Preguntas de pacientes (103)

Buenos días.
Es un reporte de papanicolau normal. No hay datos de infección. La clasificación de clase dos, es la forma antigua de reportar un papanicolau normal. Pero de acuerdo a la clasificación actual es una muestra no adecuada ya que faltan células endocervicales. Siendo estrictos se requiere repetir el papanicolao por toma inadecuada.
Saludos y gracias por escribir.

El molusco contagioso normalmente se quita solo, en tu caso hay dos datos que indican que debes acudir a un dermatólogo. Las lesiones están desde hace tres meses y van aumentando y estén en la cara, probablemente se les ha agregado una infección y le puede dejar cicatriz en la cara. Acude a un dermatólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Cada prueba tiene su indicación. El papanicolao es el método más adecuado y usado para prevenir el cáncer de cérvix y detectar lesiones que pueden favorecer su aparición. Sus ventajas son que es sencillo de realizar, económico y puede hacerse en forma masiva, el problema es que tiene un sensibilidad baja, detecta Prox. entre 50 y 70% de los casos, por eso se tiene que efectuar anualmente. (si no detecta la lesión esta año la detectar el próximo o el siguiente).
La colposcopia es un método muy sensible, detecta un porcentaje alto de lesiones. Su problema es que es poco específico, detecta muchas manchitas blancas que no corresponden a lesiones verdaderas, su problema es que favorece muchos tratamientos no necesarios.
Por eso el papanicolao es el método indicado para detectar y la colposcopia se debe efectuar cuando el papanicolao salió mal. Sirve para ver la lesión y saber dónde tomar la biopsia. La biopsia es la que hace el diagnóstico definitivo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Cada examen que refieres tiene diferente propósito, alguno incluso no tiene nada que ver con era, creo que estás preocupado o preocupada en exceso. Síguete practicando exámenes y ta saldrá algo. Mejor espera y vigila si hay síntomas y mejora tu conducta sexual. PROTEJETE

Se recomienda evitar las relaciones por un mes a mes y medio. Es normal el sangrado a ese tiempo de operada

La captura de híbridos es una prueba específica para detectar 13 de los 14 virus de alto riesgo que están relacionados con el desarrollo del cáncer cervicouterino. Detecta la presencia del ADN viral por lo que no tiene nada que ver con los periodos de ventana o etapas de la enfermedad. Si hay virus en cantidad suficiente lo detectara. Si saliste negativo puedes estar tranquilo, aunque desde el punto de vista medico no nos importa quien tiene el virus, sino aquella persona que teniendo el virus y presenta cambios celulares anormales. La población joven que tiene poco de inicio de vida sexual con frecuencia tiene el virus y no tiene enfermedad.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Ante una lesión de bajo grado o displasia leve no debe importar el tipo de virus, la gran mayoría de estas lesiones desaparecerán solas independientemente del tipo de virus. El hacerte el PCR solo te traerá más gastos y en caso de salir un virus de alto riesgo te traerá angustia. Mejor que te vigilen y des tiempo a curarte sola.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Lo ideal es que acudas con un ginecólogo que tenga microscopio en su consultorio y pueda hacerte un frotis en fresco. El frotis en fresco es el método diagnóstico ideal y los ginecólogos deberían tener microscopio en su consultorio y capacidad para hacer el examen.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Por lo que entiendo tu problema actual es que presentas cervicitis que no ha respondido a tratamiento. Si la cervicitis que refieres es referida en tu papanicolao. Normalmente tendrás un grado de cervicitis. Mientras no tengas desecho de más aspecto, comezón o mal olor, no significa infección y no necesitas tratamiento. En cuanta a la displasia leve, si está también tiene los dos años que refieres, vista por colposcopia y con biopsia, requieres tratamiento. Acude con tu médico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Importante distinguir entre la enfermedad o lesión producida por el virus y la presencia del virus. Por ejemplo se calcula que hasta el 85% de la población tendrá o llegará a ser portador del VPH, la gran mayoría ni cuenta se dará. Unas cuantas tendrán lesiones detectadas o no por el papanicolao y el 90% de ellas lo eliminarán. Aquí está el dilema de quienes dicen que no se cura. Las que lo eliminan, reducen su presencia a tal grado que los métodos actuales de detectarlo ya no lo detectan (se curan. No tienen lesión). Si esa paciente toma medicación o tiene una enfermedad que le bajan sus defensas, podrá aparecer y detectarse nuevamente el virus,incluso puede producir enfermedad nuevamente. Hay quienes dicen que esa paciente no se curo del VPH. Otros decimos que si se curo.

