquistica renal. He tomado como mínimo mil pastillas de ketosteril . digame he hecho bien o mal. Indicada por nefrologo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, el uso de alfa cetoanálogos como el ketosteril se avala en algunos estudios realizados en pacientes con enfermedad renal grado 3-4 acompañado de dietas con muy bajo aporte de proteínas en los cuales se ha mostrado un "discreto" retraso en la progresión de la enfermedad renal crónica.
    Para responder si usted se beneficia habría que evaluarle de forma integral y asegurar que lleve la dieta baja en proteínas puesto que en muchos casos la prescripción de estos medicamentos no se acompañe de un ajuste en la dieta adecuado.


  • Hola hace 6 mss me diagnostic glomerulonefritis membranosa estadio I comencé trattmnto c micofenolato

    Hola hace 6 mss me diagnostic glomerulonefritis membranosa estadio I comencé trattmnto c micofenolato 2g diarios y deltisona 60 mg. De a poco m están reduciendo la deltisona..ahora sólo 10mg. Pero cada día + hinchada cara cuello brazos abdomen.. cuanto tiempo pasará p q me empiece a deshinchar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, para serle sincera para brindarle una opinión más acertada no hay como conocer el caso completamente; sin embargo puedo comentarle que en los casos en quienes está indicada la inmunosupresión (usualmente iniciamos alquilantes o inhibidores de calcineurina) esta suele mantenerse por 6 meses tras los cuales si hay falla terapéutica se cambia el esquema por otros fármacos inmunosupresores o incluso anticuerpos monoclonales. Le repito, es mejor que lleve seguimiento integral por su nefrólogo de confianza.


  • Tengo lupus y primero me trataron con prednisona, como no hiba en mejoría me mandaron lanfetil, mi mamá

    Tengo lupus y primero me trataron con prednisona, como no hiba en mejoría me mandaron lanfetil, mi mamá me dijo que no me lo tomara por los efectos secundarios y que en vez de eso cambiariamos la dieta, me lo debería tomar aun así??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Hola, buen día, aunque ciertamente lanfetil tiene efectos secundarios; su prescripción en lupus es adecuada pues los beneficios que obtendrá controlando la enfermedad superan los riesgos, de hecho los latinos con lupus tienen excelentes respuestas con este grupo de fármacos. Continúe su seguimiento médico.


  • Hola soy hipertensa y diabetica tengo calambres puedo tomar Carpotasin pero son polvo oral.

    Hola soy hipertensa y diabetica tengo calambres puedo tomar Carpotasin pero son polvo oral.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, los calambres pueden ser causados por distintas entidades, no le recomiendo automedicarse si haber tenido una revisión médica apropiada y probablemente revisar exámenes de laboratorio, este medicamento como muchos otros pueden causar efectos indeseables.


  • Me recetaron fenazopiridina, hioscina, clonixinato de lisina y ciprofloxacino por una fuerte infección

    Me recetaron fenazopiridina, hioscina, clonixinato de lisina y ciprofloxacino por una fuerte infección en los riñones, sin embargo no he notado mejoría y el dolor solo desaparece cuando tomo el medicamento, es posible que se trate de algo más? o que el tratamiento no sea el adecuado?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Hola, buen día. Te comento que la mejoría clínica tras inicio de antibióticos suele suceder después de 48 horas de terapia antibiótica adecuada, se requiere tener un cultivo para dirigir correctamente el tratamiento, efectivamente son frecuentes las resistencias a medicamentos como el Ciprofloxacino.
    Te sugiero acudir por asesoría médica apropiada.


  • Sali con 1.10 de creatinina en sangre todos los demas resultados estan ok q tan malo es?

    Sali con 1.10 de creatinina en sangre todos los demas resultados estan ok q tan malo es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Hola buen día, la respuesta depende de muchos otros factores además de la creatinina; como edad, superficie corporal, creatinina previa...
    Dado que México es el país con mayor prevalencia de enfermedad renal crónica te sugiero que acudas a revisión con tu médico de confianza.


  • Es normal que maneje niveles altos de proteína 592 mg en orina de 24 horas y creatinina en sangre en

    Es normal que maneje niveles altos de proteína 592 mg en orina de 24 horas y creatinina en sangre en promedio de 1.12 mg/dl, realizo actividad física exigente, es decir corro maratones y entreno diario aprox 2 1/2 hrs la nefróloga que me atiende me dice que no es normal sin embargo no tengo síntomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día. Para la determinación confiable de proteínas en orina recomiendo no realizar ejercicio extenuante un día antes de la recolección. Sin duda quien puede dar una opinión más certera es tu nefróloga pues conoce todo tu historial; no dudo que tenga razón en la información que te proporcionó pues la Creatinina está ligeramente elevada (aunque ignoro tu edad y superficie corporal que son variables que pueden influir). Te comento sin embargo que un gran número de enfermedades renales cursan sin síntoma alguno hasta grados avanzados, por lo que recomiendo que no te confíes por tu sensación de bienestar físico.


