Preguntas de pacientes (54)

  • Lo que pasa es que no se como me siento en realidad, no soy una persona que le expresa sus emociones

    Lo que pasa es que no se como me siento en realidad, no soy una persona que le expresa sus emociones a otras personas ni soy sociable por lo que me llevo a pensar en que siempre voy a estar sola y que a nadie le debe de importar como estoy ni lo que pienso, yo como todos quiero llegar alto, cumplir mis metas pero mis pensamientos no son de gran ayuda ya que soy de esas personas que no se quieren como son y quisieran desaparecer o no haber nacido porque sienten que son un estorbo. Le he dicho a 2 grandes amigos sobre mi forma de pensar y me han dicho puedo y que no quiero cambiarlo ( lo que pienso sobre mi misma ), pero no lo siento así ! Siento que es lo contrario, uno de ellos me dijo que necesitaba buscar ayuda de alguien pero la razón por lo que no lo he hecho es porque no quiero que nadie se entere de como me siento en realidad y que me tengan lastima y esas cosas.
    Me gustaría saber que es lo que puedo hacer respecto a eso. No me siento bien pero las personas que me rodean piensan que siempre lo estoy, mi mamá un día me dijo que no tenia que esconder siempre mis sentimientos ya que podían llevarme a un abismo sin fondo y a lastimarme muchísimo más. Quiero aprender a confiar en las personas, expresarme y sentirme bien conmigo misma, solo tengo este año para decidir lo que quiero hacer con mi vida y tal vez eso sea fácil pero lo difícil es poder lograrlo pero con estos pensamientos no se puede llegar tan lejos y tengo miedo de quedarme completamente sola . Tengo 17 años y estoy en mi ultimo año. ¿Qué me recomiendan hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. Pienso estás lista para trabajar esos sentimientos en psicoterapia. A través de ello podrássanar tus emociones y transformar lo que hoy piensas de ti. Te recomiendo un terapeuta EMDR ya que su metodología elabora a nivel profundo sin necesidad de hablar tanto. Date una oportunidad .


  • Hola, tengo problemas de ansiedad desde ya hace mas de un año y no he querido asistir con el psiquia

    Hola, tengo problemas de ansiedad desde ya hace mas de un año y no he querido asistir con el psiquiatra pero he notado que estos últimos días mis problemas se han agravado, por lo que creo conveniente visitarlos, todos mis estudios, electros, ecos, prueba de esfuerzo, trigliceridos y colesterol han salido bien pero mi miedo no disminuye y mis molestias menos, ¿es necesario visitar a un psiquiatra o con un psicólogo es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. En mi consulta he tenido pacientes que han superado su ansiedad sin apoyo psiquiátrico y otros par quienes ha sido invaluable ese apoyo para poder trabajar en su psicoterapia. Cada paciente es único por ello es muy importante una valoración formal. Le recomiendo vea un terapeuta EMDR o Cognitivo Conductual, son los métodos más eficiente para tratar su ansiedad., de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud.


  • tomo Victan para el insomnio por ansiedad por unas 3 semanas con Prixtiq y despues de las 3 semanas

    tomo Victan para el insomnio por ansiedad por unas 3 semanas con Prixtiq y despues de las 3 semanas del Victan lo dejo con supervision medica, es posible que aun me hagan efecto los remedios naturales contra la ansiedad como valeriana, pasiflora , y demas suplementos naturistas para ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Concuerdo con los comentarios de los médicos. Quisiera hacer hincapié en que los medicamentos y suplementos solo le ayudarán a disminuir los sintomas de su ansiedad, pero no la quitan. El trabajo psicoterapeútico le ayudará a encontrar y resolver lo que la causa.


  • ¿Pareja de 7 anos con problemas serios, inclusive tuvimos contacto fisico en nuestros discusiones, yo

    ¿Pareja de 7 anos con problemas serios, inclusive tuvimos contacto fisico en nuestros discusiones, yo problemas de adiccion y ella celos posesivos que ni al baño deja ir solo, tenemos 3 meses separados pero siempre pasa y volvemos otra vez y se repite, a lo que estamos de acuerdo en ayuda porque nos queremos, donde debemos acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Buen día. Es un paso muy importante el reconocer que requieren ayuda profesional. Mi sugerencia es atender primero los factores que pueden influir en que no puedan crear una relación sana. En mi opinión es urgente que usted encuentre atención a su dependencia y su pareja psicoterapia individual EMDR o cognitivo conductual para su comportamiento violento.
    Estabilizados ambos, un siguiente paso será considerar la terapia de pareja; si entonces fuese recomendable aún.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi hija de 18 años tiene problemas de conducta alimentaria, la debe atender un psicólogo o un psiq

