Preguntas de pacientes (898)

Deben considerarse las características del tumor, localizacion y si induce o no obstrucción de la vía biliar principal ya que si este es el caso existen procedimientos como la CPRE que mediante Endoscopia pueden introducir una endoprotesis para el libre flujo biliar. Es importante mencionar que es un procedimiento paliativo ya que si el tumor mencionado se encuentra en etapa avanzada y no es operable difícilmente tendrá buen resultado la quimioterapia a largo plazo.

En la mayoría de los casos no es necesaria, ya que suele ser un procedimiento de poco tiempo y la anestesia regional otorga buenos resultados; sin embargo quien decide el procedimiento a realizar es el Anestesiologo en base al estado clínico y de Salud general del paciente con el fin de evitar complicaciones en lo posible y obtener los mejores resultados. Saludos cordiales

Un tacón pequeño, permite la adecuada alineación de los ejes corporales de sostén del organismo, balanceando el peso y disminuyendo el desgaste de las articulaciones; teniendo como efecto adicional la estimulación por contracción de los músculos de la pantorrilla, cuya principal función al caminar es el bombeo de sangre de retorno al corazón, no se recomiedan tacones mayores a 6 cm porque producen el efecto opuesto.

Desconozco la causa de la tiroidectomia total; sin embargo es importante la reposición de las hormonas ausentes ya que su función principal es la regulación del metabolismo energético del cuerpo. La tiroides está implicada en todas las funciones generales del organismo, control hormonal del calcio, hormona de crecimiento, hormonas sexuales, control glucemico, temperatura corporal y presion arterial entre otras cosas, su ausencia se manifiesta con piel fría, aumento de peso, alteraciones de glucosa, diabetes, baja energía y en mujeres trastornos menstruales por lo que sugiero consultar con su medico las opciones terapéuticas según su caso.

Por la sintomatologia que hace referencia pueden existir varios padecimientos en ese mismo sitio anatómico y no necesariamente es una "gastritis" por frecuencia los más comunes pueden ser padecimientos de la vesicula o el páncreas por lo que valdría la pena que se haga una semiología adecuada con estudios de laboratorio y gabinete para otorgar la mejor atención y tratamiento oportuno, para cualquier duda estoy a sus ordenes.

Habría que conocer la causa inicial del inicio de tratamiento; ya que de no ser específico al problema a tratar, no se obtendrán los resultados deseados. Sugiero acudir a valoración médica para resolver su caso. Saludos

Es un medicamento que actúa principalmente en músculo esquelético para dolores por contractura; por lo que no sería específico para ese tipo de dolor. Existen mejores opciones que su médico pudiera recetar en una valoración clínica adecuada, saludos

El medicamento tiene mayor bio disponibilidad cuando no está combinado con los alimentos lo que asegura una adecuada absorción y función de sus componentes antiagregantes y anticoagulantes que mejoran la circulación.

Durante el embarazo se recomienda realizar una ecografia o ultrasonido en cada trimestre del mismo para valorar la evolucion del feto, calcular semanas de gestación, detectar tempranamente malformaciones, caracteristicas en cuanto a posición y presentación del feto y la placenta, cálculo de líquido amniótico entre otras cosas. La fecha ideal del primer ultrasonido es en los primeros tres meses (8-12 semanas de gestación) ya que durante ese período de tiempo el producto tiene un crecimiento y desarrollo constante y poco variable con respecto a otros embarazos lo que permite calcular mejor las semanas de gestación, importantes hasta el final del embarazo.

El tabaquismo como ya se mencionó afecta en gran medida a la cicatrización de los tejidos porque afecta el aporte de oxígeno que se requiere para ese proceso; sin embargo por el tiempo de evolución no hay grandes diferencias en el proceso ya que seguramente ya se completó y las posibles cómplicaciones ya no se generaron. Como médico no recomiendo el tabaquismo por las complicaciones que genera a largo plazo (enfisema pulmonar, aumento en el riesgo de cáncer multi sistemico, bronquitis crónica) sin embargo si decide hacerlo será bajo su propio riesgo.

El dolor de tipo arterial en miembros inferiores (como fue mencionado en un comentario previo por otro profesional), se manifiesta cuando existe deficiencia en la circulación y falta de oxigenación a los tejidos. Durante la actividad física extenuante se presenta contracción del músculo intravascular que ayuda a incrementar la presión arterial y secundariamente el flujo, sin embargo si la luz arterial es deficiente al contraerse pasa el fenómeno opuesto ocasionando dolor por isquemia.

Actualmente existen muchos tipos de suturas que se emplean de manera rutinaria en cirugía y van desde suturas lisas o mono filamentos, en hebras o multifilamento, absorbibles, no absorbibles, etc. Un granuloma se presenta cuando existe una respuesta inmunológica en contra de un cuerpo extraño (en este caso la sutura) con la agregación de múltiples células inflamatorias pero regularmente sin bacterias presentes; no siendo necesario otorgar tratamiento antibiótico. Según el tipo de material será el tratamiento. En la mayoría de los casos puede ser conservador; pero de requerir Cirugia seria bueno acudir con su cirujano de confianza para su valoración y tratamiento. Saludos

En la actualidad en la cirugía de hernias es frecuente el uso de protesis de malla que tienen como función reforzar las estructuras del canal inguinal y la pared abdominal para evitar recidivas. Sin embargo su presencia genera una reacción inmunológica de cuerpo extraño produciendo liquido Inflamatorio (seroma) que suele reabsorberse solo y que en ocasiones se recomienda drenar por el riesgo de infección de la herida causando molestias de forma temporal. En raras ocasiones puede existir irritación de los nervios que dan la sensibilidad a la zona mediante la manipulación de tejidos en la cirugía o atrapamiento inadvertido con la malla lo que produce sensación de quemazón persistente y pérdida de la sensibilidad que suele resolverse con tratamiento médico en los primeros 3 meses de la cirugía. De no ser así requiere acudir a revisión medica.

