Preguntas de pacientes (310)

Hola, no es necesario desparasitar al bebé, incluso por su edad no se aconseja, si llegará a presentar algún síntoma intestinal, lo más conveniente es acudir al pediatra para terminar el tipo de infección que tiene

La mayoría de los suplementos de Omega-3 solo aportan ácidos grasos DHA/EPA y no llevan hierro, y Viternum (dihexazina con vitaminas del complejo B y C) tampoco incluye hierro en su fórmula
Oficina de Suplementos Dietéticos
Salcobrand
. Por tanto, ninguno sirve para prevenir o tratar la anemia por deficiencia de hierro.

Consejo: si tu bebé necesita prevención o tratamiento de anemia, lo indicado son gotas o jarabe de hierro recetados según su peso y análisis de sangre, además de una dieta rica en hierro cuando comience la alimentación complementaria. Consulta con tu pediatra antes de darle cualquier suplemento.

Cuando un bebé recibe una inyección que no está recomendada para su edad, como el diclofenaco, puede tener una reacción fuerte. A veces les duele mucho y lloran sin parar, incluso se les puede ir el aire por el llanto tan fuerte, lo cual asusta mucho. Esto puede pasar si el medicamento no es adecuado para su cuerpo tan pequeño o si la inyección fue muy dolorosa.

Lo importante es que tu bebé sea valorado por un pediatra que lo escuche, lo revise bien y descarte cualquier complicación. Es fundamental asegurarse de que no haya daño en el músculo ni afectación en los órganos internos como los riñones.

En estos casos, no vuelvas a permitir que le administren medicamentos inyectados a tu bebé sin la valoración de un pediatra certificado, especialmente si no es una emergencia. Si notas cambios como fiebre, dificultad para moverse, llanto continuo, irritabilidad o que se le “va el aire” seguido, acude de inmediato a urgencias.

Una bajada de 39 °C a 34 °C tras darle Apiretal ® (paracetamol) no es habitual: el medicamento suele reducir la fiebre solo 1-2 °C. Lo más frecuente es que el termómetro marque de menos si el sobaco está húmedo por sudor / suero o si la punta no queda bien pegada a la piel.

Qué hacer en casa:

Seca la axila y espera 5 minutos; vuelve a medir con el mismo termómetro o, mejor, con otro digital en axila contraria o rectal (rectal normal: 36.5-38 °C).

Revisa la dosis: paracetamol 10-15 mg por kilo cada 6 h, sin superar 60 mg/kg/día.

Mientras re-compruebas la temperatura, mantén al bebé cómodo (ni abrigado de más ni descubierto en exceso) y ofrécele líquidos.

Consulta con tu pediatra de inmediato si la lectura sigue por debajo de 35 °C, notas piel muy fría, somnolencia anormal, dificultad para despertar o cualquier otro signo que te preocupe.

Es común que los bebés de 9 meses suden mucho por la cabeza, sobre todo cuando duermen o están irritados, ya que su sistema de regulación de temperatura aún está en desarrollo. La cabeza caliente puede deberse al calor ambiental, al llanto o a la actividad física, y no siempre significa fiebre. Sin embargo, si además está muy irritable, con fiebre, no quiere comer o duerme mal, es importante descartar una infección u otra causa.

Consejo: Mantén a tu bebé fresco, con ropa ligera, y vigila si presenta fiebre (más de 38 °C). Si sigue irritable o notas otros síntomas, consulta con tu pediatra para una valoración completa.

Es común que, tras un resfriado con mucha flema, tu bebé trague moco y luego lo elimine en las heces, por eso se ven aguadas y con moco. La levocetirizina casi nunca causa diarrea; Unamol (cisaprida) puede acelerar el intestino y hacer las evacuaciones un poco más líquidas, pero no suele producir moco. Además, algunos lactantes de su edad presentan intolerancia transitoria a la lactosa o alergia a la proteína de la leche de vaca después de cuadros virales, y por eso tu pediatra indicó la fórmula de arroz, que es más suave para el intestino.

Consejo: continúa con la fórmula recomendada, ofrece líquidos con frecuencia, vigila que moje pañales y que gane peso; si las evacuaciones se vuelven muy frecuentes, hay sangre, fiebre o se ve decaída, consulta de inmediato con tu pediatra para ajustar el tratamiento.

Ambas fórmulas son deslactosadas, por lo que en la mayoría de los bebés el cambio es seguro; solo podrían presentarse gases o heces más blandas los primeros días. Pásalo de forma gradual Consejo: observa que coma bien, no vomite y moje pañales con normalidad; si notas diarrea intensa, alergia o malestar, regresa a la fórmula previa y consulta con tu pediatra.

