Preguntas de pacientes (90)
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¿Si soy hombre de 28 años, y tengo las bilirrubinas elevadas: 1.63 la indirecta y 0.56 directa, triglicéridos
¿Si soy hombre de 28 años, y tengo las bilirrubinas elevadas: 1.63 la indirecta y 0.56 directa, triglicéridos en 295, a qué especialista puedo acudir para consultar estos resultados en sangre?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, la alteración en tus pruebas de funcionamiento hepático probablemente se debe a un trastorno en el metabolismo de la bilirrubina que se llama Síndrome de Gilbert, el cual no tiene ninguna complicación, sin embargo lo mejor es que acudas con un Gastroenterólogo para revisar tus estudios completos, y realizar con mayor certeza este diagnóstico. Espero haber solucionado tu duda y me pongo a tus órdenes. Saludos.
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¿Si voy a acudir al gastroenterologo, como le explico la sensacion de atoramiento que tengo en garganta
¿Si voy a acudir al gastroenterologo, como le explico la sensacion de atoramiento que tengo en garganta hace 5 meses?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, justamente como lo describe es correcto, su médico debe interrogar a que altura tiene esa sensación, la presencia de síntomas y signos asociados, además de factores de riesgo y de acuerdo a su evaluación clínica, solicitar estudios de imagen y endoscópicos para realizar un diagnóstico y manejo adecuados. Saludos.
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En colonoscopia me extirparon varios pólipos, uno grande de 4 cm. Fue enviado a patologia con el sgte
En colonoscopia me extirparon varios pólipos, uno grande de 4 cm. Fue enviado a patologia con el sgte diagnostico: ¨Adenoma tubulares con displasia de alto grado¨ Qué significa?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenos días.
Los pólipos adenomatosos son lesiones precursoras de cáncer colorrectal; a lo que se refiere la displasia es al hallazgo de células anormales en ese pólipo, que al ser de alto grado implica un potencial mayor de transformación hacia una tumoración maligna (cáncer de colon). Afortunadamente el pólipo fue resecado, sin embargo por el hallazgo de ese y los demás pólipos, requiere colonoscopias de seguimiento con relativa frecuencia para búsqueda de más lesiones a lo largo del tiempo, la frecuencia de las colonoscopias dependerá del tipo de pólipos, tamaño y número de pólipos encontrados. Acérquese a su endoscopista o gastroenterólogo de confianza para que le informe acerca de su siguiente colonoscopia de seguimiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Si me acaban de dar los resultados de una biopsia de colón tras tener los análisis de heces alterados
¿Si me acaban de dar los resultados de una biopsia de colón tras tener los análisis de heces alterados en la proteína y padecer desde hace cinco años de ileitis, así que quieren averiguar si tengo Crohn o colitis ulcerosa, y en los resultados indica edema submucoso y agregados linfoides submucosos, es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, para realizar el diagnóstico de una enfermedad inflamatoria se requieren diversos criterios en las biopsias, clínicos, de laboratorio y en la colonoscopia. Debido a que el tratamiento adecuado de estas enfermedades depende de muchos factores, se requiere un diagnóstico muy preciso. Le sugiero acudir con un especialista en CUCI y Enfermedad de Crohn. Me pongo a sus órdenes. Saludos
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Necesito opinión de mi biopsia de ileon, mi dr dice que no es Crohn, es verdad? La biopsia es esta:
Necesito opinión de mi biopsia de ileon, mi dr dice que no es Crohn, es verdad?
La biopsia es esta: mucosa de íleon con arquitectura glandular conservada así como reacción inflamatoria linfoplasmocitaria en la lámina propia con formación de folículos linfoides, edema y congestión vascular, epitelio superficial conservado.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buen día.
