Preguntas de pacientes (31)

La poliglobulia provoca aumento de la viscosidad de la sangre dentro del vaso sanguíneo y su flujo hacerse lento, lo que podría generar algún grado de disfunción eréctil. Sin embargo hay que ser muy preciso en lo que la este provocando. Le sugiero una visita médica personalizada para evaluar todas las aristas de su caso. Saludos.

Definitivamente no. El paracetamol es un medicamento con efecto analgésico que no se encontrará en las vitaminas del complejo B como el doloneurobión. Este, podría ser un coadyuvante en dolor de otra causa. Le invito a recibir asesoría médica.

La sobrecarga de hierro es una situación bastante infrecuente por lo general asociado a múltiples transfusiones de eritrocitos, sus manifestaciones son muy variadas según el órgano que afecte. Es importante vistar a tu médico para que amplíes tu caso y te puedan dar una mejor orientación. Saludos.

Excelente observación. Sin embargo, posiblemente la infección fue leve, muy incipiente o se inició tratamiento de manera oportuna. Nada de que preocuparse. Sin embargo, si tienes inquietudes similares, acude con tu especialista y te dará mas detalles. Saludos.

Estas cifras varían de acuerdo a variables como sexo, edad y lugar de residencia de acuerdo a la altura nivel del mar donde se vive. Sin embargo de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud estas cifras fluctúa para las mujeres de de 4.0 a 5.0 millones/uL y de 4.5 a 5.5 millones/ uL para varones.
En teoría sin el valor de eritrocitos esta por debajo de su valor de referencia indica anemia. Sin embargo, la unidad de medida mas común para evaluar si existe es el valor de hemoglobina. Las causas pueden ser múltiples. La anemia perniciosa se asocia a la presencia de anticuerpos en contra de la proteína que ayuda a la absorción de vitamina B12, necesaria para la síntesis de ADN con la consiguiente anemia. Consulte a su hematólogo para ampliar esta información.

Si ha sido ya identificada la fuente de la perdida de sangre y con ello la subsecuente deficiencia de hierro, debe atenderse de primera intensión, la causa que la propicia, por el especialista correspondiente. Seguidamente deben administrarse suplementos de hierro, idealmente por una vía distinta a la oral, ya sea intramuscular o intravenosa. El costo de estas ultimas pueden ser muy variables. El uso de eritropoyetina (Bioyetin) podría encarecer de manera importante el tratamiento y su uso carece de fundamento en la anemia por deficiencia de hierro. Seguro que su medico ampliará esta información.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Al parecer su inmunidad humoral representado por anticuerpos IgG, IgM e IgA es bastante normal lo que le confiere una capacidad de defenderse en contra de microorganismos muy óptima. Sin embargo, creo conveniente conocer el contexto clínico y la justificación de su cuantificación.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Exposiciones muy largas y prolongadas (meses o años) a radiaciones ionizantes y electromagnéticas pueden ser el gatillo que den pie al desarrollo de anormalidades cromosómicas preexistentes en cada persona (susceptibilidad individual) y estas condicionar enfermedades. Por desgracia, la gran mayoría desconocemos nuestro programa genético Esto no significa que su bebé desarrollará una leucemia, realmente la exposición muy fue breve y corta. Sin embargo, veo por demás conveniente lleve a su bebé a sus visitas regulares con su pediatra tal cual lo haría aún sin la exposición referida.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola. Si la timoglobulina cumplió con su objetivo, que es normalizar los recuentos celulares de la sangre periférica (glóbulos rojos, blancos y plaquetas) y persiste el sangrado vaginal pese al uso de progesterona, va a ser tiempo de visitar a su ginecólogo para que haga un protocolo de estudio al respecto. Si el conteo plaquetario se ha normalizado, el sangrado vaginal, seria excepcional relacionarlo con la patología hematológica.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
Cuando la actividad del tumor se extiende más allá de los ganglios linfáticos e invade otros órganos como la médula osea, esta tiene que documentarse a través de biopsia de ese tejido. La PET-CT es una excelente herramienta para evaluar etapa clínica y respuesta al tratamiento. Sin embargo, considero que en caso de infiltración a la médula ósea, este estudio no puede sustituir la biopsia.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y gracias por su confianza.

Hola, Inmunef es el nombre comercial de una fármaco llamado filgrastim, medicamento utilizado para elevar el recuento de glóbulos blancos (específicamente de un subtipo de glóbulo blanco llamado neutrófilo, principal célula encargada de la inmunidad), en el paciente que recibe quimioterapia y experimenta los efectos tóxicos de la misma. El principal efecto secundario puede estar relacionado a dolor oseo que puede ser de moderado a severo o en ocasiones puede generar síntomas parecidos a un refriado. En relación a la pregunta si el filgrastim genera desmayos, considero que deben buscarse causas no relacionas a su uso, ya que no es habitual que esto suceda y posiblemente habrá que buscar causas relacionadas a toxicidad en los glóbulos rojos (anemia) que el medicamento en si mismo. Sin embargo, si usted ha asociado estos desmayos al uso del fármaco, le recomiendo que lo interrumpa y consulte a su medico tratante. Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días. Como ya mencionaron, de forma bastante atinada mis colegas, la hemoglobina es la principal proteína contenida dentro de los glóbulos rojos y es la responsable de intercambio de gases (oxígeno - bióxido de carbono), transportando oxígeno desde los pulmones hacia todos los tejidos del organismo, impulsada desde el corazón a través de las arterias. Una vez utilizado por estos, llevan el principal producto de desecho celular hasta el corazón y pulmones, a través de las venas, ahí nuevamente la hemoglobina captura oxígeno para repetir el mismo proceso. Entonces cada vez que respiramos la hemoglobina hace su función intercambiar gases. De ahí que cada vez que el valor de hemoglobina desciende (anemia) el aporte de oxigeno a los tejidos podría ser menor y si este se torna importante, deriva en los clásicos síntomas de cansancio, sensación de falta de aire, fatiga, somnolencia etc. Excelente pregunta. Que tenga un buen día.

