Preguntas de pacientes (7451)

El Broncho Vaxom es un lisado de bacterias para promover los mecanismos de defensa respiratorios y prevenir infecciones respiratorias.

En tu caso por ser diabetica tienes mayor predisposicion a infecciones sobre todo si estas descompensada(Ve en otras de mis respuestas en Doctoralia parametros de buen control de la Diabetes)

Por lo antes mencionado y ya que la mayoria de infecciones respiratorias son virales aunque con frecuencia se complican con bacterianas.te sugieo mejor te apliques la vacuna antiinfluenza estacional,pero te recomiendo la ameriana o mejor la alemana que casi no tienen efectos adversos.

Su costo aprox $350.00 y debes aplicartela entre Septiembre y Octubre y estaras protegida todo ese invierno. La aplicacion es anual.

El dirpasid o metoclopramida es muy antiguo, pero sigue siendo util en reflujo gastrointestinal con o sin hernia hiatal, calma la nausea, ej, falla renal y casos de neuro patia diabetica digestiva.Y no se contra indica en un diabetico.

Agrego:" vivir con diabetes no es facil, pero vivir con sus complicaciones ¡es muy duro!", así que prevengásmoslas,¿como?:

a) siga deta sin azucares refinados.

B) coma 3 alimentos/dia:misma hora,cantidad y calidad todos los dias con o sin hambre.

C) tome su medicamento para diabetes 20 minutos antes de alimentos.

D) tome aspirina 100 mgs al dia y 1/2 enala pril o losartan como proteger corazon, cerebro y riñones

e) acuda al endocrinologo con chequeos de glucosa a la hora de los alimentos,al menos 3 por semana.La meta es glucosa menor a 140 mgs y hemoglobina glucosilada menor a 6%.

F) cada año: cita al oftalmologo. Sanguinea, bometria hematica,examen de orina,p. De lipidos,orina de 24 hrs p/ depuracion de creatnina y microalbumina.
Atentamente,

dr alanis.

Complemento respuesta previa.No veo una contraindicación absoluta,pero si tomas en exceso puedes olvidar tomar el ganglioside y eso empeoraría tu hipertiroidismo.

Sugiero:

a) mantener dosis actual de ganglioside y agregar propranolol para prepararte para la toma de iodo radioactivo.

B) cuando en el p. Tiroideo tu t4 esté en menos de 20,se te puede programar el iodo.5 a 7 dias antes de dicha fecha se suspende el ganglioside y se aumenta la dosis de pfopranolol.

C) el dia del iodo se aumenta mas el propranolol y te indican cuidados sencillos por 3 dias.

D) cita a endocrino a los 15 dias sin análisis y ajuste de propranolol.

E) cita un mes despues con p. Tirideo y decidir si hay hipotiroidismo o normotiroidismo.En ámbos casos suspender gradualmente de propranolol.

F) levotiroxina a dosis gradual si hipotiroidismo, con citas c/ 2 meses con perfiles tiroideos.

Atte:

dr. R. Alanís.

Buenas tardes:

los pacientes con hipertrigliceridemia usualmente son casos que requieren tratamiento permanentemente,y si el problema es familiar con mayor razón.

Si efectivamente el aumento de trigliceridos es por exceso en la ingesta de grasas animales y azucares refinados,con la sola restricción de éstos alimentos los trigliceridos se normalizarán en pocas semanas,situación que es rara.

Pienso que el oroxadin u otro fibrato deberán tomarse permanentemente mientras no se logre un nivel de trigliceridos de al menos 200 mgs,idealmente menor a 160.

La justificación para ésto es reducir complicaciones cardio y cerebrovasculares y pancreatitis.Por ello es importante acudir al endocrinologo y realizarse p. De lípidos periodicamente,seguir la dieta antes indicada y ser constante en la toma del medicamento.

Espero mis comentarios te sean de utilidad.

Gracias.

Complementando las respuestas de mis colegas,la lumbalgia no es un efecto adverso de los fibratos,

sugiero acudas a tu medico tratante para que bjsque otras causas de dolor lumbar como: hernia de disco,lumbalgia de esfuerzo,cambios osteoatriticos en columna,infeccion urinaria,calculos renales,etc.