El diagnóstico de enfermedad de Crohn además de datos sugerentes en la biopsia, requiere criterios clínicos, endoscópicos, de exámenes de laboratorio e imagen, es un diagnóstico complejo y que requiere ser realizado por un experto debido a las complicaciones potenciales. Le sugiero acudir con un gastroenterólogo especialista en enfermedad inflamatoria intestinal para una revisión extensa adecuada de su caso. Me pongo a sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Cuanto tiempo puede estar una persona con colangitis esclerosante primaria?
Cuanto tiempo puede estar una persona con colangitis esclerosante primaria?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, la colangitis esclerosante primaria (CEP) es causada por una alteración inmunológica que causa inflamación crónica de las vías biliares, se asocia con sitios de estenosis (obstrucción de la luz) y diversas complicaciones asociadas. Es importante hacer estudios regulares del hígado y las vías biliares, para detectar complicaciones de forma temprana, además de ser necesario interrogar síntomas intestinales, ya que un gran porcentaje de pacientes con CEP cursan con alguna enfermedad inflamatoria intestinal particularmente colitis ulcerosa, son enfermedades delicadas que deben ser preferentemente tratadas y vigiladas por un experto en ambas condiciones. Espero haber resuelto su duda y me pongo a sus órdenes como especialista en estas enfermedades. Saludos.
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Como debo tratar la malabsorcion de vitamina b12?
Como debo tratar la malabsorcion de vitamina b12?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, la deficiencia se trata mediante suplementos, pero no toda deficiencia es por malabsorción. Sin embargo, si tiene datos de malabsorción, quiere decir que su cuerpo no obtiene de forma apropiada los nutrientes, por lo que debe buscarse la causa.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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La colitis ulcerativa y/o enfermedad de crohn son dificiles de controlar?
La colitis ulcerativa y/o enfermedad de crohn son dificiles de controlar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, la realidad es que la dificultad de controlar estas enfermedades depende de las características de cada paciente, son enfermedades muy complejas, con un amplio espectro de presentación, hay quienes tienen una presentación más limitada y leve y que responden excelente al tratamiento convencional, y hay quienes por la variedad, comportamiento y localización de la enfermedad, resultan en casos complejos que no responden de la mejor manera a las terapias disponibles hasta ahora. Le sugiero acercarse a un Gastroenterólogo especialista en estas enfermedades para resolver todas sus dudas. Me pongo a sus órdenes. Saludos.
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Mi esposa tiene hígado graso inflamado ¿que hago, alguien me ayuda?
Mi esposa tiene hígado graso inflamado ¿que hago, alguien me ayuda?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, lo ideal es que la valore un Gastroenterólogo clínico que evalue la causa, el grado de inflamación, si se ha condicionado algún grado de fibrosis y otros parámetros, para determinar el tratamiento ideal para su esposa, y las medidas para proteger la salud de su hígado a largo plazo. Saludos y estoy a sus órdenes.
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Existen pruebas de laboratorio para confirmar o descartar la celiaquia? O es totalmente necesaria una
Existen pruebas de laboratorio para confirmar o descartar la celiaquia? O es totalmente necesaria una biopsia? Sucede que tengo sintomas de SII, y quiero descartar la celiaquia
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola la prueba confirmatoria de la enfermedad celiaca es la presencia de anticuerpos específicos en sangre, y en ciertos casos muy específicos estudios genéticos para evaluar el tipo de antígeno leucocitario (HLA), por lo que aún teniendo biopsias compatibles, deben solicitarse estos laboratorios para confirmar el diagnóstico de celiaquía. Le sugiero acercarse con un Gastroenterólogo para resolver sus dudas y realizarle los estudios más apropiados para su padecimiento.
