Preguntas de pacientes (215)

  • cuanto tiempo tiene que pasar para poder tomar alcohol despues de tomar kriadex?

    cuanto tiempo tiene que pasar para poder tomar alcohol despues de tomar
    kriadex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    El kriadex (clonazepam) tiene el mismo lugar de acción (llamado neuroreceptor) que el alcohol. Por lo que al tomar alcohol dentro de las 36 horas después de haber ingerido una tableta de clonazepam, se potencializa el efecto tanto de la pastilla como del alcohol.
    Lo más recomendable es suspender alguno de las dos substancias 2 a 3 días previos para evitar el efecto combinado. Ayuda también estar bien hidratado y con una adecuada alimentación.


  • Estoy con tratamiento neurológico con Hiperikan. Recientemente un médico me detectó colitis. Hay alguna

    Estoy con tratamiento neurológico con Hiperikan. Recientemente un médico me detectó colitis. Hay alguna contraindicación respecto a tomar al mismo tiempo un medicamento para la colitis nerviosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Generalmente los problemas intestinales como la colitis nerviosa (como su propio nombre lo dice) son originados por ansiedad. En muchas ocasiones, el tratamiento psicológico y psiquiátrico puede mejorar el malestar intestinal al mismo tiempo.
    Le recomendaría que acuda con un médico psiquiatra que pueda evaluar su caso, y pueda sustituir el hiperikan por algún otro medicamento que cubra tanto su padecimiento neurológico como su problema gástrico. En general los antidepresivos son una buena opción. La dificultad de combinarlos con Hiperikan, por ejemplo, es que ocupa muchas vías del metabolismo y no deja que los otros medicamentos se depuren y se acumulan en el organismo. Le recomiendo acuda a valoración para que junto con su médico psiquatra encuentren una opción viable. Que pase bonito día!


  • como puedo evitar el efecto del indumir?

    como puedo evitar el efecto del indumir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    El Idumir (Difenhidramina) en ocasiones es indicado por algunos médicos generales o alguna otra especialidad para generar sueño en un paciente sin tener que dejar un medicamento controlado (como Clonazepam, Diazepam, etc). En algunos compuestos se utiliza para reacciones alérgicas o para síntomas de la gripa, lo que ocasiona que algunos antigripales generen sueño.
    En algunas personas puede hacer un efecto contrario y generar ansiedad. Por lo general su efecto dura 8 a 12 horas, dependiendo del metabolismo de la persona.
    Para evitar efectos colaterales del Indumir, o el efecto de sueño, hay que esperar a que se metabolize el medicamento y salga de la sangre. Pueda ayudar estar tomando electrolitos para que el cuerpo depure la substancia. Si se esta utilizando para generar sueño pero la persona sigue con sueño al día siguiente, lo más recomendable es acudir con un medico psiquiatra que evalúe los problemas que se tienen para dormir y recomiende otro medicamento que tenga mejor efecto.


  • Mi mamá está iniciando con akatinol de 10 mg (primero tomó por un mes media en la mañana y ahora

    Mi mamá está iniciando con akatinol de 10 mg (primero tomó por un mes media en la mañana y ahora el doctor le envió media cada12 horas) {ultimamente la veo más irritable, más resistente a seguir indicaciones) Antes colaboraba más para poder ser ayudada.¿ Será efecto de este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    El Akatinol (Memantina) ayuda para mejorar el desempeño mental de las personas de la tercera edad. Sin embargo en algunas personas ocasiona inestabilidad emocional. Si los síntomas de irritabilidad coinciden con el aumento del medicamento, probablemente se deban a la Memantina. En este caso, lo más conveniente es notificar a su psiquiatra y realizar un cambio de medicamento que le ayude a mejorar su capacidad cognitiva sin afectar su estado de ánimo.
    También estoy de acuerdo en que se le realice una valoración por un médico geriatra o internista que pueda descartar alguna descompensación que pueda estar ocasionando la irritabilidad. Que pase un excelente día.


  • Quisiera nuevamente preguntar si con certeza realmente esta demostrado que el dimoflax no causa depresión?

