Preguntas de pacientes (24)

Buen día. Por lo que comenta lo mas recomendable es continuar con un especialista en cirugía general, quien puede valorar su evolución hasta completar su cicatrización. El proceso que esta cursando puede ser prolongado y requiere de revisiones periódicas. Saludos

Buen día. Después de una cirugía como la que se sometió es esperable que presente dificultades al paso de los alimentos pero es temporalmente y es debido a la inflamación y adaptación postoperatoria de su esófago y estómago. Sin embargo, si el dolor es intenso y persistente se recomienda comunicarse con su cirujano para valorar los síntomas y revisar si la progresión de la dieta es la adecuada. Saludos

Buen día. Después de una cirugía de vesícula puede persistir cierta molestia durante las primeras semanas, en especial alrededor de las heridas. Sin embargo, un dolor intenso y en ese periodo de tiempo que menciona, si merece una valoración médica, sobre todo si ha aumentado o no mejora. Por lo que se recomienda acudir con su cirujano para una valoración medica.

Buenos días. Después de una funduplicatura Toupet pueden presentarse algunos cambios gastrointestinales durante el periodo de adaptación; sin embargo, una diarrea que persiste varios días debe vigilarse y buscar otras posibles causas.

Los medicamentos que menciona pueden utilizarse para el control de determinados síntomas gastrointestinales, pero al encontrarse apenas a 6 días de una cirugía, lo recomendable es tomarlos únicamente bajo la indicación del médico que conoce su evolución y comunicar también el episodio de diarrea a su cirujano.

Me parece adecuado que su médico haya solicitado el estudio para Clostridioides difficile, particularmente si presenta 3 o más evacuaciones líquidas al día y recibió antibióticos durante o después de la hospitalización. Para este estudio debe analizarse una muestra de evacuación diarreica.

Mientras se determina la causa, es importante mantener una adecuada hidratación. Si presenta fiebre, dolor abdominal intenso o progresivo, distensión importante, vómitos persistentes, sangre en las evacuaciones, dificultad para ingerir líquidos o datos de deshidratación, debe ser valorada de forma presencial.

Por el tiempo transcurrido desde la funduplicatura, también recomiendo mantener informado a su cirujano sobre estos síntomas antes de realizar cambios importantes en el tratamiento.
Saludos

El mismo día que le retiren los puntos no recomendaría bañarse en el mar de manera automática. Que los puntos puedan retirarse no significa necesariamente que la herida ya esté completamente cicatrizada y lista para permanecer sumergida.

Lo ideal es que su cirujano revise que las heridas estén completamente cerradas, secas, sin secreción, enrojecimiento ni datos de infección. Una vez retirados los puntos y confirmada una adecuada cicatrización, podrá regresar progresivamente a este tipo de actividades.

Ducharse es diferente: generalmente puede permitirse antes, evitando tallar la herida y secándola suavemente.

Por lo tanto, si le retiran los puntos ese día, pregúntele al cirujano que revise las heridas si ya están suficientemente cicatrizadas para entrar al mar. Si todavía existen costras, pequeñas zonas abiertas, secreción o colocan cintas sobre la herida, es preferible esperar.

Saludos

Buen día. La paroxetina es un antidepresivo que, en términos generales, no necesita suspenderse de rutina por una colecistectomía laparoscópica. Sin conocer los medicamentos que recibió durante y después de su cirugía, no es posible saber la razón exacta por la que se la suspendieron. En algunos pacientes puede suspenderse temporalmente por posibles interacciones con determinados medicamentos utilizados durante el periodo perioperatorio, particularmente algunos analgésicos, o por situaciones específicas del paciente. Los ISRS como la paroxetina también pueden aumentar ligeramente el riesgo de sangrado. Si su cirujano ya revisó su evolución y le indicó que puede reiniciarla, siga la indicación prescrita. Si desea conocer el motivo específico por el que fue suspendida, lo ideal es preguntarlo directamente al médico que tomó esa decisión, ya que él conoce los medicamentos y las condiciones particulares de su cirugía. Saludos

Buenos días. Qué bueno que su recuperación vaya favorablemente. Después de una cirugía abierta de vesícula, la recuperación suele ser más lenta que después de una laparoscopia. Para volver a conducir no basta con sentirse bien o con que hayan pasado cierto número de días.

Debe poder sentarse cómodamente, utilizar el cinturón de seguridad, girar el cuerpo y, sobre todo, realizar una frenada de emergencia sin dolor ni limitación. Además, no debe estar tomando medicamentos que produzcan sueño o disminuyan sus reflejos.

