Preguntas de pacientes (157)

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, lo ideal es realizar exploración física, para determinar el origen de esas lesiones, pudiendo ser desde benignas como manchas de Fordyce hasta lesiones por microorganismos como virus del papiloma humano o bacterianas, y de ser el caso, iniciar tratamiento oportunamente, espero haberle orientado, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el varicocele, independientemente del grado, tiene indicaciones absolutas y relativas para cirugía, como dolor (crónico, intermitente u ondulante o que afecte calidad de vida del paciente), alteración de fertilidad (evidenciada con espermatobioscopía), tamaño testicular (disminución o atrofia testicular), entre otras, además de asociar a edad del paciente, por lo que si ya se ha diagnosticado atrofia testicular vale la pena realizar bien el abordaje para determinar la severidad y optar por un muy posible tratamiento quirúrgico, para ello se debe correlacionar el volumen testicular de acuerdo a su edad, para finalizar el grado de complicaciones debido a este procedimiento es mínimo e infrecuente, sin embargo; depende de la técnica empleada por su Urólogo además de si utiliza microscopio o ultrasonido Doppler transoperatorio por ejemplo, espero haber sido de ayuda, saludos…

Estimado/a paciente, en respuesta a su inquietud, existen diversos tipos de cálculos (piedras o también llamados litos) de acuerdo a su composición, se debe realizar un estudio metabólico para poder determinar si hay una causa metabólica de su formación, sobre todo cuando son múltiples, de gran tamaño, bilaterales o ya ha generado un cuadro agudo en el pasado, una vez que se determina si hay una causa metabólica se pueden administrar medicamentos dirigidos que pueden ayudar para prevenir su crecimiento o formación, también comentar que no todas las infecciones son causa de piedras en la vía urinaria pues depende de diversos factores, aunque es también prudente comentar que la gran mayoría de las piedras en la vía urinaria se forman por deshidratación o falta de ingesta de líquidos, en todo caso, sugiero una valoración con su Urólogo para valorar realizar este estudio metabólico y también determinar la estrategia de vigilancia y seguimiento, espero haberle orientado, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, esta lesión que comenta puede deberse a distintos factores, desde un proceso cicatricial crónico potencialmente promovido por fisuras o ruptura del frenillo en la ocasión que comenta usted, sin embargo; también puede deberse a lesiones distintas o incluso VPH, en todo caso sugiero revisión con su Urólogo para determinar el origen de esta lesión y en caso de observar acortamiento del frenillo que implique dolor, incomodidad o desempeño inapropiado en la actividad sexual optar por tratamiento del mismo, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el Varicocele se refiere, en términos sencillos, a una dilatación de las venas del testículo, pueden relacionarse entre otros a disminución del volumen testicular, dolor crónico en diferente grado, intensidad y periodicidad y por supuesto infertilidad, sin embargo; el grado del varicocele suele no correlacionar directamente con estos padecimientos, sugiero acudir con su Urólogo para hacer una exploración física, valorar detalladamente su caso, observar si existe alguna indicación de tratamiento y solicitar espermatobioscopía y determinar la calidad del semen, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, la tasa de éxito para la expulsión de un cálculo de dicho tamaño es muy reducida, a manera de ejemplo, un cálculo de 2 mm tiene una taza de expulsión del 85% en una semana, uno de 6 mm 40% en 3 semanas, para uno de 1 cm es inferior al 3% incluso sin especificar tiempo, dada la dificultad que representaría y las complicaciones potenciales que generaría que impedirían su expulsión, lo mas importante es corroborar las dimensiones, dureza y localización para volarar, primero si amerita tratamiento quirúrgico y segundo realizar un estudio metabólico para determinar la causa de la recurrencia de los cálculos, dar tratamiento farmacológico de ser necesario e impedir que siga formando cálculos en el futuro, en todo caso recomiendo acudir con su Urólogo para ambos aspectos y mejorar también su calidad de vida, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, se considera recurrencia bioquímica (recurrencia de la enfermedad en resumen) si su PSA presenta una elevación a 0.1 ng/ml o dos o mas elevaciones subsecuentes de acuerdo a la última versión de las guías clínicas internacionales de manejo de cáncer de próstata (NCCN Guidelines Versión 4.2023), considero puede mantener la calma y continuar con su vigilancia y seguimiento estrechos por su Urólogo, espero haberle orientado, saludos cordiales.

