Preguntas de pacientes (276)

  • Me recomiendan Venlafaxina en genérico? Últimamente la situación hace que se me complique comprar el

    Me recomiendan Venlafaxina en genérico? Últimamente la situación hace que se me complique comprar el patente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Dicen que la peor medicina es la que no se toma. Habrá psiquiatras y médicos en general, muy inflexibles, que te dirán que no sirven para nada, pero la mayoría sabemos que hay pacientes que responden muy bien al medicamento genérico, otros no.
    Además, parece que no tienes mucha opción. Yo, lo intentaría.


  • ¿Se puede tomar la olanzapina mientras también se está tomando risperidona?

    ¿Se puede tomar la olanzapina mientras también se está tomando risperidona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    La respuesta corta, es sí. La repuesta sensata, es: esa es una pregunta para ser respondida dentro del contexto clínico específico, hecha a su psiquiatra de cabecera.
    Desaconsejo venir a un foro de internet a solicitar consulta gratis. Es peligroso.
    Espero le sea de utilidad.
    Saludos!


  • Tomo quetiapina y sertralina, subiré de peso ? También la quetiapina es para controlar la ansiedad?

    Tomo quetiapina y sertralina, subiré de peso ? También la quetiapina es para controlar la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. La mayoría de los pacientes que tengo con esas medicinas, no suben de peso. Lo que leemos en internet sobre efectos secundarios recuerda que solo son POSIBILIDADES, no condenas. Es decir, sí está descrito que puede pasar pero no es a fuerza que va a pasar.

    La quetiapina tiene muchos usos, igual que la sertralina. Hazle estas preguntas a quien te lo prescribió. Verás que mejoras.

    No suspendas tu tratamiento.

    Que sanes pronto!


  • ¿Cuanto tiempo dura la cocaina en el cuerpo? , no soy adicto

    ¿Cuanto tiempo dura la cocaina en el cuerpo? ,
    no soy adicto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Unos pocos días!
    No te drogues que te puede dar un infarto, aunque no seas adicto!


  • Hola, mi médico me recetó zoloft 50. Hace 20 días que lo comencé , qué pasa si subo a tomar 100 mg??

    Hola, mi médico me recetó zoloft 50. Hace 20 días que lo comencé , qué pasa si subo a tomar 100 mg??? Es demasiado? Es que
    Me sigue la angustia. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Me sorprende que su médico no le haya explicado cuánto tarda en hacer efecto y que incluso al inicio puede aumentar poquito la ansiedad.
    Si usted aumenta a 100 mg con tan solo dos días, lo más probable es que se sienta mucho peor. Espere unas semanas y si la angustia es intensa, solicite una re valoración pues hay estrategias eficaces para ayudarla desde el día 1.

    Que se mejore!


  • Mi hijo tiene 17 años y le han recetado topiramato de 50 mg para tratar el TOC, hoy comenzará a toma

    Mi hijo tiene 17 años y le han recetado topiramato de 50 mg para tratar el TOC, hoy comenzará a tomar una tableta diaria y también le han recetado escitalopram de 10 mg la mitad en el desayuno
    Deseo saber si esta bien esta medicación para tratar el TOC??!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Esa pregunta debió hacérsela a quien se la prescribió inicialmente. Venir a confirmar a manera de segunda opinión, en un foro de internet, es una pésima idea.
    Porqué se la habrán prescrito si no?

    Yo, me la tomaría, anotaría mis dudas, y se las haría a la próxima visita. También seguiría las normas de este foro, donde se solicita no hacer consultas de esa naturaleza. (Sí, aunque muchos lo hagan también).


  • Tome 0,5 mg de clonazepam a las 4 de la mañana. Me tengo que hacer un examen de orina para un trabaj

    Tome 0,5 mg de clonazepam a las 4 de la mañana. Me tengo que hacer un examen de orina para un trabajo mañana a las 8 de la mañana! Saldrá positivo? Aclaro, no tomo nunca. Tome esa cantidad después de muchísimos meses por nervios. Q me dicen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Si es toxicológico, será positivo. Sin embargo, no debería representar una limitante, si lo tomas con seguimiento de un psiquiatra, salvo que sea para manejar maquinaria pesada. De lo contrario podría armarse el caso de discriminación.

