Preguntas de pacientes (276)

  • ¿ Mi dr me dio Dorsal por 30 días, una sola pastilla por la noche, pero no es mucho solo para dormir?¡


    ¿ Mi dr me dio Dorsal por 30 días, una sola pastilla por la noche, pero no es mucho solo para dormir?¡ Lo que si duermo muy bien!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Abusar de los aniinflamatorios no esteroides es de las primeras causas de insuficiencia renal en el país. Por otro lado el carisoprodol es un relajante muscular propenso al abuso.

    Ese tratamiento puede optimizarse por mucho, y adecuarse a tus necesidades y dudo mucho que te lo haya prescrito un especialista en insomnio, como somos los psiquiatras. Cuidado porque lo barato sale caro, por decirlo de alguna manera.

    Saludos.


  • El Epival sprinkle me lo recetaron para migraña pero e leído que como efecto secundario aumenta de

    El Epival sprinkle me lo recetaron para migraña pero e leído que como efecto secundario aumenta de peso, eso es verdad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Buenos días.
    Cuando uno lee qué tal medicamento tiene tal o cual efecto secundario, no se está leyendo una sentencia condenatoria, solo un riesgo; en general lo más frecuente es que no se presenten y que cuando sí, que sean leves y transitorios.

    Hay que ser muy juiciosos a la hora de tomar decisiones, porque el miedo y la desinformación son una buena fuente de equivocaciones, es por eso qué los médicos especialistas tardan tanto para graduarse. Lo mejor es que hable de eso con quien se lo prescribió y lleguen a un acuerdo sobre cuáles son las prioridades del tratamiento y se actúe en consecuencia.

    Yo, me lo tomaría, e iría al psiquiatra a revisar si mis emociones están perpetuando el dolor.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buen dia! Mi pregunta es la siguiente: la paroxetina y la fluoxetina son de la misma molecula?

    Buen dia! Mi pregunta es la siguiente: la paroxetina y la fluoxetina son de la misma molecula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Pertenecen a la misma clasificación pero tienen perfil de efectos secundarios un poco distintos, también tienen vidas medias distintas. Desaconsejo la automedicación y sugiero que un psiquiatra competente esté a cargo de la prescripción de dicho esquema de tratamiento y a note sus dudas para la siguiente vez que lo visite.
    Que se mejore.


  • ¿Puedo tomar una copa de vino o una cerveza sí estoy en tratamiento con kastandi (duloxetina 60 mg

    ¿Puedo tomar una copa de vino o una cerveza sí estoy en tratamiento con kastandi (duloxetina 60 mg)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Buen día.
    Nadie te va a decir abiertamente y por escrito y para la posteridad, que sí, incluso en todas las medicinas en México, en la caja dicen: “no alcohol, no embarazadas, se requiere receta médica y no se deje al alcance de los niños”. Sabemos que no siempre aplican dichas restricciones, como es el caso que planteas.

    Ahora, con todos los medicamentos que hacen su función en el cerebro, se recomienda ser juiciosos a la hora de combinarlos con alcohol, a veces hacen reacciones idiosincráticas y puede salir caro el experimento.

    Yo pienso que esta más contraindicado el beber alcohol estando deprimido, más por la combinación de alcohol y depresión y los efectos que pueda haber (como intento suicida), que por la combinación en sí de alcohol y duloxetina.

    Es poco probable que haya efectos secundarios significativos si lo haces, pero se recomienda moderación y hacerlo en entornos seguros y por supuesto que sin manejar ni operar maquinaria peligrosa.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tomo Kriadex (clinazepam) puedo untarme naproxeno y lidocaina en gel en una torcedura ?

    ¿Si tomo Kriadex (clinazepam) puedo untarme naproxeno y lidocaina en gel en una torcedura ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Sí, aunque yo preferiría tomar antiinflamatorio a untármelo, pues se trabaja desde adentro y no por encimita.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Que debo sentir al tomar tafil estoy a punto de una resonancia y no siento algun efecto

    Que debo sentir al tomar tafil estoy a punto de una resonancia y no siento algun efecto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    El esquema de dosificación es tipo dosis respuesta. Si no ha habido una respuesta con tal dosis, lo primero que yo recomendaría sería irle subiendo poco a poco hasta que sienta una mejoría. ¿Qué debes sentir? Pues tranquilidad, relajación, menos inquietud, menos miedo.