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, existen múltiples padecimientos que pueden generar sus síntomas, habría que valorar su edad, enfermedades crónicas, medicamentos de uso frecuente, estilo de vida, etc... En general puede tratarse desde enfermedades infecciosas hasta inflamación abacteriana de estructuras urinarias o bien puede estar relacionado con síndrome de dolor pélvico crónico, alteraciones neuromusculares o contractura de músculos pélvicos, sugeriría acudir con su Urólogo para una revalorización integral con todos los estudios y tratamientos realizados, espero haberle orientado, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, Tamsulosina es un medicamento que utilizamos para pacientes con crecimiento prostático que genera obstrucción de salida vesical (flujo adecuado de orina), su efecto es notado incluso desde las primeras 8 horas, sin embargo; una mejoría sostenida en combinación con cambios en estilo de vida e higiénico dietéticos (y frecuentemente usado con otros medicamentos adicionales) es logrado justamente en la semana 2-3... Si bien el crecimiento prostático y su inflamación (por prostatitis aguda o crónica) pueden generar cierto grado de disfunción eréctil e incluso alteraciones eyaculatorias, no es un tratamiento específico para lograr una mejor calidad de las erecciones, si actualmente persiste sugiero acudir con su Urólogo para realizar un abordaje diagnóstico mas enfocado a la disfunción pues puede haber otro factores involucrados en su desarrollo y no solo el aspecto urinario como descontrol de glucosa, alteraciones hormonales o cardiovasculares, etc, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, según las guías americanas de urología desde hace muchos años han establecido que las microcalcificaciones no se encuentran relacionadas a cáncer testicular, independientemente del número y localización si existe ausencia de una masa testicular (inducción) y factores de riesgo; en resumen, sugiero acudir a su urólogo para una adecuada exploración testicular, evaluarlo a usted en cuanto a "factores de riesgo" personales y familiares que ya están establecidos y deben ser evaluados en un paciente con sus características y poder determinar si requiere seguimiento/vigilancia... Espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el tratamiento con energía térmica no genera lesión a estructuras adyacentes o subyacentes como el testículo, por lo que se trata de un tratamiento seguro y eficiente para su erradicación, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, existen múltiples padecimientos que pueden generar sus síntomas, habría que valorar su edad, enfermedades crónicas, medicamentos de uso frecuente, estilo de vida, etc... En general puede tratarse desde enfermedades infecciosas hasta inflamación abacteriana de estructuras urinarias o bien puede estar relacionado con síndrome de dolor pélvico crónico, alteraciones neuromusculares o contractura de músculos pélvicos, sugeriría acudir con su Urólogo para una valoración integral, espero haberle orientado, saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, depende mucho de su género y edad la posible etiología (origen) del problema, pero a grandes rezagos y generalizando, como primera opción se encuentran las infecciones de la vía urinaria, sugiero acudir con su Urólogo para realizar un diagnóstico preciso e iniciar tratamiento lo antes posible y evitar complicaciones potenciales, si es hombre, habría que valorar también enfermedades asociadas a la próstata, espero haber sido de ayuda saludos cordiales...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud es importante comentar que probablemente se trate de un caso de estrechez en el prepucio que haya sido propiciado por inflamación aguda y/o crónica secundario a alguna infección y las fisuras que comenta, es relevante valorar si padece usted de diabetes o intolerancia a los carbohidratos o síndrome metabólico que pudiera ser otro factor de riesgo para recurrencia del padecimiento, como primera línea de tratamiento se encuentra el farmacológico tópico, sin embargo; sugeriría visitar a su urólogo para determinar la severidad del cuadro o si ya es repetitivo o ha presentado ya con anterioridad o actualmente falla al tratamiento farmacológico, optar por circuncisión tradicional, engrapadora o láser, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, existen diversos factores que pueden generar disfunción eréctil (en cualquier grado), desde aspectos bioquímicos como alteraciones hormonales, enfermedades crónicas, medicamentos que pueden generar este problema, estilo de vida (alteración de calidad de sueño, no realizar ejercicio, dieta, tabaquismo, etc), aspectos psicosexuales, entre otros o una combinación de ellos... En primera instancia valdría la pena ver si el medicamento que está tomando es Tamsulosina solo o está en combinación con Dutasteride que se ha relacionado con alteraciones de lípido y función sexual en cierto porcentaje de pacientes que toman el fármaco... En general sugiero visitar a su urólogo para valorar todos los potenciales orígenes de esta situación y establecer una estrategia de tratamiento eficiente para su problema prostático y para la disfunción eréctil, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales...

