Preguntas de pacientes (23)

Hola, perfectamente normal, aun es poco tiempo y debido a la fractura y el procedimiento quirúrgico el proceso de inflamación es esperado, puede durar incluso meses, es recomendado continuar con el pie elevado y ahí realizar ejercicios de movilización para disminuir lo hinchado, además de rehabilitación temprana para evitar complicaciones.

Si el médico familiar tiene experiencia con la interpretación de imágenes radiológicas y medición de ángulo de Cobb en radiografías si puede establecer el grado de la escoliosis y de acuerdo a su criterio decidir el envío a Medicina de Rehabilitación u Ortopedia.

Las lesiones del manguito rotador relacionadas con movimientos repetitivos, como lo es el entrenamiento de béisbol, son muy frecuentes y los síntomas son tal y como menciona sin embargo es importante acudir con un Médico en Rehabilitación para realizar un interrogatorio y exploración con maniobras para confirmar o descartar esta sospecha, además de que se pueden necesitar estudios de imagen para ver las estructuras óseas y tejidos blandos como tendones entre otros, todo esto para delimitar el problema que puede ser solo una inflamación, un desgarro parcial o incluso uno completo, haciendo ese diagnóstico se puede definir el tratamiento que puede ser con Rehabilitación o envío a un ortopedista con enfoque en cirugía de hombro.

El ejercicio en agua es seguro y, teniendo buena técnica, es muy recomendado para ganar amplitud de movimiento ya que no tiene impacto en articulaciones y favorece que los tejidos estén relajados. Las poleas también se recomiendan. Ejercicios como pilates favorecen la resistencia muscular y yoga el estiramiento. Las pesas están encaminadas al aumento de músculo y fuerza pero no tanto a movimiento.

Ningún estudio de imagen diagnóstica un punto gatillo de manera precisa. Se pueden hacer otros estudios para descartar otros padecimientos como problemas de raíces nerviosas y/o desgaste articular entre las vértebras que pudieran dar síntomas parecidos, pero el diagnóstico hasta ahora sigue siendo clínico, utilizando la exploración clínica y el interrogatorio.

Si en la tomografía y RX descartaron fractura vertebral y compromiso de la médula espinal, una explicación puede ser que a consecuencia del golpe y el dolor disminuyó su actividad física, agregado a que por la edad puede estar cursando con algo que se llama sarcopenia definida como una enfermedad que causa pérdida de masa muscular lo que hace que se pierda fuerza también. Es necesario una evaluación, además del geriatra, del servicio de Medicina de Rehabilitación para prescripción de ejercicio y equilibrio para ganar fuerza y disminuir el riesgo de caídas.

Efectivamente es recomendado realizar ejercicios de movilización, estiramiento y fortalecimiento con las articulaciones no afectadas para mantener en buen estado al sistema muscular. Es recomendado acudir a una valoración de Medicina de Rehabilitación ya que se pueden trabajar también ejercicios de cadera y rodilla, con cadena cinética abierta sin riesgo de lesión de tobillo, esto con el fin de que la recuperación sea mas rápida cuando se pueda apoyar el pie afectado.

Es normal, tiene efectos secundarios tales como debilidad muscular, dolor y espasmos, sin embargo a medida de que se aplique diario los síntomas irán desapareciendo. Su aplicación si es todos los días, de forma subcutánea de preferencia 1 año, máximo 2 esto para tener su mayor efecto, posterior a terminar ese tratamiento es indispensable continuar con otro fármaco tomado o inyectado que haga que el efecto formador de hueso de teriparatida no se pierda. Importante no suspender el medicamento y quedarse sin tratamiento para osteoporosis.

La rehabilitación es parte fundamental del tratamiento para favorecer la adecuada recuperación del nervio, los medicamentos son parte importante pero los ejercicios y medios físicos también. Es recomendado iniciar de inmediato.

Lo ideal es acudir con el médico cirujano que realizó el procedimiento para que evalúe de que se trata, puede ser la formación excesiva de tejido de cicatriz o un crecimiento desordenado de fibras de nervios debajo de la cicatriz que se llama neuroma. En ambos casos es indispensable que el médico revise la cicatriz para realizar el diagnóstico y dar el tratamiento adecuado que pueda ser desde manejo de cicatriz con masaje hasta la aplicación de medicamentos.

Los ejercicios de fortalecimiento de músculos de brazos, espalda, abdomen y piernas con cualquier tipo de herramientas no están contraindicados durante la paralisis facial periférica siempre y cuando siga las medidas de cuidado para el ojo si es que aún no lo puede cerrar por completo, debe utilizar un parche para evitar resequedad e irritación por sudor.

Los ejercicios de reeducacion de los músculos faciales, estiramiento y relajación se hacen de inmediato, es aconsejable acudir con un médico especialista en rehabilitación que pueda indicar el tratamiento de rehabilitación ideal para usted que puede incluir el uso de aparatos, además de los ejercicios. Muy importante evitar prácticas como como mascar chicle, inflar globos, soplar popotes o colocar aparatos vibratorias o toques eléctricos en cara ya que eso puede favorecer que el nervio no se recupere de forma correcta.

No es recomendado tomar antiinflamatorios no esteroideos como el diclofenaco por tiempos prolongados ya que puede tener toxicidad hepática, renal o irritación gástrica, existen otros medicamentos que si pueden tomarse por mayor tiempo pero deben ser prescritos por un médico. Lo ideal es una valoración por algún especialista de Medicina de Rehabilitación o Medicina del Deporte si es un corredor habitual, para realizar un diagnóstico y tratamiento con prescripción correcta del ejercicio que le permita disminuir dolor y regresar a la práctica deportiva.

Si el tornillo que retiraron fue un tornillo de situación es seguro apoyar con uso de una muleta del lado contrario a la lesión para tener un apoyo parcial mientras acude con su médico quien podrá autorizar el apoyo completo. Aparte del apoyo es necesario movilizar, estirar y fortalecer los músculos del tobillo.

El cierre del párpado al activar la boca y el lagrimeo al comer son secuelas de la parálisis facial. Un Médico Especialista en Rehabilitación puede valorar qué tan severo es esto y ofrecer alternativas tales como la aplicación de toxina botulínica para disminuir esas molestias.

Hola, para determinar el tipo de lesión y tratamiento sugerido (con medicamento, cambios en el estilo de vida, terapia física) es recomendado acudir con Médico Especialista en Rehabilitación.

Ambos podrían hacer un diagnóstico y tratamiento adecuado.

Depende de las características y actividades personales pero en resumen se sugiere aplicar un vendaje compresivo, aplicar hielo recién ha sucedido, después NO DAR MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS ya que entorpecen la reparación del tejido, solo dar analgésicos, NO INMOVILIZAR POR COMPLETO, recibir un programa de rehabilitación que incluya movilizaciones, estiramiento, fortalecimiento y reeducación de marcha + equilibrio y trabajo de propiocepción.

Hola, puede ser una disfunción de la articulación de la mandíbula. Es recomendado acudir con un Médico Especialista en Rehabilitación para determinar si solo es secuela de la parálisis y que terapia puede ayudar a disminuir las molestias o si es algo que requiera valoración por cirugía maxilofacial.

Hola. Para la parálisis de Bell la recomendación es iniciar cuanto antes tratamiento con corticoterapia, recomendaciones generales para favorecer la reeducación muscular y evitar secuelas como movimientos anormales en cara. Si es viral la enfermedad se llama Ramsay Hunt y requiere el mismo tratamiento además de antiviral. Un Médico en Rehabilitación puede hacer ese diagnóstico y dar el tratamiento específico.