En cirugía abierta, algunas recomendaciones sitúan el regreso a la conducción aproximadamente entre las 2 y 3 semanas, aunque depende de la evolución de cada paciente.

Por llevar apenas 12 días de operado, sería prudente esperar un poco más y confirmar durante su revisión postoperatoria que la herida y su recuperación evolucionan adecuadamente antes de conducir. Saludos

Después de una funduplicatura Toupet pueden presentarse cambios digestivos durante las primeras semanas, incluyendo distensión, gases y en algunos pacientes cambios en las evacuaciones. Sin embargo, diarrea muy frecuente durante casi tres días acompañada de cólicos intensos no debe asumirse simplemente como algo normal de la cirugía.

Debido a que inició pocos días después de una hospitalización y posiblemente recibió antibióticos durante el procedimiento, es importante descartar otras causas de diarrea, incluyendo infección intestinal o diarrea asociada a antibióticos. Cuando existen 3 o más evacuaciones líquidas en 24 horas sin otra causa evidente, puede estar indicado investigar Clostridioides difficile.

Le recomiendo comunicarse hoy con su cirujano para informarle la frecuencia de las evacuaciones y la intensidad del dolor. También es importante mantener una adecuada hidratación.

Si presenta fiebre, dolor abdominal intenso o progresivo, distensión importante, vómitos persistentes, sangre en las evacuaciones, mareo, disminución de la orina o dificultad para mantenerse hidratada, debe acudir a valoración médica de forma prioritaria.

En muchos casos la diarrea puede ser transitoria y mejorar al identificar y tratar la causa, pero por la frecuencia y el dolor que describe no recomendaría simplemente esperar a que desaparezca por sí sola.

Saludos

Buenas tardes. Después de una apendicitis perforada es normal presentar algunas molestias durante las primeras semanas de recuperación. Sin embargo, un dolor importante que aparece o aumenta 12 días después de la cirugía merece valoración médica, especialmente cuando la apendicitis fue complicada por perforación.

En los pacientes con apendicitis perforada existe un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias, entre ellas infecciones intraabdominales o abscesos, que pueden manifestarse con dolor abdominal persistente o progresivo, fiebre, disminución del apetito, náuseas, vómitos o diarrea.

El dolor localizado en la "boca del estómago" no necesariamente significa que exista una complicación, pero por el antecedente de perforación y por encontrarse apenas a 12 días de la cirugía, no recomendaría automedicarse sin antes informar a su cirujano.

Mi recomendación es que se comunique con el equipo que realizó la cirugía para una valoración. Si además presenta fiebre, vómitos, distensión abdominal, diarrea importante, incapacidad para comer o beber, o si el dolor continúa aumentando, debe acudir a revisión de forma prioritaria.

Saludos

Después del embarazo es recomendable recuperar progresivamente la actividad física; sin embargo, en su caso no debemos considerar únicamente el tiempo transcurrido desde la cesárea. Posteriormente tuvo una laparotomía exploratoria y además presentó apertura de la herida que requirió volver a suturarla, por lo que la recuperación debe ser más cuidadosa.

Antes de iniciar ejercicios abdominales, pesas o actividades de mayor intensidad, lo recomendable es que su cirujano confirme que la herida y la pared abdominal han cicatrizado adecuadamente y que no existe una hernia o alguna otra complicación. El regreso al ejercicio después de una cirugía abdominal debe ser progresivo y adaptarse a la evolución de cada paciente.

Si la valoración es favorable, generalmente puede comenzar con actividades de bajo impacto, como caminar, e incrementar gradualmente la intensidad. Posteriormente pueden incorporarse ejercicios para fortalecer el abdomen y el resto del cuerpo, evitando iniciar directamente con abdominales intensos o levantamiento de peso. El ejercicio posparto puede ayudar a recuperar fuerza y condición física.

También es importante mencionar que el abdomen después del embarazo no siempre se debe únicamente a grasa; puede existir debilidad de la pared abdominal o separación de los músculos rectos (diástasis), por lo que una valoración antes de comenzar un programa abdominal puede ayudar a elegir los ejercicios adecuados.

Si actualmente presenta dolor, aumento de volumen en la cicatriz, sensación de una “bolita”, enrojecimiento, secreción o nuevamente separación de la herida, debe acudir a revisión antes de realizar ejercicio.

Saludos

Buen día. Si han pasado 3 meses desde su cirugía de hernia inguinal, su recuperación ha sido adecuada y actualmente no presenta dolor, inflamación, aumento de volumen o alguna otra molestia en la región operada, en general ya puede regresar a practicar basketball.

