Preguntas de pacientes (215)

  • Tiene depresión muy aguda y ningún tratamiento le a funcionado. Esto le puede ayudar?

    Tiene depresión muy aguda y ningún tratamiento le a funcionado. Esto le puede ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Las depresiones “resistentes “ muchas veces obedecen a diagnósticos subclinicos que no se han realizado, como autismo, TDAH, epilepsia, o algunas otras causas Medica como diabetes, hipertensión tiroides, etc. valdría la pena evaluar el caso. Los psiquiatras somos los indicados para diatinguir este tipo de diagnósticos.


  • Hola, hace un mes mi relacion de 6 años terminó en muy malas circunstancias, tengo tlp y mis cambios

    Hola, hace un mes mi relacion de 6 años terminó en muy malas circunstancias, tengo tlp y mis cambios de humor y mi caracter hicieron que mi pareja decidiera terminar conmigo despues de una reacción de un episodio de enojo mio que no pude controlar, lo herí emocionalmente mucho, él decidio cortar toda comunicación conmigo y me siento muy mal, hace unos días su padre murió y la culpa y la tristeza me invaden ya que el es alguien muy tranquilo que no merecía pasar por todo lo que yo le hice más aparte el la perdida de su padre en este momento, me siento muy culpable, muy triste y en verdad ya no se que hacer con todos los sentimientos que tengo en este momento, siento una gran pena, he tenido pensamientos de autoeliminación, me siento una mala persona y ya no quiero estar cargando con todas estas emociones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Si estás en terapia, es importante que atiendas esto en terapia. Si no, es muy recomendable y necesario que empieces una. Y valorar inicio de antidepresivo para esta etapa de duelo que estás viviendo.


  • No soporto el ruido de los sonidos graves de la música, cada día que pasa identifico más ruidos inso

    No soporto el ruido de los sonidos graves de la música, cada día que pasa identifico más ruidos insoportables como cantos, ruidos, con la boca, ya me cambie de domicilio pero sigue avanzando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Eso puede deberse a una hipersensibilidad neurologica. Hay medicamentos que pueden ayudar con eso.


  • Hola buenas noches, es perjudicial para la salud tomar diacepam con un año de caducidad?

    Hola buenas noches, es perjudicial para la salud tomar diacepam con un año de caducidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    No es muy recomendable tomar medicamentos posteriores a su fecha de caducidad, no sabemos si el efecto sea mayor o menor por la farmacocinetica del medicamento.


  • Hola buenas noches padezco de ansiedad y estrés me recetaron respiridonana y Clonazepam de dos milig

    Hola buenas noches padezco de ansiedad y estrés me recetaron respiridonana y Clonazepam de dos miligramos por las noches duermo pero a veces me despierto temprano y eso me estresa me cuesta volverme a dormir.
    Si le digo que le aumente un poco la dosis de los fármacos a mí psiquiatra¿creen que pueda dormir bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    La risperidona no es un tratamiento de primera linea para ansiedad. Te recomendaría que acudieras con un especialista en psiquiatría para que revisara tu tratamiento, que tengas bonito dia!


  • la gabapentina puede causar la muerte de un paciente que la tomaba gabapentina 3 veces al dia durant

    la gabapentina puede causar la muerte de un paciente que la tomaba gabapentina 3 veces al dia durante 15 dias , y durante este tiempo tomo
    cada 7 dias en forma desproporcionada.? Me gustaria que me ayuden con esta duda . Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Hay que valorar el caso, son muchas las aristas que se deben de tomar en cuenta... si falleció, hay que evaluar la causa de muerte, el tratamiento previo, enfermedades concomitantes... etc... Para esto, si hay dudas de la causa de muerte, se realiza un estudio postmortem.


  • Es normal que después de una semana tomando sertralina de 50 mg. tenga temblores involuntarios en mi

    Es normal que después de una semana tomando sertralina de 50 mg. tenga temblores involuntarios en mi quijada inferior

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    No, no es normal. Puede ser un efecto adverso que hayas presentado frente al tratamiento, lo ideal sería que te reevaluara un medico psiquiatra. Si es un efecto adverso, ver la posibilidad de cambiarlo


  • Hola tengo varios años con depresión y toc tengo miedo y fobia hacia todo lo que tenga que ver con c

    Hola tengo varios años con depresión y toc tengo miedo y fobia hacia todo lo que tenga que ver con cementerios , funerales siento que me voy a contaminar me lavo las manos constantemente como con cloro si llego a topar con algo que tenga que ver con ese tipo de cosas cuando estaba más joven tomaba antidepresivos pero ahorita solo estoy tomando la Fluoxetina no sé si necesite tomar terapia también para esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Saludos. Soy especialista en TOC, hay que revisar tu tratamiento farmacológico ademas de la terapia cognitivo conductual y valorar si no hay algún otro diagnostico que no se te haya realizado y por ese motivo el TOC no haya disminuido en síntomas.


