Preguntas de pacientes (152)

  • Se puede aplicar testosterona si se tiene hiperplasia prostática benigna que está en tratamiento a

    Se puede aplicar testosterona si se tiene hiperplasia prostática benigna que está en tratamiento antiinflamatorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    En ciertas circunstancias el estímulo hormonal relativamente súbito puede precipitar empeoramiento de sintomatología relativo a hiperplasia prostática. Es necesario valorarte y recibir orientación respecto al uso de testosterona ya que tiene indicaciones precisas. Saludos cordiales.


  • Buenas noches. Tengo 54 años, hace 21 años me hice la vasectomía, hay posibilidad de éxito. Me interesa

    Buenas noches. Tengo 54 años, hace 21 años me hice la vasectomía, hay posibilidad de éxito. Me interesa mucho saber. Mi pareja tiene 35 años. anhelamos tener un hijo. Gracias por su tiempo y por compartir su experiencia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes. Generalmente la posibilidad de éxito con la reversión de vasectomía es menor mientras más tiempo pase, 21 años es un tiempo bastante considerable.
    Otros factores como la edad de su pareja y la formación de granuloma en el cordón pueden predecir un mayor o menor porcentaje de éxito. Debe ser evaluado por un urólogo y biólogo de la reproducción para orientación sobre esta y otras técnicas de reproducción asistida a las que puede ser candidato. Saludos!


  • Una hiperplasia prostatica grado cuatro, con un antigeno prostatico en 22 que significa?

    Una hiperplasia prostatica grado cuatro, con un antigeno prostatico en 22 que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Es fundamental que sea evaluado por un urólogo certificado, quien le explicará las causas potenciales de dicha elevación. Sugiero que tome una nueva muestra de antígeno prostático, sin embargo, debe considerar que es probable que requiera inicialmente una biopsia transrectal de próstata como parte del abordaje de diagnóstico, ya que la posibilidad de obtener una biopsia positiva a cáncer es aproximadamente del 68% con un valor de 22 ng/ml. Saludos.


  • He estado consultando a mi hijo con un pediatra,sin embargo, el ha estado inisistente de bajar la piel

    He estado consultando a mi hijo con un pediatra,sin embargo, el ha estado inisistente de bajar la piel de su pene completamente con un procedimiento especial, me he cansado de leer artículos medicos y en todos se dice que nos es recomendable hacerlo hasta cierta edad. Mi bebe tiene 7 meses, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buen día, es necesario individualizar el caso.
    En términos generales la incapacidad para retraer el prepucio puede considerarse normal a esa edad, sin embargo, si ha habido infecciones asociadas o hay desgarros locales en el prepucio es posible que amerite circuncisión. Es necesaria su valoración individual por un urólogo para mayores detalles. Saludos.


  • Cuales son los grados de varicocele, como se detecta el grado y como saber si es operable o no?

    Cuales son los grados de varicocele, como se detecta el grado y como saber si es operable o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! Hay dos formas de clasificar, clínicamente (a la exploración física) y radiológicamente (ultrasonido testicular). Generalmente entre mayor sea el grado de varicocele mayores síntomas produce (dolor). También puede producir deterioro de la calidad del esperma y en casos más severos disminución en el volumen del testículo. Cualquiera de estas condiciones requiere corrección mediante cirugía. Acércate a tu urólogo de confianza para más información. Saludos.


  • Vejiga Neurogenica. Gracias de antemano por su respuesta estimados Especialistas. MI Papa de 79 anos

    Vejiga Neurogenica. Gracias de antemano por su respuesta estimados Especialistas.
    MI Papa de 79 anos sufre de Vejiga Neurogenica, en el IMMS le han prescrito Tolterodina 2mg, y la ha tomado por mas de 3 años con cero mejoria. Existe algun otro tratamiento? Es momento de cambiar de medicina? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes. Primero es fundamental identificar qué tipo de vejiga neurogénica tiene, ya que existe distinto comportamiento clínico dependiendo la afectación neurológica correspondiente. La tolterodina funciona para una vejiga hiperactiva en un porcentaje relativamente alto de pacientes, sin embargo, debe evaluarse si requiere algún estudio complementario o bien una prueba terapéutica con otro fármaco. Acuda a su urólogo de confianza para más información. Saludos cordiales.


