Preguntas de pacientes (12)

  • Hay alguna pomada efectiva para curar los granos genitales. Tengo uno cerca del ano y quisiera saber

    Hay alguna pomada efectiva para curar los granos genitales. Tengo uno cerca del ano y quisiera saber que pomada puedo usar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    Definitivamente recomendar una crema en una lesión perianal no puede considerarse una buena práctica. La recomendación es acudir a un especialista en enfermedades del Colon recto y ano para un diagnóstico certero


  • Hola me diagnosticaron fisura anal crónica quisiera probar con botox después de haber probado con cremas

    Hola me diagnosticaron fisura anal crónica quisiera probar con botox después de haber probado con cremas tópicas . Que me recomiendan y si hay en Oaxaca al especialista para la aplicación de botox. Gracias !!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    Existen tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para el tratamiento de la fisura anal crónica. El que ofrece mayores tasas de recuperación es la esfinterotomia lateral interna (92% de curación). Las alternativas como la aplicación de botox ofrecen tasas de curación menores.


  • Tengo sangrado al evacuar, no tengo aparentemente hemorroides inflamadas en la salida, y no presento

    Tengo sangrado al evacuar, no tengo aparentemente hemorroides inflamadas en la salida, y no presento dolor, solo la sencacón de molestia.Es probable que la hemorragia se encuentra en el interior del recto o colon.¿en todos los casos se requiere realizar una colonoscopia? y es ambulatoria la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    El sangrado rectal debe de ser investigado para identificar su origen. Las causas pueden ser varias y dependiendo del grupo de edad y factores de riesgo. Los mas importante es acudir con un médico especializado en Coloproctologia a fin de que realice un interrogatorio y exploración física adecuados. El especialista determinará los estudios complementarios requeridos para determinar el sitio de sangrado que puede ser de las hemorroides externas, internas, lesiones anales o del colon. En respuesta a su pregunta la respuesta es no. La colonoscopia tiene indicaciones y el médico la solicitará de acuerdo a los hallazgos clínicos. En caso de que sea necesaria una cirugía de hemorroides, es posible realizarla en forma ambulatoria.


  • Un angioma es cancer?

    Un angioma es cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    los angiomas del colon o intestino grueso, son tumores de naturaleza benigna, compuesta por vasos sanguíneos que se encuentran de manera frecuente en sigmoides y recto. Si bien su presencia es mas bien infrecuente, puede presentarse a cualquier edad. La mayoría son mal diagnosticados e inadecuadamente estudiados. El cuadro clínico incluye sangrado rectal intermitente y asintomático, acompañado de lesiones similares en la piel. El tratamiento incluye la ablación endoscópica y en ocasiones cuando el tamaño es de consideración, la resección del segmento intestinal afectado. Es importante acudir con un especialista en Colon y Recto para contar con un adecuado diagnóstico.


  • Tiene alguna relación la fisura anal con la colitis o con la gastritis?

    Tiene alguna relación la fisura anal con la colitis o con la gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    El síndrome de intestino irritable que conocemos de manera coloquial como colitis es un padecimiento caracterizado por dolor o disconfort abdominal, cambio en el número de evacuaciones así como en sus características. Los pacientes con predominio de estreñimiento suelen ser portadores de una fisura anal ya sea aguda o crónica, dependiendo de su evolución. La gastritis por otro lado es la inflamación de la mucosa gástrica derivado de factores varios y no tiene mucha relación con los dos padecimientos previos. Por eso es necesario acudir con un especialista en Coloproctología y contar con un adecuado diagnóstico.