No es normal que exista sangrado al orinar posterior a una cirugía de hernia inguinal; cuenta mucho el tipo de abordaje empleado ya sea abierto, por vía anterior o laparoscopico, ya que depende de varios factores. Cirugia abierta: manipulación excesiva de elementos del cordón espermatico, con formación de seroma o hematoma amplio escrotal.
Cirugía laparoscopica: falta de colocación de sonda urinaria, infeccion urinaria por uso de la misma, o posible afección vesical durante la fijación de malla, o por arco eléctrico de forma inadvertida.
De cualquier manera requiere de una valoración completa con estudios de laboratorio e incluso radiologicos de ser necesario ya que puede que la cirugía en si, NO sea la causa de la hematuria y solo sea una coincidencia. Saludos.

El tratamiento otorgado a ud por el Dx de bocio tóxico condiciona de manera secundaria una atrofia y pérdida total o casi total de la función tiroidea. Al ser la reguladora del metabolismo por excelencia la ausencia de suficiente hormona tiroidea condiciona entre otros sintomas alteraciones en la presion arterial, regulación y metabolismo de las grasas y azúcares en el organismo con el consiguiente aumento de peso, alteración del ciclo sueño-vigilia, temperatura corporal, etc, por lo que el déficit de la hormona incrementa esas molestias. Se recomienda tener controles periódicos de hormonas tiroideas en sangre y control regular con un Endocrinologo para ajuste de tratamiento. Saludos.

Como bien hacen mención mis colegas, primero se debe tener conocimiento de la existencia de saculaciones (diverticulos) en la pared intestinal que son zonas de debilidad que tienen componente hereditario o de habitos digestivos por aumento progresivo de la presión intestinal por estreñimiento siendo más frecuentes después de la 4ta década de vida. Dentro de los estudios tradicionales para su detección estaba el Colon por enema de doble contraste que su función primordial era hacer un "dibujo" de todo el colon para su observación radiologica, posteriormente vino la tomografia computada que es el método de elección para detectar la obstrucción, inflamación e incluso ruptura de estos sacos (diverticulitis) en sus distintas etapas y finalmente la colonoscopia que es la observación directa de la mucosa intestinal con cámara ya sea rigida o flexible haciendo un diagnóstico certero previo a su consecuencia ya mencionada. Saludos

No es de utilidad, ya que el principio activo del recoveron es permitir un adecuado proceso cicatrízal en heridas limpias acelerando el proceso natural; sin embargo las vesículas asociadas a herpes genial son ocasionadas por infecciones virales que requieren tratamiento específico como el aciclovir, saludos

Una de las indicaciones de tratamiento quirurgico en padecimientos de reflujo gástrico al esofago es la presencia de defectos herniarios mayores que predispongan un desplazamiento secundario del estomago hacia el Torax, o el reflujo de dificil control, aun a pesar de un tratamiento médico adecuado y de no tener una hernia de tamaño importante. La práctica del deporte no es influencia en la mayoría de los casos; sin embargo en este caso por ser de contacto pudiera propiciar a un reflujo mayor con cambios histologicos secundarios, úlceras o estenosis de dificil control terapéutico. Sugiero acudir a una valoración integral para conocer su estado actual y posibles tratamientos alternativos. Saludos.

Buena tarde, la fisura anal suele presentar recidivas si no se lleva una dieta equilibrada con ingesta de liquidos suficientes, los medicamentos que menciona tienen una función distinta a esa patología; lo recomendable es ingerir al menos una porción de fruta o verdura al dia tomar mas de 2 lts de agua; y acudir a recibir atención médica, ya que aunque en ocasiones los síntomas pudieran ser similares el presentar sangrado al evacuar no es normal y requiere de un estudio mas completo. Espero la información haya sido de utilidad, saludos cordiales.

El término "Laparotomia" hace referencia a la apertura quirurgica de la membrana que cubre la mayoría de órganos abdominales llamada Peritoneo que tradicionalmente se hacia en antaño por medio de incisiones grandes bajo la parrilla costal derecha o por linea media superior del abdomen. El término "Laparoscopia" se refiere a la apertura de esta membrana bajo vision directa con un medio artificial como una cámara de video para observar a detalle los órganos a tratar. Este último metodo como se mencionó antes tiene variantes ya sea por varios "puertos" de trabajo o uní puerto que dentro de sus ventajas son cicatrización más rápida, heridas más estéticas o prácticamente invisibles; sin embargo de ser necesario deberá recurrirse a la Laparotomia en pacientes con patologías que no permitan ese abordaje o en caso de algún inconveniente por dificultad técnica en la cirugía. Saludos