Preguntas de pacientes (423)

  • Hoy me lo dieron a Dilatrend Carvedilol de 3,125m porque estaba con taquicardia uno por día pero yo

    Hoy me lo dieron a Dilatrend Carvedilol de 3,125m porque estaba con taquicardia uno por día pero yo no tengo frecuente las taquicardias,solo hace cuatro años tuve, puedo tomar uno o dos días y suspenderlo? Tengo entendido que esos de la presión arterial no se dejan pero yo no tengo presión!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Entonces le recomiendo que consulte a un especialista en arritmias (cardiólogo especialista en electrofisiología cardiaca).
    Existen arritmias que son curables y si, por lo general son muy esporádicas y no requieren tratamiento permanente, en cierto tipo de arritmias se puede utilizar una técnica llamada "pill in the pocket", pero deberá consultarlo con el especialista o de plano si no desea tomar tratamiento podría ser candidato a una intervención curativa.

    Saludos.


  • Mi esposa esta tomando dos pastillas al día de Norfenon y tiene alergia, desde que la esta tomando tiene

    Mi esposa esta tomando dos pastillas al día de Norfenon y tiene alergia, desde que la esta tomando tiene mucha tos ,flemas y escurrimiento nasal es debido a este medicamento? Así como dolor el la parte abdominal e inflamación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Primero habrá que descartar una infección de vías respiratorias altas aguda.
    Por lo general las reacciones alérgicas a medicamentos son con ronchas en la piel, hinchazón o edema de lengua. Pocas veces se presenta así con rinorrea, tos y flemas.

    Los efectos adversos de la propafenona descritos incluyen: arritmias, mareo, síncope (desmayos), dolor de cabeza, coordinación anormal, nausea, sequedad de boca, sabor amargo, dolor abdominal, rash, anorexia, presión baja, dolor de pecho, fatiga o ansiedad.


  • En un electrocardiograma se puede saber si está ocurriendo un infarto, angina de pecho o arritmias?

    En un electrocardiograma se puede saber si está ocurriendo un infarto, angina de pecho o arritmias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El electrocardiograma es de mucha utilidad en los casos de pacientes con síntomas en el momento de la toma del electrocardiograma.
    Los infartos antiguos, aunque no tenga síntomas también es posible detectarlos. La angina puede tener episodios que no tiene síntomas y podría no mostrar anormalidades en el electrocardiograma que sugieran riesgo de infarto y requerirán más estudios para completar el diagnóstico.
    Sin embargo, no todos los tipos de arritmias es posible detectarlos tengan o no tengan síntomas, ya que el electrocardiograma o ECG solo graba 6 segundos en la vida del paciente, por lo que podría necesitarse estudios de mayor duración para captarlas.
    En conclusión, el ECG es un estudio muy útil no solo en el estudio de enfermedades cardiacas ya diagnosticadas, si no para detectar anormalidades que incluso no dan síntomas.


  • Las taquicardias son peligrosas?

    Las taquicardias son peligrosas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Las taquicardias pueden ser benignas (que no ponen en riesgo la vida) o malignas (pueden poner en riesgo la vida).Todo dependerá del mecanismo por el cual se producen.
    Taquicardias benignas: Como la taquicardia sinusal, se presenta debido a eventos ajenos al corazón (fiebre, dolor, angustia). No requieren tratamiento al menos que en el caso de la fiebre sea la causa, entonces se deberá tratar la fiebre.
    Por otro lado, las taquicardias debidas a un mecanismo eléctrico anormal, pueden llegar a poner en riesgo la vida, sobre todo si se asocian a problemas cardiacos ya establecidos (cardiopatías congénitas, cirugía cardiaca, infartos). Existen arritmias de origen genético, y son malignas con frecuencia.
    Para poder realizar una evaluación adecuada es necesario que acuda con su cardiólogo o un cardiólogo especialista en arritmias (electrofisiología cardiaca) para que pueda detallar que tipo de arritmia es y detectar de manera oportuna y proponer tratamiento curativo de preferencia.


  • Inicie con problemas de presión baja, 90-60, 80-70, mi cabeza me va estallar, me siento muy cansada,

    Inicie con problemas de presión baja, 90-60, 80-70, mi cabeza me va estallar, me siento muy cansada, a que especialista me recomiendan ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Pudiera ser un problema de disautonomía, que ocasiona mala regulación en la frecuencia cardiaca y presión arterial. Consulte un especialista cardiólogo con especialidad en electrofisiología.


  • Se pueden tratar algunos problemas de arritmias cardiacas con homeopatia?

    Se pueden tratar algunos problemas de arritmias cardiacas con homeopatia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Los usos de la homeopatía en general son bastante limitados. Se usan como placebo generalmente.
    Es decir, las arritmias son enfermedades delicadas que pueden poner en riesgo la vida por varias razones: Algunas pueden ocasionar coágulos que migran (embolismos), ritmos rápidos o lentos que pongan en riesgo de desmayos (síncope) y muerte súbita, o empeorar enfermedades subyacentes como la insuficiencia cardiaca, hipertensión, infartos etc.
    Por lo anterior no están indicados y no tendrán ninguna acción en el control y tratamiento apropiado de la arritmia.
    Incluso algunos tratamientos "naturales" pueden empeorar ciertas arritmias o interactuar de manera negativa con medicamentos antiarrítmicos.