    Mi hija de 18 años tiene problemas de conducta alimentaria, la debe atender un psicólogo o un psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Buen día. Los trastornos alimentarios requieren atencion multidiciplinaria. En mi opinión la valoración debe hacer la primero un internauta especializado en ese trastorno.
    La canalización al psiquiatra y psicoterapeuta debe ser coordinada por el médico tratarme. En mi experiencia no hay casos leves, quizá sean de inicio reciente.
    La terapia EMDR o Cognitivo Conductual son las más efectivas y rápidas para ayudarla.
    Saludos


  • Tengo dos meses tomando bupropion 150 mg diarios y aun asi siento que aun padezco fobia social, inseguridades

    Tengo dos meses tomando bupropion 150 mg diarios y aun asi siento que aun padezco fobia social, inseguridades autoestima baja, no se si seguirlo tomado o buscar al medico para que me modifique el tratamiento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Buen día. Imagino lo limitante que su padecimiento es para su vida. Tenga la seguridad que con un tratamiento paralelo de los fármacos adecuados y psicoterapia, superará su condición. Como otros colegas le señalan, la terapia cognitivo conductual es muy eficaz para casos como el suyo. También el método EMDR tiene alta taza de éxito en el tratamiento, pues a diferencia de otras modalidades terapÉUticas, le ayudará a encontrar la experiencia que origino su sintomatología y a elaborarla en un plazo mas corto que otras terapias. En la página EMDR-Mexico, puede encontrar un listado de terapeutas certificados de todo el país.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Estoy acudiendo a una psicóloga que me ayuda con mi transtorno obsesivo y depresión, quisiera saber

    Estoy acudiendo a una psicóloga que me ayuda con mi transtorno obsesivo y depresión, quisiera saber si ella también podría ayudarme en lo que es orientación vocacional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola, buenas tardes.
    La vocación tiene que ver mucho con los sueños de la infancia, los gustos y las habilidades que has desarrollado. Te recomiendo que lo trabajes en psicoterapia.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buenas tardes! ¿Qué puedo hacer para que mi pareja confíe más en mi y así no sea tan celoso? Gr

    Buenas tardes!
    ¿Qué puedo hacer para que mi pareja confíe más en mi y así no sea tan celoso? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. Estoy de acuerdo con todos los colegas. El problema es suyo. Aunque creo que si hay algo que puedes hacer: poner límites. No aceptar sus celos, ni sentirte responsable por sus reacciones.
    Salirse del ciclo de violencia antes de que se consolide ayudará a ambos. La psicoterapia puede ayudarte a ti también.
    Exito.


  • Hola, mi pareja mujer, 29 años ha presentado problemas con el sueño como la presencia de voces que

    Hola, mi pareja mujer, 29 años ha presentado problemas con el sueño como la presencia de voces que no reconoce y le hablan en los sueños, a las cuales he visto como les contesta, me ha contestado tambien, pero la última vez me dijo no ser ella, y despierta con gran angustia y miedo. Como la ayudo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. Comprendo que se sienta desconcertado y hasta asustado por las manifestaciones durante el sueño de su esposa. Puede ser, como citá la Lic. Cabrera, Somniloquia. Mi sugerencia es evaluación de trastornos de sueño y si en el estudio no encontraran alteraciones, entonces acudir a un psiquiatra quien descartará la existencia de efectos secundarios de medicamentos y la posibilidad de algún trastorno a nivel mental. Una vez tengan claro que está sucediendole a partir de uno u otro resultado, puede acudir a trabajar la ansiedad que generan los síntomas e indagar en su historia previa situaciones que pudieron haber activado esos núcleos ansiosos. Recomiendo tratamiento con metodología EMDR o Terapia Cognitiva.