  • Cuando la hemorroide ya no regresa a su lugar, aun teniendo tratamiento, puede ser q ya necesite cirujia

    Cuando la hemorroide ya no regresa a su lugar, aun teniendo tratamiento, puede ser q ya necesite cirujia o simplemente el tratamiento no es el adecuado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    La enfermedad hemorroidal es el resultado de la pérdida del tejido de sostén de los vasos hemorroidales al esfínter anal interno. Los síntomas pueden ser varios, desde salida del tejido interno hacia el exterior del ano (prolapso) con reducción espontánea, manual o imposibilidad para hacerlo hasta sangrado posterior a la defecación. Los tratamientos médicos van dirigidos principalmente a tratar los síntomas y evitar que la enfermedad avance. Para un diagnóstico adecuado recomiendo visitar a un especialista en Coloproctología y así dictar el manejo mas adecuado.


  • Si tengo sangrado pro hemorroides con el daflon puede disminuir?

    Si tengo sangrado pro hemorroides con el daflon puede disminuir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    El Daflon es un medicamento cuya indicación principal es la insuficiencia venosa periférica y a la fecha no existe evidencia clínica que demuestre que tenga un papel en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal. Considero que es muy importante descartar por parte de un especialista en coloproctología otras causas de sangrado como el cáncer de colon o de recto, para tener un adecuado diagnóstico.


  • tengo un dolor muy fuerte en el ano , pero no tengo sangrado al evacuar solo un dolor muy fuerte y mi

    tengo un dolor muy fuerte en el ano , pero no tengo sangrado al evacuar
    solo un dolor muy fuerte y mi ano esta inflamado, que opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    El dolor anal acompañado de inflamación podría deberse a dos posibles causas: Una trombosis hemorroidal o bien un absceso anal. Es muy importante acudir con un especialista en Coloproctologia para que realice un adecuado diagnóstico e instaure un tratamiento adecuado.


  • Hola, padezco de hemorroides. La administración de este supositorio a-migdobis es recomendable aun con

    Hola, padezco de hemorroides. La administración de este supositorio a-migdobis es recomendable aun con este padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    Definitivamente la administració de este medicamento no es recomendable en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal. Es recomendable acudir con un especialista en Coloproctologia para que realice un día no si o certero y aplicar el tratamiento adecuado


  • Hace un año me realizaron una esfinterotomia lateral izquierda para tratar una fisura anal crónica

    Hace un año me realizaron una esfinterotomia lateral izquierda para tratar una fisura anal crónica y hace un par de días presento los mismos síntomas de la fisura anal crónica. No he tenido estreñimiento ni diarreas. Pudiera haber sido poco el corte de la cirugía o represento ese % que recae?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    La esfinterotomía lateral interna es el tratamiento de elección para la fisura anal crónica y tiene un índice de recurrencia de un 5 a 8% dependiendo de las series consultadas.
    Es necesaria la valoración por un médico especialista para corroborar o descartar una recurrencia, posiblemente por una esfinterotomía insuficiente. En dado caso un nuevo procedimiento quirúrgico se debe tomar con mucha cautela ya que el hacer cortes nuevos al esfinter anal interno puede llevar a cierto grado de incontinencia.
    Saludos!


  • Cuando la hemorroides sangra ya se requiere cirugía o hay tratamiento aún?

    Cuando la hemorroides sangra ya se requiere cirugía o hay tratamiento aún?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    La principal manifestación de la enfermedad hemorroidal es el sangrado, generalmente posterior a las evacuaciones que puede ir desde el manchado del papel higiénico a el goteo o salida de sangre abundante.
    La cirugía está indicada sólo para los casos de enfermedad avanzada (grado III y IV). Lo mas importante es acudir con un especialista en Colon y Recto para realizar el diagnóstico y descartar otras causas de sangrado sobre todo en pacientes calificados con alto riesgo de padecer cáncer de colon y recto.


  • ¿Cuánto dura el postoperatorio de una fistulectomia?

    ¿Cuánto dura el postoperatorio de una fistulectomia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Manuel De la Serna Ortiz

    La fistulectomía forma parte de los muchos procedimientos para el tratamiento de la fistulas anales. La recuperación posterior a una cirugía ronda entre las 3 a 4 semanas dependiendo de la técnica realizada.
    Si bien la técnica se encuentra en desuso por la llegada de nuevas ideas, gran parte de especialistas aún la usan.


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