  • Puedo tomar norfenon y amiodarona juntos?

    Puedo tomar norfenon y amiodarona juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Sería conveniente una valoración por un especialista en arritmias. Si su arritmia requiere de más de 1 antiarrítmico, tal vez es momento de proponer un procedimiento curativo.
    Casi todas las arritmias (y dependiendo del tipo de arritmia) son potencialmente tratables con métodos potencialmente curables como la ablación.
    Los antiarrítmicos solo controlan pero no curan.

    Saludos


  • A mi abuela de 83 años recientemente le diagnosticaron Mal de Chagas. Cual seria la recomendación para

    A mi abuela de 83 años recientemente le diagnosticaron Mal de Chagas. Cual seria la recomendación para tratarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Requerirá por su edad una valoración cardiológica, pues en etapas avanzadas de la infección por Chagas se afecta el corazón y puede ocasionar síntomas de insuficiencia cardiaca (falta de aire, hinchazón de piernas), arritmias (palpitaciones, percepción del pulso rápido, lento o intenso, mareos, desmayos) y lo más delicado es que el riesgo de muerte súbita se incrementa dependiendo del grado de afección cardiovascular.
    El cardiólogo deberá ser especialista en electrofisiología cardiaca.

    Saludos.


  • En mi primer embarazo, mi bebe fue diagnosticado con hipoplasia de ventriculo izquierdo a los 8 meses

    En mi primer embarazo, mi bebe fue diagnosticado con hipoplasia de ventriculo izquierdo a los 8 meses de gestacion. Mi embarazo llego a termino, cesarea por preeclampsia,mi hijo fallecio. En otro embarazo hay riesgo de repetir enfermedad congenita? Que estudios se hacen para deteccion temprana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Acuda a valoración con los siguientes especialistas antes de embarazarse: Genética con área de especialidad en cardiopatías, cardiólogo Pediatra con área de especialidad en genética de las cardiopatías. En realidad son contados los que se dedican a esto. Y un obstetra perinatólogo. Ellos le indicarán que estudios realizar (genéticos, de imagen etc)

    Si usted Está embarazada acuda con un cardiólogo pediatra y se deberán realizar estudios de imagen cardiaca al feto. además de los especialistas arriba comentados.


  • A mi hijo lo operaron cuando tenia 3 años de un testiculo no descendido, ahora el tiene 9 años 8 meses

    A mi hijo lo operaron cuando tenia 3 años de un testiculo no descendido, ahora el tiene 9 años 8 meses pero no veo que su pene crezca ni cambie, solo se le asoma un pene chiquito como de un centimetro y medio, es normal? a que especialista lo puedo llevar para saber que todo este bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Le recomiendo acudir a un endocrinólogo pediatra, y al urólogo pediatra. Existen anormalidades genitales y de vías urinarias que pueden asociarse con criptorquidia (testículo no descendido) y con problemas del desarrollo sexual. Aunque estas anormalidades son poco frecuentes no está demás descartarlas.

    Dichas anormalidades además pueden asociarse a talla baja anormal.


  • En cuanto salen 2 cartillas de vacunacion firmada para sacar los pasaportes de mis bebes? el problema

    En cuanto salen 2 cartillas de vacunacion firmada para sacar los pasaportes de mis bebes? el problema que la mas grandecita no tiene y el bebe tiene una copia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Es gratuita y no le van a permitir salir del país y si sale no le permitirán entrar a otro país sin las vacunas correspondientes. La falta de vacunación en niños es un riesgo sanitario muy grande tanto para su familia como para cualquier nación.
    Puede acudir a su centro de salud (SSA, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA) para que le apliquen las vacunas a sus hijos y le entreguen la cartilla lo más pronto posible. Le pueden realizar un esquema de inmunización rápido.
    También puede acudir a la clínica del viajero que se encuentra en el aeropuerto (puede encontrarlo en Internet).


  • El lasix causa impotencia?

    El lasix causa impotencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Por lo general las causas de impotencia son las enfermedades crónico degenerativas (diabetes, hipertensión, infartos, aterosclerosis etc), y pocos medicamentos causan impotencia.

    consulte con el especialista en urología y a su médico tratante en cardiología para que ajuste tratamiento y mejore su vida sexual al mejorar el estado de su enfermedad.


  • Me hicieron un estudio de Holter de 24 hrs, teniendo como resultado una Bradicardia de riesgo bajo. me

    Me hicieron un estudio de Holter de 24 hrs, teniendo como resultado una Bradicardia de riesgo bajo. me dieron Braxan de 200mg, pero me pone muy mal el medicamento. me causa migraña, nauseas y fotofobia, es lo único que existe para tratar este tipo de arritmias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Hola, existen arritmias que combinan bradicardias (ritmo lento) y taquicardias (ritmo rápido) y si tienen indicación de manejo con antiarrítmicos como el Braxan.

