Preguntas de pacientes (276)

  • Tengo una pastilla de 25mg y debo la receta me dice que debo tomar 0,5..en cuantas partes debo parti

    Tengo una pastilla de 25mg y debo la receta me dice que debo tomar 0,5..en cuantas partes debo partirla ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Depende. Si dice que hay que tomar 0.5 partes de la pastilla, se toma la mitad. Si dice que se toma 0.5mg tendría que partir la pastilla en 50 pedacitos y tomar una, porque 0.5 mg por 50 pedazos, equivale a 25 mg. Pregúntele a su médico, porque bien podría ser un error de llenado de la receta.


  • Mi vida cambió de la noche a la mañana por ansiedad y ataques de pánico,como logró q vuelva hacer la

    Mi vida cambió de la noche a la mañana por ansiedad y ataques de pánico,como logró q vuelva hacer la de antes?,si ya no tengo ganas de luchar.
    Mi esposo no me entiende,está molesto y yo ya no se qm pasó.
    Tengo pensamientos horribles y raros,ayuda!!!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola, es difícil que nuestros allegados o nosotros mismos aceptemos y entendamos que la mente también enferma, y se manifiesta con pensamientos, emociones o conductas que no podemos controlar. Es precisamente el trabajo del médico especialista en la mente (el psiquiatra), quien tiene las herramientas y vocación para intervenir para el beneficio del consultante e incluso sus familiares. Vaya al psiquiatra. Que se mejore.


  • Buenas tardes, me divorcié en Enero

    Buenas tardes,me divorcié en Enero d14 de 2025 por los vicios de mi ex.por su carácter y por mentiroso,y nos reconciliarnos estuvo 5 días en mi casa y discutimos pq me celó de un ex.compañero de trabajo, después volví con el y estuvo 12 días en mi casa y se fue para su apt.iba a volver pero le dije q no pq me metió unas cuantas mentiras el dejó los vicios y celos y a moderado su carácter, pero yo tengo miedo q el vuelva hacer las cosas mal otra vez los dos somos Cristianos y el tiene llamado de Pastor y me dicen q tenemos Ministerio juntos pero yo no lo veo, y ya no se lo q siento por el si Amor o lástima,estoy bien confundida,el no es Malo y me cuidaba mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola, ciertamente las relaciones son complicadas, y varía mucho entre culturas y religiones lo que se tolera, lo que se acepta, y el tipo de negociaciones con las que se resuelven los conflictos. Sería importante en su caso en particular, que tomara una psicoterapia individual que le ayudara a evitar tomar decisiones por los motivos equivocados. Lo ideal sería una terapia de pareja también. En cualquier caso, acuda con terapeutas que sepan trabajar de la mano de psiquiatras por si requiriera el trabajo conjunto. Espero que le ayude. Suerte!


  • Que marca es mejor de escitalopram bago o meridian o que diferencias ahí porfa quiero saber

    Que marca es mejor de escitalopram bago o meridian o que diferencias ahí porfa quiero saber

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Va a escuchar de todo, desde que los medicamentos baratos no sirve, hasta que son lo mismo. En lo personal, el Escitalopram es uno de mis medicamentos favoritos precisamente porque es potente y bien tolerado incluso desde los genéricos de farmacia. Yo no me preocuparía tanto por la marca, compré el que haya. Al final la diferencia suele ser la tolerabilidad pero igual sirve.

    Y si quiere uno mediano, sería uno que ronde los 800 pesos por mes de tratamiento. El original está como en 1500. Que se mejore!


  • He pasado por diferentes diagnósticos, primero trastorno bipolar, luego trastorno límite de la perso

    He pasado por diferentes diagnósticos, primero trastorno bipolar, luego trastorno límite de la personalidad para finalmente llegar a trastorno esquizoafectivo de la personalidad y estoy tomando 5 medicamentos, me tiene preocupada que sean demasiados.
    Risperidona
    Propanolol
    Paroxetina
    Bupredol
    Litio
    Lamotrigina
    Y en caso de s.o.s. clonazepam
    Me da miedo volverme adicta a los medicamentos y a los efectos secundarios, algunos que ya puedo identificar, como problemas con mi ciclo menstrual y falta de deseo sexual.
    ¿Qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Entiendo su preocupación, se ve que no ha sido fácil desde hace tiempo el tener una calidad de vida aceptable. Lamentablemente en algunos casos, el "no-tratamiento" es peor que el "sí-tratamiento", y parece que su caso entra dentro ellos. El miedo a la adicción al medicamento es universal, pero suele ser un miedo más cultural que real, es decir, no todos los medicamentos tienen propiedades adictivas, e incluso los que sí, muchas veces es mejor sí tomarlos, que no tomarlos. Le recomiendo que le agregue psicoterapia, ejercicio y una dieta mediterránea a su tratamiento, y no deje de hacerle este mismo cuestionamiento a quien le tiene con las medicinas que toma. Espero le sirva, que se mejore.


  • Estoy tomando risperidona y alprazolam para esquizofrenia, pero los síntomas negativos como anhedoni

    Estoy tomando risperidona y alprazolam para esquizofrenia, pero los síntomas negativos como anhedonia, abulia y apatía no han desaparecido hasta siento que se intensificaron, llevo solamente 4 meses de tratamiento porque ya lo había suspendido por un periodo de 4 años, lo retome pero ahora siento que solo me ayuda con los síntomas positivos de la enfermedad pero no los negativos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Los medicamentos para síntomas negativos suelen ser otros que los que mencionas. Tu psiquiatra con toda seguridad sabrá qué darte.


  • Hola estoy tomando quetiapina de farmacia del ahorro , quiero saber si es una buen laboratorio,o hay

    Hola estoy tomando quetiapina de farmacia del ahorro , quiero saber si es una buen laboratorio,o hay que conseguir el de patente.estoy tomándome los 25 mgs,gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Algo bueno de la psiquiatría, a diferencia de otras ramas de la medicina, es que si un medicamento nos sienta bien, es notorio para el usuario a veces de inmediato. Por ejemplo no es tan fácil saberlo con las medicinas para el corazón u otras afecciones donde podemos sentirnos bien y estar descontrolados. En psiquiatría si uno se siente bien, por lo general es que el medicamento está haciendo su trabajo. Hay muy buenos genéricos hoy en día.


  • Habrá algún medicamento que sea 90 % parecido al Vuctam?

    Habrá algún medicamento que sea 90 % parecido al Vuctam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Hay una gran variedad de manejos farmacológicos que tienen la misma finalidad que el loflazepato de etilo (victan), incluso muchos que tienen un mecanismo de acción similar. En tiempos de desabasto nos vemos a veces obligados a intentar nuevos tratamientos y para quien ya ha tenido buena respuesta con un tratamiento, a veces cuesta trabajo darle oportunidad a otros medicamentos. Pero sí los hay. Saludos!


  • Buenas tardes Drs Estoy en tratamiento, tomo lexapro y victan. Mi pronóstico es ansiedad generaliz

    Buenas tardes Drs
    Estoy en tratamiento, tomo lexapro y victan. Mi pronóstico es ansiedad generalizada con ataques de pánico recurrentes y agarafobia.
    Llevo tomando apenas 3 días mi medicamento y hasta ahora he estado tranquilo.
    Pero aún no me siento del todo bien, ando como que muy indiferente.
    Es normal?, saben un aproximado de cuánto empezaré a ver más resultados de ánimo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. El lexapro tarda de 2 a 8 semanas en hacer efecto, pero no deben pasar más de 2 a 3 semanas antes de que sienta mejora significativa; el victan ayuda mucho a acelerar la recuperación. Cada caso es distinto y a veces es más rápido o más lento. Pero debe saber que lo que lo llevo a consulta muy probablemente tiene mucho tiempo gestándose y la respuesta se sabe que no es inmediata y que el tratamiento dura meses y por lo general años, así que no suspenda el tratamiento y tenga paciencia que seguramente va a mejorar.


  • Soy gay y tengo herpes anal. Eso ha afectado muchísimo mi vida y mi estado de ánimo. Desde hace 3

    Soy gay y tengo herpes anal.
    Eso ha afectado muchísimo mi vida y mi estado de ánimo.
    Desde hace 3 meses he tenido ardor y comezón a diario, aunque las llagas solo duraron 1 semana.
    Hablando con un infectologo me dijo que eso no era normal. Que los síntomas en el ano solo duran mientras estén las llagas. Y me dijo que quizá era algo somático (soy muy ansioso y siempre me ando "enfermando" de algo)
    Inicie el tratamiento psiquiátrico, pero ahora tengo un nuevo brote y tengo mucho miedo de no recuperar mi vida sexual normal.
    Esta todo bien? Mejoraré?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. En efecto las enfermedades emocionales son muchas veces independientes de otras enfermedades (en este caso el herpes), y claro que aumentan los síntomas de la segunda. Están más relacionadas de lo que uno imaginaria. Por otro lado, los manejos psiquiátricos suelen tardar en hacer efecto, a mi se me ocurren algunas combinaciones de medicamentos que te podrían caer muy bien. Habla con tu psiquiatra sobre qué se espera con lo que te dejó, y para cuándo. Por último, si ya tenías la enfermedad de ansiedad ANTES del herpes, pues es esperable que sea más trabajoso y lento sacarte adelante. Pero un lema que tengo es: siempre hay una intervención (o más) aplicable a cada caso en particular. Saludos.


  • ¿Cuanto tiempo debe pasar para que concideren como "fallido" un tratamiento para depresión - ansieda

    ¿Cuanto tiempo debe pasar para que concideren como "fallido" un tratamiento para depresión - ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Con el tiempo se ha ido modificando la medida, por ejemplo, en los 90 se iniciaba un antidepresivo a “dosis estándar” y se le daban hasta 3 meses para que hiciera efecto, luego se aumentaba dosis y otros 2-3 meses, y un tercer intento similar, luego se cambiaba el medicamento o se agregaba otra cosa. La evidencia ha sugerido que hay que ser más rápidos para tomar estas decisiones, han bajado a intervalos de 6 semanas, 1 mes 3 semanas y hoy en día si el manejo inicial no da resultados en 2-3 semanas, hay que replantearse si ese medicamento está dando asomos de que eventualmente si va a servir y se ajusta dosis en ese tiempo, o si no, se cambia. Un tratamiento “fallido”, se consideraría cuando tres esquemas de tratamiento en tiempos y dosis correctas, con psicoterapia y cambios al estilo de vida, no han surtido efecto. Y entonces entra uno a otro esquema de plan de tratamiento, que empieza desde el replanteamiento diagnóstico, hasta uso de otro tipo de terapias (farmacológicas y de otro tipo).
    Que se mejore, saludos.


  • Cual es la diferencia entre un ataque de pánico y de ansiedad?

    Cual es la diferencia entre un ataque de pánico y de ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Se refieren a lo mismo: un desbordamiento emocional caracterizado por mucha adrenalina/noradrenalina, que genera la respuesta de: pelea/huida, que se siente en el cuerpo y en la mente: desesperación, sensación de peligro inminente, ganas de salir corriendo, de gritar, síntomas físicos como sudoración, falta de aire, palpitaciones, hormigueo, síntomas gastrointestinales, mareo, sensación de desvanecimiento, despersonalizacion, etc. suelen instalarse rápido y remitir en 20-60 min. A veces más a veces menos. Requieren tratamiento psiquiátrico casi siempre.


  • Si vomito las pastillas me ayuda ,tome 11 clonazepam de 2 mg

    Si vomito las pastillas me ayuda ,tome 11 clonazepam de 2 mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Depende de cuánto tiempo tenga que las tomaste. Pregúntale al médico de urgencias que opina. Y estaría bueno que se atendiera la causa de haber tomado 11 clonazepam.


  • Se puede tomar duloxetina 30 MG por la mañana en vez de la noche, ya q tomando a la noche me da somn

    Se puede tomar duloxetina 30 MG por la mañana en vez de la noche, ya q tomando a la noche me da somnolencia a la mañana.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Sí.


  • Hola dure 6 años tomando clonazepam y ya por fin me lo quito el psiquiatra ya tengo un mes sin tomar

    Hola dure 6 años tomando clonazepam y ya por fin me lo quito el psiquiatra ya tengo un mes sin tomarlo y no aguanto la ansiedad dolor de cabeza náuseas cuanto tiempo deja uno de sentirse asii aveses ya me quiero rendir y volverlo a tomar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. No siempre retirar clonazepam es beneficioso. Al cuerpo también le hace daño sentirse mal, y no dormir. Si ya paso un mes no está teniendo abstinencia al clonazepam, está teniendo recrudecimiento de los síntomas que de por si tenía. No debe quedarse así. Hay que consultar de nuevo y ver qué alternativas hay, de me ocurren varias.


  • Quetiapina unica dosis de 200 mg noche actúa antidepresivo?

    Quetiapina unica dosis de 200 mg noche actúa antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Ciertamente le va a tranquilizar y ayudar a dormir ese día. Pero no hay a la fecha tratamientos de primera línea para depresión que sean de una sola dosis. La depresión es una enfermedad compleja que requiere manejos interdisciplinarios que no suelen durar menos de un año. Saludos.


  • Estoy tomando Alpran de 1 mg.y mandaron pregabalina por un dolor ,no le cobsulte edto a la dra.

    Estoy tomando Alpran de 1 mg.y mandaron pregabalina por un dolor ,no le cobsulte edto a la dra.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Se vana a sumar los efectos sedativos pero no necesariamente es un problema. Depende que que actividades realice durante el día.


  • Me recetaron valproato de 400mg...tengo sobrepeso.

    Me recetaron valproato de 400mg...tengo sobrepeso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Ok.


  • cual es la patente (original) venlafaxina ?y cuál farmacia encontro en México?

    cual es la patente (original) venlafaxina ?y cuál farmacia encontro en México?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. Se llama Effexor y es de Pfizer.


  • Hola llevo dos días tomando paroxetina y ahora orino como con sangre y me duele un poco a la altura

    Hola llevo dos días tomando paroxetina y ahora orino como con sangre y me duele un poco a la altura de los riñones es normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dino Rodrigo Arellano-Belloc Herrera

    Hola. No es normal y es poco probable que sea la paroxetina. Consulte con su médico en persona, no consulte esas cosas en internet!!


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