Preguntas de pacientes (64)

  • Tengo una tvp estoy anticoagulada hace un mes y la hematologa me dijo que no use medias de compresion,

    Tengo una tvp estoy anticoagulada hace un mes y la hematologa me dijo que no use medias de compresion, esta bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Cómo han comentado varios colegas las medias de compresión son parte importante del tratamiento en pacientes con trombosis venosa, sin embargo pueden existir ciertas consideraciones en las que no se debe usar medias de compresión, como una insuficiencia arterial, un angiologo sería el indicado para valorarla y definir lo ideal para usted


  • Que especialista debe tratar un hemangioma en dos dedos de la mano en una persona adulta. No tengo claro

    Que especialista debe tratar un hemangioma en dos dedos de la mano en una persona adulta. No tengo claro si es un dermatologo, angiologo o cirujano vascular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    El tamaño, tipo y forma son factores muy importantes para definir el tratamiento, generalmente un angiologo tiene la experiencia para determinar y en ocasiones realizar el mejor estudio para cada caso, y con eso determinar si es la persona para continuar el tratamiento o derivar con otro especialista, como un cirujano de mano en caso de que se pueda resecar, o algún otro especialista con manejo de láser en caso de hemangiomas planos que son solo manchas. Casos más severos pueden requerir cateterismo o escleroterapia y el angiologo sería el especialista ideal


  • Tengo un joven de 22 años, tiene un hemangiona en la cara. Mi pregunta es: se puede operar o extirp

    Tengo un joven de 22 años, tiene un hemangiona en la cara. Mi pregunta es: se puede operar o extirpar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Existen varios tipos de anomalías vasculares (hemangiomas, malformaciones venosas, malformaciones arteriovenosa, etc) cada una se comporta de manera diferente, y a su vez cada una se trata de manera diferente, si el hemangioma es de gran tamaño generalmente se da algun otro tipo de tratamiento (láser, embolizacion, escleroterapia, medicina) para buscar que reduzca su tamaño y se pueda resecar. Generalmente un ultrasonido doppler pudiera ser de utilidad también para que ayude a tu médico a definir cuál es el mejor manejo


  • Paciente de 86 años toma caudaline de 100 una diaria indicada por angiologo, puede tomar sin riesgos

    Paciente de 86 años toma caudaline de 100 una diaria indicada por angiologo, puede tomar sin riesgos el cloplidogrel y la aspirina indicados por el cardiologo o no se deben tomar juntas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Cualquier medicamento puede causar alguna reacción adversa, el hecho de juntar esos tres si puede aumentar el riesgo de sangrado, sin embargo generalmente se usan al mismo tiempo con seguridad, solo hay que estar al pendiente de algun sangrado o algún efecto en el estomago


  • Tengo Tombosis venosa profunda en mi pierna izquierda, estuve 3 dias en el hospital con Heparina y llevo

    Tengo Tombosis venosa profunda en mi pierna izquierda, estuve 3 dias en el hospital con Heparina y llevo 8 dias con xeralto 15mg dos veces por dia (mañana y noche). En el Hospital me hicieron otros estudios y todo salio bien. Tengo que tomar un vuelo transatlantico (11 horas en primera clase). Puedo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Generalmente un coágulo tarda entre 7 y 10 días para adherirse a la pared de la vena y que disminuya el riesgo que este se desprenda y cause una embolia pulmonar, los riesgos en viajes largos son de generar nuevos trombos y uno se protege con el anticoagulante y con medias de compresión y realizar ciertos ejercicios durante el viaje. El riesgo para que se desprendiera el coágulo sería una despresurización de la cabina. En general yo diría que dentro de los primeros 15 días de una trombosis o un poco más si lo considero riesgoso un viaje de estas características, aunque la teoría de que como el coágulo está fijo este no se debería desprender. Creo que a veces vale más la pena un poco de precaución y esperar por lo menos un mes de que se presentó la trombosis ya que cualquier complicación durante el vuelo no hay la manera de atender una urgencia de tal magnitud. Espero esto pueda ayudarlo a tomar su mejor decisión


  • Mi bebe nació con un hemangioma en el brazo, y al mes le salio uno en la comisura de la boca muy pequeño

