Preguntas de pacientes (103)

  • ¿Si me hice una citologia y sale en cambios secundarios no neoplasicos, cambios celulares reactivos

    ¿Si me hice una citologia y sale en cambios secundarios no neoplasicos, cambios celulares reactivos asociados a inflamacion severa, esto que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    El papanicolau refiere cambios reactivos por inflamación severa. Si bien la presencia de inflamación es normal a cierto grado, la presencia de inflamación severa se debe considerar anormal y más si está ocasionando cambios en el aspecto de las células (cambios reactivos). Lo más frecuente es un proceso infeccioso, lo adecuado es que te valore tu ginecólogo, determine la causa de la inflamación severa, te dé traramiento y después repita el papanicolaou. Mientras exista inflamación severa cualquier otro estudio de prevención no debe practicarse.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me detectaron VPH hace un año por lo que me realizaron una cauterización, actualmente estoy en

    ¿Si me detectaron VPH hace un año por lo que me realizaron una cauterización, actualmente estoy en tratamiento de infertilidad y me solicitaron una histerosalpingografia, mi duda es que si me podría causar alguna consecuencia si me lo hago y el virus no se elimino completamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Buen día.
    Lo más probable es que ya no tengas el virus. 90% se elimina sin tratamiento, y tu recibiste tratamiento. Una histerisalpingohrafia no disemina una infección por VPH. Todos los días se hace ese estudio a personas que ignoran que tienen VPH. Puedes estar tranquila.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si el día dos de del tercer mes del año pasado me quemaron el virus de papiloma humano mi pregunta

    ¿Si el día dos de del tercer mes del año pasado me quemaron el virus de papiloma humano mi pregunta es por qué meses después me hicieron una colposcopia y salí con que me volvió a salir el virus como si me hubiera rebrotado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Para la erradicación del virus de requere de tu respuesta inmune (que formes anticuerpos contra el virus), por ser este tipo de virus intracelular el organismo tarda en detectarlo y producir anticuerpos. Con relativa frecuencia la reaparición se presenta principalmente con tratamientos destructivos y más frecuente en los condilomad. Si es una lesión de bajo grado,verruga plana o condiloma te recomiendo esperar a que tu organismo forme anticuerpos, con el tratamiento que recibiste se expone el virus y tu organismo lo detecta. Si es lesión de bajo grado, espera sin tratamiento y lo más probable es que desaparecerá solo. Espera un año pero con controles Colposcopicos cada 6 meses.


  • ¿Que significan cambios reactivos severos reportados en una colposcopia?

    ¿Que significan cambios reactivos severos reportados en una colposcopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Reactivo es una palabra más útilizada en química. Significa que ante un estímulo se obtiene un nuevo producto. Su uso en medicina es más frecuente en la interpretación citológica. En colposcopia significa que se observan cambios secundarios a un estímulo externo. Ese estímulo puede se infección, cambio hormonal, estímulo de acudes, etc. No tiene relación con malignidad por lo que puedes estar tranquila.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si hace 3 semanas me opere de adenomiosis, me practicaron laparoscopia y me sacaron útero y trompas,

    ¿Si hace 3 semanas me opere de adenomiosis, me practicaron laparoscopia y me sacaron útero y trompas, la recuperacion ha ido muy bien, pero aun tengo unas poquitas de perdidas, pero me encuentro super bien, es malo tener sexo sin penetracion, y llegar al orgasmo?.
    ¡

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Buen día.
    Nunca será malo llegar al orgasmo. Procura llegar a los dos meses para iniciar tu vida sexual normal. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • La colposcopia se puede realizar cuando la paciente presenta infección bacteriana?

    La colposcopia se puede realizar cuando la paciente presenta infección bacteriana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    La Colposcopia es un examen de valoración de imágenes de normalidad o anormalidad del epitelio cervical y vaginal. No es un estudio urgente y tiene indicaciones precisas. Una infección puede alterar el aspecto e imágenes del estudio por lo que se debe procurar hacerlo sin infección. Al no ser urgente, ante una infrccion se debe dar primero un tratamiento.


  • Las verrugas genitales pueden salir y quitarse solas? Sin tratamiento?

