Preguntas de pacientes (7)

  • ¿Quien es el especialista mas adecuado para el manejo de mala postura en una niña de 11 años?

    ¿Quien es el especialista mas adecuado para el manejo de mala postura en una niña de 11 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    Buen día, es crucial primero establecer que se considera una mala postura, especialmente a esa edad, afortunadamente las "malas posturas" que requieren corrección son aquellas que son degenerativas por naturaleza o que representan un riesgo para la vida del paciente.
    Saludos.


  • Ciática

    Buenas Dias, hace 2 meses tuve un dolor en la parte lumbar baja, como siempre sufrí de dolor en la espalda ese día me fui a la clínica a poner una inyección de complejo B con diclofenaco, al momento de la punción no sentí mucha molestia, pero horas después comencé a sentir un dolor muy intenso en la pierna derecha que mientras pasaban las horas se hacía más intenso hasta llegar al pie! El dolor agudo duro como 7 horas después de retiro solo hasta quedar en 30% soportable ya podía poner el pie otra vez en el piso, pero la ingle la rodilla y el tobillo quedaron como anestesiados, fui al traumatologo y me pido una RESONANCIA MAGNÉTICA, y el estudio reveló abultamiento en L4L5 y L5 s1, me dijo el doctor que eran muy pequeñas que no era operable., me recetó doloneurobion por unos días y el dolor al cabo de 7 semanas se dio casi en un 95% pude montar bici de montaña otra vez y hacer mi vida normal. Hasta una semana atrás donde cargue una mesa sobre mi cabeza por 50 metros y me había olvidado del dolor porque ya no lo tenía. Y al día siguiente comenzó el entumecimiento en la pierna derecha otra vez pero no con tanta intensidad como la primera vez. Ya llego 10 días desde que cargue la mesa y el dolor a desendido y aveces de pasa a la otra pierna según mi postura en la cama. También aveces tengo calambre en el tobillo derecho no tan intensos que dura 3 segundos. Cuando camino se me pasan las molestias. Puedo caminar por horas sin molestias. Pero cuando estoy en la cama comienza los calmantes moderados que tardan en irse. Mi pregunta es cual seria el paso a seguir? Más reposo? Hacer ejercicio? O cirugía? Gracias no tomo nada para el dolor porque no es intenso solo se adormeces poco las piernas. Me dieron tramadol pero no lo tomo porque como dije el dolor del 1-10 es un 1 gracias por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    Buenos dias, afortunadamente tu sintomatología puede ser manejada muy bien con la correcta rehabilitación.
    Te recomiendo que vayas con un buen fisioterapeuta que conozca como atender síntomas radiculares como los que describes, y que te ayude a fortalecer tu cuerpo para que puedas evitar nuevos episodios como el que mencionas.
    Saludos.


  • ¿Si tuve un esguince cervical con rectificación y fui con un traumatólogo y después con un quiroprac

    ¿Si tuve un esguince cervical con rectificación y fui con un traumatólogo y después con un quiropractico, es normal que me hizo lo que llaman ajuste y ahora llevo una semana con dolor intenso de cabeza, cuello, espalda, espalda media y coxis cuando no tenía nada en el área lumbar?. El coxis duele al tacto o a veces al ir al baño. Nunca había ido con uno y he leído que no debe sentirse dolor y bueno yo estoy realmente mal, el dolor del cuello ha ido bajando de intensidad pero la cabeza a veces aún duele y llegó un momento en que sentía que me iba a estallar, incluso sentía presión en oídos. Ya no es tan fuerte pero sigue. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    El "ajuste" que mencionas es una manipulación vertebral que en algunos casos permite mejorar los síntomas, no debe provoca tanta molestia como las que mencionas, claramente ese manejo no es el mas adecuado para ti.
    Te recomiendo ir con un buen fisioterapeuta, si tu dolor continua, para que puedas atenderte de la mejor manera posible.
    Saludos.


  • ¿Si tengo una tendinitis o lesión del manguito rotador, a que especialista debería acudir, a un reumatólogo,

    ¿Si tengo una tendinitis o lesión del manguito rotador, a que especialista debería acudir, a un reumatólogo, ortopedista o traumatologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    Buenos días.
    Un ortopedista junto con un fisioterapeuta, es esencial que ambos tengan el conocimiento sobre como atender las patologias de los tendones correctamente. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si hace 8 meses tuve un dolor intenso en el codo, el traumatólogo me inyectó cortisona y me diagnostico

    ¿Si hace 8 meses tuve un dolor intenso en el codo, el traumatólogo me inyectó cortisona y me diagnostico epicondilitis, el dolor ha vuelto, y estoy tomando terapia (electrodos con calor, ultrasonido, laser y masajes) y ejercicios y el dolor no desaparece, debo realizar algún estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    Las inyecciones de corticoesteroides para el tratamiento de tendinopatías actualmente no son la mejor opción como primer manejo, esto debido a que los efectos de analgesia que tienen son transitorios y hay una probabilidad de repercusiones en la estructura del tendón.
    Actualmente el tratamiento con mayor evidencia es la carga progresiva del tendón, desafortunadamente la fisioterapia que mencionas con ultrasonido, laser y corrientes, es fisioterapia de mala calidad.
    Te recomiendo buscar un fisioterapeuta actualizado que use modalidades terapéuticas adecuadas y que conozca la correcta rehabilitación de los tendones.
    Saludos.


  • ¿Qué implica que al hacer ejercicio se oxigene el cerebro?

    ¿Qué implica que al hacer ejercicio se oxigene el cerebro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    Se ha mostrado que el ejercicio físico mejora la cognición, esto es en gran parte debido a el aumento de flujo sanguíneo en el cerebro.
    Cuando te ejercitas, la presión sanguínea aumenta en todo tu cuerpo incluido el cerebro, más sangre significa más oxígeno y más energía, lo cual permite al cerebro desempeñar mejor.


  • Hola: Mi madre tiene osteoartritis, padece de dolores en una de sus rodillas en el IMSS le dijeron que

    Hola:
    Mi madre tiene osteoartritis, padece de dolores en una de sus rodillas en el IMSS le dijeron que la cirugia es peligrosa pues no cicatrizaria bien la herida. Mi madre esta decidida a llevarla a cabo si es la unica solucion que le queda. Solo que hay que esperar y mientras que se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Isidro Andrés Herrera Gómez

    La recomendación actual de varios lineamientos internacionales es que la cirugía sea la última opción, independientemente de los hallazgos radiológicos y la edad, antes de recomendar la cirugía, primero se debe llevar acabo fisioterapia enfocada en el ejercicio y fortalecimiento, cuando la fisioterapia no es suficiente, en ese momento es prudente recomendar la cirugía, antes no.


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