  • Dios te bendiga mi hija tiene 40 años hoy tiene de urea 250 y creatinina 7 no hay sintomas solo

    Dios te bendiga mi hija tiene 40 años hoy tiene de urea 250 y creatinina 7 no hay sintomas solo un poco mas de sueño y le han dicho que ya se haga la hemodialisis no es diabetica ni presion alta , se controla prolactina y tiroide puede tomar ketosteril

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, mi recomendación es que su familiar inicie a la brevedad tratamiento de hemodiálisis, es indicación de inicio urgente y recomiendo no retrasar más el tratamiento puesto que la elevación de las toxinas urémicas condiciona efectos en muchos órganos lo que puede ocasionar complicaciones serias. Acuda con su nefrólogo de confianza.


  • ¿Es malo, si una vez al mes tomo diuréticos solo para perder unos kilos extra y poder aprobar el peso

    ¿Es malo, si una vez al mes tomo diuréticos solo para perder unos kilos extra y poder aprobar el peso para competir en una categoría específica? ¿Me puede recomendar algún diurético que no sea muy agresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, La pérdida de peso por diuréticos no es otra cosa que deshidratación y pone en riesgo tu salud, uno de los órganos que más se afecta por el uso indiscriminado de estos medicamentos es el riñón, te recomiendo suspender esta práctica y en su lugar seguir un régimen de alimentación saludable y ejercicio.


  • mujer 91 añosClaritromicina y Moxifloxacino por neumonía y alopurinol por ácido úrico. Análisis

    mujer 91 añosClaritromicina y Moxifloxacino por neumonía y alopurinol por ácido úrico.
    Análisis Ac. úrico BUN UREA Creatinina
    1 8.6 36.0 77.0 1.2
    2 6.0 67 144.5 3.15
    ¿Le sirve Ketosteril?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Lo primero debe ser identificar si se trata de una lesión renal aguda o de una enfermedad renal crónica. A juzgar por la poca información revelada lo más probable es que se trate del primer caso y el manejo es simplemente la correcta hidratación y tratamiento de la infección.
    El Ketosteril suele utilizarse en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, y coincido en que no es superior a una dieta apropiada.


  • Tengo un familiar que tiene una dieta con disminucion de la vitamina K por contar con una valvula mecanica

    Tengo un familiar que tiene una dieta con disminucion de la vitamina K por contar con una valvula mecanica en el corazon y es muy limitada la dieta y no se ha podido balancear mi pregunta es este medicamento que contiene aminoacidos y valores nutricionales puede ser empleado en este tipo de pacient

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Este medicamento no está indicado en el caso de su paciente, su uso se ha estudiado en enfermedad renal y hepática; casos en los que el consumo de proteínas puede ser nocivo.
    Le recomiendo consultar a un nutriólogo con experiencia en el campo, ya que los alimentos con mayor contenido de proteínas (carnes y huevo) tienen bajos niveles de vitamina K, así que no hay inconveniente en que su familiar los consuma.


  • Buenos dias, quisiera saber cuales son los efectos adversos del Cetolan? Puede provocar urticaria?

    Buenos dias, quisiera saber cuales son los efectos adversos del Cetolan? Puede provocar urticaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Se asocia a elevación de los niveles elevados de calcio, en ocasiones puede ocasionar síntomas gastrointestinales, la presencia de alergias es posible a algún componente del producto.
    Le recomiendo consultar a su nefrólogo de confianza para la vigilancia estrecha de la enfermedad.


  • te produce algun problema con los riñones?

    te produce algun problema con los riñones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, el naproxeno (sustancia activa del Flogen) es un medicamento del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos; efectivamente el uso crónico del mismo es motivo de daño renal, además pueden presentarse casos de daño con dosis únicas por mecanismo de hipersensibilidad.
    Le sugiero acudir con su médico de confianza para individualizar su caso y encontrar la mejor opción para manejo del dolor.


  • Paciente con insuficiencia renal, pero ahorita le dio gripa y tos. me digeron que tomara dimegan d, es

    Paciente con insuficiencia renal, pero ahorita le dio gripa y tos. me digeron que tomara dimegan d, es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Coincido en que puede consumir dicho medicamento, a menos que tenga presión arterial elevada.
    Le recuerdo que en personas con enfermedad renal crónica es importante tener al corriente su esquema de vacunación para Influenza y Neumococo.


  • una persona que se dializa puede aplicarse el gadital?

    una persona que se dializa puede aplicarse el gadital?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, no hay contraindicación para su uso.


  • El apolide de 100 mg es tratamiento para padecimientos del riñon?

    El apolide de 100 mg es tratamiento para padecimientos del riñon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    El principio activo del Apolide es Nimesulida, que es un fármaco antiinflamatorio y el uso indiscriminado de este grupo de medicamentos tiene efectos adversos en riñón, si usted tiene algún padecimiento renal le recomiendo asesoría por un Nefrólogo.


  • Hay alguna contraindicacion del uso de la januvia,y las gotas a.s.cor? muchas gracias.

    Hay alguna contraindicacion del uso de la januvia,y las gotas a.s.cor? muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, no hay interacción; le recomiendo no obstante, que como todo medicamento, estén prescritos y vigilados por un médico.


  • la prodolina es nefrotoxica?

    la prodolina es nefrotoxica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Laura Elizabeth Izguerra Ochoa

    Buen día, la prodolina tiene como principio activo el Metamizol sódico, en efecto el uso crónico de medicamentos antiinflamatorios de este tipo es causa de daño renal. Le sugiero que consulte a su médico para que analicen con detenimiento su caso y evalúen la mejor opción para el manejo del dolor.


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