    Mi bebe nació con un hemangioma en el brazo, y al mes le salio uno en la comisura de la boca muy pequeño si ha crecido pero poco, mi duda es si crecen mucho de un dia para otro o es poco a poco y si es verdad que al año dejan de crecer? Ya la vio una dermatologa y dijo que no necesita tratamiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Hola, hay diversos tipos de hemangiomas, unos se quedan del mismo tamaño toda la vida, otros crecen y alrededor del año empieza a disminuir su tamaño y hay otros que nunca dejan de crecer, pero no es posible saber de qué tipo es cada uno, mi recomendación sería una vigilancia estrecha del hemangioma y si empieza a crecer más rápido si sería recomendable tratarlo


  • Soy mujer, 34años, con historial de TVP iliaca izquierda hace 13años, y reciente flebitis. Apenas fui

    Soy mujer, 34años, con historial de TVP iliaca izquierda hace 13años, y reciente flebitis. Apenas fui diagnosticada con Síndrome de May-Thurner (SMTR) o de Crockett. Es conveniente hacer la angioplastia? Cual es el tiempo de recuperacion, los riesgos y cuidados posteriores? Evitara futuras flebitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Si pudiera ser recomendable, corroborando que en efecto si exista una compresión de la vena iliaca, al ser un procedimiento endovascular, (sin heridas de cirugía) la recuperación sería en menos de una semana. Mejora los síntomas de la pierna afectada, pudiendo indirectamente evitar futuras trombosis ya que se mejora el flujo venoso, sin embargo si sería conveniente continuar con tratamiento anticoagulante por un tiempo en lo que se cubre el stent colocado, y existen otros cuidados para intentar prevenir nuevos episodios de flebitis


  • Que pasa con los coágulos, se eliminan con el xarelto?

    Que pasa con los coágulos, se eliminan con el xarelto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    No, el xarelto su función es que no salgan nuevos coágulos, el propio cuerpo se encarga de ir reabsorbiendo los coágulos.


  • Que riesgo existe teniendo sexo con un coagulo en la pierna?

    Que riesgo existe teniendo sexo con un coagulo en la pierna?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    En general te podría decir que si ya tiene más de 15 días de que empezó la trombosis, y tienes un tratamiento anticoagulante adecuado sería mínimo el riesgo de que el coágulo migrara al pulmón, fuera de esto si sigues con anticoagulante también podría haber riesgo de algún hematoma


  • Qué es mejor para eliminar un hemangioma venoso en labio superior izquierdo que ha crecido poco y colgado

    Qué es mejor para eliminar un hemangioma venoso en labio superior izquierdo que ha crecido poco y colgado poco esa parte del labio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Todo depende que sea lo que se busque, si es en un paciente que se va a exponer a cambios hormonales importantes, como la adolescencia o algun embarazo, lo ideal es ser mas agresivos en el manejo y procurar eliminar la nutricion vascular del hemangioma y de ser posible resecarlo ya que con estos cambios lo mas probable es que crezca considerablemente el mismo, si es cuestión estética lo que se busca el laser puede ser una buena opción, aun así recomiendo una valoración completa para definir el mejor manejo.


  • Los hemangiomas en el labio superior que crecen se pueden quitar totalmente u operar?

    Los hemangiomas en el labio superior que crecen se pueden quitar totalmente u operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Lo principal es un diagnóstico correcto, y una valoración precisa para saber qué tipo de anomalía vascular o hemangioma es, el tratamiento puede ir desde medicamento, inyecciones, láser, embolizacion endovascular, y/o resección quirúrgica, con más de 50 casos tratados en el último año puedo ofrecerte mi atención


  • A que se debe que mi hemangioma haya crecido 12mm en casi dos años?

    A que se debe que mi hemangioma haya crecido 12mm en casi dos años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Sería bueno saber qué edad tienes, sexo y dónde está el hemangioma, estos pueden crecer por cambios hormonales generalmente, y pues depende del sitio también puede ser el tratamiento que se le dé, con gusto puedo orientarte si me facilitas la información


  • A mi niña de 5 meses le detectaron un hemangioma en una fosa nasal, ya se le hicieron los estudios contrastados

    A mi niña de 5 meses le detectaron un hemangioma en una fosa nasal, ya se le hicieron los estudios contrastados que lo confirmaron, mi pregunta es: desaparece con el medicamento? Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Actualmente se trata de manera más agresiva a los hemangiomas ya que no todos disminuyen su tamaño, (algunos no son hemangiomas) el propranolol es un tratamiento efectivo para intentar evitar un crecimiento acelerado pero no siempre es una garantía, la mejor opción a mi parecer es realizar un cateterismo e intentar embolizar el hemangioma ( taparle la circulación) y posteriormente valorar la resección del mismo. Obviamente hay de casos a casos si es muy pequeño se puede realizar escleroterapia (inyección de medicamento) del mismo y resección. Y si existe la posibilidad de que con el tiempo solo pueda disminuir pero también de crecer y dar más problemas.


