Hace 6 días me hicieron una funduplicatura tipo Toupet, presenté diarrea a los tres días de mi cirug

Hace 6 días me hicieron una funduplicatura tipo Toupet, presenté diarrea a los tres días de mi cirugía, actualmente sigo con un poco de diarrea, el médico internista que yo frecuento me recetó Pepito bismol, trimebutina, iprikene, los puedo tomar? También me mandó a hacer análisis para C. Difficile

9 respuestas


Entiendo tu preocupación, especialmente porque apenas llevas 6 días de una funduplicatura y cualquier síntoma nuevo puede generar dudas. Después de una cirugía de este tipo pueden presentarse cambios temporales en el ritmo intestinal, ya sea por los medicamentos utilizados durante y después de la cirugía, cambios en la alimentación o en la movilidad intestinal. Sin embargo, es importante descartar otras causas, por eso tiene sentido que tu médico haya solicitado el estudio para Clostridioides difficile, especialmente si recibiste antibióticos recientemente. Sobre los medicamentos que te indicaron, no es recomendable confirmar por este medio que los tomes o suspenderlos sin conocer tu historia clínica completa y los medicamentos que recibiste durante la cirugía. Mientras tanto, mantente bien hidratado y sigue la alimentación indicada por tu cirujano en conjunto con el internista. Si presentas diarrea abundante, fiebre, dolor abdominal intenso, sangre en las evacuaciones, vómitos o signos de deshidratación, debes ser valorado de manera pronta. Lo más importante es que mantengas comunicación con tu cirujano y le informes de la diarrea y de los medicamentos que te indicaron. Así podrán coordinar el tratamiento de forma segura durante tu recuperación.

Dr. José Luis Chavarria

Dr. José Luis Chavarria

Cirujano general

Guadalajara

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Esos medicamentos pueden emplearse para controlar la diarrea, pero a seis días de una funduplicatura de Toupet conviene que el cirujano que la realizó confirme el esquema antes de iniciarlo, especialmente mientras se investiga C. difficile. El bismuto puede oscurecer las evacuaciones y los antidiarreicos pueden dificultar valorar la evolución. Como cirujano general y bariatra en Zapopan, recomiendo priorizar hidratación y el resultado del estudio. Acuda pronto si presenta fiebre, sangre, dolor creciente, abdomen distendido, vómitos o poca orina.

Dr. Gerardo Dávalos Guzmán

Dr. Gerardo Dávalos Guzmán

Cirujano bariatra

Guadalajara

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Está pensando en una diarrea asociada a antibióticos… primero si tienes diarrea lo principal es manejos lo líquidos con reposición vía oral de suero vía oral sin dar antiadirreicos claro también dependiendo el tipo de diarrea para eso debe ser la consulta médica especialista.


Buenos días. Después de una funduplicatura Toupet pueden presentarse algunos cambios gastrointestinales durante el periodo de adaptación; sin embargo, una diarrea que persiste varios días debe vigilarse y buscar otras posibles causas. Los medicamentos que menciona pueden utilizarse para el control de determinados síntomas gastrointestinales, pero al encontrarse apenas a 6 días de una cirugía, lo recomendable es tomarlos únicamente bajo la indicación del médico que conoce su evolución y comunicar también el episodio de diarrea a su cirujano. Me parece adecuado que su médico haya solicitado el estudio para Clostridioides difficile, particularmente si presenta 3 o más evacuaciones líquidas al día y recibió antibióticos durante o después de la hospitalización. Para este estudio debe analizarse una muestra de evacuación diarreica. Mientras se determina la causa, es importante mantener una adecuada hidratación. Si presenta fiebre, dolor abdominal intenso o progresivo, distensión importante, vómitos persistentes, sangre en las evacuaciones, dificultad para ingerir líquidos o datos de deshidratación, debe ser valorada de forma presencial. Por el tiempo transcurrido desde la funduplicatura, también recomiendo mantener informado a su cirujano sobre estos síntomas antes de realizar cambios importantes en el tratamiento. Saludos


Es mejor una consulta con su médico tratante o con un médico presencial

Dr. Jordán Castellanos Medina

Dr. Jordán Castellanos Medina

Cirujano general

Ciudad de México

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La diarrea es un efecto frecuente en pacientes postoperados de funduplicatura, te recomiendo que acudas con un cirujano ya que se trata de un cuadro relacionado con la cirugía y son los cirujanos quienes están capacitados para manejar esta consecuencia de la cirugía.


Hola. El estudio para C. difficile es razonable si recibió antibióticos o estuvo hospitalizada. Antes de iniciar Pepto-Bismol, trimebutina o Iprikene, confirme hoy las dosis con el cirujano que hizo la funduplicatura, pues conoce la operación y el resto de sus medicamentos. Evite automedicarse con fármacos que frenen el intestino mientras se descarta infección; el bismuto además puede oscurecer las heces. Mantenga hidratación con suero oral. Fiebre, sangre, dolor intenso, distensión, debilidad o poca orina requieren atención pronta.


Después de una funduplicatura tipo Toupet pueden presentarse cambios transitorios en la digestión durante los primeros días, aunque la diarrea no siempre se debe directamente a la cirugía. Algunos medicamentos, cambios en la dieta o una infección gastrointestinal también pueden producirla. Los medicamentos que le indicaron pueden ser útiles dependiendo de la causa, pero al encontrarse apenas en el sexto día después de una cirugía antirreflujo o de hernia hiatal, lo ideal es avisar también a su cirujano. Si presenta fiebre, dolor abdominal importante, vómitos, evacuaciones muy frecuentes o signos de deshidratación, debe valorarse de forma presencial.


Si podría tomar tratamiento, e hidratarse adecuadamente

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.