Los estudios son variados,tan simples co mo un examen de orina,rayos x de columna lumbar,urocultivo con antibiograma a mas complicados y costosos como tac de columna o la resonancia magnetica,etc.

Y a veces valoracion por otros especialistas sea neurologo,traumatologo o urologo.

Espero te sirva la informacion.

Dentro de los efectos adversos del Thioctacid no hay pérdida de cabello, cejas o pestañas.Tampoco la neuropatia explicaria dichos síntomas.

Creo lo más probable es que tengas una patología dermatológica llamada alopecia universalis. Otras posibilidades más remotas serían Hipotiroidismo o Hiperandrogenismo si eres una persona del sexo femenino.

Debes consultar primero a un dermatólogo y si tienes alopecia universal te dará las recomendaciones pertinentes.

Si se descarta esa posibilidad lo recomendable es que vayas con un endocrinólogo internista para que te haga un interrogatorio completo, exploración física y te ordene pruebas de perfil tiroideo, perfil hormonal, hormonas androgénicas y análisis como biometría hemática, química sanguínea, examen general de orina, pruebas del hígado Etc.

Ojalá te haya sido de utilidad esta información.

Atentamente,

Dr R Alanis.

No todo médico tiene el mismo nivel de conocimientos o experiencia.
Todos los esteroides aumentan la glucosa y descompensan su diabetes, sea dexametasona como en el neuralin, prednisona, betametasona, parametasona, etc.

Tambien elevan la presion arterial,
causan gastritis y si se usan largo tiempo ocasionan úlcera de estómago, osteporosis, pancreatitis, bajas de potasio, equimosis(moretones), acúmulo de grasa en cara y nuca,debilidad muscular, caida del pelo y predisposicion a infecciones por bajas defensas.

Ademas si usted si somete a alguna cirugía o tiene un trauma severo, corre el riesgo de insuficiencia suprarrenal aguda, complicación que podria poner su vida en peligro.

Otros medicamentos semejantes son: dexabion, artridol y en general todos los que terminen en "ona"

Mi mejor recomendación es no seguir aplicandose el neuralin, buscar otros analgesicos y pedir una segunda opinión con un endocrinologo.

Espero la información le sea de ayuda.

Atentamente,

dr. R. Alanis.

No se contrapone el oroxadin con el alcohol, lo importante es que el consumo de alcohol eleva los trigliceridos y cuando es excesivo al igual que el alza de trigliceridos predispone a pancreatitis, con potenciales complicaciones como hospitalización,cirugia,diabetes y mortalidad elevada.

Espero la información te sea de utilidad.

Atentamente,

dr r alanis.

Totalmente de acuerdo con mis colegas oftalmólogos, aunque en mi carácter como endocrinólogo tal vez tu querías saber mi opinión por tener diabetes.

El ojo seco y otras conjuntivitis son comunes en pacientes con diabetes y lo que hace el humylub como el nombre indica:"humecta y lubrica" es precisamente lo que muchos pacientes con y sin diabetes necesitan, aumentando la película lagrimal y alargando el contacto de otros tratamientos oftálmicos para que su efecto dure más.

En conclusion lo puedes usar sin ningún riesgo.

En efecto si puedes tomarlo,solo considera que en el Sindrome Premenstrual y ya emepezando a menstrurar muchos pacientes expérimentan cambios en su caracter y la Fentermina tambien puede causar ansiedad,palpitaciones e insomnio.

Por ello te recomendaria iniciar con la mitad de la dosis y si lo toleras bien tomar la dosis habitual.

Finalmente recordarte que no hay '' Medicamentos magicos''para bajar de peso y que la clave para esto es dieta hipocalorica y ejércicio cotidiano en
FORMA PERMANENTE.

Espero te hayan servido estas recomendaciones y no olvides tus citäs periodicamente al Endocrinologo.

En efecto el herpes no dura tanto tiempo, así que deben buscarse problemas que afecten la inmunidad como sida, Diabetes, Uso de esteroides, etc.

Además consultar a un infectólogo para dar el mejor tratamiento y prevenir complicaciones serias o leves como la neuropatía post herpética.