Es probable que la lectura de 34 °C sea un error del termómetro, sobre todo si el bebé está sudando: el sudor enfría la piel y puede falsear la medición. Sécale la axila, espera 5 min y repite con un termómetro digital en la otra axila o—mejor—rectal (normal rectal: 36,5-38 °C). Si la temperatura sigue por debajo de 35 °C o el bebé luce pálido, muy frío o adormilado, abrígalo ligeramente y acude de inmediato a urgencias, porque la hipotermia es una urgencia.

Consejo: vigila que esté activo, tome su leche y moje pañales con normalidad; mide siempre la temperatura en un ambiente templado y con la piel seca, y consulta con tu pediatra ante cualquier duda o si las cifras anormales persisten.

Si tu bebé necesita una fórmula sin lactosa y ya no consigues Similac Sensitive, puedes usar otra fórmula sin lactosa de base láctea (por ejemplo Enfamil Lactose-Free, Enfamil NeuroPro Gentle-Ease LF, Novamil AD LF, NAN Sin Lactosa, etc.). Todas aportan los mismos nutrientes; si con la NAN parece quedar con hambre, asegúrate de:

Preparar la fórmula exacta (1 medida rasa por cada 30 ml de agua; una medida de más o de menos altera la saciedad).

Ofrecer la cantidad adecuada a su peso y edad: a los 2 meses suele requerir 150–180 ml/kg/día repartidos en 6-8 tomas.

Dar tiempo a la adaptación: las primeras 48-72 h puede pedir más seguido mientras se acostumbra al nuevo sabor.

Si aun con la dosis correcta notas que sigue con hambre o malestar, el pediatra puede valorar cambiar a una fórmula parcialmente hidrolizada sin lactosa (más fácil de digerir) o, en casos especiales, a una fórmula extensamente hidrolizada o de soya.

Consejo: revisa la técnica de preparación y la cantidad diaria; si continúan los signos de hambre, cólicos o pobre ganancia de peso, consulta con tu pediatra para elegir la mejor alternativa y ajustar el volumen.

Combiven es una mezcla de salbutamol e ipratropio que se nebuliza para abrir los bronquios; en las dosis que receta el pediatra suele ser segura incluso a los 5 meses. La solución salina solo sirve para diluir el medicamento y humedecer las vías respiratorias, por lo que no hace daño. Vigila que tu bebé respire tranquilo después de cada nebulización; los efectos secundarios más frecuentes son temblorcitos leves o latidos un poco más rápidos, y suelen durar poco. Consejo: administra exactamente la cantidad indicada, mantén al bebé hidratado y, si notas agitación persistente, dificultad para respirar o cualquier cambio que te inquiete, consulta de inmediato con su pediatra.

Una lectura axilar de 35.8 °C puede ser simplemente un termómetro mal colocado o la axila húmeda: sécale la piel, espera 5 minutos y repite en la otra axila o con termómetro rectal (lo normal rectal es 36.5-38 °C). Si al repetir sigue por debajo de 36 °C o ves que está pálido, muy frío, somnoliento o no come bien, abrígalo ligeramente y busca atención médica. Ante cualquier duda, consulta con su pediatra.

Cuando bajas la fiebre con Febrax suspensión (paracetamol + naproxeno)
Medicamentos PLM
es normal que, al “romper” la fiebre, tu bebé sude mucho y la piel se sienta fría: el cuerpo libera calor rápidamente y, aunque se incomode y llore, no suele ser peligroso si el termómetro marca entre 36 y 37.5 °C.

Qué hacer ahora: revisa que la dosis sea la correcta para su peso (máx. 5 ml cada 8 h), ponle ropa ligera, ofrécele agua/leche y toma la temperatura 30 min después; si está en rango y se calma, todo va bien.

Acude al pediatra si la temperatura baja de 35.5 °C, sigue muy irritable, tiembla, se ve pálido o tienes dudas sobre el medicamento.

A los 6 años la erupción de los “molares de los 6 años” puede causar molestias en la encía, pero casi nunca mantiene la temperatura por encima de 99 °F (37,2 °C). Ese leve “calentón” de cabeza es más probable que sea parte de la bronquitis en recuperación o de otro cuadro viral que su sistema aún combate; hidrátalo bien, mantén la medicación tal como la indicó el médico y toma la temperatura cada 4-6 h para ver si sube o baja.