  • Bd. Tomo pristiq 100 mg. Me dicen en la farmacia que está agotado y no hay en la cooperativa, tampoc

    Bd. Tomo pristiq 100 mg. Me dicen en la farmacia que está agotado y no hay en la cooperativa, tampoco lo pueden pedir, hay algún otro que pueda sustituir? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Hay otra marca de desvenlafaxina también de muy buena calidad, Fapris, y puedes pedirlo directamente a la farmaceutica. Es el que yo les recomiendo a mis pacientes.


  • Hola las pastillas Noxibel engordan? Xq las tomo y ciento que al otro día me da mucha hambre cómo un

    Hola las pastillas Noxibel engordan? Xq las tomo y ciento que al otro día me da mucha hambre cómo una ansiedad y si tomo la fluoxetina sola no siento ganas de comer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    El noxibel (mirtazapina) es un buen medicamento cuando hay insomnio, sin embargo, en algunas ocasiones puede generar somnolencia al día siguiente, y el cuerpo te pide calorías extra para funcionar. Hay otras opciones que ayudan en insomnio sin efecto colateral.


  • Hola estoy tomando quetiapina de 25 mgs,la marca camber,es buen laboratorio para tomarlo,o hay que c

    Hola estoy tomando quetiapina de 25 mgs,la marca camber,es buen laboratorio para tomarlo,o hay que conseguir el de patente, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Al parecer la marca Camber es una marca de medicamentos genéricos que esta iniciando en Mexico. Si esta comercializando ya sus productos, se esperaría que tenga los permisos adecuados por COFEPRIS. Yo le recomiendo a mis pacientes que, si quieren hacer el cambio, prueben el nuevo medicamento y me notifiquen si hay alguna molestia.


  • Tuve que cambiar el laboratorio de la Duloxetina. Me hará mal ?

    Tuve que cambiar el laboratorio de la Duloxetina. Me hará mal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Las marcas pueden cambiar el efecto del medicamento en algunos pacientes. En el caso de mis pacientes, yo les recomiendo que prueben y me notifiquen cualquier efecto adverso. Si hay alguno, o sienten que el efecto no fue bueno, recomiendo regresar a la marca anterior. Saludos.


  • Hola,mi hijo tiene ansiedad y tdh le han mandado rivotril 0,5 por la mañana tarde y cena y ziprex 0,

    Hola,mi hijo tiene ansiedad y tdh le han mandado rivotril 0,5 por la mañana tarde y cena y ziprex 0,5 por la noche y respiridona 1mg se toma dos diarias en la mañana se encuentra soñoliento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Que tal. Hay que revisar el tratamiento. En mi experiencia, para los pacientes con TDAH la risperidona y el rivotril no son funcionales para ciertos tipos de ansiedad que se presentan en este tipo de neurodivergencias.
    Le invitaria a revalorar el caso


  • Hola, he presentado problemas emocionales y de conducta (depresión, ansiedad y cambios de humor) per

    Hola, he presentado problemas emocionales y de conducta (depresión, ansiedad y cambios de humor) pero noté que van relacionados a mi ciclo menstrual, ¿con qué profesional debería acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Un psiquiatra puede ayudarte con este tipo de sintomatología. Hacer una valoración completa del caso y darte la mejor opción en cuanto a este tratamiento. Saludos!


  • Hola he estado durante 1 año tomando fluxoteina de 20 Me ha dicho mi psiquiatra que hasta dentro

    Hola he estado durante 1 año tomando fluxoteina de 20

    Me ha dicho mi psiquiatra que hasta dentro de 2 o 3 meses no recuperaré el deseo sexual. Me parece mucho tiempo.

    Que opinan ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Habria que revisar el tratamiento. Hay antidepresivos que influyen mucho menos en la libido del paciente (deseo sexual). No se requiere tanto tiempo para que recuperes el mismo.