    Por otro lado, creo que fue impertinente tomar algo que sabías que te podría generar problemas para conseguir trabajo justo la noche anterior. Casi como una conducta autodestructiva.

    Suerte!


  • Tengo que perder unos 5 kilos y ahora debo empezar a tomar quetiapina, para solucionar un problema d

    Tengo que perder unos 5 kilos y ahora debo empezar a tomar quetiapina, para solucionar un problema de fobia a conducir junto a terapia.
    También me medico para la ansiedad, tomo brintellix, aprazolam y noctamid.
    He empezado a hacer dieta y a hacer ejercicio, tendré problemas para perder esos kilos, al empezar a tomar la quetiapina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    No necesariamente. Me da la impresión de qué hay aspectos de tu salud que parecieran más agudos e importantes, que esos 5kg. Evita meterte a leer efectos secundarios de medicamentos porque te puedes sugestionar y angustiar de más.

    Ten tu seguimiento con nutriología y mantén actividad física con un entrenador.

    Que te mejores!


  • Me médico me recetó complejo b, paroxetina en pastillas y clonazepam en gotas, esto que tan eficient

    Me médico me recetó complejo b, paroxetina en pastillas y clonazepam en gotas, esto que tan eficiente puede ser para el TAG?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Lo suficiente. Toma tiempo. Al inicio tal vez te sientas raro(a). Estas preguntas debes hacerlas a tu médico que las prescribió, pues para eso le pagaste! Confía en el!
    Que te mejores. Saludos.


  • Mi esposo lleva dos semanas tomando lexcitox 1/2 pastilla 3 veces al dia y lo trae mas nervioso que

    Mi esposo lleva dos semanas tomando lexcitox 1/2 pastilla 3 veces al dia y lo trae mas nervioso que antes esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Es una dosificación inusual para iniciar tratamiento. Lo habitual es iniciar con media uno días y luego una hasta nuevo aviso. Es posible que en efecto por eso esté más ansioso. Posiblemente se le quiten esos síntomas secundarios. Yo disminuiría la dosis a media y luego una hasta la cita subsecuente.

    Segura que está acudiendo con un psiquiatra?


  • Puedo trabajar cuidado de niños menores si tomo Clonazepam 3 gotas en la mañana y tarde y 5 por la n

    Puedo trabajar cuidado de niños menores si tomo Clonazepam 3 gotas en la mañana y tarde y 5 por la noche?. Sería un riesgo para mí o para alguien más (niños) trabajar en ese ámbito si tomo ese medicamento?
    El Clonazepam lo tomo por ansiedad y fobia social.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    La ansiedad intensa también representa un riesgo. Mejor estar tranquilo que medicado. Desaconsejo irse a leer los efectos secundarios de los tratamientos y hacerle esta pregunta al médico que te lo prescribió.

    Yo no me apuraría demasiado.


  • Hola, tengo 2 hijas y estan tomando quetiapina o Seroquel , y ambas tienen sobrepeso. Intente cambia

    Hola, tengo 2 hijas y estan tomando quetiapina o Seroquel , y ambas tienen sobrepeso. Intente cambiar su medicina pero resulto un desastre. El dr. fijo sencillos ejercicios para bajar peso pero mientra toman la quetiapina no funciona ninguna dieta ni ejercicio para bajar peso. Puede ser ciertamente un efecto de esta medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. La quetiapina es un medicamento maravilloso al que cada vez se le encuentran más propiedades. En lo personal me gusta mucho y le sirve mucho a quien se lo prescribo.

    En efecto, la sedación y el aumento de peso son sus puntos débiles y en ocasiones van de la mano de la dosis. Existen alternativas con mejor perfil metabólico que tu psiquiatra conoce.