Todos esos prosedimientos tienen un porcentaje de éxito terapéutico similar. La diferencia en su uso está en adecuado a una combinación entre el tipo de lesión y las características de la paciente. Cada uno tiene su indicación para cada tipo de paciente. Tu médico debe hacer esa valoración y ofrecerte el mejor método para ti. Por otro lado son procedimientos que curan las lesiones producidas por el VPH (las lesiones son la enfermedad), no son métodos para tratar el virus ya qué hay mucha población portadora del virus, que no tiene enfermedad y no transmite el virus ni requiere tratamiento.

En tu caso la valoración colposcopica y el papanicolao tienden a tener poco valor ya que tienes atrofia y alteraciones por la radioterapia que con frecuencia dan resultados alterados que no existen. La displasia leve corresponde a cambios tan sutiles que pueden ser secundarios a tu tratamiento oncologico. Te recomiendo te efectúes una captura de Híbridos en tu dentro de salud o un PCR de virus de alto riesgo en un laboratorio de prestigio. Si sale negativo a presencia de virus, podrás estar tranquila y seguir tu vigilancia normal. Si sales positiva requerirás biopsia y vigilancia. Que te valore un oncólogo colposcopista o alguien con experiencia en estos casos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La posibilidad de sangrado después de una conizacion es de aprox. 5%. Hay dos momentos en los que se puede presentar como complicación. Durante el acto quirurgico o en forma tardía aprox. a los 15 días de la cirugía (al caerse la costra). Por los datos que das, lo que tú refieres como mentruacion se presentó en es tiempo. Lo importante que debes valorar es la cantidad del sangrado. Si llega a ser mayor a tu regla normal, ve a que te valoren. Si es como tu regla o menor, vigila su evolucion. Seguramente tienes cita con tu médico para una valoración después del cono, acude a ella.

El sangrado después de relación puede ser de múltiples orígenes, la mayoría son causas no graves, sin embargo es un síntoma relacionado al cáncer cervicouterino, por lo que es recomendable que acudas a tu ginecólogo para una revisión.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La Verruga genital es una de las formas de manifestarse una infección por VPH. Existen muchas formas de tratar las verrugas, la mayoría son métodos destructivos como la fulguración, sin embargo se requiere que tu organismo produzca anticuerpos en contra del VPH para que desaparezca la verruga definitivamente. Si la infección es reciente y tu organismo no ha producido anticuerpos puede reaparecer la verruga. Lo importante es que la verruga es una lesión de bajo grado, que tiende a desaparecer sola cuando tu cuerpo forma los anticuerpos. No debe preocuparte la versión de que no se cura, mientras no se manifieste con alguna lesión no tienes enfermedad y la posibilidad de que se reactive después de desaparecer es muy baja y se requiere de una otra enfermedad o problema que te bajen las defensas para que reaparezca. La enfermedad producida por el VPH si se cura. El único control que necesitas después de tu tratamiento es tu papanicolao anual o trianual

El único que puede juzgar si requieres biopsia, es el médico que te practicó la Colposcopia. Seguramente tu médico no te va a someterte a riesgo para el futuro. Es mas, el médico ganaría mas económicamente haciéndote una conizacion como te ofrecieron en tu primer consulta. Si no te esta ofreciendo prosedimientos quirúrgicos te aconsejo le creas. Si aún tienes dudas, busca una segunda opinión con alguien con experiencia.

Los ovulos no interfieren el efecto de tu método anticonceptivo. Puedes estar tranquila

Depende de cómo se diagnóstico la cervicitis. Si es un término que aparece en tu papanicolao, es una palabra que aparecerá en todos los papanicolaus y que solo indica un grado de inflamación que puede ir de leve a severa o de + a ++++. cervicitis moderada y de + a ++ es normal, Se puede tener +++ o ++++ en algunos casos como en la menopausia. Si tienes síntomas, desecho o mal olor acude a tu ginecólogo si no puedes estar tranquila y deja de interpretar tu tus exámenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El término de cervicitis se reporta en la mayoría de los papanicolaos, normalmente se acompaña del término inflamación de + o ++ , todo esto es normal, El término metaplasia también es un cambio normal. Preocúpate solo si tuvieras desecho de mal aspecto o , abundante y de mal olor.

La micro papilomatosis Vulvar, son cambios anatómicos normales que se presentan en la cara interna de los labios menores y que algunos Ginecologos sin experiencia en enfermedades de la Vulva, confunden con condilomas. Si te toman biopsia pueden referir lesiones papilares y también confundirlo con condilomas. Yo te diría que le manifiestes tus dudas al médico que te dijo que era. MIcropapilmatosis ya que esto no requiere tratamiento.