Preguntas de pacientes (94)

Buenas tardes!

En este caso una prueba negativa no excluye totalmente el Hp, sin embargo hay que valorar otras causas o factores que provoquen los síntomas.

Recomendación:
- Consulta con todos los exámenes de laboratorio y gabinete que ya tiene.
- Hacer diagnóstico diferencial para tener certeza de la causa y dar el mejor tratamiento.

Buen día.

Se trata de un caso de gastritis secundaria a Helicobacter pylori, es importante determinar si persiste la bacteria o si existe algún otro factor que perpetue los síntomas, incluso alguna otra causa extra del estómago, ya sea colon, vesícula o hígado.

Recomendación:
- Valoración completa de signos y síntomas.
- Revisar endoscopia previa y biopsias.
- Corroborar que el tratamiento correcto para erradicar el Hp.

.

Hola!
El SII es una condición que amerita una valoración muy específica, para detectar los factores que desencadenen los síntomas, si bien habitualmente no es una urgencia si afecta la calidad de vida diaria.
Tanto el Alevian Duo y el Salofalk son excelentes medicamentos para pacientes bien seleccionados. En caso de persistir con síntomas se debe revalorar si existe alguna otra causa de persistencia del cuadro clínico.
La hemorragia puede ser por hemorroides, diverticulos, pólipos e inclusive tumores, por lo cual es importante conocer el grupo de riesgo en que se encuentra y definir si ocupa endoscopia o laboratorios de pesquisa.

Recomendación:
- Revalorar signos y síntomas.
- Determinar si ocupa laboratorios, endoscopia o Rx
- Integrar diagnóstico específico
- Dar tratamiento objetivo

!!

Buenas tardes.
La diarrea que refieres debe hacer sospechar un daño a la mucosa del colon, las causas pueden ser de diferente índole, ya sea infecciosas o inflamatorias, incluso puede acompañarse de hemorragia en un momento dado o ataque al estado general, por lo cual es importante la valoración completa.

Definitivamente no hay que subestimar un síntoma de este tipo ya que puede ser una enfermedad crónica o aguda con riesgo de complicaciones importantes.

Buenas tardes.

El abordaje integral de las heridas crónicas depende de múltiples factores, es importante determinar el tipo de herida para otorgar el mejor tratamiento. Actualmente existen protocolos bien definidos para el tratamiento de este tipo de heridas con excelentes resultados.

Buenas tardes!
El abordaje diagnóstico lo puede realizar cirujano, gastroenterologo, internista, proctologo o medicina general.

Es importante determinar los factores que contribuyan al dolor y determinar la causa, según la edad, genero, antecedentes y otros factores, realizar exámenes complementarios, laboratorio, gabinete o endoscopia.

De cualquier modo recordar también que no todo es colitis y de acuerdo a los datos clínicos y de exámenes complementarios sospechar y hacer el diagnóstico correcto.

Buenas tardes!
El éxito de la cirugía antirreflujo depende de varios factores:
• Paciente que responde al tratamiento de IBP
• Paciente joven
• Pacientes con abordaje preoperatorio completo
• Entre otros
Ahora hay que revalorar el caso completo y ofrecer la mejor opción Medica, Endoscopica o Quirúrgica.
Es muy aventurado decir cuál es la mejor sin conocer el caso completo.
Hay opciones de tratamiento Endoscopico nuevos así como abordajes quirúrgicos con resultados favorables.
Recomendación: valoración integral de exámenes previos, técnica quirúrgica y complementación de estado clínico actual, SEGD, endoscopia, pHmetría y manometria.
Meta: Control de los síntomas y mejor calidad de vida.

Buenas tardes!
En efecto puede corresponder a Hemorroides, es muy importante dar seguimiento a su caso para determinar si hay mejoría o en su caso determinar si hay factores que condicionen que persistan las molestias o incluso progrese la enfermedad.
De cualquier modo una valoración cuidadosa determinara el mejor tratamiento para Usted.

Buenas tardes!

Es un termino endoscópico para describir la apariencia de las lesiones observadas en el antro gástrico que es la porción más distal del estómago.

Se complementa con la toma de biopsias para el diagnóstico definitivo.

Buen día!

Es posible hacer la ligadura, sin embargo la valoración integral del caso determinara el mejor procedimiento ya sea ligadura o cirugía, ya que de eso depende el pronóstico a largo plazo.

