Tengo 4 dias que fui operado de apendicitis aguda con peritonitis localizada no tive nunca fiebre ni

Tengo 4 dias que fui operado de apendicitis aguda con peritonitis localizada no tive nunca fiebre ni vomitos me dieron de alta al dia siguiente de la operacion pero ya can 4 dias y aun no e evacuado heces solo gases y orina fui a querer hablar con el cirujano pero los del seguro me dijeron que solo tomara pysillium de la similares me da miedo hacerlo me podrian aconsejar

16 respuestas


Hola, contestando tu pregunta después de una cirugía abdominal de apéndicectomia con peritonitis, es normal que los primeros días no haya evacuaciones, es llamado ileo post quirúrgico, es habitual. Lo más recomendable es caminar, tomar al menos 2 litros de agua y leche de magnesia 15 ml cada 12 horas es te utilidad. Consumir fibra puede producir inflamación o distensión.

Dr. Eric Iván Barragán Veloz

Dr. Eric Iván Barragán Veloz

Cirujano bariatra

Tlajomulco de Zuñiga

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A los cuatro días de una apendicectomía puede haber estreñimiento por la anestesia, analgésicos y menor actividad; expulsar gases es un dato tranquilizador. El psyllium puede usarse con abundante agua si su cirujano lo indicó, pero si aparece distensión progresiva, vómitos, fiebre o dolor creciente, debe acudir a urgencias para descartar íleo u obstrucción.

Dr. Gerardo Dávalos Guzmán

Dr. Gerardo Dávalos Guzmán

Cirujano bariatra

Guadalajara

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Buen dia, lo mas importante es que continua con gases, es importante agregar fibra en los alimentos a su dieta diaria, tomar abudantes liquidos principalmente agua, en caso de que eso no funcione si sera necesario iniciar algun tratamiento complementario.


Hola, mucho gusto, mi recomendacion es acudir con un especialista, una revision a tiempo siempre es importante, pero en tu caso la deambulacion activa y una dieta sana con ingesta de liquidos claros abundantes podrian ayudarte con ese sintoma.


Es importante estar al pendiente de los datos de alarma, presentar dolor, fiebre, intolerancia a la via oral, distension abdominal, son datos para acudir nuevamente con tu cirujano. Sin embargo si no presenta dicho problema, la deambulacion y la ingesta de liquidos le ayudaran a presentar una evacuacion. En ocaciones la peritonitis, paralisa o disminuye la peristalsis del intestino.


despues de una cirugia abdominal es hhasta certo punto esperado que sufras estreñimiento, por lo que llamamos ileo postquirurgico,es importante que te valoren adecuadamente para darte un manejo adecuado a tu proceso y evolucion


Tomar lactulosa

Dr. Gildardo Suastegui Solis

Dr. Gildardo Suastegui Solis

Cirujano general

Cuautitlan Izcalli

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Buen día, regularmente posterior a una cirugía digestiva suele haber retraso en el movimiento intestinal, aunado a una mala alimentación. Se recomienda ingerir al menos 2 lts de agua al día y consumir alimentos de fácil digestión como frutas y verduras, y evitar en lo posible harinas y grasas para evitar mayor malestar. Caminar frecuentemente estimula el movimiento intestinal y mejora la digestión. Saludos.


Hola. A cuatro días, no evacuar todavía puede deberse a la anestesia, analgésicos y menor alimentación; que expulse gases y no tenga vómito es tranquilizador. Camine, tome líquidos y siga la dieta indicada. El psyllium puede usarse si tolera alimentos y bebe suficiente agua, pero puede aumentar distensión si el intestino sigue lento; confirme la dosis con el equipo quirúrgico. Acuda a urgencias si deja de expulsar gases, el abdomen se hincha, aparece vómito, fiebre, dolor creciente o no tolera líquidos.


Después de una cirugía por apendicitis complicada con peritonitis, el intestino puede tardar algunos días en recuperar completamente su movimiento, especialmente por la anestesia, el dolor y algunos medicamentos. El hecho de expulsar gases es una señal favorable. Sin embargo, llevar 4 días sin evacuar requiere vigilancia. El psyllium no siempre es la mejor primera opción inmediatamente después de una cirugía abdominal y debe individualizarse. Si presenta distensión progresiva, dolor intenso, vómitos, fiebre o deja de expulsar gases, debe acudir a valoración para descartar un íleo u otra complicación posoperatoria.


Acude a valoración con tu cirujano, en la exploración física el podrá determinar si se trata únicamente con estreñimiento posterior a la cirugía o si se trata de una complicación.


Hola. Después de una cirugía abdominal es relativamente frecuente que el intestino tarde algunos días en recuperar completamente su funcionamiento. La anestesia, algunos analgésicos, cambios en la alimentación y la menor actividad física pueden favorecer el estreñimiento. El hecho de que esté expulsando gases y no presente vómitos ni fiebre es un dato favorable. Sin embargo, al llevar ya 4 días sin evacuar y haber sido operado por una apendicitis con peritonitis localizada, considero conveniente que su evolución sea comentada directamente con su cirujano. Después de una apendicectomía se recomienda solicitar valoración si pasan aproximadamente 3 días sin presentar evacuaciones. El psyllium es un suplemento de fibra utilizado para el estreñimiento, pero después de una cirugía abdominal reciente no recomendaría iniciarlo únicamente por cuenta propia sin confirmar que su cirujano está de acuerdo. La fibra debe acompañarse de una adecuada ingesta de líquidos y no es apropiada si existe sospecha de obstrucción intestinal. Mientras consigue comunicarse con su cirujano, si tiene permitido beber normalmente, mantenga una buena hidratación y camine varias veces durante el día, ya que la movilización ayuda a recuperar la función intestinal. Evite agregar otros laxantes o medicamentos sin indicación. Si presenta distensión abdominal progresiva, dolor abdominal que aumenta, vómitos, fiebre o deja también de expulsar gases, debe acudir a valoración médica de manera prioritaria y no tomar laxantes por su cuenta.


Buen día. En algunos casos puede ser difícil evacuar después de una cirugía y depende de muchos factores, como son: tipo de cirugia, medicamentos, dolor, antecedentes, dieta, etc. Tomar fibra ( como el psyllium plantago) suele ser seguro. Sin embargo, si comienzan más molestias puede ser necesario volver a acudir a valoración por cirugía para dar un tratamiento más integral y evitar complicaciones. Saludos.

Dr. Alejandro Garcia Meza

Dr. Alejandro Garcia Meza

Cirujano general

Ciudad de México

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Buen dia, por lo general se recomienda para estos tipos de padecimientos mantener hospitalizada por almenos 48 hrs para impregnacion antibiotica, puede enlentecerse ligeramente el transito intestinal dependiendo si su cirugia fue laparoscopica o abierta le sugiero primero acudir a revision por cirujano antes de tomar algun medicamento


Si, tome psyllium


Es normal presentar cuadros de estreñimento posterior a una cirugía, lo primero que se recomienda es toma suficientes líquidos y evitar alimentos que lo podrían estreñir mas, el uso de Fibra soluble como el plantago que le recomendaron pudiera ser una opción, ya que ayuda a retener más agua en el intestino, sin embargo; si persiste la molestia y no puede evacuar de forma adecuada, deberá acercarse a su cirujano para que lo valore y ver si requiere algún medicamento o realizar algún enema.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.