Preguntas de pacientes (157)

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, tras la cirugía descrita, uno de los eventos esperados posoperatorios aunque infrecuente puede ser el aumento de volumen escrotal, más bien asociado a presencia de líquido entre el escroto y el testículo a lo que llamamos Hidrocele representando un porcentaje menor al 1-4% de los casos, sin embargo; debe ser asintomático y no presentar induración de estructuras adyacentes, por lo que sugiero acudir con su doctor para determinar otras posibles causas que requieran atención, mayormente tratables con antiinflamatorios y antimicrobianos, posiblemente se requiera la realización de un ultrasonido del área para tener una mejor perspectiva, en general puede ser fácilmente tratable teniendo una atención pronta, espero haber sido de ayuda, saludos…

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el varicocele, independientemente del grado, tiene indicaciones absolutas y relativas para cirugía, como dolor (crónico, intermitente u ondulante o que afecte calidad de vida del paciente), alteración de fertilidad (evidenciada con espermatobioscopía), tamaño testicular (disminución o atrofia testicular), entre otras, además de asociar a edad del paciente, por lo que sugiero acudir con su Urólogo para determinar primeramente si si hay alguna indicación para cirugía o si se puede optar por vigilancia, espero haber sido de ayuda, saludos…

Estimado paciente en respuesta a su inquietud, el esquema de vacunación para VPH se realiza con "Gardasil" en esquema de 3 dosis, la dosis inicial, la segunda dosis es a los 2 meses de la primera aplicación y la tercer dosis es a los 6 meses después de la primera aplicación. Garasil es el mismo para hombres y mujeres, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, puedo inferir que si no fue una cirugía de emergencia, quiere decir que la piedra se encuentra en el riñón y no se encuentra obstruyendo el conducto de salida de la orina a la vejiga llamado uréter, por lo que no se trata de una urgencia quirúrgica, si la piedra se encuentra en una ubicación donde pueda moverse, esta puede convertirse en un Lito obstructivo que genera dolor importante, sin embargo; por la ubicación y tamaño se infiere que difícilmente podría representar las relaciones sexuales un factor que pueda generar que la piedra obstruya el conducto, espero haber sido de ayuda, saludos....

