Preguntas de pacientes (115)

  • Hola, mi padre diagnosticado con hidrocefalia y necesitó de una válvula ventrículo peritoneal, hoy e

    Hola, mi padre diagnosticado con hidrocefalia y necesitó de una válvula ventrículo peritoneal, hoy empezó a sentir mareos y tiene vomito, es por el mal funcionamiento de la válvula?, es diabético y tiene un poco de descontrol de glucosa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Hola buenas tardes! Los síntomas que menciona deben ser valorados por un especialista; podrían ser datos de hipertensión intracraneal.


  • hola, yo tengo 20 años con válvula ventrículo- peritoneal, recientemente me la cambiaron en junio de

    hola, yo tengo 20 años con válvula ventrículo- peritoneal, recientemente me la cambiaron en junio de este año y en julio quede embarazada, mi duda es si el proceso del embarazo es normal, si el tiempo de gestación es igual de 9meses o y se interrumpe en algún momento obviamente con supervisión medica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Hola! No hay ninguna diferencia en los pacientes que tienen una válvula de derivación, pueden llevar una vida completamente normal!


  • Tengo lesión del plexo braquial total derecho de tipo axonotmesis severa vs neurotmesis Ya tengo 1

    Tengo lesión del plexo braquial total derecho de tipo axonotmesis severa vs neurotmesis
    Ya tengo 1 año y mi brazo no mueve sólo tiembla y como que quiere mover y siento que falta fuerza y siempre lo siento como adormecido y con vida

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Si hay posibilidades de tratamiento, las cirugías son muy complejas pero después de una buena evaluación se puede determinar si es candidato a tratamiento.


  • Tomo Dorixina Flex por la cervical y tengo contractura muscular y me mareo se puede deber a las past

    Tomo Dorixina Flex por la cervical y tengo contractura muscular y me mareo se puede deber a las pastillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Hola, sí puede deberse a Dorixina Flex, y es algo que vemos con relativa frecuencia.

    ¿Por qué Dorixina Flex puede causar mareo?
    Dorixina Flex contiene:
    Clonixinato de lisina (analgésico)
    Ciclobenzaprina (relajante muscular)
    La ciclobenzaprina actúa a nivel del sistema nervioso central y puede provocar:
    mareo
    somnolencia
    sensación de “cabeza ligera”
    a veces visión borrosa o falta de concentración

    Estos efectos pueden ser más notorios si:
    hay contractura cervical (que de por sí puede causar mareo)
    se toma en ayuno
    se combina con alcohol u otros medicamentos sedantes


  • Hola me hicieron una RM por dolor de cabeza y me an dicho que todo bien . Lo unico que me as visto e

    Hola me hicieron una RM por dolor de cabeza y me an dicho que todo bien . Lo unico que me as visto es una lesion calcificada dependiente de la hoz del cerebro en probable relacion con calcificacion grosera menos probable meningioma que mide 5x6x9mm estoy muy asustada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Que tal, buenas tardes! Te recomendaría buscar una opinión especializada con un neurocirujano para que te diga si realmente es un tumor y si requiere tratamiento.


  • Buenas tardes quisiera saber si la mega cisterna magna es peligrosa? tengo 28 años

    Buenas tardes quisiera saber si la mega cisterna magna es peligrosa?tengo 28 años que debo hacer??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Buenas tardes.
    La mega cisterna magna es un hallazgo anatómico que en la gran mayoría de los casos NO es peligroso. Se trata de una variación del tamaño de un espacio normal del cerebro (la cisterna magna), generalmente congénita, y muchas personas viven toda su vida con ella sin presentar síntomas.
    ¿Cuándo NO es un problema?
    Cuando es un hallazgo incidental en una tomografía o resonancia
    Si no hay hidrocefalia
    Si el cerebelo y el vermis son normales
    Si no hay síntomas neurológicos
    En estos casos no requiere tratamiento ni cirugía, solo vigilancia clínica.


  • Que tratamiento es para la neurona motora peregerica

    Que tratamiento es para la neurona motora peregerica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    no existe un solo tratamiento, porque una afección de la neurona motora periférica (NMP) es un síndrome, no un diagnóstico único. El manejo depende directamente de la causa.