La cirugía puede realizarse con resultados excelentes!

Buen día!!

El Libertrim SII tiene actividad para el síndrome de colon irritable, para mejorar el tránsito intestinal y además para la distensión provocada por gas.

En el caso de la hernia hiatal no existe contraindicación para su utilización!!

Buena tarde!

La endoscopia ya sea superior o inferior es un procedimiento muy seguro, siempre y cuando no existan contraindicaciones para realizarla.

De los datos que comentas ninguno es contraindicación y se puede realizar, de hecho puede ser una indicación para realizarla, aunque es pertinente recordar las pautas de precaución para evitar complicaciones.

Buen día!

Como bien comentas es importante la experiencia del cirujano en el abordaje de esta condición.

Recomendaciones:
- Valoración clínica de antecedentes, historial clínico, laboratorios, ultrasonido (descartar recidiva de la hernia), técnica quirúrgica.
- Electromiografía de región inguinal para valorar los nervios y saber si están afectados.
- Diagnóstico completo y objetivo:
-- Hernia recidivante vs Inguinodinia por afección nerviosa (Neuroma)
- Tratamiento
-- Clínica del dolor
-- Neurolisis
-- Retiro de material protésico
-- Plastia inguinal en caso de recidiva

Definitivamente son casos complejos, sin embargo con un tratamiento dirigido el pronóstico es altamente efectivo.

Hola.

Es importante recordar que las hernias inguinales pueden provocar dolor en la región inguinal evidentemente, y también un dolor irradiado a la región genital, testicular y cara interna de la pierna.

Si existe sospecha de algún trastorno testicular seria recomendable un ultrasonido de control.

Buen día.

Hola.

Definitivamente ocupa una valoración integral que determine el nombre y apellido de esa lesión o trastorno, es decir un diagnóstico específico.

Recomendación:
- Consulta con su médico de confianza
-- Cirujano, Gastro, Internista, General.
- Tratamiento especifico

Buenos días:

La cirugía es una hemorroidectomía y esfinterotomía.
La recuperación es aproximadamente 15 días.

El tratamiento debe ser integral, es decir que debe ser complementario con dieta y hábitos para que el tratamiento sea exitoso y la recuperación sea la mejor de acuerdo al caso particular.

Existen varias pruebas sin embargo son invasivas algunas de ellas, lo conveniente es determinar por que se esta sospechando la hipertensión portal y a partir de eso seguir un protocolo diagnostico para llegar al mejor tratamiento e individualizado.

Buenas tardes!
El nombre comercial es Brupacil compuesto y el nombre genérico es butilhioscina + metamizol.
La butilhioscina es un medicamento antiespasmódico, que se utiliza para el tratamiento sintomatico de dolor cólico, por ejemplo dolor secundario a sindrome menstrual, cólico por espasmo intestinal en caso de infección gastrointestinal, cólico vesicular y en otras casos de enfermedades específicas y en procedimientos médicos.
El metamizol por su parte es un analgésico de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos, que se ocupa para el tratamiento del dolor en general, cabe mencionar que su combinación con la butilhioscina potencializa su acción y es util para los padecimientos ya mencionados entre otros usos.
En cuanto al uso por parte de pacientes diabéticos no hay contraindicación en general a menos de que el paciente sea alérgico a algun componente de la formula, y la dósis siempre se individuaizara de acuerdo al paciente y patología específica.
Espero haberle ayudado

Buenas tardes!
Es importante determinar objetivamente la causa del estreñimiento para dar el mejor tratamiento. Si bien es cierto que el uso de los laxantes y contumax pueden aliviar los sintomas es muy importante descartar otras causas de mayor riesgo para evitar enmascarar algún padecimiento que más adelante cause graves consecuencias.
Una vez descartado alguna patología mayor el manejo debe ser múltiple con dieta, hábitos y tratamiento medico individualizado para obtener los mejores resultados en control de síntomas.
Espero haberla ayudado.

Buenas tardes!
La ranitidina en general se utiliza como un medicamento antiacido, sin embargo al ser un medicamento Antagonista H2 puede actuar como coadyuvante del manejo de una reacción alérgica.
Aunque no es la indicación más frecuente y además tomando en cuenta que existen otros medicamentos más selectivos no es el uso habitual, sin embargo el manejo siempre debe tomarse en cuenta de acuerdo a cada paciente de forma individual.