    Quisiera nuevamente preguntar si con certeza realmente esta demostrado que el dimoflax no causa depresión? porque da la casualidad que las veces que se me ha indicado tomarlo, me surge esa sensación de depresión, agotamiento, sueño, ganas de no hacer nada y tristeza, mera coincidencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Coincido con el Dr., en mi experiencia con pacientes, he encontrado que cada uno tiene diferente sensibilidad ante diversos medicamentos, como bien se comenta, este medicamento disminuye la dopamina, y la dopamina es la sustancia que ayuda a la motivación, planeación y contribuye al estado de ánimo. Si usted siente que el medicamento no le ha caído bien, lo más conveniente es hacer caso de este aviso, y consulte a su medico para que le brinde otra opción de tratamiento.


  • Tengo neuralgia al trigémino, el médico me ha recetado anapsique de 25 mg. en la noche junto con una

    Tengo neuralgia al trigémino, el médico me ha recetado anapsique de 25 mg. en la noche junto con una pastilla llamada oxcarbazepina de 300 mg, quiero saber si en lo posterior tendré problemas? y por qué estas dos pastillas no me hacen efecto ya que la neuralgia me sigue atacando con más intensidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Aunque dichos medicamentos están indicados para neuralgia del trigémino, existen otros que pueden ser más efectivos en el caso de cada paciente.
    He tenido varios casos de este tipo que no han respondido al tratamiento, y en conjunto con los pacientes hemos buscado tanto las causas (generalmente aumenta la sintomatología cuando la persona está muy presionada por el trabajo, la familia, etc) y mientras no se traten dichas causas, el tratamiento farmacológico es poco efectivo.
    Te recomiendo valores con tu médico especialista otras opciones de tratamiento en conjunto.


  • quiero saber si el medicamento sertralina sube de peso a la persona?

    quiero saber si el medicamento sertralina sube de peso a la persona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    La experiencia que he tenido es que cuando se indica adecuadamente ayuda inclusive a controlar la ingesta impulsiva de alimentos, generada por ansiedad, lo que en ocasiones llega a ayudar para la pérdida de peso. De hecho, la sertralina no se recomienda en pacientes con anorexia (pacientes que no quieren alimentarse por temor a engordar) ya que la sertralina tiene cierto efecto de disminución de apetito.


  • qué sucede si se suspende el medicamento vextor abruptamente? después de haberlo tomado durante un

    qué sucede si se suspende el medicamento vextor abruptamente? después de haberlo tomado durante un año

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Puede haber síntomas como mareo, náusea, dolor de cabeza, ansiedad o tristeza. Lo ideal es suspenderlo de forma gradual, disminuyendo la dosis y la frecuencia de las tomas. De acuerdo con el Dr. Muñoz en que lo mejor es acudir con su Médico tratante, aunque tenga mucho tiempo sin acudir a consulta con él o ella.


  • Al inicio de mi tratamiento para la migraña me recetaron anapsique y funciono bien sólo k si me sentía

    Al inicio de mi tratamiento para la migraña me recetaron anapsique y funciono bien sólo k si me sentía como somnolienta, me recomendó el dr probar con topamax pero he leído muchas cosas negativas de este medicamento entre otras k hay perdida de memoria o capacidad intelectual, cual es mejor opción??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Buenas tardes. En mi consultorio la experiencia que he tenido con pacientes que sufren de migraña ha sido muy buena en el caso de topamax, también medicamentos como la gabapentina he visto resultados muy buenos. Concuerdo en que todos los medicamentos (inclusive un paracetamol que es muy común que la población lo tome) tiene efectos colaterales. Lo más adecuado es revisar junto con tu médico qué efectos pueden ser los que se presenten con cada medicamento.
    También hay que considerar que para algunos pacientes algunos medicamentos pueden causar ciertos efectos y en otros pacientes no. Depende de cada paciente y la respuesta individual al tratamiento.


  • hola, segun los test psicológicos, tengo TDAH, y el doctor me sugirió un estudio cerebral, pero leyendoo

    hola, segun los test psicológicos, tengo TDAH, y el doctor me sugirió un estudio cerebral, pero leyendoo su página, creo que no fué especifico para determinar cual es el que necesito, me pueden decir cual es el estudio que me recomiendan para mi caso? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Ya existe un test específico por computadora que mide atención, impulsividad, hiperactividad y procesamiento de la información que confirma el diagnóstico de TDAH. Existe modalidad para niños y adultos. Yo lo he aplicado a mis pacientes y ha sido muy útil. Se llama MOXO. Algunos psiquiatras y neurólogos recibimos la capacitación para la aplicación. Con esta prueba se discrimina inclusive si hay más causas y la respuesta a tratamiento.