Consejo: si la fiebre pasa de 100,4 °F (38 °C), aparecen escalofríos, tos empeora o se siente decaído, consulta con su pediatra.

Es normal que el termómetro marque cifras distintas según la parte del cuerpo: la frente y la oreja suelen ser 0.3–0.5 °C más bajas que la axila, y la axila 0.5 °C más baja que la medición rectal (la más fiable). Usa siempre el mismo termómetro en el mismo sitio—idealmente la axila en niños pequeños—con la piel seca y sin ropa encima; si supera 38 °C (100.4 °F) en axila o 38.5 °C (101.3 °F) en oído/frente, se considera fiebre.

Consejo: mide cada 4 h mientras tenga síntomas, mantén a tu hija hidratada y cómoda; si la temperatura realmente llega a fiebre, dura más de 48 h o se acompaña de decaimiento, consulta con su pediatra.

Para aumentar tu producción:

Ofrece pecho cada 2-3 horas (también de noche) y deja que tu hija vacíe bien un pecho antes de cambiar al otro; cuanto más succione, más leche produces.

Comprueba que el agarre sea profundo y sin dolor; un mala postura reduce el estímulo.

Haz 10-15 min de extracción (manual o con sacaleches) justo después de cada toma para darle a tu cuerpo la señal de “necesito más leche”.

Mantente bien hidratada, come balanceado y descansa lo que puedas; el estrés y el cansancio bajan la producción.

Practica piel con piel y evita biberones o chupones mientras ajustas la lactancia para que toda la succión sea en tu pecho.

Si tu hija moja menos de 6 pañales al día, no gana peso o persisten tus dudas, consulta con tu pediatra.

Que las palmas y los pies se sientan calientes unos días después de una gripe suele deberse al “calor residual” del cuerpo: todavía circula más sangre cerca de la piel para eliminar los restos del virus y, si corre o juega, ese calor se nota más. Mientras no tenga fiebre (≥ 38 °C medida en axila), coma bien y esté activo, no es señal de alarma.

Consejo: toma su temperatura con termómetro, manténlo hidratado y vístelo ligero; si aparece fiebre de nuevo, está decaído o ves hinchazón o manchas en manos o pies, consulta con tu pediatra.

Sentir la frente tibia sin termómetro no confirma fiebre: la piel se calienta con juego, llanto o ambiente cálido y puede hacerlo solo en la cabeza. Si tu hijo está activo y come bien, probablemente es solo ese “calorcito” normal.

Consejo: consigue un termómetro digital y mide en la axila; si marca 38 °C o más, dale la dosis correcta de paracetamol y observa. Si la fiebre reaparece, persiste más de 24 h o se añaden otros síntomas, consulta con su pediatra para revisar si el antibiótico sigue siendo necesario o se requiere otra valoración.

Cuando un niño con gripe está activo o llora, la sangre fluye más a la frente, manos y pies para liberar calor, de modo que esas zonas se sienten calientes aunque el termómetro marque menos de 38 °C: no es fiebre, solo parte de la recuperación y de su manera normal de regular temperatura.

Consejo: manténla ligera de ropa, bien hidratada y mide la temperatura con un termómetro digital en la axila si la notas muy caliente; si realmente llega a 38 °C, dura más de dos días, aparece decaimiento, dificultad para respirar o manchas en la piel, consulta con tu pediatra.

El ronquido que oyes puede ser solo moco en la garganta, pero si proviene del pecho tu hijo podría tener broncoespasmo. El spray de salmeterol + fluticasona se usa para controlar asma persistente; en menores de 4 años solo lo indican especialistas y siempre con cámara espaciadora y mascarilla. Si tu bebé no tiene un diagnóstico claro de asma, primero hay que confirmar la causa del ruido y valorar opciones más seguras de corta duración.

Consejo: vuelve al pediatra (o a un neumólogo pediatra) para que escuche el pecho, confirme la necesidad del medicamento y te enseñe la técnica correcta de inhalación. No ajustes ni suspendas el tratamiento por tu cuenta; consulta siempre con tu pediatra.

No te alarmes: 3 gotas extra de Zyxem® (levocetirizina) representan muy poca cantidad y, en la mayoría de los bebés, solo podrían producir sueño leve, irritabilidad o, rara vez, un poco de agitación; suelen pasar en pocas horas sin causar daño. Vigila que tu bebé respire normal, se alimente bien y moje pañales como siempre; si notas somnolencia excesiva, dificultad para despertar, erupción o que su corazón late muy rápido, busca atención médica. Ante cualquier duda, consulta con tu pediatra.