Preguntas de pacientes (19)

Cada paciente es diferente y antes de pensar en cambio de modalidad de terapia de reemplazo (hemodiálisis por ejemplo) probablemente la Diálisis Peritoneal Automatizada (máquina) o si se encuentra en esa modalidad pasar a "manual" podría ser la otra opción, le recomiende exponer estas dudas no sólo ante su Nefrólogo, también involucrar al personal de enfermería, no tengo dudas que la mejor opción seguirá siendo el trasplante sin embargo muchas veces no se tiene acceso rápido a ese tratamiento por lo que deben hacerse las modificaciones necesarias para mejorar la calidad de vida de su esposa; espero haya sido de utilidad mi respuesta, saludos.

El uso de eritropyetina esta indicado para el tratamiento de Anemia de origen renal (insuficiencia renal) sin embargo desde hace mucho tiempo nuestros compañeros hematólogos hacen uso de este medicamento para mejorar los niveles de Hb y de esa manera disminuir el riesgo (sobretodo infeccioso) que conllevan las multitransfusiones; en resumen por supuesto que puede utilizarse, el beneficio es mucho mayor, saludos y espero te sirva esta orientación...

La sustancia activa es la misma de ambos medicamentos, lo importante es la dosis que tenga indicada de los Alfa Cetoanalogos (Cetolan ó Ketosteril), debe ser calculada por el peso del paciente además y más importante es que el paciente que tome esos medicamentos debe de llevar una Dieta Restringida en proteínas, sino de Nada sirve, consulte lo con su nefrólogo (a) para que sea enviado lo más pronto posible a valoración por Nutrición, saludos; espero le sea de utilidad mi respuesta y haga caso a mis recomendaciones

El grado o severidad de la anemia es mayor en pacientes con insuficiencia renal secundaria a diabetes, utilizar AUTRIN es una terapia efectiva asociada al uso de eritropoyetina, una recomendación en su caso sería el incremento en la dosis de eritropoyetina (4000U tres veces por semana) una vez que se hayan descartado otras potenciales causas de anemia y los niveles de hierro sean los adecuados.

Dependiendo de etapa de la enfemedad renal se orientara hacia la causa principal de anemia y de esa forma su medico en base a los resultados de laboratorio y datos especificos contenidos en un estudio que se llama "biometria y/o citometria hematica" podra recetar la suplementacion especifica a la par de valorar la indicacion e inicio de eritropyetina....tambien debe tomarse en cuenta las demas enfermedades del paciente para que todo en conjunto sea un tratamiento integral, cada paciente es diferente tomelo en cuenta, no se trata de recetas de cocina y debe hacerse un traje a la medida de cada paciente

La dosis no requiere ajuste,la dosis deberá ser indicada de acuerdo al padecimiento a tratar.

La valoración integral por parte del Nefrólogo es primordial, dependiendo del origen y/o causa del daño renal deberá planearse la estrategia a seguir.
Las enfermedades crónico degenerativas como la Diabetes y/o la Hipertensión Arterial en nuestro país siguen siendo las principales causas de daño renal por lo que deberán perseguirse objetivos a corto y mediano plazo para disminuir la posible aparición de las complicaciones.

Hola, para poder indicar el inicio de ketosteril debe hacerse una valoracion integral, esto es no solo estadificar la funcion renal sino tambien tomar en cuenta algunos marcadores de tu estado nutricional, la indicacion del ketosteril es una medida eficaz para enlentecer la progresion del daño renal cuando la funcion renal decae por debajo del 30% y el paciente se encuentra con una restriccion proteica. Saludos

Hola, puede estar tranquila -o- ya que Tradol no interacciona con los inmunosupresores que tiene indicado de forma habitual el paciente trasplantado, de hecho este tipo de analgésicos se prefiere en nuestros pacientes con enfermedad renal (en cualquier etapa, incluso en los trasplantados) por su mínima o nula nefrotoxicidad.