  • Hola, buenas tardes. Mi esposo dice que me masturbo dormida y yo no siento nada pero el asegura que sí

    Hola, buenas tardes. Mi esposo dice que me masturbo dormida y yo no siento nada pero el asegura que sí y eso esta ocasionando muchos problemas en mi matrimonio. Necesito ayuda, estoy desesperada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola, buenos días. A diferencia de mis colegas, yo le recomendaría que usted recurriera a un estudio de sueño. Pienso que tal vez no está masturbándose, sino teniendo una agitación psicomotriz durante el sueño, ya que usted ni siquiera recuerda los episodios. Una vez descartado un diagnóstico de trastorno de sueño, le recomendaría que asista a apoyo psicológico para usted, ya que es evidente que algo está sucediendo en su relación de pareja; cuando a él le perturba la idea de que usted se estuviera masturbando.
    Le recomiendo busque un terapeuta que trabaje con método EMDR o terapia cognitivo conductual. En la página EMDR- Mexico puede encontrar un listado de terapeutas certificados por región.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Me agarro salmonela y ya acabe mi tratamiento, pero aun falta hacerme analisis haber si cedio la enfermedad,

    Me agarro salmonela y ya acabe mi tratamiento, pero aun falta hacerme analisis haber si cedio la enfermedad, y desde alli me dan taticardias de dia y noche aveces, me cuesta dormir y me pica el pecho y palpitaciones, me hice un electrocardiograma y todo bien. Que puede ser lo que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. Lo que describe son síntomas de Ansiedad. El tratamiento suele ser una intervención conjunta de un psiquiatra y un psicoterapeuta (algunos psiquiatras tenen ambas especialidades). El psiquiatra hará un examen detallado de su condición. establecerá un diagnóstico y, en caso necesario, indicará tratamiento con medicamentos. El Psicoterapeuta le ayudará a encontrar el origen del problema y a trabajarlo hasta que recupere su bienestar.
    Saludos.


  • Como reiniciar mi tratamiento con Sertralina? después de un mes sin tratamiento sigo con mucha ansiedad

    Como reiniciar mi tratamiento con Sertralina?
    después de un mes sin tratamiento sigo con mucha ansiedad y dolores musculares.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Es importante vaya con su psiquiatra para que él le indique si ese medicamento es lo adecuado ahora. Le sugiero también busque apoyo psicológico, ya que los medicamentos ayudan a controlar los síntomas pero no le quitarán la ansiedad. La psicoterapia de resultados mas rápidos para trabajar con esos transtornos es EMDR y Terapia Cognitivo Conductual. Pregunte a quien elija como terapeuta, si trabaja con alguno de esos métodos.
    Le deseo pronta recuperación.


  • Nací como chica, pero quiero ser un chico y que la gente me reconozca como tal, sin embargo no quiero

    Nací como chica, pero quiero ser un chico y que la gente me reconozca como tal, sin embargo no quiero hacer una transición completa, solo quiero cambiar esas cosas que se sienten mal como mis pechos y mi voz aguda de niña, quizá redistribuir un poco la grasa pero mantener mi periodo y demás. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola! Deseo te hayas sentido escuchada por la comunidad de especialistas en Doctoralia. Como otros colegas y médicos, te sugiero que antes de tomar decisiones permanentes, te des la oportunidad de trabajar en tu identidad con un experto. Los hay en la iniciativa privada y en Instituciones. Si vives en la CDMX te recomiendo buscar apoyo en el Instituto de Nutrición. Ellos tienen un programa de trabajo desde hace muchos años. Saludos.


  • Como la mayoría, me siento fatal y muy nervioso a raíz del sismo. Me han recomendado que hable de ese

    Como la mayoría, me siento fatal y muy nervioso a raíz del sismo. Me han recomendado que hable de ese suceso y que vea varias veces los videos del sismo. Mi pregunta concreta, es si debo ver y hablar sobre el sismo y si realmente es bueno hacer eso, pues cuando veo los videos me pongo nervioso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Le recomiendo buscar ayuda profesional. Aunque la exposición as un método de tratamiento, ésta debe ser administrada por un especialista. La repeticion del evento traumático a solas no es recomendable. Hablar sobre el tema es diferente, usted puede encontrar resonancia con otras personas que viviron el suceso y sentir apoyo; pero hablar con un terapeuta conlleva un objetivo: la elaboración de la experiencia adversa. Actualmente en CDMX hay una red de profesionales de la salud que trabajan apoyando a personas con estrés postraumático con seriefad y hasta gratuitamente si su situación no le permite asumir el costo del tratamiento. Saludos.


  • Tener relaciones sexuales todos los días y repetidas veces con tu misma pareja durante 2 años es n

    Tener relaciones sexuales todos los días y repetidas veces con tu misma pareja durante 2 años es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Hola. Concuerdo con mis colegas. Mi pregunta sería qué le hace pensar que dicha conducta pudiera ser anormal?...
    A veces uno (o la pareja) tenemos conflictos internos debido a que aprendimos creencias limitantes o inadecuadas sobre la sexualidad. Cuando esas ideas se contraponen con lo que deseamos hacer o hacemos, nos sentimos inseguros, culpables o inadecuados. Si ese es su caso, le sugiero trabajar con un profesional para revisar sus creencias y en su caso modificar aquellas que le inhiban vivir su sexualidad a plenitud.
    Saludos.