  • Tengo una vejiga de paredes algo engrosadas y traberculadas, que presenta contenido líquido homogéneo

    Tengo una vejiga de paredes algo engrosadas y traberculadas, que presenta contenido líquido homogéneo e impronta prostática en su suelo y una próstata de un volumen aproximado de 30 cc.
    ¿Hay alguna anormalidad importante en este diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! Es importante que sea valorado por un urólogo, ya que los hallazgos en ese ultrasonido requieren ser complementados con una revisión a fondo y determinar el tratamiento más conveniente para usted. Saludos.


  • ¿Es favorable realizarse algún estudio previo de ETS antes de la consulta médica?

    ¿Es favorable realizarse algún estudio previo de ETS antes de la consulta médica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! Generalmente la evaluación clínica (revisión) constituye el primer paso en el diagnóstico ya que la mayoría de las ETS tienen signos específicos. Generalmente se solicitan estudios con base en el caso particular evaluado inicialmente de esta forma. Quedo a sus órdenes. Saludos cordiales.


  • Que complicaciones puede tener el paciente con prostatitis por klebsiella pneumoniae? Puede concebir

    Que complicaciones puede tener el paciente con prostatitis por klebsiella pneumoniae? Puede concebir hijos? La bacteria se queda en la prostata o puede haber riesgos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buen día! Generalmente confirmando la erradicación de la bacteria desaparecen prácticamente todos los riesgos, sin embargo, las recaídas son frecuentes en esta enfermedad.
    El líquido seminal habitualmente se normaliza al eliminar la bacteria y por lo tanto las repercusiones en la fertilidad son raras. Acude a un urólogo certificado para valoración y asesoría. Saludos.


  • Despues de diagnosticado prostatitis bacteriana, el medico me realizo la prueba manual de prostata y

    Despues de diagnosticado prostatitis bacteriana, el medico me realizo la prueba manual de prostata y al eyacular voto sangre a que se debe esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! Como parte del espectro de los síntomas de prostatitis puede presentarse sangrado en la eyaculación o hematospermia.
    Si el tratamiento es adecuado debe remitir este síntoma de la mano de los demás que orientaron hacia su diagnóstico. Cualquier duda acuda a su urólogo para mayor información. Saludos.


  • Buen día, estoy en mí semana 26 de embarazo, tomo furadantina y también me recetaron óvulos, para

    Buen día, estoy en mí semana 26 de embarazo, tomo furadantina y también me recetaron óvulos, para realizar el análisis tengo que suspender ambas medicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes, si te refieres a urocultivo para monitorizar la respuesta al tratamiento si, hay que esperar mínimo 10 días posteriores a suspender el antibiótico para tomar la muestra de orina. Es importante recomendar que no uses nitrofurantoína en las últimas semanas de tu embarazo. Acércate a tu médico para mayor información. Saludos!


  • Soy un paciente masculino de 39 años de edad mi problema es que cuando tomo 4 o 5 cervezas me dan ganas

    Soy un paciente masculino de 39 años de edad mi problema es que cuando tomo 4 o 5 cervezas me dan ganas de ir al baño cada 5 min y las demás personas con las que convivo no van y si entro a un lugar frío peor, me da pena decirlo pero me hasta orinado los pantalones por no aguantar (solo cuando bebo). Con que profesional podría acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenos días! Es fundamental tu valoración por un urólogo certificado. El alcohol y otras sustancias son factibles de producir sintomatología como la que muestras, sin embargo, es conveniente estudiarte a fondo mediante la realización de un diario micciones y otros análisis que tu urólogo de confianza indicará.
    Saludos!


  • Puedo usar aceler-co para una balanitis?

    Puedo usar aceler-co para una balanitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Generalmente sí. Sin embargo debes ser valorado por un urólogo certificado ya que puede ser necesario complementar tu tratamiento con medicamentos orales dependiendo la severidad del proceso. De igual manera hay que tomar en cuenta el uso previo del medicamento ya que el uso no vigilado de esteroides como el compuesto que trae Aceler Co puede tener consecuencias más serias. Saludos.


  • Causas de la balanitis?

    Causas de la balanitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Generalmente se genera por bacterias y hongos que forman parte de la flora normal del pene y tienden a acumularse sobre todo en hombres sin circuncisión. Acércate a tu urólogo para mayor información. Saludos!