Faltan muchos datos que solo en la consulta podríamos conseguir, no obstante espero te sirva la siguiente recomendación: vale la pena saber ¿cuánto tiempo tienes trasplantado?, posteriormente realizar descartar que ese nivel de Hb no venga acompañado de déficit de hierro, descartar que no tengas pérdidas (sangrados que tal vez no sean visibles pero que sean crónicos), saber si tienes síntomas asociados a anemia, una vez descartado y evaluado lo que te comente valorar si es necesario el uso de eritropoyetina y/u otros fármacos.. Saludos..

Muy buenos comentarios los de mis compañeros, Diana y Christian, mis recomendaciones ante esa situación de la comezón excesiva son las siguientes: una vez que tu Nefrólogo verifico que la dosis de diálisis es la adecuada y que no hay mayores alteraciones en niveles de Fósforo y Hormona Paratiroidea sugiero el uso de aceite almendras dulces por ejemplo las veces que sea necesario, una piel reseca causa muchisima comezón y al rascarse demasiado puede ser vía de entrada para infecciones, a mis pacientes les ha ido muy bien con el uso de un reductor de urea por vía oral, pregunta a tu Nefrólogo sobre estas opciones...Saludos

Hola, este medicamento se indica ante la presencia de anemia en los pacientes con insuficiencia renal independientemente de la etapa ( o grado de daño renal) que se encuentren, antes de indicar bioyetin deben descartarse otras causas de anemia en especifico: déficit de hierro, perdidas (sangrados -los más frecuentes a nivel gastrointestinal-) sino poco será el beneficio y difícilmente se alcanzarán los objetivos de tratamiento.

No se dializa, la recomendación es la aplicación vía SUBCUTANEA que permitirá su vida media larga y con ello la posibilidad de administrar cada semana o en algunos pacientes cada 15 días dependiendo de la respuesta y niveles de Hemoglobina alcanzados.

SOMERAL tiene el mismo principio activo que KETOSTERIL, debe de tomarse en la misma dosis indicada por su medico. Sin duda en costo SOMERAL es mas accesible y ya se encuentra en las instituciones de seguridad social.

Ketosteril SIN apego a una dieta adecuada en el paciente que tiene una función renal severamente deteriorada y que se encuentra en una etapa predialisis NO funciona o es de mínima ayuda.

Sin duda MIRCERA es de las mejores opciones con las que contamos para el tratamiento de la Anemia en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica, no sólo ayuda a incrementar de forma más rápida y sostenida los niveles de Hemoglobina, sin embargo requiere que se verifique que los niveles de hierro a la par se encuentren en rangos óptimos (que no haya déficit de hierro), y en caso de encontrarse en diálisis el paciente que este tratamiento y la dosis de diálisis adecuada; saludos, espero te gaya servido esta orientación.

Excelente pregunta, cada vez vivimos más y con ello las complicaciones crónicas a nivel renal secundaria a padecimientos como Diabetes e Hipertensión (por citar algunas) son más frecuentes, cada paciente es diferente y dependiendo del grado de daño renal será el tratamiento que se podrá ofrecer, se requiere una valoración integral, sin duda el Miccil puede ser parde del tratamiento, siempre bajo supervisión médica estricta y con controles periodicos de laboratorio, Saludos y espero te sirva esta orientación

Hola, el tiempo dependerá de la respuesta al medicamento, en mi experiencia con este medicamento los resultados serán más evidentes a los 10-15 días se iniciar a tomarlo, tener en cuenta que cada paciente es diferente y por lo tanto la respuesta es variable sin embargo utilizarlo por lo menos durante 3 meses continuos ha dado buenos resultados. Otra cosa importante en costo es mas accesible que otro tipo de Farmacos utilizados para la neuropatia.

Muy buena pregunta, lo ideal inicialmente es saber el grado de daño renal que tiene tu paciente, es la primer pregunta que debes realizar a tu Nefrólogo y dependiendo de la etapa en que se encuentre vendrán las recomendaciones respecto a la dieta y más específicamente sobre los suplementos que puede tomar, así como la cantidad de los mismo, lo más seguro y correcto es que se solicite una valoración por un Nutriólogo para poder asegurar el adecuado aporte de nutrimientos, existen más opciones de suplementos para el paciente con enfermedad renal, quedo a tus ordenes, espero te sirva mi opinión.