  • Tengo un trastorno de ansiedad debido a la hipocondría, ya van 3 cardiologos que me dicen que estoy

    Tengo un trastorno de ansiedad debido a la hipocondría, ya van 3 cardiologos que me dicen que estoy bien. Pero últimamente siento que cuando me siento en la computadora me mareo y siento que me voy a desmayar (pero nunca me he desmayado), puede ser por la ansiedad o debo visitar a otro especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Buen día. Es posible que sus síntomas estén relacionados con su ansiedad. En mi experiencia, la forma más eficiente de tratarse es un trabajo de Psicoterapia especializado con el soporte farmacológico que puede prescribir un psiquiatra.
    La psicoterapia le ayudará a aprender estrategias para reducir la respuesta ansiosa, así como a identificar los pensamientos, conductas, situaciones, personas...etc. que desatan su cuadro ansioso, mientras el medicamento le ayuda a mantenerse en calma (lo que da en sí mismo sensación de control a las personas). Mi sugerencia es que se trate a la brevedad. Entre mas pronto atienda su ansiedad, mas pronto se recuperará. Saludos.


  • Mi esposa tiene depresión y le recetaron Adepsique sim embargo me preocupa que crea farmacodependencia

    Mi esposa tiene depresión y le recetaron Adepsique sim embargo me preocupa que crea farmacodependencia el psiquiatra me dijo que no necesita terapias ustedes que opinan sería mejor o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Apoyo los comentarios de los colegas que se han pronunciado en Doctoralia. Y con todo respeto a la opinión del psiquiatra, no estoy de acuerdo. La psicoterapia es fundamental para que las personas desarrollen capacidad de afrontamiento y para fortalecer el yo durante el tratamiento farmacológico. Algo que es importante hacerle saber es que los antidepresivos tardan en hacer efecto de 8 a 12 semanas, tiempo en que el acompañamiento y el aprendizaje de recursos harán una significativa diferencia. Deseo que su esposa vuelva a sonreír pronto.


  • Cuales son los riesgos de tomarlo por 2años? y que riesgos tiene con el alchol?

    Cuales son los riesgos de tomarlo por 2años? y que riesgos tiene con el alchol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Buen día. Me inquieta su pregunta en el sentido de si tiene un problema con el alcohol. Sabía usted que el alcohol deprime y causa ansiedad en su efecto secundario?... Para ayudarse a tener una respuesta favorable a su depresión le recomiendo una reevaluación de su fármaco, un programa de apoyo para suspender el alcohol o mejor aún, psicoterapia. Encontrar un buen apoyo para resolver los conflictos y aprender nuevas formas para lidiar con los retos de la vida, le darán un giro a su existencia. Le deseo éxito.


  • por cuantos días se puede prolongar la toma de dolo-neurobion forte en la dosis indicada sin que cause

    por cuantos días se puede prolongar la toma de dolo-neurobion forte en la dosis indicada sin que cause riesgos a la salud.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Para qué fué prescrito en su caso?...


  • Mi hijo tiene 7 años y en las noches dos hrs. despues de haberlo dormido por lo general tiene sueños

    Mi hijo tiene 7 años y en las noches dos hrs. despues de haberlo dormido por lo general tiene sueños muy intensos se sienta llorando ,gritando en su cama hace ruido con sus dientes como temblandole la quijada con mucho terror por mas que lo abrazamos y le decimos que esta en casa tarda en reaccionar. Qué podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Margarita Olvera-Rufin  Esquinca

    Lo que su hijo está experimentando es un terror nocturno, como bien señaló la Psicóloga Adriana González. El terror nocturno, por aparatoso que resulte a la vista, no hace sufrir a su pequeño emocionalmente porque al continuar dormido no tiene consciencia del episodio. De hecho es un trastorno del sueño que debe tratarse con medicamento. La psicoterapia no resuelve este tipo de casos, pero puede ayudar a la familia a superar el miedo y la angustia que hasta ahora han sufrido pensando que su hijo tiene algo muy grave o malo. Le sugiero dirigirse a alguna clínica del sueño o a un Neurólogo especialista en niños. Saludos.


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