Preguntas de pacientes (112)

  • Hace años padezco dolor abdominal,mi diagnostico es"colitis" y el último medicamento que tome fue bromuro

    Hace años padezco dolor abdominal,mi diagnostico es"colitis" y el último medicamento que tome fue bromuro de otilonio(Omuro) llevo una dieta recomendada por mi nutriologo y no siento mejoria, evacuo una vez al dia, algunas veces dolor abdominal y van acompañados de náuseas yVomito,¿ Necesito colonoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    De entrada no. A no ser que tengas sintomas de alarma podria ser sindrome de intestinop irritable y es una patologia funcional.
    No se que edad tiene.
    Consulte idelamente a un medico internista con subespecialidad en gastroenterologia y endoscopia.


  • Tengo mes y medio que me diagnosticaron gastritis alcalina, ya he terminado todos los tratamientos pero

    Tengo mes y medio que me diagnosticaron gastritis alcalina, ya he terminado todos los tratamientos pero aun no siento mejoría total. Tomé Unival por un mes junto con pantoptazol y sigo con ardores y piquetes en mi estomago. Me hicieron endoscopia para el diagnóstico. ¿Qué mas puedo hacer? he adelgazado mucho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Esta mal manejada, no deben asociarse inhibidores de la bomba de protones y unival, por esta es una sal bi sulfatada de aluminio que necesita las bombas de na k atp asa.
    Consulte a un medico internista con subespecialidad en gastroenterologia.
    Estudios recientes de revision aga 2014, sugieren que esta patologia no tiene relacion con patologia de la vesicula y seguramente sea un trastorno motor en el marcapasos gastrico; pble. Una bradigastria o taquigastria que es dificil de diagnosticar por clinica a nivel experimental se efectua electrogastrograma.
    Consejo
    cambie de medico,consulte otra opinion certificada y cheque curriculum vitae y trayectoria del profesional con quien asista
    saludos
    dr.Aguilar
    medicina interna,gastroenterologia,endoscopia y motilidad digestiva.


  • Este ultimo tiempo he subido mucho de peso, queria saber si esta medicacion hace mas lento el metabolismo

    Este ultimo tiempo he subido mucho de peso, queria saber si esta medicacion hace mas lento el metabolismo o influye en el aumento de peso...gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Dagla en un procinetico, mejora el vaciamiento gastrico, no creo sea la causa de su aumento de peso ni la indicacion del dagla porque lo toma.
    Pero la espuesta es que no sube de peso


  • Dolo-neurobion Forte sirve para dolor estomacal?

    Dolo-neurobion Forte sirve para dolor estomacal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    No, le va ocasionar gastritis medicamentosa, si tiene sintomnas gastricos suspendalo y acuda con un gastroenterologo certificado
    dr.Jorge aguilar mendoza


  • Estoy con supositorio de Salofalk ¿que tiempo debe ponermelo? Me los puse por un mes y hace 15 dias

    Estoy con supositorio de Salofalk ¿que tiempo debe ponermelo? Me los puse por un mes y hace 15 dias que los deje pero todavia está bajando la hemorroides.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Depende de la patologia que le diagnosticaron y la severidad, usualmente lo usamos para proctitis inespecificas, la mayoria por cuci, tendria que checar con su gastroenterologo la severidad de su proctitis y en base a eso decidir , tome la opinion de su gastroenterologo


  • Me enfermo muy seguido de diarrea. Me dura 3 o 4 días y se me quita, pero en un lapso de 10 a 15 días