Hola, en respuesta a su pregunta, el catéter doble J es finalmente un cuerpo extraño dentro del uréter (conducto que comunica el riñón con la vejiga), cómo síntomas asociados se encuentra entre otros, dolor lumbar leve ocasional ondulante o intermitente, dolor hipogástrico (dolor en abdomen bajo), hematuria (sangre en la orina), polaquiuria (aumento en la frecuencia para orinar), disuria (ardor al orinar), urgencia urinaria (poco frecuente incontinencia), tenesmo vesical (deseo persistente de orinar), nicturia (despertarse para orinar en la noche y dolor al finalizar de orinar en región lumbar o abdomen bajo, por otro lado síntomas de alarma son fiebre y dolor intenso (sobre todo que no remite con analgésicos)… En resumen su malestar, puede estar en relación a la presencia misma del catéter, siendo uno de los síntomas adversos de tener el catéter, para una explicación más detallada y selección de tratamiento para sus síntomas sugiero visita a su urólogo, también para determinar que no existan otras potenciales complicaciones, espero haberle sido de ayuda saludos…

Hola, en respuesta a su pregunta, el catéter doble J que colocaron en su última cirugía, es finalmente un cuerpo extraño dentro del uréter (conducto que comunica el riñón con la vejiga), garantiza el flujo adecuado de orina aún cuando la piedra se encuentre en el uréter, cómo síntomas asociados se encuentra entre otros, dolor lumbar leve ocasional ondulante o intermitente, dolor hipogástrico (dolor en abdomen bajo), hematuria (sangre en la orina), polaquiuria (aumento en la frecuencia para orinar), disuria (ardor al orinar), urgencia urinaria (poco frecuente incontinencia), tenesmo vesical (deseo persistente de orinar), nicturia (despertarse para orinar en la noche y dolor al finalizar de orinar en región lumbar o abdomen bajo, por otro lado síntomas de alarma son fiebre y dolor intenso (sobre todo que no remite con analgésicos)… En resumen su malestar, y sangrado en la orina de manera discreta puede estar en relación a la presencia misma del catéter, sin embargo; si está formando coágulos continuamente sugiero visita a su urólogo, también para determinar que no existan otras potenciales complicaciones, o adelantar la fecha de su cirugía, espero haberle sido de ayuda saludos…

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, primero debemos considerar el contexto por el cual se realizó o solicitó el estudio, infiero que es por un tema de infertilidad, se pueden notar algunos detalles pero uno relevante es el porcentaje de espermatozoides normales menor al 4%, inicialmente debemos evaluar la condición en la que se tomó la muestra y que haya sido con las debidas indicaciones previas a la misma, sugiero acudir con su urólogo para realizar un abordaje diagnóstico preciso e investigar incluso por enfermedades como Varicocele que pueden generar esta alteración, espero haberle sido de ayuda, saludos cordiales…

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el analgésico Fenazopiridina genera cambio de coloración en la orina a un tono naranja en diferente gama de intensidades, subsecuentemente también puede generar cambio de tonalidad en el semen y este es solo transitorio, al suspender la medicación volverá eventualmente a su aspecto habitual, espero haberle sido de ayuda, saludos cordiales…

Estimado/a paciente, en respuesta a su inquietud, Macrodantina XR se trata de un antimicrobiano de liberación prolongada por su forma molecular (Nitrofirantoína Macrocristalina + Nitrofirantoína Monohidrato) que es específico para infecciones de la vía urinaria por su alta concentración en este sitio, actúa contra amplia variedad de bacterias entre ellas muy eficientemente para Escherichia Coli, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales…