Preguntas de pacientes (38)

  • Me realizaron una tomografía después de 15 años ya

    Me realizaron una tomografía después de 15 años ya que me asaltaron y tuve un derrame en el cerebro del lado izquierdo, los cirujanos me comentaron que está bien el resultado pero yo tengo mareos, vista borrosa, a veces tiemblo y también se me van las fuerzas motrices.; me comentaron que acudiera con un neurocirujano para ver qué me puede estar sucediendo? deberia ir a la consulta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Si, debe acudir con el Neurocirujano. Una posible consecuencia tras una hemorragia cerebral traumática es el desarrollo de epilepsia tardía.


  • Con qué especialista puedo consultar por dolor esp

    Con qué especialista puedo consultar por dolor espalda lumbar (baja) y coxis?? Despierto muy adolorida y tengo que estirar para poder medio pasar el día, mucho dolor al agacharme o levantarme...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Sugiero valoración de su caso por un Neurocirujano.


  • Hola, mi esposo sufrió un accidente hace 2 años y

    Hola, mi esposo sufrió un accidente hace 2 años y debido a esto se le coloco una válvula hace un año. Creo que ya no funciona, ya no la siento y su presion ha subido... Cuáles son los motivos porque se tapan las valvulas?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Las valvulas se pueden tapar por que se acumulan detritus celullares o proteinas en su interior, o bien porque alguna estructura anatómica las obstruye. Hay que hacer notar que en caso de obstrucción hast alos primeros dos años despues de la colocación, el 60% de las valvulas se pueden ocluir por alguna infección de bajo grado en la valvula. En todo caso es necesaria la evaluación por un Neurocirujano.


  • Simpatectomia lumbar, en que consiste? Cortar nervios?

    Simpatectomia lumbar, en que consiste? Cortar nervios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Es una técnica que se utiliza para el tratamiento de la enfermedad vascular periférica. La lumbar para el tratamiento de la enfermedad vascular periférica en miembros inferiores. Era muy frecuente su uso para mejorar la perfusion en casos de isquemia, sin embargo actualmente se usa menos gracias a las técnicas de reconstruccion y plastia vascular.


  • Despues de cuatro dias de cirugia en la columna puedo ingerir pastel de chocolate

    Despues de cuatro dias de cirugia en la columna puedo ingerir pastel de chocolate

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Por la cirugia de columna no hay problema.


  • Craneosinostosis

    Hola. Tengo una niña de 2 años y le diagnosticaron plagiocefalea craneosinostosis (fusión de la sutura coronal y lamboidea derecha). Ella tiene la parte derecha de su cráneo aplanada. Mi pregunta es: ¿que se puede hacer? ¿ hasta que edad se puede corregir su problema?
    La niña en la parte cognitiva es bien y se ve como una niña normal.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Se debe verificar el diagnóstico mediante una valoración clínica directa y tomografía de cráneos simple. Si tiene una sinostosis craneal es muy probable requiera cirugia de remodelación a la brevedad posible.


  • ¿Si a mi hija le retiraron tumor astrocitoma pilocitico benigno grado 1, y le dejaron 20 % hace 6 meses

    ¿Si a mi hija le retiraron tumor astrocitoma pilocitico benigno grado 1, y le dejaron 20 % hace 6 meses estos 2 dias a dormido mucho es necesario que la lleve con el neuro?
    Tiene cita en un mes y medio

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    La respuesta es Si, debe ser revisada nuevamente.


  • ¿Qué sucede si no se opera una craneosinostosis sutura coronal unilateral?

    ¿Qué sucede si no se opera una craneosinostosis sutura coronal unilateral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Si no se realiza la cirugía hay 1) Aumento de la deformidad con asimetría facial, desviación de el eje de visión, alteraciones del los huesos del macizo facial e incluso afectación de la función de masticación incluso y 2) Aumento de riesgo importante en el neurodesarrollo incluida la capacidad intelectual. El problema estético de la craneosinostosis es el menos importante, lo grave son las alteraciones funcionales que pueden incidir en la calidad de vida futura.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola mI hija al parecer tiene craneosinostosis y tiene 8 meses de edad mi pregunta es en cuanto tiempo

    Hola mI hija al parecer tiene craneosinostosis y tiene 8 meses de edad mi pregunta es en cuanto tiempo se ven las anomalias en el cráneo o alguna deformación? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Soy neurocirujano pediatra. Las alteraciones en la forma del cráneo secundarias a una craneosinostosis en general se observan desde el nacimiento. De ahí en adelante la historia natural de la alteración es progresiva. Por regla general mientras mejor entrenado y experimentado sea el médico o especialista, es mas probable que note alteraciones sutiles que lo lleven a la sospecha diagnóstica. Dicho sea de paso no es raro que la tomografía de cráneo no sea necesaria para establecer el diagnóstico. La tomografía es una herramienta sólo confirmatoria y para establecer el plano quirúrgico y descartar alteraciones estructurales congénitas del encéfalo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo un sobrepeso de 213kg, hace mucho tiempo tuve el problema de la fistula nasal pero se soluciono

    Tengo un sobrepeso de 213kg, hace mucho tiempo tuve el problema de la fistula nasal pero se soluciono solo, pero ahora regreso el problema y lo tengo desde hace mas o menos semana y media, al principio goteaba mucho pero ahora un poco menos, igual me siento preocupado, tendra que ver mi sobrepeso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Buen día.
    Seguramente existe un área de debilidad estructural en el hueso de la base craneal. Eso puede predisponer a la presentación de fístula de líquido cefalorraquídeo. Adicionalmente la obesidad es un factor de riesgo para presentar aumento de la presión de ese líquido dentro del cráneo lo cual se llama hipertensión intracraneal idiopática. Esos dos factores juntos pueden favorecer la presentación y persistencia de una fístula. El tratamiento de la fístula es escalonado, de lo manos invasivo a lo mas invasivo. De cualquier modo todo debe iniciar con una evaluación por neurocirugía tanto clínica como paraclínica (estudios de imagen, medición de presión del líquido, etc).
    Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, quisiera saber si en una Resonancia magnética simple puede apreciarse si hay liquido de mas en

    Hola, quisiera saber si en una Resonancia magnética simple puede apreciarse si hay liquido de mas en la cabeza. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Buenas noches.
    La resonancia es un estudio en muchos casos más sensible que la tomografía, pero para el estudio básico de la hidrocefalia puede bastar con una tomografía. Sin embargo, en muchos casos el tratamiento ideal de la hidrocefalia puede requerir de neuroendoscopia y para ello lo ideal es realizar una resonancia magnética simple y contrastada con gadolinio. En todo caso la decisión de uno u otro estudio debe ser hecha sobre la base de una evaluación clínica detallada por un neurocirujano. Si el paciente es pediátrico, la evaluación debe ser hecha por un neurocirujano pediatra.
    Espero haberle resuelto la duda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo aracnoidocele con comunicación de cisterna quiasmatica a silla turca, me sale un poco de liquido

    Tengo aracnoidocele con comunicación de cisterna quiasmatica a silla turca, me sale un poco de liquido del oído y de la nariz. Que riesgoso es esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Buenas noches.
    Se debe descartar la presencia de una fístula de líquido cefalorraquídeo, es decir pérdida de ese líquido por los sitios que menciona. Si usted tiene eso, está en riesgo de desarrollar una infección del sistema nervioso. Debe ser evaluada por un neurocirujano.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Mi hija de 2 meses hace unos días le diagnosticaron escafocefalia por cierre prematuro de sutura sagital

    Mi hija de 2 meses hace unos días le diagnosticaron escafocefalia por cierre prematuro de sutura sagital del cráneo y nos han dicho que hay que operarla cuanto antes que cuanto antes mejor queda eso es verdad? Y la escafocefalia se tiene k operar siempre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    La sinostosis Sagital requiere de cirugía. El procedimiento idealmente debe hacerse entre los 3 y 6 meses. El resultado depende mucho de la técnica empleada. Puede enviarme mensaje de whatsapp a mi número que aparece en mi perfil.


  • Tiene cura la hidrocefalia?