    Lo malo es que suelen ser bastante costosas, pero siempre hay algo que hacer. Háblalo con el psiquiatra y la nutrióloga.

    Que se mejoren. Saludos!


  • Si una persona está tomando hidroxicina de 50 para ayudar el ataque de ansiedad y no hay respuesta f

    Si una persona está tomando hidroxicina de 50 para ayudar el ataque de ansiedad y no hay respuesta favorable, puede aumentar la dosis?, Cada cuánto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    En lo personal no uso mucho la hidroxizina para ese propósito, porque no suele ser muy eficaz. Yo cambiaría el tratamiento por uno de primera línea.


  • Se puede tomar Alprazolam junto con una clorfenamina?

    Se puede tomar Alprazolam junto con una clorfenamina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    La tolerancia a los efectos sedativos de ambos medicamentos, varía de persona a persona. Lo que debes saber, es que se suman sus efectos sedativos. Yo, si estuviera tomando dosis bajas de alprazolam, y tuviera una alergia, si me tomaba la clorfenamina, pero posiblemente erigiría otro antihistamínico que no causara sueño, como la loratadina. Que te mejores! Saludos.


  • ¿Como detectar el trastorno bipolar? Cuando tenía 12 años de edad mis padres se divorciaron de mane

    ¿Como detectar el trastorno bipolar?
    Cuando tenía 12 años de edad mis padres se divorciaron de manera muy caótica, eso me provoca gran ansiedad, a los 14 años me diagnosticaron transtorno de ansiedad. Me daban crisis de pánico de cuando en cuando, pero siempre bajo circunstancias estresantes o recordando en malos tiempos. Hace un par de años me discipline a un tratamiento psiquiátrico y psicólogico y he mejorado muchísimo, retome mi vida. Está semana mi médico de cabecera se júbilo y me atendió un nuevo médico que solo hablo conmigo durante 15 minutos, en los cuales prácticamente no me dejó hablar y me cambio el diagnóstico a bipolaridad I, a pesar de que le asegure que jamás he tenido un solo episodio maníaco ni depresivo. De qué manera puedo pedirle que se asegure que el diagnóstico sea correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Es frecuente que cuando llegamos a suplir médicos jubilados, nos gane el ego y no medimos la potencia de nuestros actos y nuestras palabras. Admito que me ha pasado, cambio tratamientos a unos más modernos y la gente se descompensa. Si tu te sentías bien con el tratamiento que tenías, yo buscaría un psiquiatra que con quien me sintiera escuchado y que me diera un tratamiento que me funcionara.


  • Hola, ya tengo mucho tiempo tomando Victan ya que sufro de ansiedad, mi pregunta es: es posible deja

    Hola, ya tengo mucho tiempo tomando Victan ya que sufro de ansiedad, mi pregunta es: es posible dejarlo o ya lo tengo que tomar de por vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Es posible, además, se que no ha sido fácil conseguirlo últimamente.

    Hay ocasiones en las que la gente requiere tratamientos que duran años, a veces toda la vida. Lo que no hay que perder de vista, es que suele ser más importante para el cuerpo vivir en paz, que libre de medicamentos. Esto es, por lo general un tratamiento de por vida suele ser mejor que vivir angustiado de por vida. Ahora bien, en efecto hay medicamentos para largo plazo, y el victan no es uno de ellos, por lo general.

    Acérquese a su psiquiatra y replantéese Las metas de su tratamiento y las estrategias para lograrlo.

    Saludos, que se mejore.


  • Es probable desarrollar tolerancia al Concerta?? , tomo el de 54 mg de lunes a viernes descansando

    Es probable desarrollar tolerancia al Concerta?? , tomo el de 54 mg de lunes a viernes descansando sábado y domingo, pero últimamente no siento el mismo efecto que cuando lo tomaba las primeras veces...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Si, es posible. Es por eso que para el manejo del TDAH (y cualquier otro trastorno psiquiátrico), se recomienda la psicoterapia, para mejorar el impacto de lo síntomas en la funcionalidad y bienestar, al desarrollar estrategias para lograrlo.