Lo recomendable es hacerlo de manera progresiva: comenzar con calentamiento, trote, tiros y ejercicios de menor intensidad, para posteriormente incorporar saltos, cambios rápidos de dirección y finalmente partidos completos, según su tolerancia.

Actualmente sabemos que después de una reparación de hernia inguinal sin complicaciones no es necesario mantener restricciones prolongadas de actividad física, y el regreso al deporte puede realizarse conforme la recuperación y el dolor lo permitan.

Si al hacer ejercicio aparece dolor persistente, inflamación o nuevamente una “bolita” en la ingle, suspenda la actividad y acuda a revisión con su cirujano. Si su cirugía tuvo alguna complicación o recibió indicaciones especiales, debe seguir las recomendaciones de su médico tratante.

Saludos

Hola. A los 5 días de una cirugía de vesícula todavía puede presentar dolor o molestias del lado derecho del abdomen, especialmente cerca de las heridas, y esto puede formar parte del proceso normal de recuperación.

Lo importante es observar la intensidad y evolución del dolor. Si es leve o moderado y ha ido disminuyendo progresivamente, puede continuar con los analgésicos indicados por su cirujano, alimentación según las recomendaciones recibidas y actividad física ligera.

Sin embargo, si el dolor es intenso, está aumentando en lugar de mejorar, o se acompaña de fiebre, escalofríos, vómitos persistentes, distensión abdominal, coloración amarilla de piel u ojos, dificultad para comer o beber, o enrojecimiento/secreción de alguna herida, debe comunicarse con su cirujano y acudir a valoración. Estos síntomas pueden requerir descartar una complicación postoperatoria.

Si tiene dudas porque el dolor apareció nuevamente después de haber estado mejor, también es recomendable informarlo a su cirujano para valorar si necesita una revisión.

Saludos

Buen día. Actualmente el método ideal para el diagnóstico de Acalasia es mediante la manometría esofágica y según los hallazgos o el reporte de la misma se le dan las opciones de tratamiento. El Cancer de esófago está relacionado a otras enfermedades y factores de riesgo, por lo que es baja la probabilidad de aparición de malignidad en su caso.

Buen día. Con respecto a su duda sobre el procedimiento quirúrgico de mastectomía, como primera sugerencia en acudir con el médico especialista para poder valorar el caso médico y poder ofrecer el tratamiento adecuado y si es candidato a esta intervención, y en cuanto al costo es variable dependiendo el hospital, los insumos, los días de estancia hospitalaria y los honorarios médicos. Saludos

Con respecto a su duda sería conveniente acudir de nuevo con su médico tratante para valorarlos síntomas ya que puede haber una frece diva de la úlcera, valorarse ha llevado una adecuada dieta y el tratamiento recetado para su problema.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. Si bien los síntomas que presenta son comunes, sin embargo, debe acudir con el médico especialista, en este caso cirujano para valorar posibles complicaciones y proponer el tratamiento adecuado que sería una plastia umbilical, sin embargo, tenga en cuenta los datos de alarma de dolor acompañado de cambios de color en el área de la hernia así como vómitos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. Por lo general es bajo el porcentaje de presentación de complicaciones postquirúrgicas de una apendicectomía, pero lo más común que se llega a presentar es infección de la herida quirúrgica; obvio se le recomienda acudir con su médico cirujano que resolvió el problema a su familiar para resolver esta y más dudas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
Para ese tiempo de evolución postquirúrgico prácticamente no debería de tener síntomas. Se le recomienda que acuda con el especialista para valorar el grado de afección que presenta así como la intensidad de los síntomas y descartar complicaciones neuropaticas (nervios) por la cirugía realizada.
Saludos

Buen día.
El tratamiento quirúrgico del reflujo Gastroesofagico se tiene que analizar posterior a realizar múltiples estudios y verificar que la cirugía es la mejor opción para su caso como lo es una endoscopia, manometria y phmetria. Se recomienda que acuda con el especialista (cirujano general y laparoscopia). En cuanto al costo es variable ya que depende del equipo médico, el hospital donde se lleve a cabo la cirugía, la propia cirugía, los días de estancia en el hospital y entre otras variables. Saludos

Buen día.
En cuanto a su caso es esperado sentir en la herida quirúrgica poco de dolor ocasional de leve intensidad, al igual que punzadas, ardor o comezón por la cicatrización de los tejidos, sin embargo en su caso se le recomienda que acuda con el especialista que le realizó la cirugía para valorar el tipo de secreción qué hay en su herida y descartar infección de la misma.
Saludos