    Recomiendo combinar manejo farmacológico y psicoterapéutico, y acudir con psiquiatra certificado. Tu tratamiento puede optimizarse. Desaconsejo la automedicación.

    ¡Saludos y suerte en la resonancia!


  • Decidi tomar este medicamento Etabus pero creo que fue un error mi doctor me lo recomendó pero creo

    Decidi tomar este medicamento Etabus pero creo que fue un error mi doctor me lo recomendó pero creo desde que lo tomo, mi apetito sexual bajo considerablemente. Ademas de que me provocó ansiedad y creo un poco de decision en mi vida cotidiana

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Si le prescribieron ese medicamento es que la situación a tratar es SERIA, y mucho más importante que los posibles efectos secundarios a tolerar, posiblemente. Es de llamar la atención que traiga esta situación a un foro público en lugar de hablarlo con su tratante. Yo me preguntaría: ¿qué lo motivó a acudir a recibir ayuda profesional?, ¿qué consecuencias habrá de mantener su estilo de vida actual vs las de carreras star en tratamiento?

    Mi recomendación es que se replantee sus prioridades y se pregunte a qué está dispuesto a renunciar (aunque sea de manera temporal -hablo, en parte, de los efectos secundarios).

    Espero le sea de utilidad. ¡Que se mejore!


  • Tengo PROSERTIN caducado desde el 15 de noviembre del 2014 y no tengo medicamento, lo puedo tomar?

    Tengo PROSERTIN caducado desde el 15 de noviembre del 2014 y no tengo medicamento, lo puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Es posible que sea parte de los efectos paradójicos de ansiedad asociados a los antidepresivos tipo ISRS. Es decir, el medicamento para la ansiedad a veces da ansiedad los primeros días. Habitualmente se dan ansiolíticos por unos días de manera conjunta, para evitar eso.

    También podría ser síndrome ácido péptico (gastritis o reflujo), que amerita su propio tratamiento.

    Si después de revisar la caducidad ve que la medicina está buena, sugiero aguantar y posiblemente se quite.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • mi hija de 13 años lleva tomando nootropil 6 meses, hemos visto mejora en cuanto al aprendizaje , solo

    mi hija de 13 años lleva tomando nootropil 6 meses, hemos visto mejora en cuanto al aprendizaje , solo que la noto cansada y en época de exámenes se estresa mucho, la pregunta es puedo darle modiodal en combinación con nootropil? Gracias !

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Es posible que se ponga más ansiosa. Debe consultar. Los trastornos de ansiedad, son de las enfermedades más prevalentes del mundo. Y son muy incapacitantes. Cuando se detectan trastornos psiquiátricos en niños, debe atenderse en ese momento. Así mejora mucho el pronóstico a largo plazo de esa persona.

    Invierta en la salud mental de su hija desde ya. Acuda con un psiquiatra infantil y del adolescente.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Le he dado Tradea a mi hijo por un periodo de 3 años, se lo suspendí, bajo la calidad de sus trabajos,

    Le he dado Tradea a mi hijo por un periodo de 3 años, se lo suspendí, bajo la calidad de sus trabajos, mas no en su aprendizaje, por tantas malas notas decidí volverle a dar el medicamento, y con la mitad de una pastilla de 10mg el primer día mejoro , me puedo quedar en esa dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    El metilfendato se maneja en dosis de 0.3 a 1.2 mg/kg/día. Hay una máxima en farmacología en que se debe usar la menor cantidad de medicamento que sea necesario y eficaz y seguro. El manejo de cualquier trastorno psiquiátrico debe incluir otra cosas además del manejo farmacológico. El TDAH es un trastorno del desarrollo y la madre debe conocer bien en qué consiste y qué afecta, para poder saber qué está haciendo bien y mal y saber qué esperar en el comportamiento y desarrollo de su hijo. Tomar de idiomas a ciegas, sin el seguimiento del psiquiatra, es riesgoso.
    Es común que tengamos más miedo del remedio que el la enfermedad, cuidado con eso.
    Saludos.