  • En un estudio me salió un nivel debprolactina de 3300. Refiero que tengo una hipofisis. Estoy tomand

    En un estudio me salió un nivel debprolactina de 3300. Refiero que tengo una hipofisis. Estoy tomando cabergolina. Algún comentario que me puedan hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Un nivel de prolactina de 3300 es marcadamente elevado. En la práctica clínica, cifras así suelen asociarse con un adenoma hipofisario productor de prolactina (prolactinoma), especialmente si ya te han dicho que “tienes una lesión en la hipófisis”.

    ¿Qué significa ese nivel?
    Valores normales suelen ser <20–25 ng/mL (dependen del laboratorio).
    Niveles >200–250 ya sugieren prolactinoma.
    Valores en el rango de miles, como 3300, son muy sugestivos de un macroprolactinoma, más que de causas funcionales o medicamentosas.


  • Los tumores cerebrales son comunes o son infrecuentes?

    Los tumores cerebrales son comunes o son infrecuentes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    En términos generales, los tumores cerebrales son relativamente infrecuentes, sobre todo si se comparan con otros tipos de cáncer.
    ¿Qué tan comunes son?
    La incidencia anual de tumores del sistema nervioso central es de aproximadamente
    20–25 casos por cada 100,000 personas.
    Representan menos del 2% de todos los cánceres.
    Los tumores cerebrales primarios malignos son aún menos frecuentes.
    En población general no son comunes.


  • Buenas noches que posibilidad hay de que a una persona que se le coloco una válvula derivación perit

    Buenas noches que posibilidad hay de que a una persona que se le coloco una válvula derivación peritoneal alos 4 días de nacido esta se le pueda retirar definitivamente en un futuro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Buena noche! La posibilidad de que se retire la válvula va a depender de la causa de la Hidrocefalia. Se recomienda llevar un buen seguimiento con el neurocirujano para evaluar el funcionamiento de la misma.


  • Hola. Quisiera saber si la cámara hiperbárica sirve para mejorar los dolores y molestias causadas po

    Hola. Quisiera saber si la cámara hiperbárica sirve para mejorar los dolores y molestias causadas por los abultamientos de disco de las cervicales y cuáles son las indicaciones para usar o no la cámara hiperbárica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    No es un tratamiento estándar ni de primera línea.

    La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) puede tener efectos teóricos:
    mejora de la oxigenación tisular
    disminución de edema
    efecto antiinflamatorio leve

    Pero la evidencia científica para protrusiones discales cervicales es limitada y de baja calidad.

    En la práctica clínica:
    No reduce el tamaño del disco abultado
    No descomprime la raíz nerviosa
    No sustituye fisioterapia ni manejo convencional


  • Tengo hernias cervicales 2, y regreso el dolor de cuello, también sensibilidad en cuero cabelludo y

    Tengo hernias cervicales 2, y regreso el dolor de cuello, también sensibilidad en cuero cabelludo y hoy tuve un mareo, es todo por lo mismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Los síntomas que menciona si pueden estar muy relacionados con su diagnóstico de hernias cervicales! Le sugiero que acuda con el médico que dio el diagnóstico inicialmente para que le dé seguimiento a su caso


  • Mi sobrino de 3 años tiene un higroma y dijeron que ya creció un 70% ¿Que consecuencias puede tener

    Mi sobrino de 3 años tiene un higroma y dijeron que ya creció un 70% ¿Que consecuencias puede tener y si necesita operación urgente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Creo que no hay duda! La progresión de un higroma es una indicación para realizar cirugía! El estado clínico del paciente va a determinar el grado de urgencia con el que se tiene que realizar el procedimiento


  • Neurocirugía

    Buenas tardes me diagnosticaron aracnoicele intesillar grado 3 es operable o hay algun tratamiento gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    La mayoría de las veces solo es un hallazgo en los estudios de imagen! Si no tiene síntomas no hay necesidad de dar ningún tratamiento


  • Padezco de inestabilidad aproximadamente desde hace un mes un neurólogo me comento que tengo rectifi

