Preguntas de pacientes (115)

La leucoencefalopatía es un hallazgo normal en la edad avanzada, conforme el paciente tiene mayor edad es más probable encontrarlo, algunas enfermedades como la Hipertensión Arterial aumenta la probabilidad de tenerlas. En enfermedades como la migraña también se pueden observar y tenerlas no causa ningún dolor ni síntoma.

Hola buenas tardes! una lesión desmielinizante implicas un proceso patológico en el cual se daña la cubierta de las fibras nerviosas, en éste caso esa zona lesionada ya no se puede recuperar y puede implicar un malfuncionamiento en la médula, eso provocar la debilidad. Puedes mejorar la fuerza con terapia física para aumentar la fuerza en los músculos y que no siga dando mayor problema.

En casos más intensos puede tardar hasta 48–72 horas en desaparecer por completo, sobre todo cuando lo tomó con dosis altas... si ya lleva más de éste tiempo debe de acudir a valoración médica, se recomienda una visita con psiquiatría para buscar la causa de la ansiedad persistente.

Siento mucho tu pérdida. Lo que viviste es devastador, y es totalmente válido que busques entender qué pasó. Te explico con claridad médica lo más probable en estos casos:
Cómo se llega al paro cardíaco? El corazón generalmente no es el problema inicial.
El mecanismo más frecuente es neurológico.
1⃣ Aumento severo de la presión intracraneal
Cuando el cerebro se inflama o se acumula líquido:
se comprime el tronco cerebral, se altera el centro respiratorio, se altera el control cardiovascular.
Por qué pudo tener dos paros??
En escenarios de hipertensión intracraneal grave pueden ocurrir:
arritmias inestables
paros recuperables inicialmente
nuevo deterioro neurológico
paro definitivo
El cerebro ya estaba en una situación crítica, de cualquier manera ésto no es un dictamente médico y cualquier caso debe ser evaluado de manera particular por los doctores tratantes.

Para distonía cervical lo ideal es valorarte con neurólogo especialista en trastornos del movimiento (no cualquier neurólogo general), porque suelen manejar:
toxina botulínica guiada
ajustes farmacológicos
opciones avanzadas si es refractaria.
Busca directamente en google y la experiencia del Dr. en su página personal, no busques en directorios médicos!

Síntomas de que la válvula puede NO estar funcionando
Por aumento de la presión intracraneal (lo más común)
En adultos y jóvenes
Dolor de cabeza persistente o progresivo
Náuseas y vómitos (especialmente matutinos)
Visión borrosa o doble
Somnolencia o mucho sueño
Mareo o inestabilidad
Dificultad para concentrarte
Empeoramiento del equilibrio o de la marcha

Hola ! si la cirugía fue por vía craneal si puede ser normal dentro del tiempo de recuperación, si fue por vía nasal no tendría ninguna relación con la cirugía.

Omega-3 y migraña Sí puede ayudar, y en general es seguro
Los ácidos grasos omega-3 (EPA y DHA):
↓ mediadores inflamatorios
↓ frecuencia de crisis en algunos pacientes
pueden ↓ intensidad del dolor
perfil de seguridad bueno

Qué dice la evidencia
Estudios recientes muestran que dietas altas en omega-3 y bajas en omega-6 pueden:
reducir días de migraña al mes

Con lo que describes sí existe una alta probabilidad de epilepsia, aunque tus estudios iniciales hayan sido normales.
Eso no es raro.
Un EEG y una RM normales NO descartan epilepsia.
Este dato es muy importante.

Cuando alguien convulsiona al suspender antiepiléptico, sugiere que:
el cerebro ya tenía umbral convulsivo bajo
el medicamento estaba conteniendo las crisis
Esto ya orienta fuerte a epilepsia.

Hola!! el lugar donde estaba su meningioma es de los más riesgosos dentro del cráneo, la visión doble podría ser incluso alguna secuela que ocasionó el tumor, el dolor de cabeza también puede durar varias semanas después de operado (un rango de 4 a 6 semanas es habitual). Si los dolores de cabeza van en aumento debe de consultar a la brevedad con el médico que lo operó.

Hola!! no sería lo adecuado, ya que los objetos metálicos pueden hacer interferencia con los cables cercanos y tener un mal resultado en el estudio.

hola!! si debería de ir mejorando con los días de evolución después de la cirugía.

si tienen síntomas neurológicos asociados con la compresión, sobre todo cuando son cercanos a la parte orbitaria (problemas de la visión). En algunos casos que se observa deformidad marcada, Impacto psicológico severo (problema estético).

En una derivación ventrículo-peritoneal (DVP):

El segmento proximal (cabeza) suele sentirse más grueso porque:
Ahí está el reservorio o la válvula.
El catéter puede palparse más por menor tejido subcutáneo.
Puede haber inflamación postquirúrgica.

El catéter que baja por el cuello hacia el abdomen normalmente:
Es más delgado.
Está más profundo.
Se palpa menos.
Por lo tanto, la diferencia de grosor al tacto muchas veces es completamente normal.

yo quiero saver hasta que edad se puede hacer la derivacion de liquido para achicar la cabeza

Se debe de llevar urgente a valoración, si aumenta el tamaño ahí puede que esté fugando líquido alrededor de la válvula, podría incluso requerir un recambio.

Significa que su cerebro tiene menor volumen o es más viejo que el de las personas de edad similar, si le recomendaría acudir a valoración médica, desde neurología o psiquiatría para poder encontrar la causa.

Hola, gracias por escribir.
Después de una artrodesis lumbar L5–S1, es relativamente frecuente que algunos pacientes perciban crujidos o “tronidos” en la espalda, sobre todo a partir de los 3–6 meses de la cirugía.

Si no se acompañan de dolor, debilidad, hormigueo o pérdida de fuerza, en la mayoría de los casos NO indican un problema grave.

Las causas más comunes son:

Ajustes de las articulaciones vecinas (las vértebras superiores compensan la zona fusionada).
Movimientos de tejidos blandos (ligamentos, músculos, fascias).
Cambios biomecánicos normales tras la fusión.
En ocasiones, liberación de gas articular, similar a cuando “truenan” los dedos.

¿Una obstrucción parcial puede producir “ruido”?
Puede ocurrir en teoría por: flujo turbulento a través de la válvula, paso intermitente de LCR por un lumen parcialmente comprometido, fenómeno tipo “válvula silbante” en sistemas de presión diferencial
Pero en la práctica clínica:
La obstrucción parcial rara vez se manifiesta solo por ruido
Lo habitual es que se acompañe de síntomas de disfunción de la derivación

la causa más frecuente sería por la Desorientación neurológica inmediata

Después de un golpe en la cabeza puede haber:
Confusión
Alteración del estado de conciencia
Respuesta automática no racional

El cerebro, al recibir el impacto, no procesa el dolor de forma ordenada, y la persona actúa por reflejo más que por pensamiento consciente. Por eso intenta “quitar” la sensación extraña.