Hola, buenas tardes.
Definitivamente no es normal tener "moretones" sin traumatismos y este fenómeno está asociado generalmente a disminución en la cantidad de plaquetas o en la calidad de las mismas (la menor de las veces). Es importante realizar como bien comentan otros colegas, una biometría hemática como base, ya que los diagnósticos relacionados a esta situación pueden ser asociados a muchas enfermedades. La asociación con leucemia solo puede establecerse con la valoración integral de un hematólogo.

Espero que la respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buenas tardes. El urobilinógeno es prácticamente el producto final de la descomposición de la hemoglobina, principal proteína del glóbulo rojo. Si hay un exceso de urobilinógeno en la orina y este se asocia a un VCM aumentado, (> 100fl) deberá sospecharse de un incremento en la destrucción de glóbulos rojos, que libran su contenido y termina pigmentando la orina con este pigmento. Si esto ocurre, la médula ósea intenta compensar la masa eritriode destruida con formas algo más inmaduras con otras células llamadas reticulocitos que tienen un VCM discretamente mayor al del glóbulo rojo y es detectado por las máquinas contadoras de células con un VCM mayor. Obvio, la historia clínica y estado del paciente deben ser la base para integrar una enfermedad, los hallazgos de laboratorio aislados, pueden carecer de valor clínico. Le sugiero acudir con su médico.

Espero que la respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola, qué tal!. Los síntomas pueden ser muchos y muy variados, eso dependerá si se trata de una leucemia aguda o crónica, de estirpe linfoide o mieloide. Las leucemias agudas suelen tener un inicio abrupto y explosivo, se establecen en cuestión de días a pocas semanas. Los síntomas van en relación directa al desplazamiento de células sanas productoras de plaquetas, glóbulos rojos o glóbulos blancos (defensas) por parte de las células malignas, lo que puede disminuir o incrementar estos recuentos celulares y que dan origen a síntomas como cansancio, sangrados, moretones, fiebre, aumento del tamaño de ganglios linfáticos, bazo y/o hígado. Esto en definitiva tendrá que ser apoyado con laboratorio. La leucemias crónicas tienen evoluciones de muchos meses, son insidiosas en ocasiones asintomáticas y pueden ser diagnosticadas de manera fortuita.
Espero que mi respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La anemia hemolítica autoinmune es un trastorno generado justamente por una respuesta disfuncional del sistema inmunológico del paciente. Sin embargo, el gatillo que lo condiciona muchas veces es desconocido. Se han identificado causas infecciosas, inmunológicas, farmacológicas o procesos linfoproliferativos.
Efectivamente, el tratamiento además de corticoides y el retiro del bazo, también puede considerarse el uso de anticuerpos monoclonales. Definitivamente su uso quedará a criterio de su hematólogo.

Hola, buenos días. Definitivamente la deficiencia de hierro en la dieta o su perdida crónica a través de hemorragias leves de largo plazo, pueden se motivo de su deficiencia lo que terminará en el desarrollo de anemia la cual en algunas ocasiones puede acompañarse con incremento leve o moderado en el recuento de plaquetas. El paciente deberá acudir con su medico para medir valores de hierro y otras pruebas que abarquen patologías que también pueden estar relacionadas al aumento en la cuenta de estas células.
Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.

Hola. Antes que nada creo que no debe preocuparse. El valor de eritrocitos es apenas superior a su referencia, es aqui donde debe entrar el criterio del clínico y si este valor tiene o carece de impacto. Hay tres indices primarios que se deben tomar en cuenta en una biometría: la hemoglobina, el hematocrito y la cantidad de eritrocitos, de estos los dos primeros tienen mayor impacto y como dije no deben considerarse como unico elemento para establecer si es normal o no. En resumen, despreocupese, mantenga una adecuada hidratación, ejercitese, evite fumar activa o pasivamente y chequese regularmente un par de veces al año. Saludos.

Hola. Las plaquetas así como la mayoría de las células sanguíneas son formadas en la médula ósea, tejido que además de dinámico en la formación celular, es por sumamente reactivo a muchos estímulos, un evento traumático como una cirugía puede elevar de forma esperada y transitoria el recuento no solo plaquetario sino el de leucocitos, estos eventos son de resolución espontanea en cuanto el proceso quirúrgico inicia su proceso de recuperación, con esta las plaquetas irán normalizándose gradualmente. Saludos.

Hola, la anemia por deficiencia de hierro debe ser confirmada a través de un estudio de cinética de hierro, donde uno de los parámetros a estudiar es la ferritina, que por definición se espera encontrar en niveles bajos, si su valor es normal o esta por arriba de su referencia, deberá ampliarse el protocolo de estudio para descartar procesos de tipo inflamatorio o infecciosos que pueden condicionar cuadros de anemia por defectos en el metabolismo del hierro.