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Siempre me han tratado como sindrome de intestino irritable o ibs, como se diferencia este del Crohn
Siempre me han tratado como sindrome de intestino irritable o ibs, como se diferencia este del Crohn?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, además de las diferencias en sus factores de riesgo, y mecanismos de las enfermedades, éstas dos patologías tienen un pronóstico muy diferente y es por ello sumamente importante hacer un diagnóstico adecuado. Mientras que el síndrome de intestino irritable, a pesar de causar síntomas de manera crónica y recurrente, y alterar la calidad de vida, no cursa con complicaciones serias como las puede tener la enfermedad de Crohn, que al ser una enfermedad de origen inmunológico, es crónica y recurrente, y puede cursar con complicaciones en el estado nutricional, o que ponen en riesgo la vida como cuadros de obstrucción y perforaciones, por lo que requiere manejo muy especializado. El diagnóstico de las dos enfermedades requiere una valoración muy completa, laboratorios incluyendo marcadores séricos y fecales de inflamación y lo más importante: un estudio endoscópico con biopsias. Le sugiero acudir con un Gastroenterólogo especialista en estas enfermedades. Estoy a sus órdenes.
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Quisiera saber que exámenes realiza normalmente el medico para detectar problemas del sistema digestivo
Quisiera saber que exámenes realiza normalmente el medico para detectar problemas del sistema digestivo e intestinos? Para detectar parásitos,infecciones, inflamaciones, enfermedad de crohn, cancer, sin necesidad de hacer examenes invasivos como la endoscopia o colonoscopia y que sea igual de efectivo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, inicialmente debe valorarla un Gastroenterólogo, con el fin de realizar el abordaje que considere apropiado de acuerdo a sus signos y síntomas, y de acuerdo a la sospecha diagnóstica se solicitarán los estudios pertinentes. Sin embargo, en caso de sospecharse un padecimiento como enfermedades inflamatorias intestinales, incluyendo la enfermedad de Crohn, o sospecha de cáncer en algún sitio del tubo digestivo, el estudio más pertinente, sin duda alguna, será el estudio endoscópico con toma de biopsias, nada puede sustituir la precisión diagnóstica de estos estudios en los padecimientos que le comento, además que pueden ser también terapéuticos en el caso de padecimientos como várices esofágicas, resección de zonas de displasia, etc. Visite a su Gastroenterólogo para que le ayude a resolver sus dudas y a encontrar el mejor estudio de acuerdo a sus necesidades.
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Dio positivo a heces en la sangre con 4 cruces, tengo diarrea constante y sangrado rojo brillante al
Dio positivo a heces en la sangre con 4 cruces, tengo diarrea constante y sangrado rojo brillante al evacuar , podría ser cancer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, es necesario que acuda con un Gastroenterólogo que evalúe sus signos y síntomas y haga una evaluación extensa, así como la consideración de estudios endoscópicos de acuerdo a los datos que se obtengan en su evaluación clínica. Me pongo a sus órdenes. Saludos.
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Mi mamá tiene diabetes, diarrea y estreñimiento por un mes, el Gastroenterólogo dijo que era la diarrea
Mi mamá tiene diabetes, diarrea y estreñimiento por un mes, el Gastroenterólogo dijo que era la diarrea del diabético para sangrado en las heces y dolor ciprofloxacino, se le quitó el dolor y el sangrado diarrea sigue que estudio recomienda para asegurarme que no es el colon cual sería siguiente paso?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, la diarrea causada por diabetes de larga evolución no tendría porque causar sangrado salvo en la presencia quizá de hemorroides. Existen muchas causas de diarrea con sangre, por lo que si persiste con el sangrado le sugeriría que le insista a su médico o una segunda opinión para evaluar la necesidad de estudios endoscópicos. Saludos.
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Tengo 38 años, mujer y no consumo mucho alcohol, solo lo hago socialmente. pero en los resultados del
Tengo 38 años, mujer y no consumo mucho alcohol, solo lo hago socialmente. pero en los resultados del ultrasonido tengo hígado con datos ecográficos de infiltración de grasa, compatible a esteatosis hepática leve. Eso es malo? Cómo lo puedo tratar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, existen muchas causas de acumulación de grasa en el hígado, que van desde el alcohol, alteraciones metabólicas, hasta causas como enfermedades inmunológicas, entre otras. El abordaje con estudios y el tratamiento de la acumulación de grasa deberá primero ser enfocado a encontrar la causa para dar el manejo adecuado, además de que habrá que detectar desde el inicio del abordaje la cantidad o grado de fibrosis o dureza del hígado para motivos de tratamiento y pronóstico. Espero haber ampliado un poco la importancia de continuar un abordaje con un especialista que debe ser un gastroenterólogo o hepatólogo. Saludos.