    Las verrugas genitales pueden salir y quitarse solas? Sin tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Buen día.
    Las verrugas generales o condilomas están producidas por los virus del papiloma humano de bajo riesgo, generalmente los tipos 6 y 11. La mayoría desaparecerán espontáneamente pero tardarán meses. Se requiere que el virus sea detectado por el sistema inmune del paciente, y por ser un virus intracelular esto tarda meses. Incluso los tratamientos que existen tienen hasta un 40% de fracaso porque se requiere de la ayuda del sistema inmune del paciente para evitar las reapariciones después de tratamiento. Ten calma y acude a valoración con tu médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo 42 años, y hace un mes me hice una conización que arrojó NIE II, y el cono fue terapéutico,

    ¿Si tengo 42 años, y hace un mes me hice una conización que arrojó NIE II, y el cono fue terapéutico, y mi medico me ordenó vacunarme con Gardasil 9, en tres dosis, es estrictamente necesario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    No eres candidata a vacunación. Ya padeciste la enfermedad, ya te trataron. La vacuna no es terapéutica. Requieres una valoración por tu médico entre los 3 y seis meses después de tratamiento. Si tu examen con Colposcopia y PApanicolao salen sin lesión, podrás estar tranquila. Si aún así quieres asegurar curación, te pueden indicar una tipificación viral de los virus de alto riesgo, y si sales negativa pues colorín colorado ese cuento se ha terminado y puedes estar tranquila. Desde luego seguir con tipificación viral cada 5 años.


  • ¿Si me hicieron una biopsia y salió condiloma aplanado cervical (ivph) y cervicitis aguda erosiva y

    ¿Si me hicieron una biopsia y salió condiloma aplanado cervical (ivph) y cervicitis aguda erosiva y cronica Intensa con metaplasia epidermoide endocervical, qué quiere decir?
    Ahí dice que me haga el PCR.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    En tu caso, el resultado de la biopsia muestra que tienes una lesión de bajo grado cervical. Este tipo de lesiones tienden a desaparecer espontáneamente en un porcentaje alto y en pacientes jóvenes. La conducta recomendada es no tratar y vigilar. Si en un tiempo de 1 a 2 años no ha desaparecido se eliminan quirúrgicamente o con láser. La evolución es independiente del tipo de virus, por lo que no se requiere tipificar con PCR. Espero que estos datos te sean de utilidad y te den tranquilidad.


  • ¿Por qué el papanicolau en base líquida" cuesta más que el papanicolau convencional"?.

    ¿Por qué el papanicolau en base líquida" cuesta más que el papanicolau convencional"?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Es más caro porque requiere de pasar por mas procesos de preparación, se tienen que lavar y separar las células y después se continúa con el resto del proceso tradicional de tensión e interpretación de las células. Prestende tener células más claras para la valoración. Espero que sea clara la explicacion


  • ¿Es cierto que en México todavía ningún hospital o laboratorio puede hacer un "pap-molecular?.

    ¿Es cierto que en México todavía ningún hospital o laboratorio puede hacer un "pap-molecular?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    El Papanicolaou es un estudio específico que existe desde 1945 y que consiste en tomar células de descamación del Cervix hacerles una tensión y valorar lis cambios en su forma, que hagan sospechar que tienen cambios que predisponen al cancer o datos de Cáncer. El término de Papanicolaou molecular es un término mal utilizado y que no existe. Se mezcla el propósito del Papanicolaou de detectar lesiones sospechosa de cancer, con la existencia de pruebas moleculares que tienen el propósito de detectar a las personas portadoras de virus del papiloma humano de alto riesgo, y por lo tanto con riesgo de tener lesiones que pueden evolucionar a Cáncer. Esas pruebas moleculares se hacen en todo el pais tanto en instituciones públicas como privadas. Espero que estos datos te aclaren tus dudas.


  • Buenas tardes tengo una duda espero y me puedan colaborar.... a mi hija de 10 años le practicaron un

    Buenas tardes tengo una duda espero y me puedan colaborar.... a mi hija de 10 años le practicaron un examen que se llama frotis de flujo vaginal y el ph dio como resultado 5.0 y esta resaltado en negrilla, quiero saber si esto es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Buenas tardes.
    El pH vaginal normalmente es de 4.5, esta acidez vaginal que es protectora contra infecciones se produce por unos bacilos (microorganismos) que se desarrollan al iniciar el efecto estrogénico (producción de estrógenos por los ovarios a partir de pubertad y hasta la menopausia). Al tener tu hija diez años, seguramente aún no produce suficientes estrógenos para que se desarrollen los bacilos de Doderlein y que su pH vaginal baje a 4.5. Las mujeres antes de la pubertad y después de la menopausia tendrán un pH vaginal aumentado, lo que es normal. Por lo tanto un pH de 5 es normal en tu hija. No te preocupes.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.