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, existe una gran cantidad de tipos de VPH de los cuales pueden generar distintos tipos de lesiones, desde las mas clásicas verrugas genitales, hasta lesiones aplanadas, excavadas, similares a lunares, etc... en todo caso, debido a lo comentado, valdría la pena valoración por su urólogo para determinar si es algún tipo de VPH que requiera tratamiento, uno de los principales diagnósticos diferenciales (es decir diagnósticos de descarte) pueden ser las manchas de Fordyce, glándulas de Tyson y pápelas perladas, pero su urólogo puede determinar fácilmente que tipo de lesiones son las que presenta e iniciar el mejor tratamiento para usted, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, la tamsulosina es un medicamento que puede tener efectos adversos y entre ellos destaca la llamada "eyaculación retrógrada" que hace alusión a una disminución o ausencia de semen durante la emisión de la eyaculación, el porcentaje de aparición es tan alto como 14-80% (dependiendo de la fuente), el efecto es solo transitorio durante la administración del medicamento, entre los efectos adversos menos frecuentes se encuentran los gastrointestinales como náusea, vómito, diarrea/estreñimiento, sin embargo; en medicina hay una premisa que nos indica que debemos sopesar el riesgo de utilizar un medicamento sobre el beneficio que le aportará al paciente, por lo que muchas veces preferimos administrar el medicamento, por otro lado, existen otros fármacos similares que pueden generar el mismo efecto terapéutico, sin generar estos efectos adversos o al menos ser de menor intensidad, en todo caso sugiero acudir con su urólogo para valorar viabilidad de cambiar de medicamento si es que le genera disconforme y/o malestar importante, espero haberle sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, infiero que a lo que se refiere con inflamación es ardor al orinar, si es el caso, pueden deberse a diversos factores, desde los infecciosos por enfermedades de transmisión sexual o infecciones por bacterias intestinales (habituales en la zona), hasta problemas funcionales en el vaciamiento de orina, inflamación prostática, litiasis uretrales, espasmo de los músculos de la pelvis, síndrome urogenital asociado a la menopausia (si es mujer), etc, en todo caso sugiero acudir con su urólogo para una valoración apropiada y exploración física y poder orientar el diagnóstico y seleccionar la mejor opción de tratamiento para usted, espero haberle ayudado, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, el dolor lumbar puede tener diferentes orígenes, uno de ellos es el urológico, por ejemplo por infección e inflamación de la unidad renal, que amerita tratamiento apropiado, sin embargo; si el tratamiento inicial falla y era la principal sospecha clínica de su médico, puede tratarse de una bacteria resistente que amerita realizar mas estudios de laboratorio (Urocultivo) o imagen (tomografía vs ultrasonido); por otro lado, también se tiene que descartar el dolor osteomuscular o la columna vertebral, que pueden dar dolores muy similares pero el origen es otro y debe tratarse de manera distinta, en todo caso sugiero acudir con su Urólogo para comentar la recurrencia del padecimiento y continuar el protocolo diagnóstico y tratamiento mas apropiado para usted, o bien enviar a otro especialista como fisioterapeuta o también ortopedista en caso de que el origen fuese osteomuscular, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, la torsión testicular se caracteriza por un dolor de inicio agudo y que tiende a ser progresivo en intensidad y frecuencia, representa una verdadera urgencia urológica quirúrgica ya que puede poner en peligro la viabilidad del testículo si no es tratado en las primeras horas y entre mas tiempo transcurre, mayor es el riesgo de perder su función endócrina (síntesis de hormonas), exócrina (formación de espermatozoides) en mayor o menor grado, transitorio o permanente o incluso perder el testículo, si han pasado varios días y el dolor es leve, difícilmente podría tratarse de una torsión, en todo caso sugiero valoración por su urólogo, pues hay varios padecimientos escrotales que pueden generar esta sintomatología y requieren tratamiento, por ejemplo los infecciosos, varicocele, hidrocele, quistes epididimarios o testiculares, etc, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, el Viagra es un medicamento normalmente empleado para disfunción eréctil, por lo que no representaría, el cálculo en la vejiga, una contraindicación para su utilización, por otro lado, la eyaculación precoz requiere de un tratamiento distinto de primera línea y lo mas apremiante es tratar el cálculo que muy probablemente se generó por algún tema obstructivo de salida vesical, el mas frecuente, crecimiento prostático obstructivo, por lo que sugiero acudir con su urólogo para una valoración detallada de todas estas condiciones y priorizar los padecimientos apropiadamente, espero haber sido de ayuda, saludos...

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud la disfunción erectil es un padecimiento multifactirial que puede tener origen en aspectos bioquímicos o del ambiente hormonal, así como edad del paciente, enfermedades que padezca como diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica y también por los medicamentos administrados para estos y otros padecimientos, también puede asociarse a estilo del vida del paciente por ejemplo ingesta abundante de alcohol, tabaquismo, sedentarismo y sobrepeso, alimentación, mala calidad de sueño, etc, entre otros también por aspectos psicosexuales y problemas prostáticos, entre muchos otros, por lo que mi recomendación es visitar a su Urólogo para una explicación más detallada, profundizar en las causas propias de usted que pueden estar generando este problema y elegir la mejor pauta de rehabilitación o tratamiento (pues esisten muchas modalidades de abordaje terapéutico), espero haberle sido de ayuda, saludos

