Preguntas de pacientes (7)

  • ¿Entre metoprolol o telmisartan, que diferencia existe y cuál será mejor sin efectos secundarios para

    ¿Entre metoprolol o telmisartan, que diferencia existe y cuál será mejor sin efectos secundarios para controlar la presión alta? Al parecer mi presión alta es reactiva, mis niveles colesterol y triglicéridos perfectos. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    Metoprolol y telmisartan son fármacos distintos y ambos tienen indicaciones distintas.
    Usted requiere una evaluación integral para poder identificar factores de riesgo cardiovascular, alteraciones metabólicas, y poder discernir si requiere tratamiento farmacológico o no.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola! Mi pregunta es hace un año me hice la prueba de curva de insulina y me salió un poquito alterado.

    Hola! Mi pregunta es hace un año me hice la prueba de curva de insulina y me salió un poquito alterado. Ahora me hice el de la tolerancia a la glucosa y me salió con índices normales. Mi pregunta es si aunque esté ultimo examen está bien es necesario hacerme el de curva de la insulina o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    Los niveles altos de insulina sugieren resistencia periférica a la insulina, lo cual se considera la piedra angular en la fisiopatología de la diabetes.
    Realiza ejercicio, apégate una dieta baja en carbohidratos y acude regularmente a revisión.
    Podrías beneficiarte con el uso de metformina.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Es contraproducente consumir nicotinato de cromo si se padece gastritis? Me han recetado lipocrom y

    ¿Es contraproducente consumir nicotinato de cromo si se padece gastritis? Me han recetado lipocrom y metabolic mg, a pocos días de tomarlos aparecieron molestias de gastritis (mi alimentación y horarios para comer son buenos).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    No existe una contraindicación directa en caso de tener gastritis, sin embargo, la ingesta de algunos productos puede acentuar las molestias propias de su gastritis.
    Las principales contraindicaciones para la ingesta de suplementos de cromo, son algún grado de enfermedad hepática o renal, ya que por si mismo, puede inducir lesión en estos órganos pese a que se encuentren sanos previamente.
    Son pocas las indicaciones reales para emplear suplementos de cromo y en general, si su alimentación es buena, es improbable que requiera de estos productos.
    Si su intención es perder peso, el apego a un buen régimen dietético y de activación física, serán esenciales.
    Es importante acudir a realizar una evaluación completa e integral respecto de su gastritis, a la vez que de su estado metabólico.
    Saludos.


  • Tengo hipotiroidismo desde hace 16 años, apenas tuve un descontrol y ayer endocrinologo me canalizó

    Tengo hipotiroidismo desde hace 16 años, apenas tuve un descontrol y ayer endocrinologo me canalizó a reumatólogo por probable AR y lesión en rodillas. De momento tomo Ardosons para dolor y un suplemento CM Super de 4life, es correcto? Tengo 46 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    Hay varias observaciones que hacer al respecto...
    En primer lugar, su endocrinólogo debe ajustar las dosis de levotiroxina.
    En segundo lugar, si sospecha de artritis reumatoide, lo correcto ha sido que se canalice con el reumatologo, sin embargo el riesgo de haber iniciado el ardonsons (un esteroide) es que la sintomatología puede remitir y por lo tanto no dar seguimiento al problema articular, por otro lado, están los efectos adversos que el uso de esteroides pueden provocar si no se usan con adecuada supervisión. En caso de confirmarse la artritis reumatoide hay alternativas terapéuticas para evitar al mínimo el uso de esteroides.
    Y por último, la afección articular en la A.R. se debe a la actividad de la enfermedad, mas que a un déficit de vitaminas o nutrientes... el suplemento que toma, solo es un aporte adicional de calcio y vitamina D, que solo estaría justificados en caso de que se sospeche déficit de este mineral o se tengan datos de osteopenia.


  • Mi pareja no está en control medico de la diabetes y está bajando mucho de peso. Porque baja tan rapido

    Mi pareja no está en control medico de la diabetes y está bajando mucho de peso. Porque baja tan rapido de peso, sin hacer dieta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    La pérdida de peso en el paciente diabético mal controlado se debe a que está utilizando vías metabólicas alternas para la producción de energia (lipólisis y proteolisis). Esto suce porque no puede emplear la glucosaadecuadamente. Los dos causas principales son 1) resistencia periférica a la insulina y/o 2) deficiencia total o parcial en los niveles de insulina.
    El riesgo de complicaciones fatales es alto, debe acudir de inmediato para una evaluación completa y comenzar manejo a la brevedad.
    Cabe decir que su estado es una condición completamente tratable.
    Lo más importante aparte del tratamiento farmacológico, es aprender acerca de su enfermedad. Acérquese con su Internista. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 23 años siempre ando débil. Los ojos se tornan cafés en la parte blanca por las noches por

    Tengo 23 años siempre ando débil. Los ojos se tornan cafés en la parte blanca por las noches por cualquier cosa el corazón se me acelera demasiado me siento muy muy mal sin fuerza sin ganas de nada la precion muy baja además tengo anemia y al subir o bajar me duelen las pagas de las rodillas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    Los síntomas que refiere pueden atribuirse a diversas patologías.
    En definitiva requiere una valoración integral.
    Acuda con un internista.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Puedo hacer deporte con gastritis?

    ¿Puedo hacer deporte con gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rómulo Chacón Cano

    La gastritis por si misma no es contraindicación para realizar ejercicio, sin embargo, cuando se asocia a reflujo gastroesofágico, este ultimo puede empeorar con ejercicios que aumenten la presión abdominal.
    Comente el caso con su instructor de gimnasio y acérquese con su médico para recibir tratamiento adecuado.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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