    Me enfermo muy seguido de diarrea. Me dura 3 o 4 días y se me quita, pero en un lapso de 10 a 15 días me vuelve a dar. lo que me preocupa es que he perdido el control intestinal o anal en 3 ocasiones y se me ha escurrido el excremento involuntariamente (Generalmente por las noches). ¿que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    En la clasificacon de la diarrea, la mas utilidad en diarrea aguda usualmente 7 dias de evolucion las causas mas frecuentes son viruso, parasitos bacterias.
    Diarea subaguda 3 semanas de evolucion y se agregan otras etiologias.
    Diarrea cronica es todo paciente con mas de este perioro de tiempo con la diarrrea. Esta por si misma no es una enfermedad es un signo/sintomas que provocan muchas enfermedades y se requiere de un protocolo de estudio. Cursa ademas con incontinencia anal que pudiera estar relacionado con la diarrea o ser otra patologia independiente que requiere estudios de manometria anorectal.
    Acudda c on gastroenterologoi certificado y que idelkamente tenga subespecialiades en endoscopia y motilidad digestiva, a veces el diagnostico en diarrea cronica es complejo
    saludos y suerte


  • hace casi dos semanas que presento un dolor en la parte superior derecha del abdomen y abarca la misma

    hace casi dos semanas que presento un dolor en la parte superior derecha del abdomen y abarca la misma zona hasta la espalda... me hicieron un ultrasonido abdominal y no salio nada raro en la vesicula, biliar, sin embargo el dolor aun persiste... que otra cosa pudiera ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Hay muchas patologias como diagnosticvos diferenciales en esta area, puede ser disquinesia como lo comentaron, disfuncion del esfinter de oddi, patologia de colon, duodenal o retroperitoneal.
    Acuda con un especialista certificado
    en gastroenterologia para que le haga una metododologias diagnostica, un us solo es una herramienta en el diangostico pero en algunos casos es insuficiente la inform,acion que peroporciona este estudio.
    Dr.Aguilar


  • Mi bebe tiene 22 dias le diagnosticaron reflujo. Tiene una flemita que al dormir lo despierta y siente

    Mi bebe tiene 22 dias le diagnosticaron reflujo. Tiene una flemita que al dormir lo despierta y siente que se ahoga. No nos dieron medicamento para eso. Al dormirlo y acostarlo luego luego comienza con la flema y a pujar, se despierta llora mucho y ya no se duerme Pasa sus 3 hrs de sueño despierto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    de acuerdo CON MIS COLEGAS, EL RECIEN NACIDO NACE CON INMADAURES FISIOLOGICA DEL ESFINTER ESOFÁGICO INFERIOR, que es la principal barrera anti reflujo del humano Y CONFORME PASAN LAS SEMANAS VA MADURANDO, DETIENE SU CRECIMIENTO AL AÑO DE EDAD, DE MANERA que la longitud y presiones del esfínter al año de edad es similar a la del adulto. En casos severos de Enfermedad por reflujo puede incluso ser causa de muerte súbita del Neonato, acuda con su Pediatra, le va recetar fármacos y procineticos mas cuidados higienico dueteticos y posturales con cambios en la consistencia de su alimentación, Si no mejora hay que hacer estudios especiales para ERGE, endoscopia, motilidad e impedancia endoluminal


  • Hola, hace un mes me operaron de hernia hiatal y sigo con mucho reflujo y acidez ya me hicieron una endoscopia

    Hola, hace un mes me operaron de hernia hiatal y sigo con mucho reflujo y acidez ya me hicieron una endoscopia post-operatoria, el especialista dice que el problema de mi hernia se corrigio, que estara pasando? porque sigo con el reflujo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Estoy de acuerdo con los comentarios
    a)si te hicieron un protocolo para ver si tenias erge y diagnosticos diferenciales con otras patologias que simular enfermedad por reflujo el protocolo habitual es endoscopia, manometria y si tienes erge no erosivo ph metria con sistema bravo inahalambrico o ph metrai con impedancia
    en tu caso que tienes recurrencia de tu enfermedad requiere de un protocolo imparcial, con los estudios que te comento efectuados por un gastroenterologo con subespecialidad en endoscopia y motilidad digestiva que son subespecialidades de 2 años cada una despues de hacer gastroenterologia.
    Te sugiero una segunda opinion diferente al cirujano que te opero y checa el curriculum en nuetro medio hay personas que hacen cursos que no es lo mismo que tener subespecialiades
    suerte


  • mi esposo tiene gastropatia, pero antes de q le detectaran esta enfermedad por años tenia problemas

    mi esposo tiene gastropatia, pero antes de q le detectaran esta enfermedad por años tenia problemas estomacales y ahora tiene diabetes mellitus2 y resulto la gastropatia.