  • Estoy tomando clonazepam y me han recetado dorixina relax, puede haber algun problema?

    Estoy tomando clonazepam y me han recetado dorixina relax, puede haber algun problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Te va a relajar de más. Es posible que la dosis que estas tomando de clonazepam, quede sobrada, porque la Dorixina relax suele también causar somnolencia. Es posible que sea necesaria la reducción del clonazepam (ojo, no la suspendas abruptamente).
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • El symbyax causa sueño pesado?

    El symbyax causa sueño pesado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    De hecho es famoso por eso, pero cuando está bien indicado, resuelve más problemas de los que causa. Hay muchas estrategias eficaces para combatir la somnolencia diurna. De entrada, tomárselo temprano (apenas caída la noche), ejercicio, higiene del sueño, y algunos fármacos que son útiles, incluso el café, cuando no está contraindicado.


  • Tomo lexapro 10mg; sin embargo me enfermé de la garganta y me recetaron Ibuprofeno. ¿Hay alguna contraindicación,

    Tomo lexapro 10mg; sin embargo me enfermé de la garganta y me recetaron Ibuprofeno. ¿Hay alguna contraindicación, para tomar los dos medicamentos al mismo tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Yo cuidaría nada más que no me de gastritis y daría prioridad al Lexapro en caso de que se presentara.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Estoy en tratamiento x ataques de panico y ayer inicie con un 1/4 de anapsique x la noche, pero al intentar

    Estoy en tratamiento x ataques de panico y ayer inicie con un 1/4 de anapsique x la noche, pero al intentar dormir, sentia como que me ahogaba y muy tenso el cuello y la cabeza, paso como 5 veces en un lapso de 1 hr hasta q finalmente me quede dormido. Hoy amaneci con la boca muy seca. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    El esquema que te dejaron puede optimizarse, ya que la amitriptilina si bien es eficaz, tarda en presentarse sus beneficios y puede dar efectos paradójicos, además de anticolinérgicos (boca seca, visión borrosa etc), que pueden ser molestos.

    Hay muchos manejos alternativos para ayudarte a sentir mejor desde el día uno.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • mi mamá tiene ya algunos años tomando leptosique para tratar esquizofrenia. Antes tomaba trilafon y

    mi mamá tiene ya algunos años tomando leptosique para tratar esquizofrenia. Antes tomaba trilafon y akineton. Ha estado disminuyendo las dosis, pues al parecer le causaba insomnio, hay alguna forma de contrarrestarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    El manejo de la esquizofrenia habitualmente incluye más de un medicamento y muchos de ellos pueden causar somnolencia. Habría que revisar qué otros medicamentos está tomando y posiblemente se pudiera redistribuir su esquema farmacológico para favorecer un buen ciclo de sueño - vigilia.
    Sin embargo, como comentó el doctor arriba, yo no la tendría que ese medicamento porque si bien ha pasado la prueba del tiempo y sigue siendo útil, hay medicamentos más eficaces y seguros que pudieran ayudarla globalmente.
    Saludos.


  • ¿Puedo tomar 5-htp griffonia y glóbulos de hierba de san juan? El frasco de griffonia dura un mes,

    ¿Puedo tomar 5-htp griffonia y glóbulos de hierba de san juan? El frasco de griffonia dura un mes, ¿debo descansar antes de tomar el segundo frasco? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Desaconsejo el uso de herbolaria y suplementos para manejo de cualquier trastorno emocional o de la conducta.
    Existe la creencia equivocada de que lo natural no hace daño solo por ser natural, y que ‘los químicos’ que prescribimos son tóxicos. Solemos perdernos en semánticas equivocadas y nos hace tomar decisiones incluidas por el miedo y desconocimiento, que son equivocadas.
    Es más seguro y eficaz, acudir con un buen psiquiatra, que te puede resolver mejor y de manera más segura, aquello que buscas combatir con hierba de San Juan.
    Espero te sirva mi aporte. Saludos.


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