  • Hace 4 años que tomo Pristiq 50 mg.en la mañana pero me da mucho sueño y sin consultar la he cambiad

    Hace 4 años que tomo Pristiq 50 mg.en la mañana pero me da mucho sueño y sin consultar la he cambiado a la noche, que efectos me puede hacer este cambio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    El determinante más frecuente para el horario de la toma de un antidepresivo, es justo si da o quita el sueño: si da sueño va en la noche, si quita el sueño, va en la mañana. Yo habría indicado que lo cambiara de horario a ver cómo me sienta, y si lo estuviera tomando y veo que me da sueño, lo tomaría en la noche.

    En cualquier caso, ya son 4 años y tal vez convenga acudir a consulta para valorar cómo anda en general.

    Hay otros motivos por los cuales podemos tener sueño en el día, que no sean los medicamentos que tomamos.

    Saludos, que se mejore.


  • Buenas noches, Cuales son los farmacos que presentan mayor efectos secundarios y/o cuales estan res

    Buenas noches,
    Cuales son los farmacos que presentan mayor efectos secundarios y/o cuales estan restringidos por la FDA para tratar el trastorno Bipolar tipo II ?
    En general cuanto tiempo tarda en hacer efecto la Lamotrigina 25 mg?
    Como saber si el medicamento que se esta tomando para el trastorno bipolar no es el adecuado?
    Es cierto que algunos medicamentos pueden causar la muerte del paciente?
    Despues de 2 meses de tomar 3 diferentes medicamentos (Quetiapina 50 mg, Latuda 20 y 40 mg, Lamotrigina 25 mg) para tratar el trastorno bipolar y no ver mejoras, que se puede hacer? estos medicamentos han sido prescritos por 2 diferentes psiquiatras.
    Gracias anticipadas por sus respuestas.
    Saludos cordiales

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Considero que son preguntas que debe haberle a quien lo atendió inicialmente. El manejo del trastorno bipolar suele ser complejo y la mejoría clínica a veces no se presenta al primer intento farmacológico. Las dosis que menciona son bajas y posiblemente quien prescribió el tratamiento tenía en mente ir ajustando dosis o agregar/cambiar medicamentos conforme fuera evolucionando.

    Desaconsejo cambiar tan pronto de Psiquitra y antes de hacerlo, comentarle al médico que no está teniendo el avance esperado. Su comunicación con su profesional de la salud es de los mejores aliados para su recuperación.

    En cuanto a peligrosidad de medicinas, recomiendo hablarlo en persona con su doctor, porque cuando leemos en internet o con gente no experta, sobre el tema, solemos confundirnos y espantarnos.

    Por último, la psicoterapia con un terapeuta bien formado y con experiencia, es un gas complemento a su tratamiento.

    Espero que se mejore y se mantenga estable pronto.

    Saludos!


  • Alprazolam causa adicción? Me lo acaba de recetar mi medico.

    Alprazolam causa adicción? Me lo acaba de recetar mi medico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    1.- Me parece que estás haciendo la pregunta equivocada. La farmacología y la atención de las enfermedades emocionales son muy complejas y el responsable de determinar lo mejor para ti, es tu médico. Los médicos expertos en salud mental y adicciones, son los psiquiatras. La pregunta sería: ¿voy a estar mejor? ¿Qué más puedo hacer para estar mejor?

    2.- Creo que ir a consulta y luego venir a un foro de internet a cuestionarlo y esperar que alguien diga lo que uno quiere escuchar, es una mal idea. Lo desaconsejo.

    3.- algo que ‘puede’ ser adictivo, no ‘es’ adictivo en todos los casos. Es solo una posibilidad.

    4.- yo daría más importancia a mi trastorno de ansiedad que a sí ‘me voy a hacer adicto’, insisto, es un tema complejo de atender y muy prevalente. No pidas consulta en línea, confía en tu doctor!

    Espero que te sea útil mi respuesta. Que te mejores! Saludos.


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