    Tiene cura la hidrocefalia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Una vez que se desarrolla hidrocefalia por la causa que sea casi siempre existirá el riesgo de recurrencia. Sin embargo, hay algunos tipos de hidrocefalia (obstructiva) se puede tratar por medio de endoscopia cerebral y esto en más del 80% de los casos puede resolver la enfermedad en forma permanente.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi bebe tiene escafosefalia quisiera saber los costos promedios de su operación

    Mi bebe tiene escafosefalia quisiera saber los costos promedios de su operación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Debe contactar a un Neurocirujano Pediatra, por motivos discrecionales no es correcto hablar de cifrar por este medio. En general los costos varian de región en región en el país, pero en provincia son bastante homogeneos. Puede comunicarse vía telefónica.


  • Buen dia a mi hermano le estan diagnosticando prob meningioma vs schwannoma en D12 y L1 con raquiestenosis

    Buen dia a mi hermano le estan diagnosticando prob meningioma vs schwannoma en D12 y L1 con raquiestenosis secuelar de 82% aprox. y una mielopatia por compresión, recomiendan cirugia urgente, que tan grave es este diagnostico y hay otra opcion a la cirugia para tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    EL tratamiento es cirugia lo mas pronto posible. Retirar de ser posible todo el tumor.


  • mi bebe nacio con sindactilia y es probable que tenga craneosinostosis. tiene 3 meses . hasta que edad

    mi bebe nacio con sindactilia y es probable que tenga craneosinostosis. tiene 3 meses . hasta que edad se hace una cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    soy Neurocirujano Pediatra. Si su bebe tiene Sindactilia y una probable Craneosinostosis se debe considerar la presencia de Síndrome de Apert. Desde el momento del nacimiento debe ser estudiado y realizar un diagnóstico integral. Si tiene craneosinostosis la cirugía se debe realizar entre los 3 y los 6 meses ya que mas tarde el pronóstico funcional y morfológico no es optimo.


  • Existe otro tratamiento q no sea el quirirgico para meningiomas?

    Existe otro tratamiento q no sea el quirirgico para meningiomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    El tratamiento estándar es la cirugía; sin embargo, en pacientes en quienes la cirugía implica un elevado riesgo (pacientes de mas de 70 años o con alto riesgo cardiovascular) y con lesiones pequeñas o lesiones pequeñas en lugares de difícil acceso o remanentes tumorales pequeños tras la resección quirúrgica, se puede optar por la radiocirugía estereotáctica fraccionada o de dosis única.


  • Me realizaron una resonancia magnética de cráneo con foco en ángulo pontocerebeloso por un zumbido

    Me realizaron una resonancia magnética de cráneo con foco en ángulo pontocerebeloso por un zumbido intenso
    en el oído derecho. La impresión diagnóstica de la resonancia indica : Aracnoidocele supraselar grado III . Me podrían explicar que es esto ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    En la base del cerebro hay un pequeño órgano del tamaño de un garbanzo (es la glándula hipófisis que se encarga de el equlilibrio químico y biológico de todo el organismo). Ese pequeño órgano pareciera que "colgara del cerebro", pero en realidad se encuentra alojado en un pequeño hueco de la base del cráneo. Esa pequeña cavidad se llama silla turca. Todo el cerebro se encuentra rodeado de una membrana transparente que se llama "aracnoides", por debajo de esa aracnoides hay: líquido (parecido al agua), venas, arterias y nervios. A veces la parte de la aracnoides que se encuentra cerca de donde "cuelga" la hipófisis se mete dentro de la silla turca y se forma una pequeña bolsa. Esa bolsa se llama aracnoidocele selar (selar o sillar porque está dentro de la silla Turca). Ese aracnoidocele puede comprimir a la hipófisis que se encuentra en la silla y ocasionar alteraciones hormonales que pueden ser serias.


  • mi hijo fue operado a los tres dias d vida de mielomeneningocele ¿q posibiilidad d hidrocefalia ti

    mi hijo fue operado a los tres dias d vida de mielomeneningocele ¿q posibiilidad d hidrocefalia tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Alfonso Rodríguez Alvarez

    Hasta 90% de que tenga ventriculomegalia. Hasta un 75% de posibilidades de que requiera de colocación de Valvula para derivación del líquido.


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