  • Una pregunta tengo una vena muy oscura como forma de una "s " detras de la rodilla y siento ardor detras

    Una pregunta tengo una vena muy oscura como forma de una "s " detras de la rodilla y siento ardor detras de una caminata o subida de gradas es molesto porque siento calentura solo en la pierna izquierda es molesto al cruzar las piernas y no deja hacer ejercicio, que podra ser? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Lo más seguro es que sea una vena varicosa, lo recomendable es buscar un angiologo y cirujano vascular y te explique la causa y el mejor tratamiento y medidas para evitar complicaciones o que aparezcan más venas como esa.


  • El estudio de Flebografia del miembro superior izquierdo les ponen anestesia? Duele?

    El estudio de Flebografia del miembro superior izquierdo les ponen anestesia? Duele?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Buenas tardes generalmente no se pone anestesia, se pica una vena de la mano como cuando se pone un suero y eso es lo que más duele, el paso del contraste puede dar una sensación de frío o calor a su paso depende del contraste utilizado.


  • Hola buenas tardes tengo ami hijo de 8 años de edad y le diagnosticaron trombosis venosa profunda y

    Hola buenas tardes tengo ami hijo de 8 años de edad y le diagnosticaron trombosis venosa profunda y mi pregunta es que tan peligroso es para un niño de esa edad y si hay cura para eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Es muy importante saber el sitio y extensión de la trombosis así como una posible causa, y cuánto tiempo tiene que empezó el cuadro, en los niños las trombosis agudas suelen tener un comportamiento más agresivo que en adultos por lo que un tratamiento pronto y conjunto entre hematólogo pediatra y angiologo es la mejor opción para evitar complicaciones a corto o largo plazo


  • Que consecuencias tiene una cirugia con laser en angiodisplasias?

    Que consecuencias tiene una cirugia con laser en angiodisplasias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Las angiodisplasias son patologías de difícil manejo dependiendo de que tipo se trate, el láser es una buena opción para hemangiomas capilares para disminuir su tamaño y decolorarlos, otro tipo de hemangiomas o malformaciones vasculares pueden requerir cirugía, escleroterapia o algún tipo de embolizacion o simplemente vigilancia.


  • Tengo 20 años y 4 meses me operaron por que padezco trombosis venosa profunda, la causa piensa el angiologo

    Tengo 20 años y 4 meses me operaron por que padezco trombosis venosa profunda, la causa piensa el angiologo es que tengo la pelvis muy abajo y me presiona las venas. Hace tres meses que estoy embarazada y me gustaria saber si mi bebe o yo estamos en riesgo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Hola, el embarazo es un factor de riesgo para desarrollar trombosis venosa, y más si ya hubo un cuadro previo, afortunadamente existen estrategias y medicamentos seguros para prevenir una recurrencia, es importante que lleves tu control con el ginecólogo y de la mano de un angiologo para que te ayuden a evitar cualquier complicación


  • Tengo 21 años, sufrí de trombosis venosa profunda hace 2 años en la pierna izquierda, este año tengo

    Tengo 21 años, sufrí de trombosis venosa profunda hace 2 años en la pierna izquierda, este año tengo un viaje en avión y me comentaron que revisará si podría subirme al avión en un viaje de 4 horas, es cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    Hola, puedes realizar tu viaje sin problemas, solo es necesario tener ciertas precauciones generales como usar medias de compresión y procurar levantarte cada hora a caminar por el pasillo del avión, ahora que si tienes alguna patología que te predisponga a presentar trombosis puede ser que requieras de anticoagulación, te recomiendo que acudas con un angiólogo quien valorará esta necesidad


  • ¿Se pueden quitar las varices sin cirugía?

    ¿Se pueden quitar las varices sin cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Celis Jiménez

    De acuerdo con los especialistas anteriores, hay varices que si se pueden tratar sin cirugia, con métodos como escleroterapia, láser, radiofrecuencia, pero hay otro tipo de varices que se debe realizar algún procedimiento quirúrgico para retirarse, es importante valorar la causa de las varices y el método más práctico para hacerlo es acudiendo con un angiólogo y cirujano vascular y que se realice un estudio de ultrasonido Doppler y así esclarecer cuál es el tratamiento más indicado


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