    En que consiste su tratamiento?

    es forzosa la endoscopia o hay otro tratamiento?

    ayudeme estoy muy preocupada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    No estoy de acuerdo si tu esposo es diabetico y tiene gastroparesia diabetica la endoscopia no sirve para hacer este dignostico, es util para diagnosticos diferenciales de sindrome de obstruccion a la salida gastrica por estenosis pilorica o neoplasia.
    Pero por lo que entiendo que estas preguntando es sobre gastroparesia¿ solo hay dos metodos para diagnosticarlo gammagrama gastrico es lento, quita mucho tiempo y tiene una menor sensibilidad y especificidad diagnostica y estudio con pill cam es el mejor estudio en la actualidad para diagnosticar esta patologia


  • si voy una vez al baño soy estreñida?

    si voy una vez al baño soy estreñida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    No es estreñimiento, no reuenes el criterio de esta definicion, podrias tener sii subgrupo de estreñimiento


  • Que es una diastasis de recto andominal??

    Que es una diastasis de recto andominal??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    de acuerdo, estas no están indicadas operarlas a no ser que seaS una persona joven, o madura , GUAPA Y QUE LE AFECTE SU AUTOESTIMA, SE PUEDEN REPARAR POR VIA LAPAROSCOPICA, CON BUENOS RESULTADOS.
    e tenido pte. jóvenes menores a 20 alños con diastasis importante y deformidad abdominal, pero estas casi nunca se complican, se le a efectuado cirugía con fienes esteticos


  • es grave tener una fisura anal?

    es grave tener una fisura anal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    De acuerdo con mis colegas, la fisura anal es un diagnostico diferencial con otras enfermedades que pueden simular este cuadro, una ves que diagnosticas la fisura hay una clasificacion que las divide en agudas y cron icas, primarias y secundariasa a otras enfermedades sistem icas o del intestino comonocidas como enfermedad inflfmatoria intestinal y cuando las fisuras son atipicas hay que hacer estos diagnosticos diferenciales si no vas a fracasar en su tratamiento. El tratamiento agudo como lo mencionaron cura al 90 % cambiando el estilo de vida y medicamentos topicos,. En casos cronicos tienes 2 opciones cirugia? no siempre recomendada o aplicacion de toxina botulinica con indices de curacionde mas del 80%.
    Consdulta primero a un gastroenterologo endoscopista certificado y con trayectoria, si vas inicialmente con cirugia y proctologia no todos pero es muy pblel que te ofrescan cirugia de primera intencion en fisura cronica y si es secundaria esta contra indicada la qx


  • Cuantos tipos de Glomeruloesclerosis hay?

    Cuantos tipos de Glomeruloesclerosis hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Es diferente el diagnostico de glomerulonefritis que del sindrome nefrotico
    las causas mas comunes son infecciosaas, inmunologicas por reacción a los ac por estreptococo y otras inmunologicas.
    Usulamente hay celulas inflamatorias en su orina; leucoitioosd ,eritropcitos etc.
    Y en el sx. Nefrotico tienes proteinuria (tiras proteinas por la oprina ) y es otra clasificacion del 1-al 5
    acuda con su especialistas porque casos graves o cronicos no tradfados pueden terminqr en insufieincia renal, dialisis y a veces transplante es mejor un diagnostico oportuno
    suerte


  • Tengo desde mas de tres años que me detectaron enfermedad inflamatoria intestinal, no he hecho tratamientos,