    Sin embargo, eso debe ser evaluado de manera apropiada por un especialista en arritmias (electrofisiología cardiaca), para evaluar riesgo/beneficio y efectos indeseables del uso de un medicamento como el braxan que uno de sus efectos es enlentecer el ritmo cardiaco más.

    Si es de riesgo bajo su bradicardia, entonces no está clara la indicación de el antiarrítmico si no hay taquicardia asociada.

    Estoy a sus órdenes.


  • Estoy tomando propranolol 10mg puedo cambiar la hora en que lo tomo? he escuchado que debes ser muy

    Estoy tomando propranolol 10mg puedo cambiar la hora en que lo tomo? he escuchado que debes ser muy exacto en la toma, lo tomo a las 10:30, puedo cambiarlo las 9?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si. Solo que reverá recorrerlo cuando mucho una hora cada día. Esto es en caso de que lo quiera recorrer muchas horas, de esta manera se puede evitar que se pierda la efectividad del medicamento, ya que existe relación entre el intervalo de administración y la duración del efecto del fármaco.


  • Tengo 28 años y tengo neurofibromatosis tipo 2. Me gustaría saber que tipo de examen o exámenes tengo

    Tengo 28 años y tengo neurofibromatosis tipo 2.
    Me gustaría saber que tipo de examen o exámenes tengo que hacerme, para saber que tan avanzado tengo la enfermedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Tienes que acudir con diferentes especialistas para que decidan cuales son los estudios necesarios para cada sistema que afecta: neurólogo, cardiólogo, dermatólogo etc.
    En lo que respecta al corazón deberán descartarse inicialmente con un ecocardiograma o algún estudio de imagen (TAC, resonancia magnética cardiaca) el grado de involucro en el corazón.


  • Mi hijo de 6 años tiene problemas de arritmias, le recetaron inderalici por tiempo indefinido. Puede

    Mi hijo de 6 años tiene problemas de arritmias, le recetaron inderalici por tiempo indefinido. Puede llegar a tener problemas después por tomar tanto medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El propranolol (inderalici) es un medicamento muy noble, sin embargo, dependiendo del tipo de arritmia, es posible ofrecer algún tratamiento definitivo en caso de ser curable la arritmia de su hijo. Consulte con un especialista en arritmias pediátricas (electrofisiología pediátrica).


  • Mi hija tiene 8 años y hoy la lleve ala clinica y me la pasaron con la pediatra mi hija presentaba episodia

    Mi hija tiene 8 años y hoy la lleve ala clinica y me la pasaron con la pediatra mi hija presentaba episodia transitorias de taquicardias y le isieron un ekg en el cual se aprecia arritmico con fc de 71 la verdad tengo miedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Por lo general, las arritmias más comunes en niños son benignas, es decir, no tienen repercusión y pueden ser secundarias a variantes normales debidas a la edad, respiración.
    Por otro lado, y aunque no es lo común, existen anormalidades del ritmo cardiaco que pueden ser aviso de una enfermedad asintomática delicada.
    Si su hijo tiene síntomas como palpitaciones, mareo, desmayos, dolor de pecho, se enferma frecuente de vías respiratorias, se cansa al hacer esfuerzos; pudieran indicar mayor seriedad de la arritmia sospechada.
    Los antecedentes en la familia de problemas cardiacos (infartos, arritmias, uso de marcapasos, muertes repentinas, cardiopatías o malformaciones congénitas) son signos importantes que pueden apuntar hacia una enfermedad familiar, y aunque estén asintomáticos los pacientes pudieran suponer un riesgo mayor de muerte cardiaca.
    Es por esto que requiere la valoración por el especialista en cardiología pediátrica y arritmias (electrofisiología cardiaca).


  • Llevo 15 días con hipotension y hoy inicie con cefalea severa, el médico me dijo que era estrés y

    Llevo 15 días con hipotension y hoy inicie con cefalea severa, el médico me dijo que era estrés y me receto Dexabion inyectable y tramadol oral, no será un exceso de analgésicos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Existe varios trastornos cardiovasculares que ocasionan hipotensión, considere acudir a valoración con un especialista en cardiología y arritmias o alguien con experiencia en disautonomía para que evalúe su caso.
    Saludos.


  • Me he checado la presion y la tengo en 90/60, tambien me he dado cuenta que tengo la lengua seca, , que

    Me he checado la presion y la tengo en 90/60, tambien me he dado cuenta que tengo la lengua seca, , que me recomiendan ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Hidratarse.
    Si a pesar de hidratarse sigue con problemas de presión baja y además tiene síntomas deberá acudir a una valoración con el cardiólogo.


  • Tengo el colesterol total de 144. HDL 33. LDL 92 y VLDL 18. Soy hombre y tengo 22 años. Que tan bien

    Tengo el colesterol total de 144. HDL 33. LDL 92 y VLDL 18. Soy hombre y tengo 22 años. Que tan bien o mal estan los resultados y cuales debo modificar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La alimentación y el peso, hacer ejercicio.
    Pero existen factores de riesgo cardiovascular no modificables como el género (hombres) y la herencia (dislipidemias familiares) que pueden ameritar manejo médico con fármacos.

    Saludos, consulte a su cardiólogo.


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