    Padezco de inestabilidad aproximadamente desde hace un mes un neurólogo me comento que tengo rectificación de columna cervical y es ese el motivo de que me sienta asi y me gustaría solucionar ese problema sin necesidad de llegar a quirofano, ¿se podria con terapia con un fisioterapeuta o quiropráctico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Hola!! Claro que se debe de valorar el caso con estudios. Yo habitualmente para una consulta de un paciente de columna tomo en cuenta 3 aspectos: los síntomas que presenta, estudios de imagen (rx y resonancia) y electromiografía! Cuando estos 3 parámetros son acordes entre sí se puede proponer un tratamiento! Y primero la mayoría de los pacientes se envían sesiones de rehabilitación; muchos tienen tan Buena mejoría que son candidatos a postergar el tratamiento quirúrgico


    Le invitamos a una visita


  • Cirugía de hernia discal

    Tengo extrusion en la vertebra l3yl4 que tipo de operación sería?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Si se confirma el diagnóstico y es acorde con los síntomas del paciente es un caso que sugiere ser buen candidato para cirugía de mínima invasión! Resección de los discos por vía endoscópica o microscópica


  • Hola, mi niña padece epilepsia se la diagnosticaron hace un año le hicieron electroencefalograma y

    Hola, mi niña padece epilepsia se la diagnosticaron hace un año le hicieron electroencefalograma y una resonancia magnética, tiene 8 meses presentando crisis gelasticas pero en los estudios todo sale normal incluso en el encefalograma ya no presenta epilepsia, que debo hacer ante esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Cuando se tiene epilepsia de difícil control se puede completar el diagnóstico con estudios invasivos, además de que existe la posibilidad de tratamiento quirúrgico para el control de las crisis.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Le diagnosticaron hemorragia subaracnoidea Fisher 3 a mi mamá de 55 años, ya han pasado 21 días y

    Le diagnosticaron hemorragia subaracnoidea Fisher 3 a mi mamá de 55 años, ya han pasado 21 días y aún no hacen la cirugía, ¿ es malo esperar por más tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    Buena tarde! Efectivamente todos los casos son diferentes y en la hemorragia subaracnoidea de origen aneurismático hay muchos factores que se deben de tener en cuenta para tomar una adecuada decisión ya que es de las patologías más delicadas. Algunas investigaciones han demostrado que después de dos semanas de la hemorragia ya se tiene un menor riesgo de vasoespasmo (disminución del calibre de los vasos) y en ese caso es más fácil realizar la operación, sin embargo existe el riesgo durante todo ese tiempo de que se presente un resangrado. Si su paciente ya se encuentra en buenas condiciones está en un momento ideal para planear una cirugía.


  • ¿Por qué se produce la crisis gelástica?

    ¿Por qué se produce la crisis gelástica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    ¡Hola buen día! Ese tipo de crisis son un tipo raro de crisis epilépticas no convulsivas que se presentan más comúnmente en adultos jóvenes y niños y su causa más frecuente es un hamartoma hipotalámico aunque también se pueden deber a lesiones y otras patologías del lóbulo temporal (tumores, gliosis, etcétera). Las manifestaciones que presentan son risas incontrolables y sin motivo y también pueden tener cambios en el comportamiento. El tratamiento inicial es médico, sin embargo todas deben tener un extenso protocolo con estudios de imagen cerebral, electroencefalograma y valoración neurológica y psicológica porque en este caso el tratamiento quirúrgico puede ser curativo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buen día. ¿Qué tratamiento existen para curarme s tengo compresión del nervio en C4 con dolor en

    Buen día.
    ¿Qué tratamiento existen para curarme s tengo compresión del nervio en C4 con dolor en cuello que se irradia a brazo izquierdo, el dolor es soportable generalmente, pero por lo menos una vez al año el dolor es muy intenso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Octavio Olvera Castro

    ¡Buena tarde! Efectivamente se debe evaluar con estudios de imagen (resonancia magnética y radiografías) y neurofisiología para determinar si la causa de la compresión es por una hernia de disco o por disminución del espacio. El tratamiento inicial puede ser terapia física acompañada de medicamentos analgésicos específicos. También existen tratamientos quirúrgicos de mínima invasión enfocados al aumento del espacio por donde pasa la raíz nerviosa, disminuyendo así la compresión y el dolor.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.


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