  • ¿Produce daño al feto si tengo E.coli vaginal?

    ¿Produce daño al feto si tengo E.coli vaginal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    La E Coli se origina del área rectal, sin embargo se considera como germen que puede estar en vagina sin causar daño. Si tienes molestias, desecho, ardor u otro síntoma, seguramente no es por la E Coli. No le produce daño al feto ya que no tiene contacto con el.


  • Tengo una laceración vaginal, como puedo tratarme?

    Tengo una laceración vaginal, como puedo tratarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Las laceraciones vaginales y con más frecuencia en la horquilla (unión posterior de los labios menores, a nivel de la entrada vaginal) son relativamente frecuentes durante una relación sexual. Normalmente con el reposo (no relación) se curan. Si se hacen crónicas pueden llegar a requerir quitar los bordes y suturar o tratar con láser. Si son fisuras secundarias a irritación o infección en labios, se necesita tratar al germen o agente causal. Cuando hay inflamación se puede partir la piel. Necesitas acudir con médico ginecólogo que te diagnostique la causa y de acuerdo a esta será el tratamiento.


  • A que resultado debo tenerle confianza a la biopsia de cervix que me sale cervicitis crónica coloicitica

    A que resultado debo tenerle confianza a la biopsia de cervix que me sale cervicitis crónica coloicitica en relación a vph o al PCR de 35 cepas que salio negativo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    En tus resultados no hay inconsistencia diagnostica. Las imágenes coilociticas de la biopsia sólo sugieren la presencia de vph. El PCR o la captura de Híbridos que detectan el ADN del VPH nos muestran si hay o no hay VPH. Si son negativas no hay genoma viral, por lo tanto no hay VPH y no hay infección. Puedes estar tranquila que no tienes infección por VPH


  • Hola, en mi citología salió Cambios celulares reactivos asociados con inflamación con reparación

    Hola, en mi citología salió Cambios celulares reactivos asociados con inflamación con reparación típica, que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Buenas tardes
    .Tu resultado es normal, sigue con tus controles anuales, te recomiendo no te sometas a otros estudios que tienen el riesgo de sobre diagnosticar y por lo tanto sobre tratar. El Papanicolau efectuado regularmente (una vez al año) es suficientemente seguro para garantizarte ausencia de enfermedad y más si eres joven.
    Saludos.


  • Buen día, mi hija se queja de comezón en la vagina, no hay flujo ni mal olor, ya la llevé a atención

    Buen día, mi hija se queja de comezón en la vagina, no hay flujo ni mal olor, ya la llevé a atención médica, dijeron que era infección en la uretra, dos semanas después le recetaron femisan pomada x 7 días pues tenía irritada la vagina pero sigue igual, es posible infección vaginal si tiene 3 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    La vulva presenta enfermedades muy variadas que muchos ginecólogo no está acostumbrado a tratar. Una infección urinaria no se manifiesta con comezón. Que descarten infección por Cándida y probablemente sea un problema dermatológico (de la piel). Sería bueno fuera valorada por un dermatólogo pediatra.


  • Buen día! ¿Cuánto dura la revisión mediante colposcopia? ¿Afecta el colorante que ponen en tu siguiente

    Buen día!
    ¿Cuánto dura la revisión mediante colposcopia? ¿Afecta el colorante que ponen en tu siguiente periodo?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    La colposcopia es un procedimientos sencillo que dura un poco más que el papanicolaou. La exploración es semejante y los líquidos que te aplican no te afectarán. Las molestias son mínimas. Recuerda que no es bueno efectuarla sin un papanicolaou anormal previo.
    Un saludo.


  • ¿Si tengo 5 años sin condilomas, porque se cayeron solos, estoy curada? Gracias.

    ¿Si tengo 5 años sin condilomas, porque se cayeron solos, estoy curada?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    Los condilomas dependen mucho de la respuesta inmune o de defensa. La mayoría, casi el 90% se quitan solos como en tu caso. Su desaparición significa curación. Por lo tanto estás curada.


  • ¿Una mujer puede transmitir el vih a su hijo mediante la lactancia sin adquirir el virus la madre?

    ¿Una mujer puede transmitir el vih a su hijo mediante la lactancia sin adquirir el virus la madre?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Isaac Melo Cerda

    La enfermedad la produce el virus, si no tiene el virus no tiene la enfermedad, si no tiene la enfermedad no puede transimirla.

    Que tenga un buen día.


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