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud la disfunción erectil es un padecimiento multifactirial que puede tener origen en aspectos bioquímicos o del ambiente hormonal, así como edad del paciente, enfermedades que padezca como diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica y también por los medicamentos administrados para estos y otros padecimientos, también puede asociarse a estilo del vida del paciente por ejemplo ingesta abundante de alcohol, tabaquismo, sedentarismo y sobrepeso, alimentación, mala calidad de sueño, etc, entre otros también por aspectos psicosexuales y problemas prostáticos, entre muchos otros, por lo que mi recomendación es visitar a su Urólogo para una explicación más detallada, profundizar en las causas propias de usted que pueden estar generando este problema y elegir la mejor pauta de rehabilitación o tratamiento (pues esisten muchas modalidades de abordaje terapéutico), espero haberle sido de ayuda, saludos

Hola, en respuesta a su pregunta, el catéter doble J es finalmente un cuerpo extraño dentro del uréter (conducto que comunica el riñón con la vejiga), garantiza el flujo adecuado de orina aún cuando la piedra se encuentre en el uréter, cómo síntomas asociados se encuentra entre otros, dolor lumbar leve ocasional ondulante o intermitente, dolor hipogástrico (dolor en abdomen bajo), hematuria (sangre en la orina), polaquiuria (aumento en la frecuencia para orinar), disuria (ardor al orinar), urgencia urinaria (poco frecuente incontinencia), tenesmo vesical (deseo persistente de orinar), nicturia (despertarse para orinar en la noche y dolor al finalizar de orinar en región lumbar o abdomen bajo, por otro lado síntomas de alarma sin fiebre y dolor intenso (sobre todo que no remite con analgésicos)… En resumen su malestar, es decir la presencia de sangre en orina, puede ser uno de los síntomas adversos de tener el catéter, para una explicación más detallada y selección de tratamiento para sus síntomas sugiero visita a su urólogo, también para determinar que el sangrado no sea de características alarmantes que sugieran algún síntoma de algo importante, espero haberle sido de ayuda saludos…

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, síntomas como sensación de pesadez e hipersensibilidad y dolor testicular pueden asociarse a diferentes procesos locales como Varicocele, que consiste en trayectos venosos dilatados y/o tortuosos que pueden incluso tener reflujo o estasis de sangre y que condiciona dicha sintomatología, o epididimitis que consiste en la inflamación del epidídimo secundaria a microorganismos por ejemplo, sin embargo; también puede coincidir con otros padecimientos escrotales, así mismo comenta síntomas que pueden identificar a una inflamación prostática, no obstante, sugiero ampliamente acudir con su urólogo para realizar una adecuada caracterización de los síntomas y exploración física que orienten al diagnóstico apropiado y sobre todo en relación a su edad, antecedentes y enfermedades presentes (si las hay), posiblemente solicitará estudios de imagen también para corroborar los diagnósticos, y con todo ello elegir la mejor pauta de tratamiento para usted, espero haberle orientado, saludos

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, el Sufrexal tiene un componente activo llamado Ketanserina que interviene favoreciendo el proceso de cicatrización de heridas en sus tres niveles, reduciendo inflamación, aumentando tejido de granulación (en otras palabras, un proceso de regeneración de los tejidos) y la epitelización (recubrimiento por células de la piel), posee algunas propiedades antisépticas pero no como para combatir una infección local en progreso, dado los medicamentos que recetó su Urólogo infiero que por la exploración física y hallazgos clínicos encontró infección compatible con hongos, por lo que sugiero continuar con la medicación indicada, el fármaco tópico actuará localmente erradicando los microorganismos y aliviando los síntomas e irritación del área y el vía oral actuará sistémicamente eliminando también dichos microorganismos, recomiendo higiene diaria apropiada y muy buen secado tras el baño y acudir a orinar, espero haberle sido de ayuda, saludos…