  • Mi esposo y yo nos hicimos la pruba rapida 1era para VIH 1-2 y el resultado de los dos fue no reactivo,

    Mi esposo y yo nos hicimos la pruba rapida 1era para VIH 1-2 y el resultado de los dos fue no reactivo, es necesario hacernos otra prueba o ya estamos seguros de que estamos bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    La prueba de elisa que es el examen inicial para diagnóstico de la infección por VIH es muy confiable, detecta prácticamente el 100% De los casos. Únicamente se debe considerar que la exposición al virus haya ocurrido hace más de tres meses, ya que es el tiempo requerido en promedio para lograr demostrar anticuerpos. Acude con tu médico para información y revisión.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Qué precio tiene la circuncisión si se realiza con anestesia local? ¿Es recomendable hacerla por

    ¿Qué precio tiene la circuncisión si se realiza con anestesia local? ¿Es recomendable hacerla por prevención de ITS?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes.
    El costo aproximado con anestesia regional (personalmente la recomiendo) y uso de quirófano y sala de recuperación (ambulatoria) es de aproximadamente quince mil pesos. El costo es variable (dos mil pesos más o menos) dependiendo el hospital de tu preferencia para realizar el procedimiento.
    Desde luego hay un beneficio claro para la prevención de ETS, acércate a tu urólogo para conocer detalles del procedimiento. Saludos cordiales.


  • Mi pene suele tener un olor fuerte y me da comenzón y ardor en ocasiones. ¿Sería recomendable la

    Mi pene suele tener un olor fuerte y me da comenzón y ardor en ocasiones.
    ¿Sería recomendable la circuncisión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! Generalmente esos datos son indicativos de un proceso infeccioso/inflamatorio del glande (balanitis). Debe evaluarse la severidad y cronicidad del cuadro para establecer el mejor tratamiento. En ocasiones la circuncisión ofrece una alternativa definitiva. Saludos!


  • Que confianza se puede tener en un diagnostico de metástasis de cáncer de próstata, con 11C-acetato,

    Que confianza se puede tener en un diagnostico de metástasis de cáncer de próstata, con 11C-acetato, se puede diferenciar con un ganglio inflamado por una colitis u otra infección intestinal? en caso de ser necesario se puede obtener muestras para biopsia, poco invasivas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes, la utilidad del PET con C-Colina radica fundamentalmente en la posibilidad de detectar recurrencias tempranas después de una cirugía radical por cáncer de próstata. En el diagnóstico de enfermedad metastásica inicial, se recomienda preferentemente realizar un gammagrama óseo por su capacidad de prueba diagnóstica y su costo razonablemente más accesible.
    Acérquese a su urólogo de confianza para resolver todas las dudas posibles sobre este tema. Saludos.


  • Es la cirugía para solucionar la varicoflebitis, ¿es peligrosa? ¿Tiempo de recuperación? ¿Es muy

    Es la cirugía para solucionar la varicoflebitis, ¿es peligrosa? ¿Tiempo de recuperación? ¿Es muy costosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buen día. En general se trata de un procedimiento ambulatorio y de rápida recuperación.
    Riesgos bajos, los inherentes a la cirugía, son infrecuentes la acumulación de líquido en el testículo a largo plazo o la recurrencia del varicocele. En lo personal la cirugía subinguinal miroquirúrgica es la modalidad que prefiero, ya que presenta una menor cantidad de complicaciones. Costo aproximado de honorarios médicos 15 a 18 mil pesos. Saludos.


  • Cuando se detecta cancer en la prostata el unico tratamiento es la cirugía?

    Cuando se detecta cancer en la prostata el unico tratamiento es la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Iván A. Ramírez Galindo

    Buenas tardes! El tratamiento depende fundamentalmente de la etapa clínica y grado de diferenciación tumoral en la biopsia. Otros factores que deben tomarse en cuenta son su edad y enfermedades concomitantes.
    Generalmente si la enfermedad se encuentra localizada al órgano la cirugía radical o radioterapia ofrecen amplias posibilidades de curación. Acérquese a su urólogo de confianza para recibir toda la información que justifica el tema.
    Saludos cordiales.


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