  • Hola, tengo una duda. He andado mal anímicamente ya que me dan crisis de ansiedad y por ello me ha s

    Hola, tengo una duda. He andado mal anímicamente ya que me dan crisis de ansiedad y por ello me ha subido presión arterial en momentos. Tomo Alzam de 0.25, 3 veces al día, y aparte desvenlafaxina 100mg. Pero por las mismas crisis que sube la ansiedad y por ende presión me acaban de recetar Propanolol de 10mg. Hay alguna interacción? Tengo miedo de tomar más cosas por como me he sentido y que no funcione. Deberé hacerme un electrocardiograma? O solo es mi cabeza

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Hay que evaluar tu caso, y detectar si requieres de algún otro tipo de medicamento, como un estabilizador neurologico que te ayude a mantener la calma en situaciones de estres.
    Tambien valorar si la desvenlafaxina te está siendo util, o requieres de cambiar el antidepresivo


  • Hola, hace poco con mi pareja estábamos acostados cuando casualmente ella vio mi miembro. Y yo sin p

    Hola, hace poco con mi pareja estábamos acostados cuando casualmente ella vio mi miembro. Y yo sin preguntarle me dijo que la tenía más larga que su ex pero que el la tenía más gruesa. A pesar que después de que dijo eso, se dio cuenta que su comentario no venía mucho a lugar, me pidió perdón en reiteradas veces e incluso ofreciéndome ayuda en lo que necesitara, porque si intención era hacerme sentir mejor con eso, no peor. Pero el problema es que obviamente el comentario en si no me hizo sentir para nada bien. Y es algo que me pesa en mi cabeza, y no puedo dejar de pensarlo. Me cuesta mucho trabajo poder superar eso y no se que hacer. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Te recomendaría que tomaras terapia para saber porqué te afectó tanto el comentario de tu pareja.


  • Estoy tomando hidroxicina para urticaria y ayuda a mi ansiedad... Pero me ha aumentado muuucho la an

    Estoy tomando hidroxicina para urticaria y ayuda a mi ansiedad... Pero me ha aumentado muuucho la ansiedad y me recetaron clonazepan... Media tableta x las noches... Me hará daño? O lo puedo tomar con confianza aunque me sede bastante...y además me ayuda mucho con el insomnio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Cuando un paciente tiene alergias, hay que revisar su estado de ánimo, porque generalmente dichas alergias nos están comunicando que el paciente se encuentra con un estado inmune "en alerta", y esto se encuentra frecuentemente en paciente con ansiedad y/o depresión. Como menciona el Dr. Ricardo, el clonazepam solo es un auxiliar para mejorar momentáneamente el sintoma de ansiedad. También recomiendo consultar con un médico psiquiatra para evaluar tu estado anímico. En estos tiempos de pandemia, hay muchos profesionales que están brindando consulta via online para mantener la seguridad del paciente. Que pases bonito dia!


  • Deje de tomar victam y fui con a consulta con otro médico y me recetaron sertralina, estoy tomando m

    Deje de tomar victam y fui con a consulta con otro médico y me recetaron sertralina, estoy tomando media tableta de 50 g. 1 diaria y e sentido dolor de cabeza todos los días, molestia gastrointestinales fuertes, como ardor y dolor y ansiedad tengo una semana asi, es por el cambio de medicamento? O por que puede ser? Tal vez la sertralina no es buena para mi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Saludos. Es importante reportarle a su médico psiquiatra estos efectos colaterales. Es verdad que algunos pacientes presentan efectos colaterales como los que menciona (ardor, dolor, ansiedad, síntomas gastrointestinales) con algunos medicamentos, y si no son tolerables, cabe considerar la opción de probar con otro tipo de antidepresivo. La idea de tomar medicamento psiquiátrico es que el paciente se sienta bien, con menos síntomas y en lo posible, sin efectos colaterales o los mínimos que sean tolerables.


  • Mi esposo actualmente está tomando 50 mg de Fluoxetina y Lexotan 4.5 mg y no puede dormir se toma el

    Mi esposo actualmente está tomando 50 mg de Fluoxetina y Lexotan 4.5 mg y no puede dormir se toma el medicamento en la noche y no pasa de 5 hrs y despierta en la madrugada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Saludos. El síntoma de insomnio tardío (que es el que describe en su pregunta) puede tener origen en diversas causas, lo ideal sería que, además de un reajuste en el tratamiento farmacológico (al parecer esta combinación de medicamentos no está siendo efectiva para los síntomas), se valorara el tratamiento psicoterapéutico. Recomendaría acudiera con su médico psiquiatra y le mencionara que persiste con la sintomatología para que se haga un posible reajuste al tratamiento. Que tenga un excelente día!


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