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, y de acuerdo a la literatura el tamaño de la próstata no correlaciona con los síntomas “obstructivos” o de almacenamiento de la orina, sin embargo; si la uroflujometeía salió alterada infiero por lo que comenta que existe un problema obstructivo, el cual tiene que ser caracterizado apropiadamente, el ardor y el cultivo pueden orientar a prostatitis de origen bacteriano y que asociado a cualquier grado de crecimiento de la próstata generan síntomas concordantes con los que padece, la resolución del problema puede requerir varias semanas de tratamiento con antimicrobianos (antibióticos) de primera elección y asociados a Tamsulosina, su padecimiento luce más bien Benigno y es importante hacer notar que esta explicación es con base a los datos proporcionados pero desconozco el contexto clínico global y factores importantes, antecedentes personales urológicos y de enfermedades, por lo que si persisten los síntomas sugiero recurrir a su Urólogo para una explicación más propia y detallada acorde a su historial y si es necesario optimizar tratamiento, para finalizar, si la exploración rectal de la próstata fue negativa y el antígeno prostático es la cifra comentada, se puede inferir que la probabilidad de cancer de próstata es muy reducida, espero haberle sido de ayuda, saludos…

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, existen diversos padecimientos inflamatorios no infecciosos (por ende con estudios de orina normales) que pueden generar obstrucción de salida de orina, desde padecimientos propios de la vejiga hasta estrechez del conducto de salida y crecimiento prostático entre otros, por lo que mi mejor sugerencia es acudir con su Urólogo para, de acuerdo a sus antecedentes, elegir los estudios diagnósticos pertinentes (de imagen, como ultrasonido vesicoprostático) que establezcan las causas estructurales o funcionales de su padecimiento y con ello elegir la mejor opción de tratamiento, espero haberle sido de ayuda, saludos

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, el antígeno prosístico específico es de utilidad para realizar, en conjunto con una historia clínica y exploración física apropiada, una adecuada selección de pacientes en riesgo potencial de Cáncer de Próstata, siendo indicaciones absolutas para realizar biopsia de próstata por este motivo un antígeno prostatico por arriba de 10 ng/ml y/o un tacto rectal sospechoso de malignidad (esto tras erradicar otras causas benignas que puedan elevar transitoriamente el antígeno prostático); si su antígeno (fidedigno) es de 1018, sugiero acudir lo antes posible con su Urólogo para elaborar el mejor plan de diagnóstico y tratamiento lo más oportunamente posible, y solo aclarar que el diagnóstico de Cáncer de Próstata sólo puede ser establecido con Biopsia Prostática que es un procedimiento sencillo y ambulatorio, espero haber sido de ayuda, saludos cordiales

Estimado paciente, en respuesta a su inquietud, una infección urinaria en hombres siempre es considerada como complicada y si estas infecciones son recurrentes se debe hacer un adecuado estudio del paciente para determinar si existen alteraciones anatómicas/estructurales y/o funcionales de la vía urinaria que puedan estar propiciando estos cuadros, las posibilidades diagnósticas dependen mucho de la edad y antecedentes personales del paciente, por lo que sugiero acudir con su Urólogo para poder realizar el abordaje diagnóstico apropiado y determinar la mejor conducta de tratamiento para su amigo, por otro lado el sangrado si puede ser ocasionado por infecciones severas, pero amerita pronta evaluación pues puede coincidir con enfermedades desde piedras en la vía urinaria hasta tumores a cualquier nivel desde riñones hasta la vía urinaria inferior, espero haber sido de ayuda, saludos

Estimado paciente, en respuesta a su pregunta, tras la circuncisión, el glande al haber permanecido siempre protegido por el prepucio, pasa por un periodo de adaptación que puede rondar entre una y tres semanas hasta que se acostumbra a la manipulación o fricción con la ropa, no es necesario permanecer desnudo, en cuanto a que tipo de ropa interior utilizar para este efecto, hay sugerencias en cuanto a usar ropa interior ajustada para disminuir el movimiento y fricción y por ende el malestar y la inflamación, en conclusión habrá que tener un poco de paciencia hasta la remisión de la hipersensibilidad, pero es un tema que tiene resolución espontánea y es autolimitada, espero haber sido de ayuda, saludos.