  • que me pasa si tomo más de la dosis que me recomendo el doctor de kriadex?

    que me pasa si tomo más de la dosis que me recomendo el doctor de kriadex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    De acuerdo con el Doctor Ivan, yo agregaría que el aumentar la dosis de clonazepam sin supervisión médica puede ocasionar tolerancia al medicamento, es decir, requerirá de mayor dosis para obtener los mismos efectos, el problema está en que la persona no puede suspender el medicamento posterior a que el cuerpo se vuelve adicto sin sufrir síntomas de abstinencia, como ansiedad, depresión y otros. Lo ideal es acudir al médico de su confianza y platicar estas dudas con él o ella.


  • Estoy tomando lexapro desde hace varios meses, se me ha presentado urticaria (subcutanea), es un efecto

    Estoy tomando lexapro desde hace varios meses, se me ha presentado urticaria (subcutanea), es un efecto secundario del medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Buenas tardes. En mi experiencia si he tenido 2 pacientes que han presentado urticaria cuando comenzaron a tomar Lexapro. En ambos casos lo único que hice fue realizar un cambio de antidepresivo, y dejar un antihistaminico (que también sirvió para que los pacientes durmieran un poco mejor).
    Sería recomendable que acudiera con su médico de confianza para que juntos valoraran si el Escitalopram fue lo que ocasionó dicha sintomatología.


  • Mi mama tiene 92 años tiene demencia senil y por las noches no duerme. le di tasedan y sólo durmió

    Mi mama tiene 92 años tiene demencia senil y por las noches no duerme. le di tasedan y sólo durmió de 11:00 pm a 03:00pm que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Los trastornos del sueño en general son muy complejos, es decir, el no poder dormir muchas veces es solo un síntoma (como la punta del iceberg) de alguna otra situación. En pacientes ancianos y con demencia encontramos trastornos depresivos que pueden estar ocasionando insomnio, o bien el medicamento para demencia requiere algún ajuste. Te recomiendo que acudas como menciona el doctor Garcia con tu medico neurólogo o psiquiatra para una valoración, saludos!


  • Cymbalta produce alergia en el cuerpo?

    Cymbalta produce alergia en el cuerpo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    En general no, es poco probable que este medicamento genere alergia. Lo que he observado en mi experiencia es que el estrés puede aumentar la manifestación de alergias no solo en la piel, si no de tipo alimentario como inflamación intestinal, cansancio, tristeza.
    Lo mejor es comentarle a tu medico estas manifestaciones, saludos!


  • Soy excesivamente alérgica a casi todos los medicamentos, alimentos y factores ambientales ¿hay contraindicación

    Soy excesivamente alérgica a casi todos los medicamentos, alimentos y factores ambientales ¿hay contraindicación para que tome Tebonin Forte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Silvia Eugenia Cerda Méndez

    Buenas tardes. Creo que cualquier medicamento que tomes tiene alto riesgo de que presentes algún tipo de alergia, aunque en mi experiencia, cuando encuentro pacientes con estas características que estas mencionando (ser alérgica a casi todos los medicamentos, alimentos y factores ambientales) traducen una fuerte intoxicación por alimentación. Puede haber alergia al gluten (pastas, pan, arroz) a la lactosa (leche entera, quesos) o productos procesados (los que se compran por ejemplo para calentar en microondas o casi instantáneos, así como refrescos y jugos).El paciente presenta cansancio físico, problemas del sueño, dificultad para concentrarse, depresión, etc...
    Hay un documental muy interesante acerca de esto, se llama "Fat, Sick & Nearly Dead" que puede explicar más ampliamente a lo que me refiero.
    En estos casos, les pido a los pacientes que se abstengan de algunos alimentos específicos durante una semana, una especie de "desintoxicación" y en todos los casos les ha ido muy bien.


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