    Tengo desde mas de tres años que me detectaron enfermedad inflamatoria intestinal, no he hecho tratamientos, y últimamente me inflamo mucho y me dan dolores repentinos. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    De acuerdo con mis colegas,la enfermedad es crónica ,requiere de vigilancia médica y tratamientos con múltiples opciones como mesalazina,esteroides , azatioprina,metotrexate e inductores de remisión de la enfermedad con inmundo moduladores q es lo más nuevo .
    Definitivamente busca a un buen medico lo ideal es q te atienda un Médico internista con especialidad en Gastroenterologia. Cirugía Genera. y Coloproctologias son especialidades quirúrgicas y su experiencia es limitada.
    Busca nuevas modalidades del tratamiento en enfermedad inflamatoria intestinal, consenso que se llevará a cabo Congreso Europeo de Gastroenterologia 2015 en Barcelona vienen los expertos del mundo de los mejores hospitales Europeos y todo lo relacionado en investigación,tratamiento en los tratados son escritos por Gastroenterologo nosotros solo ínter consultamos el caso con cirugía como última opción y por complicaciones
    Espero y le sirva
    Dr Aguilar


  • La neuropatía autónoma que afecta al sistema digestivo hasta que deja de funcionar, ¿tiene remedi

    La neuropatía autónoma que afecta al sistema digestivo hasta que deja de funcionar, ¿tiene remedio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    El tratamiento es medico,no se cura, pero en general la calidad de vida de los Pte mejora. inicie control extracto de sus glicemias y acuda con un Gastroenterologo
    No cirujanos
    Son especialidades diferentes necesitas idealmente un Médico Internista con su especialidad en Gastroenterologia

    Espero le sirva la información


  • Que debo hacer si soy alergica al frio? Existe alguna inmunización para ello?

    Que debo hacer si soy alergica al frio? Existe alguna inmunización para ello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    De acuerdo esta enfermedad no existe pida valoración con un alergologo es su mejor opción


  • ¿Es factible algún tratamiento para la alopecia universal en una paciente de 73 años con problemas

    ¿Es factible algún tratamiento para la alopecia universal en una paciente de 73 años con problemas de hipertension y sobrepeso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Que la vea Dermatología y un Internista para que le descarté algunas enfermedades orgánicas por la edad de la paciente q pueden causar alopecia


  • Cual es la mejor dieta para una persona de 78 años que sufre de diverticulitis y ha tenido dos episodios

    Cual es la mejor dieta para una persona de 78 años que sufre de diverticulitis y ha tenido dos episodios de sangrado?
    Porque sangran los divertículos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    usualmente la diverticulosis, se diagnostica como multiple3s diverticulos en colon o algun segmento, los no complicados usualmente no dan sintomas.
    las complicaciones mas frecuentes
    diverticulitis (inflamacion de uno o varios diverticulos), se trata con antiobioticos y dieta liquida, el sintoma principal es dolor. puede haber fiebre, ataquer al estado gral y si se complica con perforacion hasta abdomen agudo. es raro que una diverticulitis sangre.
    otra complicacion es el sangrado, 85% es autolimitado, es bajo por lo que es rojo, rojo vinozo (hematoquezia) y usualmente el sangrado es importante y obliga al paciente acudir a los servicios de urgencias. . de acuerdo con mis colegas acuda a un gastroenterologo certificado y endoscopista certificado, en ocasiones esta patologia es quirurgica, para la tendencia mundial es ser conservador. el diverticulos sangra porque los divertículos se irrigan por vasa vasorum (latin vaso de los vaso)y uno se rompe


  • Tengo mucho dolor abdominal que me abarca parte de la cadera y parte baja. Y padezco de inflamacion de

    Tengo mucho dolor abdominal que me abarca parte de la cadera y parte baja. Y padezco de inflamacion de colon. Q medicamento debo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Aguilar Mendoza

    Podrias tener sindrome de intestino irritable, pero te recomiendo asistas a un gastroenterologo certificado para descartar patologia organica y que valore la necesidad de efectuarte estudios.
    Puedes busacar medicos certificados en la pagina de la asociacion mexicana de gastroenterologia y pones tu localidad para localizar el que tre quede mas cercano


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