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Hola mi esposo ha sentido mareos cree que puedan ser parásitos? Tiene casi 8 meses que no se despa
Hola mi esposo ha sentido mareos cree que puedan ser parásitos? Tiene casi 8 meses que no se desparásita.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, le recomiendo acudir con un médico para un adecuado interrogatorio del mareo de su familiar. Por otro lado, sólo debe desparasitarse a un paciente cuando se aislan parásitos en el estudio corpoparasitoscópico, y el tratamiento debe estar indicado por un médico, la automedicación con cualquier tipo de fármaco no es lo mejor. Saludos.
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Buenas tardes, mi padre enfermo de cirrosis y esta en situación critica le sangra su boca no camina
Buenas tardes, mi padre enfermo de cirrosis y esta en situación critica le sangra su boca no camina no come y quero saber que me recomiendan?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Debe acudir a urgencias y el médico que debe estar a cargo de la salud de su papá es únicamente un gastroenterólogo, preferentemente hepatólogo, que son los especialistas en las enfermedades hepáticas y quienes podrán indicar las medidas necesarias para mejorar el estado crítico de su paciente.
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Perfil hepático con alteraciones GGT 109, ALP 139, Triglicéridos 188 y colesterol Vldl 38. Me hice
Perfil hepático con alteraciones GGT 109, ALP 139, Triglicéridos 188 y colesterol Vldl 38. Me hice ultrasonido de hígado y vías biliares salió normal. Mi doctor me dice que es hígado graso puedo estar tranquilo o sería bueno consultar una segunda opinión?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, algo sumamente importante es que antes de que le haya dicho que "únicamente" se trata de hígado graso haya descartado otras causas de hepatopatía crónica, ya que pacientes con enfermedades virales o hepatopatías autoinmunes pueden cursar con una enfermedad relativamente silente y con acumulación de grasa en el hígado, sin ser necesariamente de causa metabólica como el hígado graso no alcohólico, hasta que se presentan complicaciones, y se encuentra otra causa. Sugiero que acuda a un gastroenterólogo o hepatólogo para hacer el abordaje completo, y el diagnóstico de hígado graso sea certero. Saludos.
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Me hicieron una biopsia y salio que tengo gastritis congestiva antral de moderada intensidad. Aplanamiento
Me hicieron una biopsia y salio que tengo gastritis congestiva antral de moderada intensidad. Aplanamiento de pliegues de D II sugerentes de enfermedad celiaca, test de ureasa positivo, me dieron antibioticos y omeprazol que debo hacer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, debe acudir con un Gastroenterólogo que haga la valoración e interrogatorio y determine si necesita más estudios. Saludos.
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Si tengo la vacuna de hepatitis b me puedo infectar de este virus?
Si tengo la vacuna de hepatitis b me puedo infectar de este virus?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, cada cierto tiempo debemos revacunarnos con las 3 dosis de la vacuna de Hepatitis B, aproximadamente cada 10 años, es decir que si usted se vacunó únicamente en la infancia, es muy probable que requiera nuevas dosis de la vacuna para mantener vigente la utilidad de ésta, la cual disminuirá significativamente el riesgo de infectarse. El parámetro que indica que tenemos protección son los anticuerpos contra el antígeno de superficie cuyo resultado se muestra en el perfil de hepatitis viral, el cual debrá ser solicitado e interpretado por un Gastroenterólogo Clínico o Infectólogo. Saludos.
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